2. La Anatomía Del Aparato
Respiratorio
Se Dividen En 2:
1. Vías
Respiratorias
Formada por un conjunto de
interconectados que conducen
cavidades y tubos
el aire hacia los
pulmones.
2. Porción
Se inician enRespiratoria
los Bronquiolos Respiratorios que dan origen a
los conductos alveolares, los cuales conducirán el aire hacia
los sacos alveolares (Intercambio Gaseoso). Estas
estructuras están agrupadas formando el parénquima
pulmonar.
3. 1. Vías Respiratorias Región
Vestibular
1.1. FOSAS NASALES Región Región
Respiratoria olfatoria
Dos cavidades óseas situadas sobre la
cavidad bucal.
Rodeadas por el paladar, los
nasales, el frontal y el etmoides.
Su techo esta formado por la lamina
cribosa del etmoides, el piso por el
maxilar superior y palatino, y sus
paredes laterales formadas por los
cornetes superior y medio.
Comunicadas con el exterior por los
orificios nasales
Con la faringe por las coanas
Con los senos paranasales
Con las glándulas lacrimales por los
conductos lacrimales
Epitelio ciliado con células
productoras de moco
La mucosa que recubre los cornetes se
llama pituitaria roja
En la parte superior está la pituitaria
amarilla. Contiene las terminaciones
de los nervios olfatorios
4. Comunica con:
1.2.FARINGE – La boca a través del istmo de las fauces
– El esófago
Tubo musculoso común a los aparatos digestivo y – Las fosas nasales a través de las coanas
respiratorio. Mide aprox. 12 – 14cm. Se divide en 3 – La laringe a través de la glotis
Regiones: – El oído medio a través de las trompas
de Eustaquio.
NASOFARINGE O RINOFARINGE
abertura de la trompa de Eustaquio;
amígdalas faríngeas
OROFARINGE O BUCOFARINGE
amígdalas palatinas
LARINGOFARINGE O HIPOFARINGE
se continúa con el esófago; en esta zona
del aparato se cruzan las vías digestivas y
respiratorias
5. 1.3. LARINGE Sus Funciones
• Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la faringe con •Deglución
la tráquea. Mide aprox 4.4cm. •Respiración
• La tensión de las cuerdas modifica el tono del sonido.
• El tamaño de la laringe determina el timbre.
•Fonación
• Presenta 4 capas: •Audición
CAPA MUCOSA CAPA MUSCULAR CAPA CARTILAGINOSA CAPA MUSCULAR
INTERNA EXTERNA
Se encuentran las Consta de nueve
cuerdas vocales, los Músculos intrínsecos cartílagos (3 impares y Formado por
pliegos superiores que abren y cierran la 3 pares) músculos extrínsecos
son las cuerdas falsas glotis Impares: Cricoides – que favorecen a la
y los pliegues Tiroides – Epiglotis deglución (la laringe
inferiores son las Pares: Aritenoides se eleva y la epiglotis
cuerdas vocales Corniculados o de cubre la glotis)
verdaderas; el Santorini
espacio entre ellas se Cuneiformes o de
llama GLOTIS Wrisberg
6. 1.4. TRÁQUEA
• Tubo fibrocartilaginoso que mide de 10 –
12cm aprox.de longitud y 2.5cm de diámetro.
• Su punto de división es denominado carina.
• Localizado delante del esófago y detrás del
esternón.
• La función de la tráquea es brindar una vía
abierta para el aire que entra y sale de los
pulmones.
CAPA MUCOSA CAPA SUBMUCOSA CAPA CAPA ADVENTICIA
Formada por Formado por tejido CARTILAGINOSA Formado por tejido
epitelio conectivo areolar o MUSCULAR conectivo laxo.
pseudoestratificado laxo y con Formada por 16 –
cilíndrico ciliado abundantes 20 anillos en forma
glándulas de C y con músculo
seromucosas. liso
7. La Función de los Bronquios
es conducir el aire hacia los
1.5. BRONQUIOS bronquiolos
Bronquio principal o
primario
Bronquios
Intrapulmonares
Bronquios Lobares
Bronquios
Segmentarios
Bronquiolos
8. Cada
Bronquiolo
Terminal
1.6. BRIONQUIOLOS ingresara a un
Lobulillo
Pulmonar
Bronquiolos Aquí terminan
las vías
Terminales respiratorias
Bronquiolos Pertenece a la
Porción
Respiratorios Respiratoria
10. 2.2.Dos Pulmones:
Son órganos de la respiración cónicos
- Vértice superior, base inferior; hilio en la superficie medial
- Pediculo: todas las estructuras que entran o salen del pulmón
• Dos órganos de
forma
cónica, alojados en
la caja torácica
• El derecho es más
grande y tiene tres
lóbulos deparados
por cisuras.
• El izquierdo tiene
dos lóbulos.
11. PLEURAS: COSTAL
Son sacos serosos de doble capa MEDIASTINICA
DIAFRAGMATICA
PARIETAL CERVICAL/CUPULA PLEURAL
PLEURAS
Entre ambas hay
un líquido
lubricante:líquido
pleural.
VISCERAL
SENOS
COSDIAFRAGMATICO
COSTFRENICO
La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso
con la sangre, es debido a esto que los alvéolos están en
estrecho contacto con capilares
12. Vasos sanguíneos:
A. Arteria pulmonar:
sangre a capilares que
rodean los sacos
alveolares; intercambio
de oxigeno y dióxido de
carbono
B. Arterias bronquiales:
riegan las paredes del
árbol bronquial con
sangre oxigenada
C. Venas pulmonares y
bronquiales: devuelven
la sangre al corazón.
