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CONTEXTO DE PANDEMIA POR COVID 19
• Los virus amenazan la salud porque podríamos decir
superficialmente que no están vivos ni muertos.
• No están vivos porque no pueden reproducirse por sí mismos.
• No están muertos porque pueden entrar en nuestras células
aprovechando al organismo y replicarse.
INTRODUCCIÓN
Son eficientes, desarrollan distintas maneras de
burlar a nuestro sistema inmune
• La aparición Coronavirus demuestra que evolucionan
con una rapidez que sobrepasan los recursos en
salud, de allí que es imprescindible cortar la cadena
de trasmisión para ganar tiempo y desarrollar
fármacos que puedan luchar contra esta pandemia
• Todos los virus poseen un genoma que contiene las
instrucciones para multiplicarse.
INTRODUCCIÓN
El genoma viral, además, cuenta con información sobre las
características particulares de cada virus, entre ellas algunas
tan importantes como las especies que puede infectar, su
modo de transmisión o su interacción con los mecanismos de
defensa celulares.
Durante la copia de los genomas virales siempre se
producen algunos errores denominados mutaciones,
impulsoras de los cambios que a veces ocurren en el
comportamiento de los virus.
INTRODUCCIÓN
PANDEMIA
Propagación mundial de una nueva
enfermedad, es decir, este término no implica
una gravedad mayor o menor de la
enfermedad, sino una propagación rápida y
mundial. Según la OMS, se produce una
pandemia cuando aparece un nuevo virus que
se propaga por el mundo y la mayor parte de la
población no es inmune al mismo.
EPIDEMIA
Ocurre cuando una
enfermedad se extiende por
una zona concreta durante
un determinado tiempo
afectando a un gran número
de personas.
CONCEPTOS BÁSICOS
• La globalización
• El crecimiento de la población,
• Cambio climático,
• Creciente urbanización,
• Viajes internacionales,
• Transacciones comerciales de productos entre países
distantes
• Migración… son los principales.
FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE LA APARICIÓN Y
PROPAGACIÓN DE PATOGENOS
Los virus están dispuestos a aprovechar las
nuevas oportunidades generadas por la
globalización.
Algunos ejemplos de virus respiratorios
emergentes son:
1. 2002: Coronavirus del Síndrome
respiratorio agudo grave (SARS-CoV).
2. 2009: Gripe A (H1N1).
3. 2012: Síndrome respiratorio por el
coronavirus de Oriente Medio (MERS-CoV).
4. 2019: Nuevo coronavirus (2019-nCoV).
VIRUS
Los coronavirus constituyen una gran familia de
virus que son comunes en las personas y en
numerosas especies diferentes de animales,
incluidos los camellos, el ganado vacuno, los
gatos y los murciélagos en total se han
identificado 7.
ANTECEDENTES DEL COVID-19
En raras ocasiones, los coronavirus en animales
pueden infectar a las personas y luego
propagarse entre ellas como sucedió con el
MERS-CoV, el SARS-CoV y ahora con este nuevo
virus denominado SARS-CoV-2, cuatro de estas 7
infecciones por coronavirus humano están
relacionadas con una enfermedad leve del tracto
respiratorio superior que causa síntomas de
resfriado común.
ANTECEDENTES DEL COVID-19
CORONAVIRUS 2019-Ncov COVID 19, los
primeros casos de COVID-19 en China
específicamente en la ciudad de Wuhan se
relacionaron con un mercado de animales
vivos, lo que sugiere según el Gobierno Chino
que el virus se transmitió inicialmente de los
animales a los seres humanos.
ANTECEDENTES DEL COVID-19
Se asocia a que es una patología respiratoria,
porque los síntomas iniciales están
francamente marcados en las vías respiratorias,
cuando esta patología se agrava, cuando es un
paciente crítico, es una enfermedad
devastadora, que puede afectar a la multitud
de órganos y puede llegar a ser una situación
de disfunción multiorgánica.
ANTECEDENTES DEL COVID-19
La vía de contagio entre humanos del Covid-19
se produce a través del contacto directo con las
secreciones respiratorias que se producen
sobre todo al respirar, toser o estornudar;
también puede darse mediante contacto con
las manos y otros objetos contaminados por
estas secreciones, y tras tocarse la boca, la nariz
o los ojos.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
La distancia recomendada entre personas para
evitar contagios son 1-2 metros.
El virus puede ser viable en el aire, por lo que
también es posible la transmisión aérea por
aerosoles, aunque de manera restringida, no en
espacios abiertos y principalmente en entornos
sanitarios.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• Las personas infectadas con SARS-CoV-2
pueden contagiar la enfermedad desde
algunos días antes de tener síntomas.
