Mesoterapia historia y actualidad. Aplicabilidad en la cirugía plástica y clínicas estéticas.

1. Mesoterapia
Daniel Alejandro HernandezTorres
IX semestre – Medicina
Cirugía plástica

2. Mesoterapia
• Técnica mínimamente invasiva que consiste en
la terapia intradérmica con sustancias
farmacéuticas u otras sustancias bioactivas,
dadas en pequeñas cantidades sobre un área
patológica.
Principios básicos
• Uso de alopatía farmacológica
• Vía intradérmica o subcutánea superficial
• Micro dosis utilizadas
• Aplicación local o loco regional
M. MAMMUCARI, A. GATTI, S. MAGGIORI, C.A. BARTOLETTI, A.F. SABATO. Mesotherapy, definition, rationale and clinical role: a
consensus report from the Italian Society of Mesotherapy. 2011; 15: 682-694

3. Historia
• 1844 Rynd (EN)
• 1855 Behier: introdujo el termina a Fr.
• 1905 Einhorn: procaína
• 1928 Leriche: procaína por inyección local
• 1937 – 1947: Aron - Leriche uso ID/geriatría
• Michel Pistor: 1952
• Mesoterapia: “mesos”
• Pistor y Lebel: 1952 – 1958 "Presse Médicale”
• 1983: Mesoperfusión y Sociedad Internacional de Mesoterapia
• 1987: Academia francesa de Medicina  “Medicina convencional”
• 1998: Micro mesoterapia
«poco, pocas veces y en el lugar
adecuado ».
* M. MAMMUCARI, A. GATTI, S. MAGGIORI, C.A. BARTOLETTI, A.F. SABATO. Mesotherapy, definition, rationale and clinical role: a
consensus report from the Italian Society of Mesotherapy. 2011; 15: 682-694
* http://www.sfmesotherapie.com/

4. MECANISMO DE ACCIÓN
TeoríaPistor
• Efecto víscero-
cutáneo.
• “Se puede
inhibir un
dolor muy
fuerte , por un
dolor mas
breve e
intenso”
Bicheron/microcirculatoria
• Admón. más
racional, para
potenciar su
acción por
estimulación
de la
microcirculaci
ón
Dalloz-Bourguignon/Mesodérmica
• Medicamentos
microdosificados
• Mezclados
• 3 unidades de
acción:
• Neurovegetativa
• Microcirculatoria
• Inmunológica
Energética/Ballesteros
• Efecto especifico
medicamento
• Efecto
electromagnético
que genera un
flujo de electrones
• Efecto
cortocircuito:
Bloqueo
inhibitorio
terminaciones
nerviosas

5. MECANISMO DE ACCIÓN
Puntualsistematizada/Mrejen
• Inyecciones cutáneas
subdermicas de substancias
alopáticas
• 3 técnicas de penetración:
Intradérmica superficial,
Intradérmica profunda,
Subdérmicas
UnificadadeKaplan
• Todo inyectado por MESO:
persiste en el sitio, pasa luego
a la circulación general,
alcanza los órganos
especificos
• Por su farmacocinética: tiene
una acción local “in situ” y
una acción a distancia sobre
el órgano blanco
• Más superficial la inyección,
más lento su paso a la
circulación general
• Interfase MESO: Superficie de
contacto entre el
medicamento y los
receptores tisulares
M. MAMMUCARI, A. GATTI, S. MAGGIORI, C.A. BARTOLETTI, A.F. SABATO. Mesotherapy, definition, rationale and clinical role: a
consensus report from the Italian Society of Mesotherapy. 2011; 15: 682-694

6. TÉCNICAS MESOTERAPICAS
MANUALES
• Técnicas Secas / Húmedas
• Nappage Intradérmico Superficial o
Profundo
• Pápulas
• Inyecciones Hipo e Intradérmicas
ASISTIDAS
Diferentes equipos electrónicos y tipos
de aplicación

7. FARMACOLOGIA MESOTERAPICA
• VASODILATADORES
• VENOTROPOS
• RELAJANTES MUSCULARES
• ANTIRREUMATICOS
• ANTIINFLAMATORIOS
• NEUROLOGICOS
• DERMATO-COSMETICOS

8. FARMACOLOGIA MESOTERAPIA
ESTETICA
ACCION DERMO – EPIDERMICA
• Estimulación Cutánea:
Celular: Hormonas,Antiandrógenos, Acido Retinoico
Intersticial: Oligoelementos, Conjoctyl, Acido Hialurónico,
Vitamina C
Despigmentantes: Desferoxamina
Citostáticos: Metotrexato, 5-fluoracilo

9. LIPOLITICOS
• Yohimbina
• Triac
• Aminofilina
• Teofilina
• Cafeina
• Conjoctyl
• Asiaticoside
• L-carnitina
• Fosfatidilcolina
• Ampelosina

10. CONJOCTYL
Salicilato de Monometilsilanotriol
• Uno de los más utilizados en mesoterapia
• Diferentes propiedades: Protector metabólico, estimulante de mitosis
celular, regulador del metabolismo celular, etc…
• Genera lipólisis directa sobre los adipocitos
• Tener mucho cuidado con pacientes con historia previa de alergia a AINES
y/o salicilatos

11. XANTINAS
• Cafeína y teofilina tienen las mismas acciones farmacológicas
• Desde el punto de vista estético, lo más importante es su acción sobre la
diuresis, catecolaminas y sobre la lipolisis.
• Hay que tener cuidado con pacientes que padecen de disritmias cerebrales o
problemas cardiovasculares en general.

