Este documento proporciona 10 pasos para una lactancia materna exitosa en un hospital o centro de salud. Estos incluyen 1) tener una política escrita sobre lactancia, 2) capacitar al personal, 3) educar a las embarazadas, 4) ayudar a iniciar la lactancia después del parto, 5) mostrar cómo amamantar, 6) no dar otros alimentos al bebé, 7) permitir el alojamiento conjunto, 8) alentar la lactancia a demanda, 9) no dar biberones ni chupetes, y 10) auspiciar grupos
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
10 pasos para una lactancia materna exitosa .pptx
1. 10 pasos para una lactancia
materna exitosa
Patricia Vasquez
Andrés López
Andrea Escalante
2. ¿Por qué tener una política/norma?
● Requiere un curso de acción y provee de una guía
● Ayuda a establecer la atención consistente de madres
y sus bebés.
● Provee de un estándar que pueda evaluarse
01
Tener una política/norma por escrito que se
ponen en conocimiento del personal de
rutina
3. ¿Qué debe incluir?
Como mínimo, debe incluir:
● Los 10 Pasos para una lactancia exitosa
● La prohibición institucional para aceptar suministros gratuitos o a bajo costo
de sucedáneos de leche materna, biberones, chupones y su distribución a
las madres
● Un marco para ayudar a las mujeres VIH positivo a tomar una decisión
informada conveniente en su situación individual y apoyarle en su decisión
4. ¿Cómo debe presentarse?
Debe estar:
● Escrita en el idioma más frecuente entre pacientes y personal.
● Disponible para todo el personal que atiende madres y sus bebés
● Colocada en áreas donde se atienden a madres y bebes
5. ● Ventajas de la lactancia
● Riesgos de la lactancia artificial
● Mecanismo de la lactancia y succión
● Como ayudar a las madres a iniciar y mantener la lactancia
● Como evaluar la lactancia
● Como resolver dificultades de la lactancia
● Políticas y practicas de lactancia en el hospital
● Enfoque en el cambio de actitudes negativas que funcionan como barreras
02
Capacitar a todo el personal de salud de la
maternidad en las habilidades necesarias
para implementar esta política.
Áreas de conocimiento
6. 03Informar a todas las embarazadas acerca de
los beneficios y el manejo de la lactancia.
Beneficios de la lactancia
Importancia del
alojamiento conjunto
La educación
prenatal debe
incluir:
Importancia de la
lactancia a demanda
Inicio temprano
Importancia de la lactancia
exclusiva
Riesgos de la alimentacion
artificial y uso de biberones,
chupones, etc.
Informacion básica
en VIH
7. 04Ayudar a las madres a iniciar la lactancia
durante la media hora después del parto.
● “Colocar a los recién nacidos en
contacto piel a piel con sus madres
inmediatamente después del parto
por lo menos por una hora y alentar
a las madres a reconocer cuándo
sus bebés están listos para
amamantar, ofrecer ayuda si es
necesario.”
8. ¿Por qué el inicio temprano?
● Incremento en la duración de lactancia.
● Permitir el contacto piel a piel para
calentar y colonizar al bebé con los
organismos maternos.
● Provee de calostro como la primera
vacuna del bebé.
● Permite utilizar la primera hora de alerta.
● Bebés aprenden a succionar mas
efectivamente.
9.
10. ● La atención que promueve el
contacto piel a piel, comparada
con la atención en la cama
durante el periodo único
inmediato al parto, se asocia
con mayor temperatura
corporal y de la piel y una
adaptación metabólica mas
rápida. El cuerpo materno es
una fuente de calor radiante
suficiente para el bebé.
11. ● El estudio concluyó que
para promocionar patrones
de succión exitosos debe
dejarse a los bebés
desnudos en contacto con
el abdomen de la madre,
sin molestarles hasta que se
logre la primera succión y
se aliente al bebé a agarrar
el pecho activamente.
12. 05
Mostrar a las madres cómo amamantar y
cómo mantener la lactancia aun en caso de
separación de sus bebés.
● El inicio del
amamantamiento se dio
entre 75% de las mujeres
que fueron alentadas para
amamantar comparadas
con sólo 43% que no
recibieron aliento del
personal de salud.
13. 06
No dar a los recién nacidos otro alimento o líquido
que no sea leche materna no ser que este
médicamente indicado
14. Razones médicas aceptables para la suplementación o
substitución:
● Condiciones en el bebé:
o Lactantes que tienen dificultad para succionar o que tienen
anormalidades en cavidad oral, o son separados de su madre.
o Lactantes que necesitan otros nutrientes además de la LM incluye a
pretérminos de peso muy bajo, bebes con hipoglucemia, o aquellos
deshidratados y desnutridos cuando la LM solamente no es suficiente.
o Lactantes con galactosemia no deben recibir LM ni los sucedáneos
corrientes. Necesitaran una formula libre de galactosa.
