1. DOMICILIO Categ. Profesional: Puesto Trabajador:
N° INSCRIPCIÓN Antigüedad empresa: N° libro matricula N° Afiliación
N° EMPLEO H. JORN. RED D.N.I. PERIODO DE LIQUIDACIÓN TOTAL DÍAS
Del….al….de
Importe total……………………… pesos.
PERCEPCIONES SUJETAS A COTIZACIÓN EN LE RÉGIMEN GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1.1 percepciones de carácter salarial
SALARIO BASE………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
PERSONALES ANTIGÜEDAD IDIOMAS TÍTULOS LINEAL OTRO PERSONAL
PUESTO DE Tox., pen. O peligrosos Nocturno Otro del puesto de trabajo
TRABAJO
Por calidad o Incentivos Actividad Asistencia H. extras Otras H. Extras
cantidad de
trabajo
De vto. Gratificaciones extraordinarias Participación en beneficios
Periódico
superior al mes
En especie De resistencia
1.2 Percepciones de carácter asistencial y acción empresarial
Cantidad libre Acción social emp. Complem. Emp. ITL
2. PERCEPCIONES NO SALARIALES EXCLUIDAS DE COTIZACIÓN EN EL RÉGIMEN DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Indemnizacio
nes
Prestaciones Prof. fam Asist. Sub. Enfermedad Accidente
de
la Del día al día Del día al día
Seguridad pesos pesos
Social
Mejoras voluntarias de la acción protectora
de la S.S y productos en especie concedidos
voluntariamente por las empresas