SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 75
РАК ТІЛА МАТКИ
Лектор – Досенко Віктор Євгенович,
д.м.н., професор,
завідувач відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту
фізіології ім. О.О.Богомольця НАН України
Рак тіла матки – хвороба цивілізації
ОЖИРІННЯ –
захворювання, що
характеризується
збільшенням маси
тіла більше, ніж на
20-30% за рахунок
жирової тканини
Єпископ Ігнатій Брянчанінов:
«Ненажерливість, обжерливість,
ненаситність - бездумне
задоволення пошкодженого
зловживанням природного
бажання»
«... від догоджання череву людина стає важчою,
жорсткішою, грубіє серце; розум позбавляється
легкості та духовності...»
«...дебелість і мла, які передаються тілу великою
кількістю та нерозбірливістю в їжі, поволі передаються
тілом серцю і серцем – розумові!»
ІНДЕКС МАСИ ТІЛА –
величина, що дозволяє оцінити ступінь відповідності маси
людини та її зросту, й непрямо оцінити, чи є маса недостатньою,
нормальною чи надмірною
Індекс маси тіла обраховується за формулою:
,
де:
•m — маса тіла в кілограмах
•h — зріст в метрах,
і вимірюється в кг/м²
Класифікація маси тіла у дорослих і частота виникнення хронічних
неінфекційних захворювань
Класифікація ІМТ, кг/м2
Ймовірність розвитку захворювань
Серцево-судинних Бронхо-легеневих Ендокринних
Недостатня маса менше 18,5 Низька Збільшена Низька
Норма 18,5—24,9 Низька Низька Низька
Надлишкова маса більше 25,0
Передожиріння (гладкість) 25,0—29,9 Середня Низька Низька
Ожиріння I ступеня 30,0—34,9 Збільшена Низька Середня
Ожиріння II ступеня 35,0—39,9 Значно збільшена Можливо, збільшена Збільшена
Ожиріння III ступеня більше 40,0 Істотно збільшена Збільшена Значно або істотно збільшена
Індекс маси тіла та ризик померти
протягом 10 років у чоловіків та
жінок, що ніколи не палили
Механізми впливу ожиріння на
виникнення цукрового діабету ІІ типу
• Надлишок неетерифікованих жирних кислот →
акумуляція в клітині діацилгліцеролу та церамідів →
активація серин-треонінових протеїнкіназ →
гіперфосфорилювання інсулінового рецептору та його
субстратів
• Зменшення продукції або рецепції адипокінів (лептину
та адипонектину) → зменшення чутливості до інсуліну
за рахунок зменшення активності протеїнкінази, що
активується АМФ (AMPK)
Протеїнкіназа, що активується АМФ (AMPK) –
ключовий регулятор метаболічної активності клітин
Протеїнкіназа, що активується АМФ (AMPK) –
центральний регулятор метаболізму клітин
МЕТФОРМІН (Glucophage)
Активатор протеїнкінази, що активується АМФ
(AMPK)
mTOR –
mammalian target of
rapamycin
РАПА-нуї – батьківщина
Streptomyces hygroscopicus,
продуцента РАПАміцина
Endoplasmic reticulum to nucleus signaling
Endoplasmic reticulum to nucleus signaling
Стрес ендоплазматичного ретикулуму та
відповідь на “анфолдингові” протеїни (UPR)
Front.
Oncol.,
08
August
2019
Естральний та менструальний
цикли: переваги та недоліки
Баланс естрогенів та
прогестерону
ESTROGEN PROGESTERONE GAP
Нереалізована репродуктивна функція як
фактор ризику раку ендометрію
ОНКОГЕННІ ФАКТОРИ
ФІЗИЧНІ: іонізуюче
опромінення, ультрафіолетове
опромінення
ЕНДОГЕННІ
ЕКЗОГЕННІ
БІОЛОГІЧНІ: ДНК та
РНК-вмісні віруси
ХІМІЧНІ: поліциклічні та
гетероциклічні вуглеводні,
алкілюючі, ацетилюючі
сполуки, ароматичні аміни,
аміди та ін.
- порушення
гормонального
гомеостазу
- генетична схильність
- хромосомні хвороби
(нестабільність геному)
та ін.
МУТАЦІЇ
спричинюють
розвиток
пухлин,
ВАРІАЦІЇ –
збільшують
ймовірність
GWAS
PTEN - Phosphatase and TENsin
homolog deleted on chromosome 10
Semin Cancer Biol. 2019 Dec;59:66-79
Mechanisms of PTEN loss in
cancer: It's all about diversity
Semin Cancer Biol. 2019 Dec;59:66-79
днкРНК (довгі некодуючі РНК)
– нові гравці на онкополі
днкРНК утворють
трьохланцюгові (!) структури з ДНК
ПОЛІКІСТОЗ ЯЄЧНИКІВ
(синдром Штейна-Левенталя)
Від 7 до 15 % жінок в світі, в окремих популяціях
до 25-30% !
Ритмічність виділення гонадоліберину
Патогенез синдрому Штейна-Левенталя
Спадкова схильність
Збільшення секреції ЛГ
Соціальні фактори,
емансипація
Порушення частоти
секреції гонадоліберину
Ожиріння
Підвищення
концентрації
естрогенів
Активація синтезу андрогенів
текальними клітинами
Зменшення секреції ФСГ
Уповільнення
матурації
фолікулів
ХРОНІЧНА
АНОВУЛЯЦІЯ
Активація синтезу естрогенів
клітинами гранульози
Екстрагландулярний синтез
естрогенів адипоцитами
Активація
синтезу
андрогенів у
наднирниках
Падіння концентрації
прогестерону
Збільшення концентрації
простагландину Е2, F2
Експресія ЦОГ2
Гідроксипростагландин
дегідрогеназа
Експресія хемокінів
+
Звуження судин
Міграція нейтрофілів
та макрофагів в
ендометрій
Активація матриксних
металопротеїназ (ММР 1, 3, 7)
Гіпоксія
Активація HIF -
експресія VEGF
ДЕСТРУКЦІЯ ТКАНИН,
ДЕСКВАМАЦІЯ ЕНДОМЕТРІЮ
Збільшення концентрації
хемокінів (CXCL8)
-
+
МЕХАНІЗМИ ДЕСКВАМАЦІЇ ЕНДОМЕТРІЮ ПІД ЧАС МЕНСТРУАЦІЇ

