Este documento discute el cuidado de enfermería a la mujer y el neonato. Aborda temas como los derechos sexuales y reproductivos, la importancia de la planificación familiar responsable, los métodos anticonceptivos quirúrgicos, y las complicaciones que pueden causar las drogas durante el embarazo, parto y puerperio. El objetivo es proporcionar conocimientos sobre estos temas y su relevancia para la salud sexual y reproductiva.

2. CUIDADO ENFERMERO A LA
MUJER Y NEONATO
Carrera/ Facultad:
Ciencias de la salud / Enfermería
P
rof. Albina Salas Ordoño
albina.salas@upn,pe

3. UNIDAD I: SITUACIÓN DE SALUD DE LA MUJER A NIVEL NACIONAL
FECUNDACIÓN Y EL DESARROLLO EMBRIONARIO Y FETAL

4. Los derechos sexuales y reproductivos formar parte de los derechos humanos, por lo tanto
cada persona es libre de decidir responsablemente sobre todos los aspectos de
su sexualidad, incluyendo la protección y promoción de su salud sexual y reproductiva; y a
estar libre de coacción, discriminación o violencia en su vida sexual y en todas las
decisiones acerca de la sexualidad
¿ Qué importancia tienen los derechos
sexuales y reproductivos ?
¿ Cual es la importancia de la planificación
familiar?
repercute
en la
una paternidad
vida sexual y
¿ Cómo
responsable
reproductiva?
¿ Qué complicaciones causan el consumo
de drogas en el embarazo?

5. AGENDA
1. Aspectos éticos que guían el cuidado de la madre y
el recién nacido.
2. Derechos sexuales y derechos reproductivos,
importancia y aplicación en todas las etapas.
3. Planificación familiar,
4. Paternidad responsable y su repercusión en la
de
salud sexual y reproductiva.
5. Anticoncepción quirúrgica estrategias
intervención.
6. Complicaciones por el uso de drogas en la madre y
el recién nacido

6. LOGRO DE LA SESIÓN
Al término de la
sesión de aprendizaje
el estudiante elabora
un Infografía sobre:
Complicaciones que
causan las drogas en
el embarazo, parto y
puerperio

8. LA LEY DE IGUALDAD DE OPORTUNIDADES
ENTRE MUJERES Y HOMBRES
Ley 28983- del 16 de marzo del 2007
Es la única norma con rango de ley que reconoce
expresamente la existencia de los derechos sexuales y
los derechos reproductivos. Señala que es obligación
del Poder Ejecutivo, gobiernos regionales y locales de
adoptar políticas, planes y programas para garantizar el
derecho a la salud, “con especial énfasis en la vigencia
de los derechos sexuales y reproductivos, la
prevención del embarazo adolescente, y en particular el
derecho a la maternidad segura.

9. FINALIDAD
Todas las personas pueden vivir libres de
discriminación, riesgos, amenazas,
coerciones y violencia en el campo de la
sexualidad y reproducción
El estado debe garantizar que toda persona
pueda decidir cuantos hijos tener regular su
comportamiento sexual según su propia forma de
ser, sentir y pensar sin tener miedo o vergüenza,
estar libre de enfermedades y deficiencias que
interfieran con sus funciones sexuales y
reproductivas

10. PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
NTS N.º 124-2016-MINSA-V-01
NORMA TECNICA DE SALUD DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
FINALIDAD
Contribuir a que las personas
ejercen sus derechos de manera
responsable , libre e informada
respecto al numero de hijos que
desea tener
La planificación familiar permite a las personas
tener el número de hijos que desean y determinar
el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la
aplicación de métodos anticonceptivos y el
tratamiento de la esterilidad
La capacidad de la mujer para decidir si quiere
embarazarse y en qué momento tiene una
repercusión directa en su salud y bienestar.