15. Condición Materna
● La LM se debe suspender durante la terapia si una
madre esta utilizando antimetabolitos, yodo
radioactivo, y algunas medicaciones antitiroideas.
● Algunas medicaciones pueden causar mareo u
otros efectos colaterales en los bebés, y deben
sustituirse durante la lactancia.
● Si la madre está débil, se puede ayudar a colocarle
el bebé al pecho para que amamante.
16. No se recomienda la LM cuando la madre
tiene absceso mamario, pero debe
extraerse la leche, y reiniciar la LM una vez
drenado el absceso e iniciado el
tratamiento con antimicrobianos. El
amamantamiento continua del pecho no
afectado.
Las madres con lesiones herpéticas en sus
pechos, deben abstenerse de amamantar
hasta que las lesiones activas se hubieran
resuelto.
Se mantiene la LM con hepatitis B, TB y
mastitis, con el tratamiento del cuadro de
base apropiado.
17.
18.
19. ● 7 de cada 10 menores de 6 meses en México no reciben lactancia materna
exclusiva, uno de los niveles más bajos en América Latina.
● 71% de los sitios web de las principales empresas entran en contacto directo
con mamás y papás, contrario a lo establecido por el Código Internacional
de Sucedáneos de la Leche Materna, adoptado por México hace más de 40
años.
● Más del 50% de las madres recibe recomendaciones de alimentar a su hijo o
hija con algún tipo de fórmula.
20. 07
Se practica el alojamiento conjunto
—se permite que las madres permanezcan junto
con sus bebés —24 horas al día.
● Las madres de los bebes sanos deben permanecer con ellos día y noche
● Desde el momento en que vuelven a la habitación, después del parto
● Evitar ausencias (no mayores a 1 hora)
● Las puérperas sanas deben tener una cuna cerca a su cama con ellas
21. ● Salas de maternidad que ofrecen la opción de descanso tras el parto
● Monitoreo a distancia y la posibilidad de dormir la primera noche
○ Descansen que ya tendrán muchas noches por delante
● Miedos entendibles sobre si dormir mientras el bebé duerme
● Miedo de colecho con bebé
MERCADOTECNIA Y
COMODIDAD
22. Efectos del alojamiento conjunto en la lactancia
Existen varios estudios que encontraron una fuerte asociación
○ Procianoy y cols. (1983)
■ Efectos del alojamiento conjunto sobre la intención de lactancia al
momento de ser dados de alta.
○ Elander y Lindberg (1986)
■ Prevalencia de LM en niños en tratamiento con fototerapia
○ Strachan-Lindenberg, Cabrera y Jiménez (1990)
■ Siguieron durante 4 meses a 375 primíparas nicaragüenses de
clase pobre urbana
○ Pérez-Escamilla y cols. (1992), en México
■ Siguieron a 165 mujeres urbanas pobres que querían dar el pecho.
EVIDENCIA CIENTÍFICA
23. Beneficios
● Promueve, estimula y mantiene la lactancia efectiva
● Mejora el vinculo madre hijo
● Promueve la lactancia nocturna
● Podría proteger contra la muerte súbita lactante
● Los bebés son atendidos más rápido en colecho
promoviendo apego seguro
25. ● Las madres no deben tener ninguna restricción en cuanto a la frecuencia o
duración de las tomas.
● Se les debe recomendar que amamanten a sus hijos siempre que tengan
hambre o cuando el niño quiera.
● Deben despertar a sus hijos para mamar si éstos duermen demasiado rato
o si tienen los pechos demasiado llenos.
08Alentar la lactancia a demanda.
26. ● La cantidad de leche se adapta conforme pasan las primeras semanas
● Que las madres restrinjan los tiempos causan producción insuficiente
● Favorecen el hambre del bebé que lleva al uso de leche artificial
complementaria
● Aumento de peso
● Previene el dolor de pezones y la ingurgitación mamaria
Beneficios
27. ● No se debe alimentar a los lactantes con biberones y tetinas, ni se les debe
permitir usar chupetes.
● Los biberones:
○ Se crea la falsa idea de ser el único método de alimentación artificial
● Los chupones:
○ transmiten infecciones
○ Reducen el tiempo de succión en el pecho
Solo chichi
09No damos biberones ni chupones o chupones de
distracción a los bebés que están amamantando.
28.
29. ● Se debe de recomendar lactancia materna desde antes del nacimiento
● Lo que una madre decide sobre la lactancia lo hace desde antes de dar a
luz
● Deben promoverse grupos de apoyo o en la propia familia
10
Auspiciar la formación de grupos de apoyo a
la lactancia y referir a las madres a estos
grupos a su alta del hospital.