Proposal permohonan bantuan dana renovasi Musholla Al-Hikmah Sampangan XI untuk merealisasikan program peningkatan sarana ibadah dan pembinaan masyarakat dengan anggaran Rp46 juta.

1. PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN DANA RENOVASI
“MUSHOLLA AL-HIKMAH”
SAMPANGAN XI RT 01 RW 10
KELURAHAN KAUMAN KOTA PEKALONGAN
Nama Kegiatan : Renovasi Pembangunan
Luas : 110 M2
Anggaran : Rp 46.000.000,-
Sumber : APBD Pemerintah
Kota Pekalongan
Lokasi : Musholla Al-Hikmah
Sampangan Gg. XI Kauman
Kota Pekalongan

2. PENGURUS MUSHOLLA “AL-HIKMAH”
SAMPANGAN GG. XI, RT. 01 RW. 10
KELURAHAN KAUMAN, KOTA PEKALONGAN
Sekretariat : Jl. Hayam Wuruk, Sampangan Gg. XI, Kota Pekalongan
Nomor : 001.1/P-MAH/VI/2021 Pekalongan, 21 Juni 2021
Lampiran : 1 (Satu) Bandel
Hal : Permohonan Pencaiaran Dana
Kepada Yth :
WALIKOTA PEKALONGAN
Cq. Kepala Badan Keuangan Daerah Kota Pekalongan
Di
PEKALONGAN
Assalaamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh
Dengan Memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT, serta sholawat dan salam
senantiasa dilimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Salam sejahtera kami
sampaikan kepada Bapak, semoga selalu ada dalam lindungan dan ridho Allah
SWT.
Bapak Walikota yang dimuliakan Allah, sungguh merupakan suatu kebahagiaan
bagi kami dapat mengungkapkan keinginan masyarakat sampangan Gg, XI dalam
rangka mengembangkan Syiar Islam melalui Penyempurnaan Musholla Al-Hikmah
Sampangan Gg. XI yang insya Allah akan kami laksanakan secepatnya, adapun
biaya dana yang dibutuhkan senilai Rp. 46.000.000 (Empat puluh enam juta
rupiah).
Mengingat keterbatasan dana kami untuk memenuhi kebutuhan tersebut, kami
sangat mengharapkan bantuan dari Bapak.
Demikian atas bantuan, dorongan serta do’a Bapak kami mengucapkan banyak
terima kasih. Diirinigi do’a semoga Allah SWT melimpahkan pahala atas amal
jariyah yang telah di berikan. Amiin.
Wassalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh.
PENGURUS MUSHOLA AL-HIKMAH
RT 01 RW 10 SAMPANGAN GG. XI PEKALONGAN
Ketua
Pengurus Mushola Al-Hikmah
(Taswan Husodo)
Sekretaris
(M. Iskandar)
Mengetahui
Lurah Kauman Kota Pekalongan

