Prezentacja kurs nurkowy padi tec rec 50 czesc 2

Kurs DSAT
Tec 50
Wykład 2
Menu kursu

Knowledge
Development
2
-
2
Sytuacje awaryjne
 Zespół zaburzeń ciśnieniowych (DCI)
 Ubezpieczenie od wypadków nurkowych

Knowledge
Development
2
-
3
Zespół zaburzeń ciśnieniowych (DCI)
 Jak definiujemy chorobę dekompresyjną (DCS), tętniczy zator
gazowy (embolię) i zespół zaburzeń ciśnieniowych (DCI)?
 Ryzyko jakie ponosisz będąc nurkiem to możliwość wystąpienia
zespołu zaburzeń ciśnieniowych (DCI).
 Zgodnie z tym czego nauczyłeś się na kursie PADI Rescue
Diver:
 Tętniczy zator gazowy (AGE) – stan, w którym pęcherzyki
powietrza przedostają się do krwiobiegu przez rozerwane
płuco.
 Choroba dekompresyjna (DCS) – stan, w którym pęcherzyki
gazu obojętnego (azotu i/lub helu) tworzą się w tkankach
i krwiobiegu, kiedy gaz wytrąca się z roztworu.
 Zespół zaburzeń ciśnieniowych (DCI) – termin obejmujący
zarówno DCS jak i AGE; pierwsza pomoc jest taka sama
w obydwu przypadkach.

Knowledge
Development
2
-
4
 Jakie są objawy i symptomy zespołu zaburzeń
ciśnieniowych (DCI)?
 Do objawów i symptomów DCI zaliczamy:
 Bóle stawów, kończyn
 Skrajne zmęczenie
 Niemożność oddania moczu
 Zaburzenia wzroku
 Plamista wysypka na skórze
 Mrowienie kończyn
 Opuchlizna
 Zawroty głowy

Knowledge
Development
2
-
5
 Jakie są objawy i symptomy zespołu zaburzeń
 Do objawów i symptomów DCI zaliczamy:
 Upośledzenie słuchu lub mowy
 Paraliż
 Drętwienie
 Utrata przytomności
 Krwista piana z ust
 Utrata koordynacji
 Zmiany osobowościowe
 Zatrzymanie czynności oddechowej/akcji serca

Knowledge
Development
2
-
6
 Jaka jest pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia
zespołu zaburzeń ciśnieniowych (DCI)?
 Pierwsza pomoc i reakcja na DCI powinny być
częścią planowania przed nurkowaniem i obejmować
następujące kroki:
 Poszkodowany musi leżeć; reagujący poszkodowany
może leżeć na plecach, natomiast nie reagujący,
oddychający poszkodowany powinien leżeć na lewym
boku (w pozycji bezpiecznej).
 Monitoruj drogi oddechowe, czynność oddechową
i krążenie (ABC), a w razie konieczności wykonaj
resuscytację (CPR).

Knowledge
Development
2
-
7
 Pierwsza pomoc i reakcja na DCI powinny być częścią
planowania przed nurkowaniem i obejmować
 Podaj oddychającemu poszkodowanemu tlen, najlepiej
100% tlen poprzez system na żądanie.
 Bardzo słaby poszkodowany może nie być w stanie
oddychać poprzez system na żądanie – użyj przepływu
ciągłego, wykorzystując maskę tlenową z rezerwuarem.
 W przypadku nie oddychającego poszkodowanego,
podawaj tlen, wykorzystując przepływ ciągły i podając
oddechy ratownicze przez maseczkę.

Knowledge
Development
2
-
8
 Podawaj tlen aż do momentu przekazania
poszkodowanego pod opiekę medyczną lub wyczerpania
jego zapasu. Jeżeli skończy się tlen, a jest dostępny
EANx80 lub inna mieszanina o wysokiej zawartości
tlenu, podaj ją poszkodowanemu, jeżeli jest w stanie
oddychać przez automat.

Knowledge
Development
2
-
9
 Możesz podać płyny w pełni reagującemu
poszkodowanemu. Poszkodowany powinien leżeć,
najlepszym płynem będzie woda. Napoje izotoniczne
i soki owocowe są akceptowalne, unikaj natomiast
płynów zawierających kofeinę czy alkohol.