• La carga viral, que determina en parte la
capacidad de transmisión, es mayor durante
la primera semana de enfermedad, y se sabe
que personas asintomáticas también podrían
contagiarlo, algo que podría estar
relacionado con altas concentraciones del
virus en la garganta.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• El nivel de riesgo del COVID-19 depende de las
características del virus, incluida la facilidad con la que se
propaga entre las personas, la gravedad de la enfermedad
resultante y las medidas médicas o de otro tipo
disponibles para controlar el impacto del virus (por
ejemplo, vacunas o medicamentos capaces de tratar la
enfermedad) y su relativo éxito.
• Debido a que aún no hay vacunas ni tratamientos para
combatir el COVID-19.
EVALUACIÓN DE RIESGOS DE
TRANSMISIÓN
Su permanencia en el ambiente es alarmante, no da tregua a
tener errores en la manipulación y manejo de los Elementos
de Protección Personal de los funcionarios de Salud y del
manejo de residuos tanto de los establecimientos de Salud
como el de los residuos Domiciliarios en casos confirmados
en cuarentena.
EVALUACIÓN DE RIESGOS DE
TRANSMISIÓN
• Las intervenciones no farmacológicas son la
estrategia de respuesta más importante.
• Se trata de intervenciones en la comunidad
que pueden reducir el impacto de la
enfermedad, como el distanciamiento social
y una buena higiene de manos.
EVALUACIÓN DE RIESGOS DE
TRANSMISIÓN
Un factor de riesgo es cualquier rasgo,
característica o exposición de un individuo que
aumente su probabilidad de sufrir una
enfermedad o lesión.
FACTORES DE RIESGO EN LA
POBLACIÓN
• Quienes tienen un mayor riesgo de enfermarse
gravemente con el COVID-19 son:
• Personas mayores de 65 años
• Personas que viven en un hogar de ancianos o en
un establecimiento de cuidados a largo plazo
• Las personas de todas las edades con afecciones
subyacentes, en especial si no están bien
controladas, entre ellas:
• Personas con enfermedad pulmonar crónica o asma
moderada a grave
FACTORES DE RIESGO EN LA
POBLACIÓN
• Personas con afecciones cardiacas graves
• Personas con su sistema inmunitario deprimido o
muchas afecciones pueden causar que el sistema
inmunitario se debilite(inmunodeprimido), como el
tratamiento contra el cáncer, fumar, un trasplante de
órgano o médula espinal, las deficiencias
inmunitarias, el control inadecuado del VIH o SIDA y el
uso prolongado de corticosteroides y otros
medicamentos que debilitan el sistema inmunitario
FACTORES DE RIESGO EN LA
POBLACIÓN
• Personas con obesidad grave (índice de masa
corporal [IMC] de 40 o superior)
• Personas con diabetes
• Personas con enfermedad renal crónica en
tratamiento de diálisis
• Personas con enfermedad hepática
FACTORES DE RIESGO EN LA
POBLACIÓN
Los signos y síntomas de COVID-19, pueden
aparecer entre dos y 14 días después de estar
expuesto, y pueden incluir:
• Fiebre
• Tos
• Falta de aire o dificultad para respirar
SINTOMATOLOGÍA
✓ Otros síntomas pueden incluir:
✓ Cansancio
✓ Dolores
✓ Goteo de la nariz
✓ Dolor de garganta
✓ Dolor de cabeza
✓ Diarrea
✓ Vómitos
SINTOMATOLOGÍA
• Algunas personas pierden el sentido del olfato o del gusto.
• La gravedad de los síntomas de COVID-19, puede ser de muy leve a seria.
Algunas personas no tienen ningún síntoma. Los adultos mayores o las
personas que tienen ciertas afecciones crónicas, como enfermedades
cardíacas o pulmonares, o diabetes, o que tienen un sistema inmunitario
comprometido, pueden correr un riesgo más alto de enfermarse de
gravedad. Esto es similar a lo que se ve con otras enfermedades
respiratorias, como la influenza (gripe).
SINTOMATOLOGÍA
✓ Signos que advierten que se trata de una emergencia
✓ Vigilancia al usuario y al cuidador evaluando los síntomas y si ellos se agravan
como los siguientes:
✓ Problemas para respirar
✓ Dolor u opresión persistente en el pecho
✓ Confusión que es nueva
✓ Labios o cara de color azulado (cianosis)
SINTOMATOLOGÍA
TRATAMIENTO
• No existe una vacuna contra el coronavirus
• La mayoría de los usuarios que se enferma
con, COVID-19, solo presentará una
enfermedad leve y puede recuperarse en
casa.
