1. Daryanna Perez Gasquez Y Madero
María Fernanda Rojas Avellaneda
Zoé Aimée Ponce de León Hernández
Universidad michoacana de san nicolás de hidalgo
Facultad de ciencias médicas y biológicas "dr. ignacio chávez"
Aparato
Digestivo II
2. Intestino Delgado
El duodeno (25 cm de longitud) que es la
primera porción más corta y ancha del
intestino delgado. Este comienza a la altura
del píloro del estómago y termina en el
angulo duodeno yuyenal.
El intestino delgado es el componente más
largo del tubo digestivo, mide
aproximadamente 6m y se divide en tres
porciones anatómicas:
3. Intestino Delgado
El yeyuno (2,5 m de longitud) comienza el
ángulo duodeno yuyenal y constituye las
dos quintas partes proximales del intestino
delgado.
El íleon (3,5 m de longitud) que es una
continuación del yeyuno y constituye las
tres quintas partes distales del intestino
delgado. Termina en la válvula ileocecal,
que es la unión del íleon distal y el ciego.
4. El intestino delgado es el sitio principal
para la digestión de alimentos y para la
absorción de los productos de digestión.
El quimo del estómago (bolo alimenticio)
es el que ingresa en el duodeno, hacia
donde también se envían las enzimas del
páncreas y la secreción biliar hepática
para continuar con el proceso de
solubilizacion y de digestión.
Intestino Delgado
5. Especializaciones celulares
Los pliegues circulares o válvulas de kerckring, que son
repliegues transversales permanentes que contienen un
centro de submucosa.
Las vellosidades, que son evaginaciones digitiformes o
foliáceas singulares de la mucosa. Cubren por completo la
superficie del intestino delgado, lo que le imparte un
aspecto aterciopelado.
1.
2.
Podemos describirle al intestino delgado capas que incrementan el área de superficie
del tubo, las cuales podemos identificarle ciertas modificaciones:
6. Especializaciones celulares
Las microvellosidades, que proporcionan a los enterocitos
amplificación de su superficie luminal.
Las glándulas intestinales o criptas de Lieberkuhn son
estructuras simples tubulares que se extienden desde la
muscular de la mucosa a través del espesor de la lamina
propia.
3.
4.
8. Intestino Delgado
Podemos describirle ciertas
regiones al intestino delgado que
son:
La mucosa: formada por las
vellosidades y las glándulas
intestinales, junto con la lámina
propia, el GALT (tejido linfoide
asociado al intestino) y la
muscular de la mucosa.
9. Enterocitos
Son células cilíndricas altas con un núcleo
posicionado en forma basal. Las
microvellosidades incrementan la superficie
apical hasta 600 veces y se reconocen como
un borde o chapa estriada en la superficie
luminal.
Están unidos entre si y
a las células
caliciformes, a las
células
enteroendocrinas y a
otras células del
epitelio por complejos
de unión.
La superficie celular
lateral de los enterocitos
exhiben evaginaciones
citoplasmáticas
aplanadas que se
interdigitan con las
evaginaciones de las
células contiguas.
Su función primaria es la absorción para el
transporte de sustancias desde la luz del
intestino hacia el sistema circulatorio. Su
función secretora consiste en la síntesis de
enzimas glucoproteicas.
11. Células
Caliciformes
Son glándulas unicelulares secretoras de
mucina. Incrementan su cantidad desde el
duodeno hasta la porción terminal del ileon.
Siempre se observa con los granulos de
mucinógeno vacios porque el mucinogeno
hidrosoluble se pierde en la preparación de
cortes.
Estos granulos se encuentran en la región
celular apical. Se le lama caliciforme
porque se asemeja a un caliz porque su
región basal es muy estrecha porque las
cisternas de Golgi forman una concavidad.
12. Celulas de
Paneth
Células que mantienen la inmunidad innata de
la mucosa mediante la secreción de
sustancias antimicrobianas. Cumplen una
función de la regulación de la flora
bacteriana del intestino delgado.