Knowledge
Development
2
-
10
 Pierwsza pomoc i reakcja na DCI powinny być częścią
planowania przed nurkowaniem i obejmować
 Kontroluj wskaźnik ilości tlenu w butli;
nie dopuść, aby zapas tlenu wyczerpał
się, kiedy poszkodowany będzie mieć
założoną maseczkę.
 Zajrzyj do podręcznika PADI
Emergency Oxygen Provider
- Pierwsza pomoc tlenowa,
jeżeli musisz odświeżyć
umiejętności z kursu.

Knowledge
Development
2
-
11
 Zawiadom służby ratownicze i jednostki pomocy
nurkowej (DAN), które obsługują dany rejon, aby
zapewnić poszkodowanemu opiekę medyczną oraz
dostęp do komory dekompresyjnej.
 Statystyki pokazują, że im szybciej rozpocznie się
leczenie, tym większe szanse na całkowite ustąpienie
symptomów.
 Opóźnienia w leczeniu mogą spowodować trwałe lub
przewlekłe powikłania.

Knowledge
Development
2
-
12
 Jakie korzyści ma podanie tlenu w przypadku
poszkodowanego z zespołem zaburzeń
 Udowodniono, iż podanie tlenu redukuje siłę
symptomów DCI i zwiększa szanse na udane
leczenie. Powodem tego wydają się być następujące
kwestie:
 Oddychanie czystym tlenem pomaga natlenić tkanki,
do których został ograniczony dopływ krwi poprzez
tworzące się pęcherzyki.
 Czysty tlen zwiększa różnicę ciśnień nadmiaru
rozpuszczonego gazu obojętnego, co przyspiesza jego
eliminację z organizmu; może pomóc w spowalnianiu
dalszego wzrostu pęcherzyków.

Knowledge
Development
2
-
13
 Jakie korzyści ma podanie tlenu w przypadku
poszkodowanego z zespołem zaburzeń
 Udowodniono, iż podanie tlenu redukuje siłę
symptomów DCI i zwiększa szanse na udane
leczenie.
 Jeżeli nurkowanie odbywa się w dużej odległości
od służb medycznych, miej duży zapas tlenu.
Możesz również dodać awaryjny rebrider tlenowy do
standardowego systemu tlenowego, który wydłuży
czas dostępności tlenu (wymaga dodatkowego
przeszkolenia).

Knowledge
Development
2
-
14
 Jak wykonuje się badanie neurologiczne na miejscu
wypadku?
 Symptomy i objawy DCI mogą być niejednoznaczne.
Badanie neurologiczne na miejscu wypadku
sprawdza czy są jakieś oznaki ze strony układu
nerwowego. Jeżeli odkryjesz jakieś nieprawidłowości,
załóż, że doszło do DCI, rozpocznij udzielanie
pierwszej pomocy i zawiadom służby medyczne.
 Kroki badania neurologicznego:
 Poproś poszkodowanego o wodzenie wzrokiem za
twoim palcem. Oczy powinny poruszać się razem.
 Poproś poszkodowanego o ściśnięcie obiema rękami
twoich rąk. Słabość po jednej stronie sugeruje problem.

Knowledge
Development
2
-
15
wypadku?
 Poproś poszkodowanego, żeby zamknął oczy,
wyciągnął ręce przed siebie, a następnie zgiął je
w łokciach, żeby dotknąć nosa czubkami palców.
Niemożność wykonania tej czynności jedną lub
obiema rękami sugeruje problem.
 Poszkodowany powinien być w stanie stanąć na jednej
nodze.

Knowledge
Development
2
-
16
wypadku?
 Pstryknij palcami po obu stronach głowy
poszkodowanego. Zapytaj czy jest jakaś znaczna
różnica w głośności.
 Jeżeli jest, może to wskazywać na upośledzenie funkcji
nerwowych, choć uraz ciśnieniowy ucha lub nawet woda
w uszach mogą mieć wpływ na wynik tego testu.