12. TRIAC
• No modifica el eje tiroideo-hipofisis en dosificación de mesoterapia.
• Bueno para las asociaciones o “Cocteles” mesoterapicos. Ej. Lipodistrofias
• Contrainidicado en pacientes hipertiroideos y/o cardiopatas
• Evitar exposición inmediata al sol y cuidado con las reacciones alérgicas

13. YOHIMBINA
• Bloquea adrenorreceptores alfa y genera efecto lipolítico
• Sus efectos adversos son raros cuando es utilizada en
mesoterapia
L – CARNITINA
• Tiene estrecha relación con el metabolismo lipidíco por su
relación al músculo estriado y el hígado
• No es un lipolítico ya que carece de dicha acción, es un
transportador de grasas

14. CENTELLA ASIATICA
• Util para la PEFE -Celulitis- , flaccidez y en úlceras e insuficiencias venosas
• Actúa sobre endotelio vascular y sobre tejido conectivo, estimula
fibroblastos
• Entre las posibles complicaciones: necrosis cutáneas y granulomas
inflamatorios

15. FOSFATIDILCOLINA
• Inicialmente para tratamiento de coágulos y/o embolias pulmonares
• Destruye las células adiposas, quebrando sus estructuras y moviendo el
colesterol hacia partículas de HDL
• Su mejor utilidad, es atacar las adiposidades localizadas como las ubicadas
en abdomen, bolsas palpebrales, silla de montar, papada*
• Presenta resultados espectaculares cuando es combinada con métodos de
drenaje o masaje linfático ( manual o mecánico)

16. FOSFATIDILCOLINA
• Hace buena sinergia con el deoxicolato de
sodio en tratamientos de lipodisolución.
• La cantidad maxima de aplicación por sesion
es 2ml, lo cual debemos respetar
• Debe ser aplicada bajo vigilancia Médica.
• Entre los efectos adversos: ardor, dolor,
enrojecimiento

17. AMPELOSINA
• Molécula de orígen vegetal, extraída de la corteza, hojas,
flores de Myrica Cérica
• Disminuye la adipogenesis, maduración y diferenciación de
los adipocitos, estimula la lipolisis y elimina la lipogenesis
• Su efecto prolongado consiste en interactuar con los procesos
anabólicos
• La dosis usual de aplicación es 1 a 3ml por sesión.

18. EFECTOS ADVERSOS GENERALES
Reacciones alérgicas
Rash localizado o generalizado
Dolor por el medicamento aplicado, en la zona de tratamiento
Cefaleas
Náuseas
Lipotimias
Otros: taquicardia, broncoespasmos, convulsiones, etc..

19. CRITERIOS DE USO FARMACOLOGICO
POR INDICACIÓN SINTOMÁTICA:
• Analgésicos
• Aines
• Relajantes musculares
POR MECANISMO DE ACCIÓN
• Vasodilatadores
• Flebotónicos
• Hormonales y vitamínicos
• Analgésicos y Aines
POR LUGAR DE APLICACIÓN
• Ejes vasculares
• Aplicación local
POR COMPOSICIÓN QUIMICA
POR SUVEHICULO y SOLUBILIDAD
POR EL NIVEL DE ACCION

20. EFECTOS SECUNDARIOS
POR LOS MEDICAMENTOS
Alergias
Rash local o generalizado
Dolor
Nauseas
Lipotimias
Cefaleas
Cólicos hepáticos
POR MODO DE
ADMINISTRACIÓN
Dolor
Infecciones
Necrosis cutáneas
Nódulos o adenopatías
POR LATECNICA PUNTURAL
Dolor
Tatuajes
Hematomas
Lesiones neurológicas y
vasculares

21. EVOLUCIÓN DE LA
MESOTERAPIA
Avance tecnológico
Equipos estéticos
Estiramiento cutáneo-facial

22. MESOTERAPIA SIN AGUJAS
Consiste en:
•Impulsos eléctricos
+ estimulación láser
•Acción e ingreso de
substancias activas
•Estimulación
muscular
•Drenajes linfáticos

23. MESOTERAPIA SIN AGUJAS
Thermage® - Ultherapy®
• Energía del ultrasonido generando calor y
contrayendo el tejido dérmico sin alterar la
superficie cutánea.
• FDA.
• Estiramiento cutáneo a nivel de cejas, región
mentoniana y cuello.
• T: 65 – 70°C  Necrosis coagulativa 
desnaturalización colágeno  Neocolagenesis
PrecisionTX®
• FDA: contorno del tercio inferior de la cara y
del cuello.
• Emplea una cánula que se coloca bajo la piel
para calentarla con una cámara térmica
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345

24. MESOTERAPIA SIN AGUJAS
CoolSculpting® (criolipólisis)
• FDA
• enfriamiento controlado para eliminar la grasa
localizada a través del congelamiento y muerte
de los adipocitos
• Depositos resistentes a dieta/ejercicio
Calentamiento selectivo de
adipocitos hasta la apoptosis
• LipoSonix®: ultrasonido
• Vanquish®: radiofrecuencia
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25. Halo®
• Laseres fraccionales
• Ofrece longitudes de onda ablativas y no
ablativas en la misma pieza de mano
PicoSure® y tatuajes
• Exposición del haz de luz
• Crea una acción fototérmica generando un
impacto fotomecánico
• Pulsos ultracortos en un tiempo de una
billonésima de segundo
• Tambien rejuvenicimiento facial
• Acné
MESOTERAPIA SIN AGUJAS
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26. MiraDry - hiperhidrosis
• Energía a través de microondas para destruir
las glándulas sudoríparas (zona de calor)
• No vuelven a regenerarse
• Al mismo tiempo el dispositivo aplica
enfriamiento superficial (zona fría) que
protege la piel y es calmante.
MESOTERAPIA SIN AGUJAS
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27. GRACIAS!
Ventajas
Limitaciones
Honorarios
Imprevisibilidad de resultados