2. Tiroides
g l á n d u l a
La tiroides es una glandula
endocrina con
funcionamiento regulado
por acción de hormonas
tiroideas sintetizadas por
la hipófisis
3. Adyacente a la tráquea,
debajo de la laringe, y su
nombre se debe al cartílago
tiroides.
Produce hormonas tiroideas.
Posee 1 lóbulo derecho y 1
lóbulo izquierdo, que están
unidos en la línea media por
el istmocentral de la
glándula.
6. Células foliculares
Secretan la hormona tiroxina (T4 o tetrayodotironina)
Produce triyodotironina (T3), con tres átomos de yodo.
La hormona tiroidea (TH) alude a T3 y T4
Encargadas de la síntesis de las hormonas tiroideas
7. Células parafoliculares
Sintetizan la calcitonina " hormana que regula la homeotasis del calcio"
Tiroglobulina-->molecula precursora de las hormonas tiroidales T3 y T4
8. SÍNTESIS DE HORNONAS TIROIDEAS
93% Tiroxina (T4)
7% Triyodotironina (T3)
Secreción activada por
tirotropina
>Secreción de hormonas:
En la sangre venosa que sale de la tiroides, se identifican también cantidades
pequeñas de triyodotironina inversa (3,3',5'-triyodotironina [RT3 ])
T4yodasaT3>90%
9. El yoduro es necesario para la formación de tiroxina
Absorbido por el
intestino
IDR------ 150μg
11. Yodación de la tirosina y formación
de las hormonas tiroideas:
«organificación» de latiroglobulina
La glándula tiroides es la única
glándula endócrina con la
capacidad de almacenar grandes
cantidades de hormonas
17. bocio tóxico, tirotoxicosis,
enfermedad de Graves
Adenoma tiroideo
Enfermedades del tiroides
Hipertiroidismo
signos y síntomas
10) Exoftalmos
1) estado de gran excitabilidad
2) intolerancia al calor
3)aumento de la sudoración
4) adelgazamiento leve o extremo (en ocasiones, hasta 45 kg)
5) gradovariable de diarrea
6) debilidad muscular
7) nerviosismo u otros trastornos psíquicos
8) fatigaextrema e incapacidad para conciliar el sueño
9) temblor de las manos
Pruebas Dx
Medición directa de la
concentración plasmática T4
libre.
Tx
Inyección de Yodo radiactivo
Tiroidectomía parcial
18. Bocio
Bocio coloide endémico
asociado a la deficiencia
alimenticia de yodo
Bocio coloide
idiopático no
tóxico
Enfermedades del tiroides
Hipotiroidismo
Pruebas Dx
Tx
enfermedad de Hashimoto
(tiroiditis, destrucción de la
glándula tiroides por radiación o
extirpación quirúrgica del tiroides
Signos y sintomas
Mixedema
Arterosclerosis
Administración oral de
T4
tiroxina libre en la sangre
-30 a 50 μg .
Cretinismo
20. Situadas en la cara posterior de la
glándula tiroides.
Por lo general son 4, pero su número y
ubicación pueden variar.
2 superiores
2 inferiores
Secretan hormona paratiroidea
(PTH)/Paratirina
Forma ovoide
Color rojizo/amarillento 6 x 3 x 2 mm
PARATIROIDES
22. Polipéptido lineal
con un peso
molecular de 9 kDa.
Cuenta con 84
aminoácidos
PARATOHORMONA (PTH)
PARATIRINA
Sintetizada por los ribosomas del
RER, pasa por un proceso de
maduración y empaquetamiento
hasta llegar a PTH (Madura)
23. SÍNTESIS DE PTH
1
2
3
PreproPTH con 115
aminoácidos.
PreproPTH penetra en el
RE, una secuencia se separa
de la terminación amino.
Se forma proPTH.
En el aparato de Golgi se
separan otros 6 a.a de la
terminación amino.
24. Bioquímicamente la paratohormona se compone de
Porción activa Porción inactiva
Vida media de casi
10 minutos
Puede circular
durante horas
2 Fragmentos terminales
25. Actúa sobre 3 órganos
HUESO INTESTINO
¿Qué hace?
Aumenta la concentración de calcio en la sangre (Nivel de calcio sérico)
RIÑONES
Directa Directa Indirecta
Estimula osteocitos,
osteoclastos y células
osteoprogenitoras.
Disminuye la excreción
de calcio y aumenta la
excreción de
fosfato.
Altera el metabolismo
de la vitamina D, para la
absorción de calcio
en el tubo
digestivo
27. Osteolicis
osteocitaria
Entrada de calcio desde el
liquido intersticial hasta el
osteocito. El osteocito se lo
envia a los osteoblastos para
que estos lo absorban y
puedan mineralizar la matriz.
PTH SOBRE hueso A CORTO PLAZO
28. PTH SOBRE EL Riñón
65% tubulo contorneado proximal.
25% Rama ascendente gruesa
8% Tubulo contorneado distal
1% tubulo colector
ABSORCIÓN DE CALCIO EN LA NEFRONA
99% es reabsorvido a lo largo de la nefrona y una
pequeña fracción es la excretada sobre la orina
25-hidroxicolecalciferol (25hidroxi vitamina D) -->
1,25-dihidroxicolecalciferol (Porción activa de la vitamina D)
Aumenta la expresión de los receptores TRAP 5 y
Trap 6
Aumenta la expresión del intercambiador 3 Na - Ca
Transforma el calcidiol en calcitriol
31. Efecto potente para
aumentar la absorción de
calcio en el tracto intestinal;
también tiene efectos
importantes sobre la
deposición ósea y la resorción
ósea
Debe convertirse primero a
través de una sucesión de
reacciones en el hígado y
los riñones al producto
activo final. 1,25-
dihidroxicolecalciferol,
también llamado 1,25
(OH)2D3.
También denominada calciferol, es una de las vitaminas liposolubles imprescindibles para
la formación normal de los huesos y dientes; y para la absorción del calcio a nivel
intestinal.
VITAMINA D
Primero...
32. Se puede adquirir a través de 2 formas:
EXPOSICIÓNSOLAR
ALIMENTACIÓN
LÁCTEOS, HUEVO, SARDINAS,
SALMÓN, MANTEQUILLA, ETC
33. 1,25-dihidroxicolecalciferol, forma más
activa de la vitamina D, esta conversión
requiere la presencia de la PTH,
7-deshidrocolesterol
Colecalciferol
(Vitamina D3)
EXPOSICIÓN SOLAR
25-hidroxicolecalciferol
1,25-dihidroxicolecalciferol
Uniónasureceptorenel
núcleodelaCÉLULA
PTH
34. INTESTINAL HUESO
Cantidades extremas causan
resorción ósea.
Cantidades más pequeñas
promueven la calcificación
ósea
RENAL
Aumenta la producción de
calbindina.
Facilita la absorción de Ca+
por medio de la ATPasa y
fosfatasa alcalina
Incrementa la reabsorción de
calcio y fosfato por parte de
las células epiteliales de los
túbulos renales
1,25-dihidroxicolecalciferol
Ejerce varios efectos...