Knowledge
Development
2
-
17
Ubezpieczenie od wypadków nurkowych
 W jaki sposób posiadanie ubezpieczenia nurkowego może
wpłynąć na zwiększenie efektywności leczenia zespołu
zaburzeń ciśnieniowych (DCI)?
 Rola ubezpieczenia od wypadków nurkowych
 Im szybciej poszkodowany zostanie poddany leczeniu, tym
większe szanse na jego powodzenie – ważne jest, aby
zminimalizować wszystkie możliwe opóźnienia w rozpoczęciu
leczenia, gdyby było ono potrzebne.
 Czasami dochodzi do opóźnień, jeżeli pojawiają się
wątpliwości odnośnie opłat za leczenie; posiadanie
ubezpieczenia minimalizuje tego rodzaju opóźnienia,
zapewniając pokrycie finansowe.
 Posiadanie ubezpieczenia od wypadków nurkowych,
obejmującego nurkowanie techniczne, (oferowane przez
niektóre Biura PADI oraz DAN) zmniejsza lub eliminuje
takie opóźnienia, zapewniając pokrycie finansowe.

Knowledge
Development
2
-
18
Ubezpieczenie od wypadków
nurkowych
 W jaki sposób posiadanie ubezpieczenia nurkowego
może wpłynąć na zwiększenie efektywności leczenia
 Rola ubezpieczenia od wypadków nurkowych
 W porównaniu do całościowej inwestycji w nurkowanie
techniczne, ubezpieczenie nurkowe kosztuje bardzo
niewiele, a za to potencjalnie może mieć korzystny
wpływ na rezultaty leczenia i związane z nim koszty,
jeżeli zapadłbyś na DCI.
 W niektórych miejscach nurkowych i na niektórych
łodziach wymagane jest posiadanie ubezpieczenia
nurkowego.

Knowledge
Development
2
-
19
Myśleć jak nurek techniczny
 Poszerzanie limitów

Knowledge
Development
2
-
20
Poszerzanie limitów
 W jaki sposób rozważni nurkowie techniczni
poszerzają swoje zdolności i limity w obrębie
nurkowania technicznego?
 Kurs techniczny Tec Diver uprawnia cię do
wkroczenia na początkowy etap głębokiego
nurkowania technicznego.
 Myślenie naprzód o kolejnym kursie nie jest niczym
niezwykłym, podobnie jak chęć poszerzenia
uprawnień poza limity tego kursu.

Knowledge
Development
2
-
21
 Jednakże, „przeskakiwanie” samego siebie
w nurkowaniu technicznym to recepta na uraz lub
śmierć. Rozważni nurkowie techniczni poszerzają
swoje zdolności w następujący sposób:
 Zdobywają doświadczenie w obrębie posiadanych
kwalifikacji.
 Doświadczenie stanowi fundament potrzebny do
dalszego rozwoju.

Knowledge
Development
2
-
22
 Delikatnie poszerzają swoją strefę komfortu.
 Dopuszczalne jest niewielkie poszerzanie własnych
limitów, w miarę zdobywania doświadczenia – gdyby
tak nie było, nie istniałaby możliwość rozwoju.
 Rozważni nurkowie techniczni ostrożnie poszerzają
własne limity, jedynie lekko wychodząc poza swoje
doświadczenie, zawsze w gotowości, aby się wycofać.

Knowledge
Development
2
-
23
 Uczą się od bardziej doświadczonych.
 Warto spędzać czas i nurkować z doświadczonymi
nurkami technicznymi, szczególnie zespołowo.
 Zazwyczaj zaczyna się od bycia nurkiem
zabezpieczającym, ale w miarę wykazywania się,
nabierania doświadczenia i poszerzania kwalifikacji,
można znaleźć się na coraz to bardziej ekscytujących
nurkowaniach.

Knowledge
Development
2
-
24
 Respektują limity.
 Poszerzając własne limity wciąż należy pamiętać
o ostatecznych i nieprzekraczalnych limitach
posiadanych kwalifikacji. Nie wolno ich przekraczać.

Knowledge
Development
2
-
25
 W jaki sposób rozważni nurkowie techniczni poszerzają swoje
zdolności i limity w obrębie nurkowania technicznego?
w nurkowaniu technicznym to recepta na uraz lub śmierć.
Rozważni nurkowie techniczni poszerzają swoje zdolności
w następujący sposób:
 Kontynuują szkolenie.
 Doświadczenie jest kluczowe dla dalszego rozwoju, podobnie
szkolenie.
 W przypadku niektórych rodzajów nurkowania technicznego,
takich jak nurkowanie jaskiniowe czy penetracja wraków,
uczenie się poprzez doświadczenie jest bardzo ryzykowne.
 Po nabraniu doświadczenia, można wyjść poza ostateczne
limity własnych kwalifikacji poprzez przeszkolenie się do
nowych limitów i zdobycie doświadczenia w ich obrębie.