3. (Mohammad Rifki)
PROPOSAL RENOVASI PEMBANGUNAN
MUSHOLA AL HIKMAH SAMPANGAN XI
RT.01 RW.10 KEL. KAUMAN KOTA PEKALONGAN
A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka meningkatkan fungsi mushola sebagai tempat ibadah dan pembinaan
umat khususnya di Sampangan 11, dimana kehidupan masyarakat yang sudah begitu
majemuk dan ramai, sehingga tidak dapat lagi menampung masyarakat dalam melaksanakan
ibadah (shalat berjama’ah), dan karena tidak memadainya kondisi fisik bangunan, maka
perlu adanya rencana renovasi Mushola ini agar syi’ar keagamaan semakin menggema.
Seperti kita pahami bahwa sejak zaman Rasulullah Muhamad SAW, masjid/mushola
bukan hanya sebagai tempat ritual ibadah sholat saja, tetapi merupakan pusat kegiatan
berdimensi luas. Masjid/mushola juga berfungsi sebagai pusat pendidikan dan pembinaan
umat, tempat mengkaji ajaran Islam, pusat pergerakan islam dan menyusun strategi perang,
bahkan masjid juga pernah digunakan Rasulullah SAW, sebagai tempat tawanan perang.
Ketika Rasulullah SAW dan para sahabatnya hijrah dari Mekah ke Madinah, beliau
singgah di suatu tempat yang dikenal dengan Quba. Disinilah Rasulullah membangun sebuah
masjid yang diberi nama masjid Quba. Begitu juga ketika sampai di Madinah Rasulullah
membangun masjid Nabawi. Ini semua menunjukan bahwa masjid memiliki kedudukan yang
sangat penting bagi kaum muslimin.
Dari masjidlah Rasulullah SAW membina masyarakat baru Madinah. Tradisi
menjadikan masjid sebagai pusat ilmu pengetahuan ini diteruskan oleh para ulama muslimin
dalam mengembangkan risalah Islam setelah wafatnya Rasulullah SAW.
Di era modern sekarang ini kita harus mampu memerankan dan memakmurkan
masjid. Memakmurkan masjid mempunyai dua pengertian. Hissi dan maknawi. Hissi berarti
membangun masjid secara fisik, membersihkanya, melengkapi sarana wudlu dan yang
lainya. Sedangkan memakmurkan masjid secara maknawi adalah meramaikan masjid dengan
shalat berjama`ah, membaca al-quran, i`tikaf, dan ibadah lainya. Dan yang tidak kalah
penting adalah menjadikan masjid sebagai pusat kegiatan dan pengembangan
masyarakat. Dan disamping itu kita harus bisa memposisikan masjid sebagai wadah
pemersatu kaum muslimin. Menghidupkan kembali peranan masjid dengan segala macam
aktivitas yang telah kita paparkan diatas yang telah terbukti membawa kaum muslim pada
puncak peradaban besar.

4. Allah berfirman : Hanyalah yang memakmurkan masjid-masjid Allah adalah orang-
orang yang beriman kepada Allah, dan Hari Kemudian, serta tetap mendirikan Shalat,
menunaikan Zakat, dan tidak takut (kepada siapa pun) selain kepada Allah maka merekalah
orang-orang yang diharapkan termasuk golongan orang-orang yang mendapat
petunjuk (QS: At-Taubah:8). Memakmurkan masjid mempunyai pengaruh positif bagi
pembinaan masyarakat dalam rangka peningkatan kualitas hidup masyarakat dan negara.
Oleh karena itu setiap muslim harus ikut berperan dalam kemakmuran masjid sebagaimana
firman Allah diatas.
Memperhatikan dasar-dasar pemikiran tersebut, pengurus mushola Al-Hikmah
Sampangan Gg. XI bersama para tokoh agama dan masyarakat Sampangan telah mufakat
akan merealisasikan kelanjutan program tersebut. Untuk merealisasikan program tersebut
tentunya memerlukan dana atau materil. Untuk itu pada kesempatan ini Kami membuka dan
mengetuk hati para dermawan, kaum muslimin dan muslimat untuk berpartisipasi dalam
mewujudkan renovasi mushola Al - Hikmah yang berlokasi di Sampangan Gg. XI. RT 01
RW 10 Kelurahan Kauman Kota Pekalongan.
B. DASAR PEMIKIRAN
Pengurus Musholla Al-Hikmah bersama para tokoh agama dan masyarakat
Sampangan telah mufakat akan merealisasikan kelanjutan program tersebut dengan melihat
aspek serta fungsinya yaitu :
1. Sebagai tempat peribadatan sehari-hari
2. Sebagai tempat penimbaan ilmu Agama Islam
3. Sebagai sarana pembinaan generasi muda
C. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Menjadikan mushola sebagai pusat kegiatan masyarakat (Centre of Activity).
2. Menjadikan mushola sebagai tempat untuk melakukan ibadah terutama sholat
berjamaah secara rutin agar kualitas sholat dapat terjaga dan meningkat.
3. Menjadikan musholla sebagai sarana untuk pencerahan dan pendidikan Agama Islam
secara nonformal.
4. Menjadikan musholla sebagai sarana efektif untuk mempererat tali silaturahmi
khususnya antar warga muslim dan warga lainnya.
5. Meningkatkan kesadaran masyarakat dan tanggung jawab umat Islam terhadap
kepentingan kemajuan syi’ar agama, sebagai wujud keimanan dan ketaqwaan kepada
Allah SWT.
D. SUSUNAN PENGURUS MUSHOLLA
Susunan Pengurus Musholla Al-Hikmah terlampir.