• Los síntomas pueden durar unos días, y las
personas que tienen el virus podrán sentirse
mejor en más o menos una semana.
• El tratamiento tiene como objetivo aliviar los
síntomas, e incluye descansar, y tomar
líquidos y analgésicos.
TRATAMIENTO
• En casos del Covid-19, suele ser conveniente
el ingreso hospitalario en los casos graves.
• En los casos que los médicos lo consideran
necesario, se administran antivirales, dosis
altas de esteroides para reducir la
inflamación pulmonar y un soporte
respiratorio con oxígeno o respiración
asistida; en ocasiones puede precisar
antibióticos, pero solo en caso de que
existan infecciones bacterianas
sobrevenidas, es decir, sobreinfección.
TRATAMIENTO
• En resumen, este tipo de infecciones
respiratorias se tratan con antivirales (según
el criterio del profesional médico) y medidas
de soporte.
• El tratamiento se suele adaptar en función
de la gravedad del paciente, ya que hay
casos en los que se producen neumonías
graves, pero en otros las manifestaciones
son leves.
TRATAMIENTO
• El mundo científico está investigando el virus del
Covid-19, con el fin de medicamentos controlar su
propagación, de esta manera se podrá tomar
decisiones de corto y mediano plazo.
• Los gobiernos alrededor del mundo necesitan más
que nunca una predicción matemática para tomar
decisiones.
• Los modelos de predicción son una herramienta de
apoyo a los profesionales para evaluar a los pacientes
con COVID-19 y asignar recursos de salud.
PRONÓSTICO
Investigadores han desarrollado una revisión
sistemática que tiene por objetivo identificar de manera
sistemática y valorar críticamente los modelos
disponibles de predicción para la COVID-19, en
particular los modelos diagnósticos y pronósticos.
PRONÓSTICO
HOY SE SABE QUE EN TORNO AL 20% DE LOS INFECTADOS
CON EL COVID-19 NO PRESENTAN SINTOMAS
• Las implicancias de los pronósticos, son relevantes
considerando que se estima que un 5% de los infectados
deberán necesitar unidades de cuidados intensivos (UCI).
• De acuerdo a ésto debemos estar preparados como Red
asistencial para las distintas demandas de los usuarios
contagiados de COVID-19.
PRONÓSTICO
Revisar material
complementario
• NORMATIVA DURANTE LA
PANDEMIA.

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  • 1. CONTEXTO DE PANDEMIA POR COVID 19
  • 2. • Los virus amenazan la salud porque podríamos decir superficialmente que no están vivos ni muertos. • No están vivos porque no pueden reproducirse por sí mismos. • No están muertos porque pueden entrar en nuestras células aprovechando al organismo y replicarse. INTRODUCCIÓN
  • 3. Son eficientes, desarrollan distintas maneras de burlar a nuestro sistema inmune • La aparición Coronavirus demuestra que evolucionan con una rapidez que sobrepasan los recursos en salud, de allí que es imprescindible cortar la cadena de trasmisión para ganar tiempo y desarrollar fármacos que puedan luchar contra esta pandemia • Todos los virus poseen un genoma que contiene las instrucciones para multiplicarse. INTRODUCCIÓN
  • 4. El genoma viral, además, cuenta con información sobre las características particulares de cada virus, entre ellas algunas tan importantes como las especies que puede infectar, su modo de transmisión o su interacción con los mecanismos de defensa celulares. Durante la copia de los genomas virales siempre se producen algunos errores denominados mutaciones, impulsoras de los cambios que a veces ocurren en el comportamiento de los virus. INTRODUCCIÓN
  • 5. PANDEMIA Propagación mundial de una nueva enfermedad, es decir, este término no implica una gravedad mayor o menor de la enfermedad, sino una propagación rápida y mundial. Según la OMS, se produce una pandemia cuando aparece un nuevo virus que se propaga por el mundo y la mayor parte de la población no es inmune al mismo. EPIDEMIA Ocurre cuando una enfermedad se extiende por una zona concreta durante un determinado tiempo afectando a un gran número de personas. CONCEPTOS BÁSICOS
  • 6. • La globalización • El crecimiento de la población, • Cambio climático, • Creciente urbanización, • Viajes internacionales, • Transacciones comerciales de productos entre países distantes • Migración… son los principales. FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE LA APARICIÓN Y PROPAGACIÓN DE PATOGENOS