Knowledge
Development
2
-
26
 Jaką cechą wykazują się nurkowie techniczni, którzy
poszerzają swoje osobiste limity w odpowiednim
tempie?
 Najbardziej znani nurkowie techniczni i liderzy
w nurkowaniu technicznym praktycznie zawsze
dochodzili do swojej obecnej formy przez długie
lata i setki nurkowań.
 Są w czołówce nurkowania technicznego, ponieważ
wszyscy mają wspólną cechę: cierpliwość.

Knowledge
Development
2
-
27
Wprowadzenie do trimiksu
 Czym jest trimiks?
 Zalety i wady trimiksu
 Trimiks a certyfikat Tec 50

Knowledge
Development
2
-
28
Czym jest trimiks?
 Na głębokościach większych niż 30 m, trimiks ma
coraz większe zalety.
 Trimiks to mieszanina tlenu, helu i azotu
 Oznaczany skrótem „TMx”
 Oznaczany zawartością tlenu i helu
 Np.: TMx10,5/50 to 10,5% tlenu, 50% helu, reszta azotu

Knowledge
Development
2
-
29
 Na głębokościach większych niż 30 m, trimiks ma coraz
większe zalety.
 Przeważa opinia, aby używać trimiksu podczas nurkowań
na wodach otwartych głębszych niż 50 m.
 Głębiej niż 40 m, przeważająca opinia mówi, aby używać
trimiksu w środowiskach zamkniętych lub w bardziej
skomplikowanych środowiskach na wodach otwartych.
 Choć używanie powietrza do głębokości 50 m jest
praktykowane od dawna i akceptowalne, obecne tendencje
idą w kierunku używania trimiksu, zaczynając już od
płytszych głębokości.
 Jednakże, powietrze/EANx wciąż pozostają realną opcją
w zakresie głębokości 30-50 m podczas nurkowań na
wodach otwartych przy sensownych warunkach.
Czym jest trimiks?

Knowledge
Development
2
-
30
Zalety i wady trimiksu
 Jakie są zalety i wady nurkowania na trimiksie?
 Zalety trimiksu
 Mniejsza narkoza – hel nie ma właściwości
narkotycznych, więc trimiks w znacznej mierze
zmniejsza narkozę.
 Jest to szczególnie istotne w przypadku nurkowań
na głębokości przekraczające 50 m.
 W przypadku skomplikowanych nurkowań w trudnych
warunkach, trimiks ma zastosowanie już od 30 m.
 Użycie trimiksu jest uznawane za konieczne
w przypadku nurkowań w środowiskach zamkniętych
na głębokości większe niż 40 m.

Knowledge
Development
2
-
31
 Zalety trimiksu
 Mniejsza gęstość gazu – hel jest lżejszy od tlenu
i azotu, więc łatwiej jest nim oddychać pod ciśnieniem.
 Uważa się, że zmniejszenie oporów oddechowych
pomaga w zmniejszaniu gromadzenia się CO2 poprzez
polepszenie wymiany oddechowej i zredukowanie
wysiłku mięśni potrzebnego do oddychania.
 Mniejsza ekspozycja tlenowa – na głębokościach
większych niż 50 m, istotne jest redukowanie ilości O2
w gazie wykorzystywanym do oddychania.
 Hel stanowi lepsze rozwiązanie niż azot w celu
zmniejszenia frakcji tlenu.

Knowledge
Development
2
-
32
 Wady trimiksu
 Czasy i plany dekompresyjne – hel dyfunduje szybciej
niż azot, więc potrzebujesz tabel lub komputerów
nurkowych dla mieszanych gazów, ustawionych na
konkretny trimiks.
 Kiedy wszystkie inne parametry są takie same,
nurkowanie na trimiksie wymaga dłuższej dekompresji
niż nurkowanie na powietrzu/EANx.
 Nie można używać planu powietrznego lub nitroksowego
(EANx) dla trimiksu, nawet jeżeli zawartość tlenu jest
taka sama.

Knowledge
Development
2
-
33
 Wady trimiksu
 Czasy i plany dekompresyjne – hel dyfunduje szybciej
niż azot, więc potrzebujesz tabel lub komputerów
nurkowych dla mieszanych gazów, ustawionych na
konkretny trimiks.
 Użycie trimiksu praktycznie zawsze wymaga
przyspieszonej dekompresji.
 Większość rodzajów oprogramowania dekompresyjnego
i wiele nowoczesnych komputerów technicznych ma
opcję trimiksową, więc planowanie nurkowania nie różni
się zbytnio od tego, co robisz jako nurek poziomu Tec 50
– ale musisz planować dla helu.

