Este documento describe procedimientos quirúrgicos básicos como la venodisección, la inserción de tubo de tórax y la pericardiocentesis. Explica cómo realizar una inserción de tubo de tórax para drenar colecciones de líquido en la pleura, así como las indicaciones, contraindicaciones, materiales y posibles complicaciones de este procedimiento. También resume los pasos para realizar una pericardiocentesis para extraer líquido del pericardio de forma diagnóstica o terapéutica.

1. PROCEDIMIENTOS
QUIRURGICOS BASICOS

2. VENODISECCION
Procedimiento quirúrgico para diseccionar una
vena superficial de alguna extremidad o del cuello
introduciendo un catéter en la luz del vaso.

7. INSERCION DE TUBO DE TORAX
Técnica quirúrgica que consiste en la abertura
de la pleura con el bisturí y colocación de un
tubo para evacuar una colección líquida.

8. INDICACIONES
Neumotórax a tensión.
Neumotórax postraumático y postquirúrgico.
Hemotórax.
Derrame pleural no controlado.
Quilotórax.
Empiema

9. CONTRAINDICACIONES
Coagulopatía grave
(deberá ser corregida
previamente, excepto
en situaciones de
emergencia).

10. MATERIAL
Bisturí desechable del n° 11.
Mosquito, pinza de Kelly o pinzas de disección roma.
Pinza de Kocher para clampear el tubo.
Tubo de tórax de diferentes calibres
Sistema de drenaje
Seda atraumática del n.° 0.
Gasas estériles.
Apósito estéril.

12. EXPLORACION DEL ESPACIO
PLEURAL Y LA COLOCACION DEL
TUBO ENDOTORACICO

13. Conexión al sistema de drenaje

14. COMPLICACIONES
Hemorragia.
Laceración pulmonar.
Colocación intraabdominal.
Colocación subcutánea.
Edema de pulmón ex-vacuo.
Obstrucción del tubo.
Enfisema subcutáneo.
Celulitis.

15. PERICARDIOCENTESIS
Es un procedimiento en el que se emplea una
aguja para extraer líquido del saco
pericárdico, el tejido que rodea el corazón..

16. INDICACIONES
• Alivio de emergencia en caso de
taponamiento cardiaco.
• Drenaje de derrames pericárdicos.
• Diagnóstico etiológico de un derrame
pericárdico.
CONTRAINDICACIONES
• Alteraciones importantes de la hemostasia.
Deberían ser corregidas previamente,
excepto en casos de emergencia.

17. MATERIAL
Material para asepsia del área
Jeringas de 10 cc y de 50 cc.
Válvula con llave de tres pasos.
Tubo de conexión para la válvula
Cubeta colectora estéril.
Tubos para cultivo

18. Técnica
1. Utilizar mascarilla, traje y guantes.
2. Preparación del campo.
3. Inyectar anestesia local.
4. Insertar aguja de pericardiocentesis.
5. Extraer líquido pericárdico.
6. Retirar el catéter.
7. Aplicar apósito.

20. Gracias por su atención