11. NIVELES DE ATENCIÓN Y PRESTACIÓN
DEL SERVICIO
se realizarán, según corresponda, en
todos los niveles de atención de los
de salud
de atención
de los
del
establecimientos
diferentes niveles
Sistema de Salud.
AMBIENTES PARA LA PRESTACIÓN DE LA
ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
PLANIFICACIÓN
FAMILIAR

12. DERECHOS EN LOS SERVICIOS DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
SEGURIDAD
PERSONAL
COMUNICACIÓN
TOMADE DECISIONES
ATENCIÓN ADECUADA
RESPETO Y DIGNIDAD
RESARCIMIENTO
PRIVACIDAD
INFORMACIÓN
CONOCER A LA
PERSONAS
PRESTADORAS DE
SALUD

13. PATERNIDAD
RESPONSABLE
Es la actitud que debe
asumir la pareja con su
hijo, haciéndose cargo
de él responsablemente
y dándole todo lo que
necesite para
desarrollarse física,
social y psicológicamente

14. CUANDO COMIENZA LA PAREJA A
EJERCER SU RESPONSABILIDAD
La maternidad y paternidad
responsable se inician con la
elección de la pareja, que debe
estar basada en el amor,
respeto mutuo y comprensión,
así como el deseo de compartir
responsabilidades,
aspiraciones, intereses,
alegrías y tristezas

15. El ser padre es una responsabilidad
que se debe asumir desde el
momento en que la mujer queda
embarazada y que continua durante
toda la vida del hijo
La paternidad no consiste únicamente
en tener hijos, sino que más bien
consiste en estar presente en cada
momento del desarrollo de los hijos, y
en hacer todo lo posible porque estos
crezcan sanos y llenos de amor
implica que la pareja sea
autónoma, debe tener
independencia psicológica,
afectiva, económica y social; esto
le dará capacidad de poder cuidar
de otros
El desarrollo del hijo es una tarea
del padre y la madre y por lo tanto
ambos tienen obligación moral y
legal de cuidarlos, educarlos.
ASUMIR SER
PADRE O MADRE
La responsabilidad de ser padre

16. Una paternidad
no responsable
trae :
1. Mayor número de hogares
vulnerables.
2. Mayor número de niños y niñas sin
registro oficial
3. Mayor incidencia de embarazos
adolescente
4. Cuidado deficiente de niños y
niñas
5. Menor permanencia y rendimiento
en la escuela
6. Violencia intrafamiliar, carencias
afectivas
7. Mas niños en la calle
8. Mayor incidencia de trabajo infantil
9. Mayor exposición a trafico sexual,
drogas

17. BLOQUEO TUBARICO BILATERAL: Es un método
anticonceptivo permanente , que se realiza mediante una
intervención quirúrgica efectiva, de complejidad intermedia,
cuyo objetivo es impedir la unión del espermatozoide con el
ovulo a nivel de la trompa con el fin de evitar la fertilización
y sección de las
la unión del
MECANISMO DE ACCIÓN: La oclusión
Trompas de Falopio para impedir
espermatozoides, con el ovulo
POSIBLES COMPLICACIONES: lesiones de la vejiga o del
intestino, sagrado superficial, dolor en la incisión, hematoma
ANTICONCEPCIÓN
QUIRÚRGICA FEMENINO

18. CONDICIONES QUE CONTRAINDICAN LA ANTICONCEPCIÓN
QUIRÚRGICA FEMENINA
CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES CONSIDERACIONES MÉDICAS
• Presionadas por el cónyuge o por alguna
persona
• Antecedentes de enfermedad
inflamatoria pélvica
• Que han tomado su decisión
bajo presión
• Cáncer de mama.
• Con conflictos no resueltos de índole
religiosa o cultural.
• Miomas uterinos
• Con expectativas no resueltas acerca de la
irreversibilidad
• Antecedentes de cirurgia abdominal o
pelviana.
• Mujeres en estado de
depresión severa, o enfermedades
psiquiátricas que le impidan
tomar decisiones por ellas mismas
• Hipertensión arterial leve
• Adolescente • Antecedentes de ACV o
cardiopatias

