Efectos en la salud a causa de la exposición ocupacional a las vibraciones de cuerpo completo y mano-brazo

1. Enfermedades ocupacionales
debidas a las vibraciones
humanas
(cuerpo entero y extremidades)
UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS
MAESTRÍA EN HIGIENE Y SEGURIDAD OCUPACIONAL
MATERIA: HIGIENE I
INTEGRANTES:
CASTILLO, YOISY
OSORIO, LEYLA
VEGA, EVIS
PROFESOR: JOSE ESPINO

2. INTRODUCCIÓN
• La vibración se considera todo movimiento oscilatorio de un cuerpo sólido
respecto a una posición de referencia.
• LA OIT en su lista de enfermedades profesionales reconoce a las siguientes:
• 1.2.2 Enfermedades causadas por vibraciones (trastornos de músculos, tendones,
huesos, articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o nervios periféricos).
• 2.3 Enfermedades del sistema osteomuscular.
• 2.3.1. Tenosinovitis de la estiloides radial debida a movimientos repetitivos,
esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca 2.3.2. Tenosinovitis
crónica de la mano y la muñeca debida a movimientos repetitivos, esfuerzos
intensos y posturas extremas de la muñeca
• 2.3.7 Síndrome del túnel carpiano
debido a períodos prolongados de
trabajo intenso y repetitivo,
trabajo que entrañe vibraciones,
posturas extremas de la muñeca,
o una combinación de estos tres
factores

3. LA RESPUESTA HUMANA DEPENDERÁ
DE:LA MAGNITUD FRECUENCIA DURACIÓN
DIRECCIÓN CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DEL SER HUMANO
VÍAS DE ENTRADA
CUERPO COMPLETO MANO-BRAZO
La tolerancia a las vibraciones es menor en un sujeto
sentado que en uno de pie.

4. PROPAGACIÓN DE LAS VIBRACIONES
Son numerosas las causas que pueden hacer variar la respuesta del cuerpo
humano frente a una misma vibración. Estas causas pueden ser:
Extrínsecas al cuerpo humano y son dependientes de las características del
movimiento vibratorio que le llega del exterior
•Frecuencia de la vibración
•Variación de la vibración en el tiempo (Amplitud de la vibración, Duración de la
vibración, Punto de aplicación de la vibración, Interacción entre el cuerpo y la
energía absorbida, Efectos de la vestimenta)
Intrínsecas que sí dependen de las
características del cuerpo humano y no de la
vibración en sí.
•Tamaño del cuerpo humano
•Postura corporal
•Región del cuerpo
•Edad de la persona

5. EFECTOS EN LA SALUD A CAUSA DE LAS
VIBRACIONES EN CUERPO COMPLETO
Los efectos que afectan al cuerpo suelen ser máximos en el rango de frecuencias de
0,5 a 100 Hz. Las Frecuencias bajas a medias de herzios a decenas de herzios –
concentran su acción sobre la columna vertebral (lumbalgias, dolores cervicales,
agravación de lesiones raquídeas ya existentes, hemorroides, diarreas, dolores
abdominales, disminución de la agudeza visual y ocasionalmente puede inhibir los
reflejos que intervienen en el control de los movimientos, degradando el buen
funcionamiento de la motricidad del individuo. Frecuencias menores a 1 Hz: afectan
el aparato vestibular del oído originando alteraciones del equilibrio (mareos, náuseas,
vómitos).

6. Formas de exposición mas
comunes:
Vibraciones a cuerpo completo

7. EFECTOS AGUDOS
• Es una sensación generalizada de
molestia, enfermedad o falta de bienestar.
Algunos más comunes son fatiga
insomnio, dolor de cabeza, temblores,
estomago en la garganta, dolor de pecho.
• El malestar es proporcional a la magnitud
de la vibración en vibraciones vertical de
personas sentadas.
Malestares
Vibraciones a cuerpo completo
Alteración de las funciones fisiológicas
Solo se pueden ver en ambientes controlados, y
no en el exterior ya que pueden influir otros
factores como tensión mental, ruido y sustancias
tóxicas. Influencia en la respiración, urgencia por
orinar.