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Фізіологія вагітності
Фізіологія вагітностіФізіологія вагітності
Фізіологія вагітності
rynzhuk
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Yuzko Olexandr
 
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯОсновні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
Yuzko Olexandr
 
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Yuzko Olexandr
 

Was ist angesagt? (20)

Патофізіологія кальцієвого обміну
Патофізіологія кальцієвого обмінуПатофізіологія кальцієвого обміну
Патофізіологія кальцієвого обміну
 
Гестози
ГестозиГестози
Гестози
 
Skin: general pathology and aging
Skin: general pathology and agingSkin: general pathology and aging
Skin: general pathology and aging
 
Мельник
МельникМельник
Мельник
 
Сечокам`яна хвороба
Сечокам`яна хворобаСечокам`яна хвороба
Сечокам`яна хвороба
 
Молекулярна фізіологія запліднення
Молекулярна фізіологія заплідненняМолекулярна фізіологія запліднення
Молекулярна фізіологія запліднення
 
анемії
анеміїанемії
анемії
 
Патофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системиПатофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системи
 
патофізіологія білкового обміну
патофізіологія білкового обмінупатофізіологія білкового обміну
патофізіологія білкового обміну
 
Фізіологія вагітності
Фізіологія вагітностіФізіологія вагітності
Фізіологія вагітності
 
лахно прееклампсія
лахно прееклампсіялахно прееклампсія
лахно прееклампсія
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
 
лахно ендометріоз 2021
лахно ендометріоз 2021лахно ендометріоз 2021
лахно ендометріоз 2021
 
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
 
багатоплідна вагітність
багатоплідна вагітністьбагатоплідна вагітність
багатоплідна вагітність
 
тазові передлежання
тазові передлежаннятазові передлежання
тазові передлежання
 
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯОсновні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
 
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
 
патофізіологія сполучної тканини
патофізіологія сполучної тканинипатофізіологія сполучної тканини
патофізіологія сполучної тканини
 
Cancer 2
Cancer 2Cancer 2
Cancer 2
 

Ähnlich wie Досенко В.Є. - Рак тіла матки

основы рационального питания укр
основы рационального питания укросновы рационального питания укр
основы рационального питания укр
Andrey1977
 