  • 7. Los virus están dispuestos a aprovechar las nuevas oportunidades generadas por la globalización. Algunos ejemplos de virus respiratorios emergentes son: 1. 2002: Coronavirus del Síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV). 2. 2009: Gripe A (H1N1). 3. 2012: Síndrome respiratorio por el coronavirus de Oriente Medio (MERS-CoV). 4. 2019: Nuevo coronavirus (2019-nCoV). VIRUS
  • 8. Los coronavirus constituyen una gran familia de virus que son comunes en las personas y en numerosas especies diferentes de animales, incluidos los camellos, el ganado vacuno, los gatos y los murciélagos en total se han identificado 7. ANTECEDENTES DEL COVID-19
  • 9. En raras ocasiones, los coronavirus en animales pueden infectar a las personas y luego propagarse entre ellas como sucedió con el MERS-CoV, el SARS-CoV y ahora con este nuevo virus denominado SARS-CoV-2, cuatro de estas 7 infecciones por coronavirus humano están relacionadas con una enfermedad leve del tracto respiratorio superior que causa síntomas de resfriado común. ANTECEDENTES DEL COVID-19
  • 10. CORONAVIRUS 2019-Ncov COVID 19, los primeros casos de COVID-19 en China específicamente en la ciudad de Wuhan se relacionaron con un mercado de animales vivos, lo que sugiere según el Gobierno Chino que el virus se transmitió inicialmente de los animales a los seres humanos. ANTECEDENTES DEL COVID-19
  • 11. Se asocia a que es una patología respiratoria, porque los síntomas iniciales están francamente marcados en las vías respiratorias, cuando esta patología se agrava, cuando es un paciente crítico, es una enfermedad devastadora, que puede afectar a la multitud de órganos y puede llegar a ser una situación de disfunción multiorgánica. ANTECEDENTES DEL COVID-19
  • 12. La vía de contagio entre humanos del Covid-19 se produce a través del contacto directo con las secreciones respiratorias que se producen sobre todo al respirar, toser o estornudar; también puede darse mediante contacto con las manos y otros objetos contaminados por estas secreciones, y tras tocarse la boca, la nariz o los ojos. MECANISMO DE TRANSMISIÓN
  • 13. La distancia recomendada entre personas para evitar contagios son 1-2 metros. El virus puede ser viable en el aire, por lo que también es posible la transmisión aérea por aerosoles, aunque de manera restringida, no en espacios abiertos y principalmente en entornos sanitarios. MECANISMO DE TRANSMISIÓN
  • 15. • Las personas infectadas con SARS-CoV-2 pueden contagiar la enfermedad desde algunos días antes de tener síntomas. • La carga viral, que determina en parte la capacidad de transmisión, es mayor durante la primera semana de enfermedad, y se sabe que personas asintomáticas también podrían contagiarlo, algo que podría estar relacionado con altas concentraciones del virus en la garganta. MECANISMO DE TRANSMISIÓN
  • 16. • El nivel de riesgo del COVID-19 depende de las características del virus, incluida la facilidad con la que se propaga entre las personas, la gravedad de la enfermedad resultante y las medidas médicas o de otro tipo disponibles para controlar el impacto del virus (por ejemplo, vacunas o medicamentos capaces de tratar la enfermedad) y su relativo éxito. • Debido a que aún no hay vacunas ni tratamientos para combatir el COVID-19. EVALUACIÓN DE RIESGOS DE TRANSMISIÓN
  • 17. Su permanencia en el ambiente es alarmante, no da tregua a tener errores en la manipulación y manejo de los Elementos de Protección Personal de los funcionarios de Salud y del manejo de residuos tanto de los establecimientos de Salud como el de los residuos Domiciliarios en casos confirmados en cuarentena. EVALUACIÓN DE RIESGOS DE TRANSMISIÓN
  • 18. • Las intervenciones no farmacológicas son la estrategia de respuesta más importante. • Se trata de intervenciones en la comunidad que pueden reducir el impacto de la enfermedad, como el distanciamiento social y una buena higiene de manos. EVALUACIÓN DE RIESGOS DE TRANSMISIÓN
  • 19. Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACIÓN
  • 20. • Quienes tienen un mayor riesgo de enfermarse gravemente con el COVID-19 son: • Personas mayores de 65 años • Personas que viven en un hogar de ancianos o en un establecimiento de cuidados a largo plazo • Las personas de todas las edades con afecciones subyacentes, en especial si no están bien controladas, entre ellas: • Personas con enfermedad pulmonar crónica o asma moderada a grave FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACIÓN
  • 21. • Personas con afecciones cardiacas graves • Personas con su sistema inmunitario deprimido o muchas afecciones pueden causar que el sistema inmunitario se debilite(inmunodeprimido), como el tratamiento contra el cáncer, fumar, un trasplante de órgano o médula espinal, las deficiencias inmunitarias, el control inadecuado del VIH o SIDA y el uso prolongado de corticosteroides y otros medicamentos que debilitan el sistema inmunitario FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACIÓN
  • 22. • Personas con obesidad grave (índice de masa corporal [IMC] de 40 o superior) • Personas con diabetes • Personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de diálisis • Personas con enfermedad hepática FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACIÓN
  • 23. Los signos y síntomas de COVID-19, pueden aparecer entre dos y 14 días después de estar expuesto, y pueden incluir: • Fiebre • Tos • Falta de aire o dificultad para respirar SINTOMATOLOGÍA
  • 24. ✓ Otros síntomas pueden incluir: ✓ Cansancio ✓ Dolores ✓ Goteo de la nariz ✓ Dolor de garganta ✓ Dolor de cabeza ✓ Diarrea ✓ Vómitos SINTOMATOLOGÍA
  • 25. • Algunas personas pierden el sentido del olfato o del gusto. • La gravedad de los síntomas de COVID-19, puede ser de muy leve a seria. Algunas personas no tienen ningún síntoma. Los adultos mayores o las personas que tienen ciertas afecciones crónicas, como enfermedades cardíacas o pulmonares, o diabetes, o que tienen un sistema inmunitario comprometido, pueden correr un riesgo más alto de enfermarse de gravedad. Esto es similar a lo que se ve con otras enfermedades respiratorias, como la influenza (gripe). SINTOMATOLOGÍA
  • 26. ✓ Signos que advierten que se trata de una emergencia ✓ Vigilancia al usuario y al cuidador evaluando los síntomas y si ellos se agravan como los siguientes: ✓ Problemas para respirar ✓ Dolor u opresión persistente en el pecho ✓ Confusión que es nueva ✓ Labios o cara de color azulado (cianosis) SINTOMATOLOGÍA
  • 27.
  • 29. • No existe una vacuna contra el coronavirus • La mayoría de los usuarios que se enferma con, COVID-19, solo presentará una enfermedad leve y puede recuperarse en casa. • Los síntomas pueden durar unos días, y las personas que tienen el virus podrán sentirse mejor en más o menos una semana. • El tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas, e incluye descansar, y tomar líquidos y analgésicos. TRATAMIENTO
  • 30. • En casos del Covid-19, suele ser conveniente el ingreso hospitalario en los casos graves. • En los casos que los médicos lo consideran necesario, se administran antivirales, dosis altas de esteroides para reducir la inflamación pulmonar y un soporte respiratorio con oxígeno o respiración asistida; en ocasiones puede precisar antibióticos, pero solo en caso de que existan infecciones bacterianas sobrevenidas, es decir, sobreinfección. TRATAMIENTO
  • 31. • En resumen, este tipo de infecciones respiratorias se tratan con antivirales (según el criterio del profesional médico) y medidas de soporte. • El tratamiento se suele adaptar en función de la gravedad del paciente, ya que hay casos en los que se producen neumonías graves, pero en otros las manifestaciones son leves. TRATAMIENTO
  • 32. • El mundo científico está investigando el virus del Covid-19, con el fin de medicamentos controlar su propagación, de esta manera se podrá tomar decisiones de corto y mediano plazo. • Los gobiernos alrededor del mundo necesitan más que nunca una predicción matemática para tomar decisiones. • Los modelos de predicción son una herramienta de apoyo a los profesionales para evaluar a los pacientes con COVID-19 y asignar recursos de salud. PRONÓSTICO
  • 33. Investigadores han desarrollado una revisión sistemática que tiene por objetivo identificar de manera sistemática y valorar críticamente los modelos disponibles de predicción para la COVID-19, en particular los modelos diagnósticos y pronósticos. PRONÓSTICO HOY SE SABE QUE EN TORNO AL 20% DE LOS INFECTADOS CON EL COVID-19 NO PRESENTAN SINTOMAS
  • 34. • Las implicancias de los pronósticos, son relevantes considerando que se estima que un 5% de los infectados deberán necesitar unidades de cuidados intensivos (UCI). • De acuerdo a ésto debemos estar preparados como Red asistencial para las distintas demandas de los usuarios contagiados de COVID-19. PRONÓSTICO