Estos granulos de
secreción contienen la
enzima antibacteriana
lisozima, defensinas,
glucoproteinas y una
proteína abudnate
llamada arginina y cinc
Su acción antibacteriana
y su capacidad para
fagocitas ciertas
bacterias y protozoos son
importantes en la
regulación de la flora
bacteriana normal del
intestino delgado.
Se ubican en las bases de las glándulas
intestinales, tiene un citoplasma basófilo,
un aparato de Golgi supranuclear y
grandes granulos de secreción apicales
muy acidofilos y refractiles.
14. Células entero-
endocrinas
Células que producen varias hormonas
endocrinas y paracrinas. Producen casi todas
las mismas hormonas peptídicas del
estomago. ·comprenden la regulación de la
secreción pancreática, la inducción de la
digestión y de la absorción y el control de la
homeostasis energética.
La colecistina y al
secretina incrementan
la actividad en el
páncreas y la motilina
induce la motilidad
gástrica e intestinal.
Producen por lo menos
dos hormonas, la
somatostatina y la
histamina, que actúan
como hormonas
paracrinas.
La colecistina, secretina, el polipeptido
inhibidor gástrico y la motilina son
reguladores activos de la fisiología
gastrointestinal que se liberan en la
porcion del intestino.
16. Células M
Son células especializadas (enterocitos) en el
epitelio que cubren los nódulos linfáticos en la
lámina propia. Transportan microorganismos
y otras macromoléculas desde la luz
intestinal hasta las placas de Peyer.
En su superficie apical
presentan
micropliegues en vez
de microvellosidades y
una capa delgada de
glucocaliz.
Funcionan como celulas
presentadoras de
anitgenos.
Cubren las placas de peyer y otros nódulos
linfáticos grandes, tienen un receso
profundo con forma de bolsillo, y aquí se
localizan las células dendríticas, los
macrófagos y los linfocitos T y B.
18. Células
intermediarias
Son el compartimento de amplificación del
nicho de células madre intestinales que se
localizan en la mitad basal de la glándula
intestinal. Mantienen a las células capaces de
dividirse y que suelen sufrir una a dos mitosis
antes de comprometerse a la diferenciación
de células abortivas y caliciformes.
Estan predestinadas a
convertirse en celulas
caliciformes.
Pierden sus gránulos
secretores y comienzan a
acumular mitocondrias,
RER y ribosomas en el
citoplasma apical.
Tienen microvellosidades irregulares
cortas con filamentos centrales largos que
se extienden en profundidad hacia el
citoplasma apical y establecen muchas
uniones por desmosomas con las células
contiguas.
20. Intestino Delgado
La mucosa actua como una barrea
inmunitaria en toda la extensión del
tubo digestivo, su superficie está
protegida por respuestas mediadas por
inmuno globulina y se encuentra en
constante desafío por la presencia de
microorganismos y toxinas ingeridas,
los que pueden afectar la barrera
epitelial y causar infecciones o
enfermedades.
21. Intestino Delgado
La submucosa es una capa
compuesta por tejido conjuntivo
denso irregular y sitios localizados
de acumulaciónes de adipocitos.
Contiene una gran cantidad de
vasos sanguíneos y linfáticos y le
podemos describir el plexo
submucoso o de Meissner.
22. Intestino Delgado
En el duodeno hay una gran
presencia de glándulas submucosas
llamadas glándulas de Brunner, que
son glándulas tubulares ramificadas
que poseen células secretoras con
características tanto de células
productoras de cimógeno como de
células productoras de moco.
23. Intestino Delgado
La muscular externa es una capa
compuesta por una capa interna
de células musculares lisas
dispuestas en forma circular y
una capa externa de células
musculares lisas dispuestas en
forma longitudinal. Tiene a su
cargo la actividad peristáltica
del intestino delgado.
24. Intestino Delgado
En esta capa también se halla
un plexo conocido como el
plexo de Auerbach, que
constituye la inervación del
musculo liso externo.