Життя з хворобою Паркінсона
Життя з хворобою ПаркінсонаЖиття з хворобою Паркінсона

Ähnlich wie Досенко В.Є. - Рак тіла матки (20)

патофізіологія печінки
патофізіологія печінкипатофізіологія печінки
патофізіологія печінки
 
Polyneuropathia
PolyneuropathiaPolyneuropathia
Polyneuropathia
 
Діагностика та лікування недостатності травлення у дітей раннього віку із зат...
Діагностика та лікування недостатності травлення у дітей раннього віку із зат...Діагностика та лікування недостатності травлення у дітей раннього віку із зат...
Діагностика та лікування недостатності травлення у дітей раннього віку із зат...
 
Inflammatory bowel disease
Inflammatory bowel diseaseInflammatory bowel disease
Inflammatory bowel disease
 
патофізіологія зовнішнього дихання
патофізіологія зовнішнього диханняпатофізіологія зовнішнього дихання
патофізіологія зовнішнього дихання
 
Alcoholic liver disease
Alcoholic liver diseaseAlcoholic liver disease
Alcoholic liver disease
 
патологія тканинного росту пухлина
патологія тканинного росту пухлинапатологія тканинного росту пухлина
патологія тканинного росту пухлина
 
Гемостаз
ГемостазГемостаз
Гемостаз
 
Наркоманії
НаркоманіїНаркоманії
Наркоманії
 
А.Г.Безусько. Вакуолярна система клітини ("Звідки клітина знає...")
А.Г.Безусько. Вакуолярна система клітини ("Звідки клітина знає...")А.Г.Безусько. Вакуолярна система клітини ("Звідки клітина знає...")
А.Г.Безусько. Вакуолярна система клітини ("Звідки клітина знає...")
 
пухлина (2 частина)
пухлина (2 частина)пухлина (2 частина)
пухлина (2 частина)
 
Лекція №15.pptx
Лекція №15.pptxЛекція №15.pptx
Лекція №15.pptx
 
основы рационального питания укр
основы рационального питания укросновы рационального питания укр
основы рационального питания укр
 
роль жк у формуванні гм
роль жк у формуванні гмроль жк у формуванні гм
роль жк у формуванні гм
 
Клітинний цикл, апоптоз, аутофагія
Клітинний цикл, апоптоз, аутофагіяКлітинний цикл, апоптоз, аутофагія
Клітинний цикл, апоптоз, аутофагія
 
патофізіологія ендокринної системи
патофізіологія ендокринної системипатофізіологія ендокринної системи
патофізіологія ендокринної системи
 
серцева недостатність блоки хижняк
серцева недостатність блоки хижняк серцева недостатність блоки хижняк
серцева недостатність блоки хижняк
 
Молекулярна фізіологія печінки
Молекулярна фізіологія печінкиМолекулярна фізіологія печінки
Молекулярна фізіологія печінки
 
Життя з хворобою Паркінсона
Життя з хворобою ПаркінсонаЖиття з хворобою Паркінсона
Життя з хворобою Паркінсона
 
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залозиНагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
 

Mehr von AlinaPokhilko

Mehr von AlinaPokhilko (20)

Лівшун С.С. - Визначення статусу гена Jak2 та детекція химерного гена bcr-abl...
Лівшун С.С. - Визначення статусу гена Jak2 та детекція химерного гена bcr-abl...Лівшун С.С. - Визначення статусу гена Jak2 та детекція химерного гена bcr-abl...
Лівшун С.С. - Визначення статусу гена Jak2 та детекція химерного гена bcr-abl...
 
Досенко В.Є. - Етіологія та патогенез гемобластозів
Досенко В.Є. - Етіологія та патогенез гемобластозівДосенко В.Є. - Етіологія та патогенез гемобластозів
Досенко В.Є. - Етіологія та патогенез гемобластозів
 
Лівшун С.С. - Визначення статусу гена EGFR при недрібноклітинному раку легень
Лівшун С.С. - Визначення статусу гена EGFR при недрібноклітинному раку легеньЛівшун С.С. - Визначення статусу гена EGFR при недрібноклітинному раку легень
Лівшун С.С. - Визначення статусу гена EGFR при недрібноклітинному раку легень
 