8. EFECTOS AGUDOS
Vibraciones a cuerpo completo
ALTERACIONES NEUROMUSCULARES
• Existe fatiga de los músculos de la espalda. Los
reflejos de los tendones pueden disminuir o
desaparecer temporalmente durante la exposición a
las vibraciones de cuerpo completo a frecuencias
superiores a 10 Hz.
ALTERACIONES CARDIOVASCULARES,
ENDOCRINAS, RESPIRATORIAS, Y
METABÓLICAS
• Aumentos de la frecuencia cardíaca, presión
arterial y consumo de oxígeno.
Ratas y gatos se mueren de 5 a 30 minutos a aceleraciones
mayores de 10g, las examinaciones postmorten muestran daños
en los pulmones, el corazón y lesiones cerebrales. En seres
humanos, el daño al corazón, pulmones, cerebro y desgarre de
membranas es posible en principio.
Exposiciones de 15 minutos a una aceleración de 6g se han
reportado que causa sangrado gastrointestinal que persiste por
varios días. (Henning E. von Gierke Anthony J. Brammer
Effects Of Shock And Vibration On Humans).

9. EFECTOS A LARGO PLAZO
• Población expuesta a vibraciones de larga
duración (pueden ser continuas o intermitentes)
tiene mayor riesgo de contraer dolor en la
espalda baja, siática, y hernia discal lumbar.
Sistema nervioso, órgano vestibular y
audición
• Población expuesta a periodos breves a frecuencias superiores a 40 Hz
puede causar daños y alteraciones del sistema nervioso central. En
algunos casos se ha encontrado dolor de cabeza, insomio y aumento de la
irritabilidad. En cuanto al órgano vestibular, la frecuencia de 0,2 Hz es la
que mayor provoca mareos. La vibraciones tienen un efecto sinérgico
sobre la audición.
Afectación a la columna vertebral
Vibraciones a cuerpo completo

10. EFECTOS A LARGO PLAZO
• 1. Trastornos vasculares periféricos, tales como el síndrome de
Raynaud
• 2. Venas varicosas de las piernas, hemorroides y varicocele.
• 3. Cardiopatía isquémica e hipertensión. (Angina de pecho, infarto del
miocardio, muerte súbita cardiaca)
• 4. Alteraciones neurovasculares.
Afectación al sistema circulatorio y digestivo
Se cree que el aumento del riesgo de aborto, alteraciones
menstruales y anomalías posicionales puede estar relacionado con
la exposición de larga duración a las vibraciones de cuerpo
completo.
Afectación a órganos reproductores femeninos
Vibraciones a cuerpo completo
Factores externos contribuyentes :
Frío, Ruido, Sobrecarga muscular anexa, Factores posturales, Método de trabajo,
Tabaquismo.
Otros Factores que contribuyen a riesgos por vibraciones:

El vehículo no tiene suspensión en las ruedas o usa neumáticos sólidos

Los vehículos son usados en actividades para las cuáles no han sido diseñados

Los asientos o sus mecanismos de ajuste están dañados

Los vehículos circulan por veredas o caminos de mala calidad en algún período
de la jornada

Los trabajadores están de pie o sentados en maquinaria móvil o estática durante
su operación

Historial de dolor de espalda durante el trabajo.

11. Efectos beneficiosos a vibraciones
de cuerpo completo
• A exposiciones moderadas ( aproximadamente 10
minutos), en un ambiente controlado (con
frecuencias menores de 40 Hz. Puede producir
efectos beneficiosos como:
• El fortalecimiento de los músculos
• Perdida de peso
• Aumenta la circulación sanguínea y mejora la
flexibilidad
• Impulsa el perfil hormonal, ayudando a combatir
el estrés.
• Elimina la tensión innecesaria sobre las
articulaciones y los ligamentos
• Mejora la coordinación de la movilidad y el
equilibrio.