25. La serosa presenta las mismas características que las del tubo digestivo, se
le llama adventicia si es retroperitoneal y o serosa si es intraperitoneal.
Intestino Delgado
26. Intestino Grueso
Comprende el ciego con su apéndice
vermiforme, el colon, el recto y el
conducto anal. El colon a su vez se
divide en ascendente, transverso,
descendente y colon sigmoide. Su
función incluye la absorción del agua y
electrolitos, y la compactación y
eliminación de heces. Pero tiene rasgos
distintivos que nos permite
diferenciarlo del intestino delgado:
27. Tenías del colon: representan tres bandas equidistantes,
estrechas y gruesas formadas por la capa longuitudinal
externa de la muscular externa.
Haustras colonicas: son saculaciones visibles entre las
tenías del colon en la superficie externa del ciego y el
colon.
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Apéndices omentales: pequeñas proyecciones adiposas de
la serosa que se observan en la capa externa del colon
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29. Intestino Grueso
La mucosa presenta una
superficie lisa sin pliegues
circulares ni vellosidades.
Contiene abundantes glándulas
intestinales (criptas de
LieberKuhn) que son glandulas
tubulares rectas, que se
extienden en todo su espesor.
30. Intestino Grueso
Las glándulas consisten en un epitelio cilíndrico simple y los tipos celulares
que se encuentran en el intestino delgado son los mismos (excepto las
células de paneth), pero aquí se observan más a las células absortivas
cilindricas, ya que, el intestino grueso se encarga de la reabsorción del
agua y electrolitos, y de la eliminación de alimentos no digeridos y de
desechos.
La lámina propia de la mucosa que es tejido conjuntivo laxo, contiene los
mismos componentes que el tubo digestivo pero tiene algunas
características estructurales adicionales:
31. Meseta colágena: gruesa capa de colágeno y
proteoglucanos que se ubica entre la lámina basal del
epitelio y los capilares venosos absortivos fenestrados.
Vaina fibroblastica pericriptica: constituye una población
de fibroblastos bien desarrollada cuyas células se replican
con regularidad.
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32. Vasos linfáticos: no hay vasos linfáticos en el centro de la
lámina propia, pero actualmente se ha encontrado que
hay pequeños vasos linfáticos ocasionales a la altura de
las bases de las glándulas intestinales.
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Galt, es continuo con el ileon terminal, es más desarrollado
en el grueso. El desarrollo del sistema inmunitario del colon
es un reflejo de la cantidad y variedad de microorganismos y
productos finales del metabolismo que hay en la luz colonica
normal.
33. Intestino Grueso
La submucosa presenta las mismas características que se han descrito
para el tubo digestivo.
La muscular externa esta conformada por una capa circular interna y una
capa longitudinal externa. En la porción correspondiente al ciego y al colon,
la capa longitudinal esta condensada en bandas longitudinales
denominadas tenías del colon, entre las cuales se encuentran delgadas
láminas de musculo.
La serosa, el intestino grueso esta recubierto por una adventicia y el resto
por una capa serosa típica.
35. Ciego y apendice
El apéndice corresponde a una
evaginación alargada del ciego y
su histología es muy similar a la
del intestino grueso, con un
epitelio cilíndrico simple. El rasgo
más obvio del apéndice es la gran
cantidad de nódulos linfáticos que
se extienden dentro de la mucosa.
37. Recto y conducto anal
El recto es la porción distal dilatada del
tubo digestivo y el conducto anal es la
continuación estrecha del recto y se
extiende hasta el orificio anal. La mucosa
del recto muestra pliegues
longuitudinales llamadas columnas de
morgagni, y a las depresiones entre estas
columnas se les llama senos anales.
38. Recto y conducto anal
En el tercio superior del conducto anal se
observa epitelio cilíndrico, que
posteriormente, en el tercio medio se vuelve
epitelio plano estratificado.
El conducto anal está dividido en tres zonas
con las características de revestimiento
epitelial:
Zona colorrectal
Zona de transicion anal
Zona escamosa