Knowledge
Development
2
-
34
 Wady trimiksu
 Teoretyczne ryzyko DCS – ponieważ hel szybko
dyfunduje, teoretycznie ryzyko DCS jest większe przy
użyciu helu, szczególnie w przypadku szybkiego
wynurzenia, źle wykonanego lub pominiętego
przystanku dekompresyjnego lub podobnego błędu.
 Ostatnie badania nie wykazują jasno, że tak jest. Może
istnieć większe ryzyko DCS Typu II (neurologicznego),
choć też nie ma na to pewnego potwierdzenia.
 Niektórzy argumentują, że szybka dyfuzja helu sprawia,
że jest bardziej efektywny podczas dekompresji.

Knowledge
Development
2
-
35
 Wady trimiksu
 Teoretyczne ryzyko DCS – ponieważ hel szybko
dyfunduje, teoretycznie ryzyko DCS jest większe
przy użyciu helu, szczególnie w przypadku szybkiego
wynurzenia, źle wykonanego lub pominiętego
przystanku dekompresyjnego lub podobnego błędu.
 Rozważna praktyka: Załóż mniejszy margines błędu
i większe ryzyko; wyszlifowane, dobrze wykonywane
umiejętności oraz konserwatywne plany są częścią
zmniejszania ryzyka DCS, niezależnie od tego, jakich
gazów używasz.
 Dopóki nie dowiemy się więcej, musimy zaakceptować
to, że hel może stwarzać większe ryzyko DCS
w przypadku nurkowań na trimiksie.

Knowledge
Development
2
-
36
 Wady trimiksu
 Koszt i dostępność – hel jest drogi, a w niektórych
rejonach praktycznie niemożliwy do zdobycia.
 Używając obiegu otwartego, koszt helu może być
znaczny.
 W niektórych rejonach hel jest niedostępny, nawet za
wysoką cenę.
 Z tego powodu, w niektórych obszarach trimiks nie jest
powszechnie używany lub jest używany rzadko.

Knowledge
Development
2
-
37
 Wady trimiksu
 Utrata ciepła – hel szybko absorbuje ciepło i słabo
izoluje
 Z tego powodu (między innymi), nie możesz używać
helu do napełniania suchego skafandra.
 Najczęstszym rozwiązaniem jest użycie niezależnego
systemu z innym gazem (zazwyczaj z argonem).

Knowledge
Development
2
-
38
 Uwaga: Używanie trimiksu nie sprawia, że
niebezpieczne nurkowanie staje się bezpieczne!
 Trimiks pomaga zniwelować pewne wady
powietrza/EANx w nurkowaniu głębokim, ale nie
eliminuje ryzyka.
 Używanie trimiksu nie sprawia, że dopuszczalne staje
się nurkowanie w złych warunkach lub w sytuacjach,
które przekraczają twoje doświadczenie i poziom
umiejętności.
 Jeżeli dane miejsce nie jest bezpieczne do nurkowania
na powietrzu w obrębie limitów powietrznych, wybierz
inne miejsce, niezależnie od tego jakich gazów
używasz.

Knowledge
Development
2
-
39
Trimiks a certyfikat Tec 50
 Jakie będą twoje uprawnienia jako nurka poziomu
Tec 50 odnośnie nurkowania na trimiksie?
 Jeżeli twój instruktor posiada uprawnienia
instruktorskie DSAT Tec Trimiks, możesz mieć
możliwość użycia trimiksu na Nurkowaniu
szkoleniowym 4 w ramach kursu Tec 50.
 Ta opcja nie certyfikuje ani nie uprawnia cię do
samodzielnego nurkowania na trimiksie.
 Aby nurkować na trimiksie, kontynuuj szkolenie na
kursie Tec Trimiks 65 i/lub Tec Trimiks Diver.
Menu kursu

Prezentacja kurs nurkowy padi tec rec 50 czesc 2

Empfohlen

Empfohlen

Weitere ähnliche Inhalte

Mehr von AdrianGaosz

Mehr von AdrianGaosz (20)

Prezentacja kurs nurkowy padi tec rec 50 czesc 2