19. POSIBLES COMPLICACIONES

20. CONSIDERACIONES PARA LA INTERVENCIÓN
• Debe solicitar voluntariamente el método.
• Debe ser mayor de edad. No se recomienda operar a menores de 25 años por
el riesgo de arrepentimiento .
• Que haya completado el número de hijos deseado.
• Debe haber recibido 2 sesiones de orientación y consejería .
• Debe haber entendido el significado del consentimiento informado y estar
firmado
• La solicitud para la intervención debe estar firmada respetando el período
reflexivo de 72 horas
• Debe haber entendido el tipo de intervención a la que será sometida
• Que haya
que será
entendido sobre el tipo de intervención a
sometida.
• Debe haber tenido una evaluación médica completa, incluyendo valoración del
riesgo quirúrgico y riesgo anestésico
• El bloqueo tubárico debe realizarlo un médico gineco – obstetra .

21. DISPOSICIONES PARA EL PERÍODO POST
OPERATORIO
• Debe permanecer en observación por lo menos 4 horas
• Si procede de zona rural permanecerá hospitalizada 24
horas
• Entregar información por escrito, sobre los cuidados a
tener en cuanto a actividad física, curación de herida
operatoria y signos de alarma.
• Provisión de analgésico e indicaciones de uso
• El reinicio de la actividad sexual será determinada en la
visita de seguimiento post operatorio y dependerá de las
condiciones en las cuales fue realizada la intervención.

22. ANTICONCEPCIÓN
QUIRÚRGICA MASCULINA
VASECTOMIA: es una intervención efectiva,
considerada como cirugía menor , destinada a
ligar y seccionar los conductos deferentes en el
hombre
MECANISMO DE ACCIÓN: La oclusión de los
conductos deferentes impiden la salida de los
espermatozoides, evitando la unión el ovulo
POSIBLES COMPLICACIONES: Inflamación
severa, equimosis, hematoma, infección de la
herida operatoria, granuloma.

23. CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES CONSIDERACIONES MÉDICAS
• Usuarios presionados por su cónyuge o por
alguna persona.
• Lesión escrotal previa
• Usuarios que han tomado su
decisión bajo presión
• Gran varicocele o hidrocele
• Usuarios con conflictos no
resueltos de índole religiosa o
cultural. -
• Testículo no descendido
• Usuarios con expectativas no resueltas acerca de
la irreversibilidad
• Diabetes
• Varones en estado de
depresión severa, o
enfermedades psiquiátricas
• Menor de 25 años
• Adolescentes • Que no haya tenido hijos vivos
CONDICIONES QUE CONTRAINDICAN LA
ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA MASCULINA

24. POSIBLES COMPLICACIONES

25. CONSIDERACIONES PARA LA INTERVENCIÓN
• El usuario solicite el método
• Debe ser menor de 25 años, por el riesgo alto de
arrepentimiento
• Debe haya completado el número de hijos deseado.
• Debe haber recibido 02 sesiones de orientación y
consejería
• Que haya comprendido el significado del
consentimiento informado
• Que haya entendido sobre el tipo de intervención a
que será sometido
• El procedimiento debe realizarse bajos las normas
quirúrgicas y de esterilización vigentes
• Se puede solicitar un espermatograma de control
• La intervención debe ser realizada por un médico calificado.

26. DISPOSICIONES PARA EL PERÍODO POST
OPERATORIO
• Después del procedimiento el usuario debe mantenerse en observación por
lo menos 2 horas.
• Si procede de zona rural deberá permanecer en observación 6 horas como
mínimo
• Entregar información por escrito de los cuidados en cuanto a la actividad
física, curación de la herida operatoria, presentación de signos de alarma.
• Aplicar bolsa de hielo o bolsa plástica con 3 cubos de hielo por tres horas.
• Indicarle que deberá guardarreposo relativo por 5 días.
• Provisión de analgésico e indicaciones de uso. •
• Pueden encontrarse espermatozoides hasta en 20 eyaculaciones o 3 meses
después del procedimiento, por lo cual se debe recomendar el uso del
condón
• Provea preservativos al paciente