5. E. WAKTU PELAKSANAAN
Kegiatan renovasi mushola ini akan dimulai pada tanggal 2021
F. ANGGARAN BIAYA
Biaya yang diperlukan untuk merenovasi Mushola Al-Hikmah sebesar Rp.
46.000.000,- (Empat puluh enam juta rupiah). Dengan rincian sebagaimana terlampir.
G. PENUTUP
Demikian proposal renovasi Mushola Al-Hikmah semoga dapat menjadi sarana untuk
meningkatkan iman dan taqwa kepada Allah SWT bagi umat Islam, umumnya masyarakat
kota Pekalongan dan khususnya masyarakat di wilayah Sampangan Gg. XI. RT 01 RW 10
Kelurahan Kauman Kota Pekalongan.
Peran dan partisipasi dari semua pihak sangat diharapkan agar rencana dan
pelaksanaan pembangunan dapat berjalan lancar. Akhirnya, semoga amal ibadah kita dapat
diterima Allah SWT. Amin, Amin Ya Rabbal Alamin.
H. LAMPIRAN-LAMPIRAN
1. Foto Copy SK. Lurah Kauman tentang Penetapan Pengurus Musholla Al-Hikmah
2. Rencaana Anggaran Beaya (RAB)
3. Surat Pernyaataan tidak pernah menerima HIBAH dari dana APBD Kota Pekalongan
4. Surat Pernyataan tidak terjadi konflik internal
5. Surat Keterangan Domisili
6. Surat Pengesahan dari Kemenag Kota Pekalongan
7. Foto Copy Sertifikat Wakaf
PENGURUS MUSHOLLA AL-HIKMAH
SAMPANGAN XI RT 01 RW 10
KELURAHAN KAUMAN KOTA PEKALONGAN
Ketua Sekretaris Bendahara
Taswan Husodo M. Iskandar H. Furqon Hakim

6. Lampiran
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
KEGIATAN RENOVASI MUSHOLLA "AL-HIKMAH"
NO. NAMA BARANG
RINCIAN PERHITUNGAN
TOTAL
VOLUME SATUAN HARGA SATUAN
1 KayuBalok 8X12X4m 7 Btg Rp 240.000 Rp 1.680.000
2 KayuUsuk 4X6X4m 48 Btg Rp 60.000 Rp 2.880.000
3 KayuReng 2X3X 4m 60 Btg Rp 15.000 Rp 900.000
4 KayuPlapon 5X7X4m 50 Btg Rp 30.000 Rp 1.500.000
5 KayuReng 2X3X 4m 20 Btg Rp 7.600 Rp 152.000
6 Bata Merah 1000 Biji Rp 800 Rp 800.000
7 Pasir 1 truk Rp 1.700.000 Rp 1.700.000
8 Semen 30 zak Rp 60.000 Rp 1.800.000
9 PasirUrug 1 truk Rp 1.200.000 Rp 1.200.000
10 Seng90 cm X 0,3 mm 30 M Rp 43.000 Rp 1.290.000
11 EternitGRC 50 Lb Rp 16.000 Rp 800.000
12 GentingJatiwangi 500 bh Rp 2.500 Rp 1.250.000
13 GentingKerpusJatiwangi 50 bh Rp 6.000 Rp 300.000
14 KeramikDinding25X50 cm 11 dus Rp 75.000 Rp 825.000
15 KeramikLantai 40X40 cm 23 dus Rp 65.000 Rp 1.495.000
16 Tutup Buangan 5 buah Rp 20.000 Rp 100.000
17 Pakuusukkayu 2 kg Rp 15.000 Rp 30.000
18 Pakureng kayu 2 kg Rp 15.000 Rp 30.000
19 PakuPlapon 2 kg Rp 15.000 Rp 30.000
20 PakuEternit 1 kg Rp 20.000 Rp 20.000
21 Baut 13 cm 16 buah Rp 25.000 Rp 400.000
22 Kusen+Daun Pintu 2 set Rp 2.000.000 Rp 4.000.000
23 SumurBor 1 paket Rp 3.000.000 Rp 3.000.000
24 Cat Tembok 3 galon Rp 120.000 Rp 360.000
25 TenagaKerja
- Tukang 30 hari 2 Rp 110.000 Rp 6.600.000
- Pekerja 30 hari 3 Rp 90.000 Rp 8.100.000
26 Lain-lain Rp 5.000.000
TOTAL Rp 46.242.000
PENGURUS MUSHOLLA "AL-HIKMAH" SAMPANGAN XI, PEKALONGAN
A/N KetuaPengurus Bendahara Sekretaris
Taswan Husodo H. Furqon Hakim M. Iskandar