Пашевін Д.О. - Молекулярно-генетичні механізми раку легень
Пашевін Д.О. - Молекулярно-генетичні механізми раку легеньПашевін Д.О. - Молекулярно-генетичні механізми раку легень
Пашевін Д.О. - Молекулярно-генетичні механізми раку легень
 
Сулаєва О.М. - Молекулярна патологія раку сечового міхура
Сулаєва О.М. - Молекулярна патологія раку сечового міхураСулаєва О.М. - Молекулярна патологія раку сечового міхура
Сулаєва О.М. - Молекулярна патологія раку сечового міхура
 
Слісаренко М.В. - Нирковоклітинний рак - від теорії до пацієнта
Слісаренко М.В. - Нирковоклітинний рак - від теорії до пацієнтаСлісаренко М.В. - Нирковоклітинний рак - від теорії до пацієнта
Слісаренко М.В. - Нирковоклітинний рак - від теорії до пацієнта
 
Досенко В.Є. - Рак нирки
Досенко В.Є. - Рак ниркиДосенко В.Є. - Рак нирки
Досенко В.Є. - Рак нирки
 
Нагібін В.С. - Немеланомні пухлини шкіри
Нагібін В.С. - Немеланомні пухлини шкіриНагібін В.С. - Немеланомні пухлини шкіри
Нагібін В.С. - Немеланомні пухлини шкіри
 
Калмикова А.В. - Карцинома з клітин Меркеля
Калмикова А.В. - Карцинома з клітин МеркеляКалмикова А.В. - Карцинома з клітин Меркеля
Калмикова А.В. - Карцинома з клітин Меркеля
 
Сулаєва О.М. - Молекулярна діагностика в менеджменті пацієнтів з рмз
Сулаєва О.М. - Молекулярна діагностика в менеджменті пацієнтів з рмзСулаєва О.М. - Молекулярна діагностика в менеджменті пацієнтів з рмз
Сулаєва О.М. - Молекулярна діагностика в менеджменті пацієнтів з рмз
 
Нагібін В.С. - Меланома. Патогенетичні механізми
Нагібін В.С. - Меланома. Патогенетичні механізмиНагібін В.С. - Меланома. Патогенетичні механізми
Нагібін В.С. - Меланома. Патогенетичні механізми
 
Лівшун C.С. - Визначення статусу генів braf та c-kit при меланомі
Лівшун C.С. - Визначення статусу генів braf та c-kit при меланоміЛівшун C.С. - Визначення статусу генів braf та c-kit при меланомі
Лівшун C.С. - Визначення статусу генів braf та c-kit при меланомі
 
Лівшун С.С. - Визначення статусу генів KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA, AKT при коло...
Лівшун С.С. - Визначення статусу генів KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA, AKT при коло...Лівшун С.С. - Визначення статусу генів KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA, AKT при коло...
Лівшун С.С. - Визначення статусу генів KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA, AKT при коло...
 
Нагібін В.С. - Пухлини ШКТ
Нагібін В.С. - Пухлини ШКТНагібін В.С. - Пухлини ШКТ
Нагібін В.С. - Пухлини ШКТ
 
Казачкова Н.И. - Основы метода Ngs на примере платформы illumina. применение ...
Казачкова Н.И. - Основы метода Ngs на примере платформы illumina. применение ...Казачкова Н.И. - Основы метода Ngs на примере платформы illumina. применение ...
Казачкова Н.И. - Основы метода Ngs на примере платформы illumina. применение ...
 
Сулаєва О.М. - BRCA-мутації при раку яєчників: тестування та клінічне значення
Сулаєва О.М. - BRCA-мутації при раку яєчників: тестування та клінічне значенняСулаєва О.М. - BRCA-мутації при раку яєчників: тестування та клінічне значення
Сулаєва О.М. - BRCA-мутації при раку яєчників: тестування та клінічне значення
 
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінгCулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
Cулаєва О.М., Боцюн П.М. - Цервікальний скринінг
 
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. ИммунотерапияКошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
 
Фітьо А.І. - Основи методу Fish
Фітьо А.І. - Основи методу FishФітьо А.І. - Основи методу Fish
Фітьо А.І. - Основи методу Fish
 
Козаков Д.С. Основи молекулярних методів
Козаков Д.С.   Основи молекулярних методівКозаков Д.С.   Основи молекулярних методів
Козаков Д.С. Основи молекулярних методів
 

Досенко В.Є. - Рак тіла матки