27. DROGAS COMO FACTOR DE RIESGO DE COMPLICACIONES EN
EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO.
EMBARAZO
Atraviesan la placenta por
difusión pasiva, ejerciendo
toxicidad sobre el feto
PARTO
Alteraciones en el neuro
desarrollo que incluyen la
vasoconstricción, hipoxia
cerebral fetal y
neurotoxicidad directa sobre
receptores postsinápticos
PUERPERIO
Las sustancias
psicoactivas se excretan
por la leche materna
Pudiendo ocasionar efectos
sobre el recién nacido
Las drogas son un problema social ya que existe
una diversidad de sustancias capaces de producir
abuso
Abuso de drogas
Sustancia psicoactivas, aquella
sustancia que actúa
predominantemente sobre el SNC
ocasionando cambios y más aún
cuando ocurre durante la gestación

28. EDAD GESTACIONAL Y TERATOGÉNESIS
PERIODO FETAL
Algunos órganos como corteza celular y glomérulo renal se continúan diferenciando y pueden ser
vulnerables. Las drogas pueden afectar su crecimiento y función
PERIODO EMBRIONARIO (DIA 17 -56)
Diferenciación celular y formación de órganos. Es el período más susceptible
PERIODO PREEMBRIONARIO ( CONCEPCIÓN DIA 17)
Células totipotenciales en división. En esta etapa se produce aborto

29. EFECTOS DE LA DROGA EN EL EMBARAZO
El feto comienza a crecer
rápidamente después de 10ma
semana. Cuando una gestante
consume sustancia psicoactivas
están pueden afectar ciertos
órganos que todavía están en
desarrollo como los ojos, y
sistema nervioso, presentándose
complicaciones como: RN
prematuro o problemas que
podrían llevarlo a la muerte
MICROFTALMIA
ESTRABISMO
HIRSUTISMO FACIAL

30. INSUFICIENCIA CARDIACA
NEUMONIA
HERNIA DIAFRAGMATICA

31. EFECTO DE LA DROGA EN EL PARTO
El alcohol es una de las drogas más
peligrosas y representan dificultades
para la madre y el feto durante el
parto, ya que se transforma en
sustancia dañina que son absorbidas
por el feto
FETO: SINDROMEALCHOLICO FETAL
MADRE: DESHIDRATACIÖN
LA PLACENTA SE SEPARA
DEL UTERO: HEMORRAGIA
PARTO PREMATURO
TEMBLORES
ESPASMOS MUSCULARES

32. NICOTINA
Disminuye el
apetito de la
gestante
TABACO
Parto prematuro
Problemas de
desarrollo en el
feto
MARIHUANA
Bajo peso
Prematuridad
COCAINA
Reduce el apetito
de la madre
Malformaciones
congénitas RN
Prematuridad

33. EFECTO DE LA DROGA EN EL PUERPERIO
▪ La mayoría de las drogas pasan
a través de la lactancia materna
▪ Pocas drogas están
contraindicadas en la lactancia
materna
▪ Afecta a
prematuros
los recién nacidos
porque tienen
hígado y riñones inmaduros y
por ende mayor riesgo de
toxicidad
▪ La poca grasa corporal en el
prematuro hacen que las drogas
liposolubles se depositen más
fácilmente en le cerebro.

34. REFERENCIAS
el Perú
familiar
1.Derechos sexuales y reproductivos en
https://www.demus.org.pe/wp-
content/uploads/2015/06/2dd_doc_diagnostico_ddssrr.pdf
2.Guía de planificación
https://www.fphandbook.org/sites/default/files/es003-
guidetofpforchws.pdf
3. Métodos anticonceptivos
http://www.msal.gob.ar/images/stories/ryc/graficos/0000000637cnt-
0000000637cnt-or_folleto_45x15_2017_cuWEB.pdf

35. GRACIAS