7. Lampiran3
GAMBAR KONDISI MUSHOLA KINI
FOTO SEBELUM DI RENOVASI

10. PENGURUS MUSHOLLA AL-HIKMAH
SAMPANGAN GG. XI RT 01 RW 10
KOTA PEKALONGAN
Sekretariat : Musholla Al-Hikmah sampangan 11 Kelurahan Kauman pekalongan
SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENDAPATKAN HIBAH
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Taswan Husodo
No. Identitas KTP : 3375021002600007
Alamat : Sampangan Gg : XI No. 23 Kel. Kauman RT 01 RW 10
Kec. Pekalongan Timur, Kota Pekalongan
No. Telpon/HP : 0856 4180 4234
Jabatan : Ketua II
Bertindak untuk dan atas nama : Musholla Al- Hikmah,
Dalam rangka pemberian hibah uang yang bersumber dari dana APBD Kota Pekalongan
Tahun Anggaran 2021 , dengan ini saya menyatakan bahwa organisasi /lembaga kami tidak pernah
mendapatkan hibah uang yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD)
Kota Pekalongan pada tahun anggaran 2020. Apabila ditemukan bukti bahwa organisasi/lembaga
kami pernah menerima hibah uang/barang/jasa dari APBD Kota Pekalongan, maka kami bersedia
untuk mengembalikan uang/barang hibah yang telah kami terima.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari
pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka saya
bersedia dituntut dimuka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan Peraturan perundang-
undangan.
Pekalongan, 10 Juli 2020
TASWAN HUSODO

11. PENGURUS MUSHOLLA AL-HIKMAH
SAMPANGAN GG. XI RT 01 RW 10
KOTA PEKALONGAN
Sekretariat : Musholla Al-Hikmah sampangan 11, Kelurahan Kauman Pekalongan
SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Taswan Husodo
No. Identitas KTP : 3375021002600007
Alamat : Sampangan Gg : XI No. 23 Kel. Kauman RT 01 RW 10
Kec. Pekalongan Timur, Kota Pekalongan
No. Telpon/HP : 0856 4180 4234
Jabatan : Ketua II
Bertindak untuk dan atas nama : Musholla Al- Hikmah,
Dalam rangka pemberian hibah yang bersumber dari dana APBD Kota Pekalongan,
dengan ini saya menyatakan bahwa didalam kepengurusan organisasi kami tidak terjadi konflik
internal.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari
pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka saya
bersedia dituntut dimuka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan Peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Pekalongan, 10 Juli 2020
TASWAN HUSODO