16. El proceso respiratorio
• Ventilación pulmonar: inspiración y
espiración.
• Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.
• Transporte de los gases por la sangre.
• Intercambio gaseoso entre la sangre y los
tejidos.
• Respiración celular.
19. Mecanismo de la respiración
Mecánica de la respiración: B. Expiración:
A. Inspiración: I. Los músculos inspiratorios se relajan; el tórax
I. El diafragma y los músculos intercostales disminuye de tamaño; los pulmones elásticos se
retraen
aumentan la cavidad torácica.
II. La presión intrapulmonar supera la atmosférica; el
II. La presión intrapulmonar disminuye por aire es expelido del aparato
debajo de la atmosférica y el aire penetra a III. presión intrapulmonar supera la atmosférica; el aire
los pulmones es expelido del aparato.
C. presión intratoracica: siempre negativa, excepto
durante la maniobra de Valsalva, tos y estornudo.
20. Profundidades Respiratorias
Respiración Normal tranquila con una
frecuencia entre 12 – 20 resp x’ en
adultos
Respiración profunda y rápida o fatigosa.
Aparece normalmente o con el
ejercicio, fiebre, histeria o cualquier
enfermedad en que el aporte de O2 es
deficiente.
Amento anormalmente de la FR
(+de 20resp x’) en la hiperpirexia
FR anormalmente baja (inferior
a 12 resp x’)
Ausencia de la respiración
espontánea
Patrón respiratorio anómalo
caracterizado por periodos alternantes
de apnea y de respiración profunda
rápida. Presente en Px con Insuficiencia
Cardiaca, estados de coma
Respiración anormalmente
profunda, muy rápida, jadeante. Presente
en Px con Acidosis Diabética
Patrón respiratorio anormal
caracterizado por periodos cortos de
inspiraciones rápidas, de una
profundidad uniforme, seguidas pro
periodos de apnea de 10 – 30seg de
duración. Presente en Px Neurológicos
21. 2. Volúmenes pulmonares:
A. Volumen respiratorio en reposo: cantidad de aire que entra a los
pulmones en cada inspiración; en promedio 500 mililitros.
B. Volumen residual funcional: aproximadamente 2.5 litros de aire
permanecen en los pulmones después de una expiración pasiva.
C. Capacidad inspiratoria: aire inhalado en forma forzada después
de la expiración normal
D. Capacidad pulmonar total: equivale a la suma del volumen
residual funcional y la capacidad inspiratoria
E. Volumen de reserva inspiratoria: aire inhalado mas volumen
respiratorio en reposo
F. Volumen de reserva espiratoria: aire espirado después de la
exhalación del volumen respiratorio en reposo
G. Capacidad vital: igual a volumen respiratorio en reposo + volumen
de reserva inspiratorio + volumen de reserva espiratoria (Promedio
4,500 ml)
H. Aire mínimo: aquel que permanece en el pulmón incluso después
de que se colapsa este.
I. Volumen del espacio muerto: aire que ocupa las vías de conducción;
en promedio 150 ml
J. Ventilación alveolar por minuto: equivale a (volumen respiratorio en
reposo + volumen del espacio muerto) X frecuencia respiratoria.
22.
23. 3. Intercambio y transporte de gases
A. Composición del aire externo
B. Transporte de oxigeno
Parte disuelto en plasma
sanguíneo
La mayor parte combinado con la
hemoglobina en un compuesto
inestable, la oxihemoglobina.
C. Transporte de dióxido de
carbono
Parte disuelto físicamente en el
plasma
Parte combinado con la
hemoglobina para formar
carbaminohemoglobina
La mayor parte se combina con
agua para formar ácido carbónico
y después bicarbonato.
24. Transporte de oxígeno por la sangre
• El 97 % es trasportado por
la Hemoglobina,
formándose
Oxihemoglobina
• La hemoglobina contiene
cuatro átomos de hierro
en forma de ión ferroso, y
cada uno de ellos se une
de forma reversible a una
molécula de oxígeno.
• El 3 % restante se
transporta disuelto en el
plasma sanguíneo
26. 4. Control de la respiración:
A. CONTROL NERVIOSO
En bulbo raquídeo: centro inspiratorio y centro espiratorio
I. En bulbo raquídeo: centro inspiratorio
a) Actúa recíprocamente y son las principales áreas de
coordinación
b) El reflejo de Hering – Breuer inhibe la inspiración
II. En la protuberancia anular: centro apneustico y centro neumotaxico
a) Apneustico: refuerza señales del centro inspiratorio
b) Neumotaxico: estimula el centro espiratorio cuando es abolido
el reflejo de Hering – Breuer
III. Control químico:
a) Dióxido de carbono: factor químico principal en la regulación
de la ventilación alveolar; actúa directamente sobre los centros
bulbares.
b) Oxigeno: factor químico menos importante; efecto indirecto
sobre centros bulbares.
28. Quimiorreceptores
Centrales Periféricos
Carótidas
aorta
No detectan cambios en PO2 Detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2 Detectan cambios en PCO2
de forma indirecta (por cambios de forma directa
de pH)
29. CONTROL DE VENTILACIÓN
VOLUNTARIO
CONTROL CENTRAL
input TRONCO ENCEFALICO output
SENSORES EFECTORES
Quimioreceptores M. Respiratorios:
Recep. Pulmonares - diafragma
- intercostales
- abdominales
PO2 y PCO2 constantes.