12. EFECTOS EN LA SALUD A CAUSA DE LAS
VIBRACIONES EN EXTREMIDADES
Los efectos mas perjudiciales se dan en frecuencias del orden de 1000 Hz o
superiores.
Cuando la acción de las vibraciones se dirige a las extremidades superiores, pueden
aparecer una serie de síntomas conocidos como síndrome de vibración brazo-mano
(HAVS – por sus siglas en inglés). El síndrome puede afectar de diversas formas:
•
Trastornos vasculares que incluyen cualquier alteración circulatoria que a menudo se
identifica con palidez intermitente de los dedos..

Enfermedades neurológicas asociadas a los nervios.
•
Enfermedades músculo-esqueléticas asociadas con la fuerza de agarre y fatiga
muscular.

13. FORMAS DE EXPOSICIÓN MAS COMUNES
SISTEMA MANO BRAZO
HERRAMIENTAS A MOTOR
EXPLOTACIÓN DE CANTERAS,
MINERÍA Y CONSTRUCCIÓN
AGRICULTURA Y TRABAJOS
FORESTALES
SERVICIO PUBLICOS
Vibraciones a mano-brazo

14. EFECTOS AGUDOS
MALESTAR SUBJETIVO
La respuesta subjetiva a las vibraciones transmitidas a las
manos se ha utilizado en varios estudios para obtener
valores umbral, contornos de sensación equivalente y
límites de sensación desagradable o de tolerancia a los
estímulos vibratorios a diferentes frecuencias. Los
resultados experimentales indican que la sensibilidad
humana a la vibración disminuye a medida que aumenta la
frecuencia.
La vibración vertical parece causar mayor malestar que la
vibración en otras direcciones. Se ha observado también
que el malestar subjetivo está en función de la
composición espectral de la vibración y de la fuerza de
agarre ejercida sobre la empuñadura que vibra.
Los trabajadores que manejan herramientas vibrantes
pueden sufrir hormigueo y adormecimiento de dedos y
manos.
Vibraciones a mano-brazo

15. ESQUELÉTICOS
• Investigadores sugieren que la exposición prolongada a vibraciones
transmitidas a las manos puede producir alteraciones esqueléticas
características en las manos, muñecas y codos.
• Estudios radiológicos realizados han revelado una alta prevalencia de
vacuolas y quistes óseos en las manos y muñecas de trabajadores
expuestos a vibraciones.
• Se ha comunicado una prevalencia elevada de osteoartrosis de
muñeca y artrosis y osteofitosis de codo, en trabajadores expuestos a
choques y a vibración de baja frecuencia y gran amplitud producida por
herramientas motoras. Por el contrario a mediana y alta frecuencia no
se evidencian signos.
• Degeneración ósea y articular (localizado, la hinchazón y la rigidez y
deformidades de las articulaciones)
Vibraciones a mano-brazo
EFECTOS A LARGO PLAZO NO VASCULARES

16. Se ha sugerido que la exposición continua a las vibraciones no solo puede deprimir la
excitabilidad de los receptores de la piel sino también inducir alteraciones patológicas
en los nervios de los dedos, tales como edema perineural, seguido de fibrosis y
pérdida de fibra nerviosa. hacen falta más trabajos de investigación epidemiológica y
clínica cuidadosamente diseñados para confirmar la hipótesis de una asociación
entre trastornos del sistema nervioso central y la exposición a vibraciones
transmitidas a las manos.
NEUROLÓGICOS
Fases neurosensoriales de la escala del Taller de Estocolmo para el
síndrome de vibraciones mano-brazo.
Fase Síntomas
0 Expuesto a vibración pero sin síntomas
1 Adormecimiento intermitente, con o sin hormigueo
2 Adormecimiento intermitente o persistente, percepción sensorial reducida
3 Adormecimiento intermitente o persistente, discriminación táctil y/o
destreza de manipulación reducidas
Vibraciones a mano-brazo
EFECTOS A LARGO PLAZO NO VASCULARES

17. MUSCULARES
EFECTOS A LARGO PLAZO (VASCULARES)
Se han sugerido lesión mecánica directa o daño del nervio periférico
como posibles factores etiológicos de los síntomas musculares.
Otros trastornos relacionados a largo plazo en trabajadores
expuestos a vibraciones son la tendinitis y tenosinovitis en las
extremidades superiores, y contractura de Dupuytren, una
enfermedad del tejido facial de la palma de la mano y el síndrome
del túnel carpiano asociado con la compresión o atrapamiento del
nervio mediano en la muñeca, donde presenta dolencia, inflamación
y presión en el interior del túnel formado por el carpo y el ligamento
carpiano transverso en la muñeca.
Vibraciones a
mano-brazoTENDINITIS
ENFERMEDAD DE
DUPUYTREN
TENOSINOVITIS
SINDROME TUNEL DEL CARPO

18. EFECTOS A LARGO PLAZO (VASCULARES)
SINDROME DE RAYNAUD
• Son espasmos vasculares que implican episodios de cambios de color en los
dedos de las manos y los pies durante la exposición al frío o en respuesta a
estrés emocional. En algunas personas también afecta las orejas, labios y
nariz. Afecta alrededor de 5 % de la población masculina y un 10 a 15 % de la
población femenina.
• Los episodios pueden durar desde minutos hasta horas.
Fase Grado Síntomas
0 -- Ningún ataque
1 Leve Ataques esporádicos que sólo afectan a
las puntas de uno o más dedos
2 Moderado Ataques esporádicos que afectan a las
falanges distal y media(rara vez también a
la proximal) de uno o más dedos.
3 Grave Ataques frecuentes que afectan a todas
las falanges de la mayoría de los dedos.
4 Muy grave Como en la fase 3, con alteraciones
tróficas de la piel en las puntas de los
dedos.
Escala del Taller
de Estocolmo para
las fases del
fenómeno de
Raynaud inducido
por el frío en el
síndrome de
vibraciones mano-
brazo.
Vibraciones a mano-brazo y cuerpo completo

19. Medidas preventivas
En la fuente:
1. Evitar la generación de vibraciones ocasionadas por desgaste de
superficies, rodamientos desgastados o averiados, giro de ejes,
desbalanceo dinámico de piezas de giro, entre otras.
2. Diseño ergonómico de las herramientas.
3. Adquirir herramientas y equipos de vibración reducida.
4. Desfasar o desintonizar las vibraciones, modificando la frecuencia
de resonancia por variación de masa o rigidez de partes.
5. Mandos o controles a distancia o de control remoto.
6. Sistema de suspensión de vehículos, en buen estado.
7. Superficies de rodadura sin discontinuidades
En el medio de transmisión :
1. Se puede atenuar la transmisión de la vibración al hombre,
interponiendo materiales aislantes y/o absorbentes de la vibración
entre la fuente o sitio en que se genera y el receptor o trabajador.
2. Instalando plataformas o sillas, según el caso, con sistemas
amortiguados para el trabajador.
3. Instalando columpios, tapetes, plataformas amortiguantes.
4. Estructuras independientes o discontinuas
1. Reducción del tiempo de exposición y pausas aplicadas en igual forma a las
utilizadas para control del ruido.
2. Uso de guantes, cinturones, plantillas de calzado y muñequeras anti
vibración.
3. Establecer procedimientos para mantener calientes las manos del
trabajador.
4. Instruir sobre la forma de usar la empuñadura de las herramientas, que debe
ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo.
5. Colocar señales ordenativas indicando los equipos de protección personal
que deben utilizarse.
En el trabajador o receptor :

20. Bibliografía
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003089.htm
• http://www.arthritis.org/espanol/disease-center/fenmeno-de-raynaud/
• Effects of Shock and Vibration On Humans. Henning E. von Gierke
Anthony J. Brammer
• Handbook of Human Vibration. M.J. Griffin
• Procedimiento de evaluación de riesgo ergonómicos y psicosociales.
Antonio D. Aguila Soto.
• Enciclopedia de la Salud y Seguridad en el trabajo. Vibraciones.
Michael J. Griffin.
• Real Decreto 1311 del 4 de noviembre del año 2005 sobre la
Protección de la Salud y Seguridad de los Trabajadores frente a los
riesgos derivados o que puedan derivarse de la exposición a
vibraciones mecánicas BOE n° 265 05-11-2005.