Bacteriología

1. INFECCIONES RENALES POR
Microbiología
BACTERIAS

2. 01 · Uretritis.
02 · Cistitis.
03 . Prostatitis.
04 · Pielonefritis.
CONTENIDO El protagonista absoluto
es el Escherichia Coli,
responsable del 85% de
las infecciones no
complicadas en mujeres
sexualmente activas, del
70% de las infecciones no
complicadas del adulto y
del 50% de las
infecciones hospitalarias.

3. U
URETRITIS Las bacterias, incluidas son las de
transmisión sexual, causa más
frecuente de uretritis.
1
La uretritis puede estar causada por
bacterias, hongos o virus (por ejemplo,
el virus del herpes simple).
2
La uretritis puede estar causada por
bacterias, hongos o virus (por ejemplo, el
virus del herpes simple).
3
Fiebre.
Escalofrios.
Dolor pelvico o abdominal.
Miccion dolorosa y con urgencia.
Relaciones sexuales con dolor.
Secreciónes.

4. Microorganismos de
transmisión sexual
(como la Neisseria
gonorrhoeae) pueden
extenderse hacia la
uretra durante el acto
sexual con una pareja
infectada. La
Chlamydia y el virus
del herpes simple
también se transmiten
habitualmente por vía
sexual y pueden
producir uretritis
El microorganismo
de la gonorrea es el
que causa más
frecuentemente
uretritis en los
hombres
Dx.
Sitoscopia
o Ecografia
Tx.
Ceftriaxona y
Azitromicina
Uretritis 2 tipos:
1.-Gonococicas que
son producidas por
gonorrhoeae.
2.- NO gonococicas
que son producidas
por chlamydia.

5. U
Dolor o escozor miccional.
Frecuencia miccional muy
aumentada.
Sensación permanente de
deseo miccional.
Orina sanguinolenta.
CISTITIS
1
Infeccion provocada por bacterias que
acceden a los genitales externos, y
suben por la uretra hasta ascender a la
vejiga.
2
Si hay fiebre, indica que además otro
órgano está afectado.
3
Después del E. Coli, los más comunes son:
Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter,
Pseudomona, Serratia

6. Anaerobia
Familia: Morganellaceae
PROTEUS
•Esta bacteria de colonias redondeadas tiene la habilidad de
producir grandes niveles de ureasa.
•La ureasa hidroliza urea a amoníaco y eso hace a la orina más
alcalina. Y al subir la alcalinidad puede liderar la formación de
cristales (15% de los cálculos renales).
Gramnegativa, patógeno responsable de muchas infecciones del
tracto urinario.​
Normalmente no fermentan lactosa por razón de no tener una β
galactosidasa.

7. Anaerobia
Familia:
Enterobacteriaceae
Gramnegativa
ENTEROBACTER
•Causa comun en
infección urinaria,
PSEUDOMONA
•Infecciones urinarias intrahospitalaria; Px,
uropatias obstructivas.
Gram negativos; Dx en cultivo.
En raras ocasiones provocan una bacteremia
que puede provocar una endocarditis.
TRANSMISION: Directo en piel lesionada u
objetos conaminados.
Tx: Levofloxacina, via oral dosis de
750mg./1xdia
Ciprofloxacino, 500mg/2xdia
Familia: Morganellaceae

8. Familia: Enterobacterias
KLEBSIELLA
•Klebsiella pneumoniae es una bacteria Gram negativa, encapsulada,
no móvil, fermenta la lactosa, anaerobio.
Es encontrada en la flora normal de la boca, la piel y los intestinos.
Es el segundo germen patógeno más virulento, al lado de Escherichia
coli, que causa infección de orina.
•Estas bacterias pueden infectar los sistemas urinario o
respiratorio,por medio de los catéteres intravenosos utilizados para
la administración de medicamentos o de líquidos, las quemaduras, las
heridas causadas durante intervenciones quirúrgicas o el torrente
sanguíneo.

9. Medio de contagio: Vias respiratorias, tracto gastro y urinario.
Fermentan la lactosa
Familia: Salmonella Arizona.
Gramnegativa
CITROBACTER FREUNDI
•Causante de infecciones intestinales y extraintestinales como:
infecciones del tracto urinario (ITU) y septicemia.
•Se encuentran frecuentemente en el agua, suelo y comida.
•El Citrobacter Freundií se ha encontrado también en cremas,
soluciones y jabones.
En periodo neonatal causa sepsis y mengingitis.

10. Sitios frecuentes de colonización: secreciones respiratorias,
heridas y orina.
Clínicamente, las bacteremias por S. marcescens se presentan
con mayor frecuencia en pacientes con enfermedades de base
como diabetes, neoplasias e insuficiencia renal crónica.
SERRATIA
Serratia marcescens es un bacilo Gram negativo de la Familia que
puede encontrarse en la flora intestinal del hombre y animales, en
el ambiente y en reservorios pobres en nutrientes como el agua
potable, cañerías y llaves, etc.

11. U
PROSTATITIS
Los distintos procesos
infecciosos o inflamatorios del
área uretro-próstato-seminal
cursan con parecida
sintomatología.
1
En hombres mayores de 35 años, la E.
Coli y otras bacterias comunes
típicamente causan prostatitis.
2
Los hombres de 50 años o más que tienen
agrandamiento de la próstata (hiperplasia
benigna de próstata) presentan un mayor
riesgo de sufrir prostatitis.
3
Disuria (dificultad para orinar),
frecuencia y urgencia o
imperiosidad miccional, tanto
diurna como nocturna, micción
dolorosa e incluso retención
aguda de orina.

12. Existen diversas teorías sobre las causas que originan
la sintomatología de la prostatitis.
1. Teoría obstructiva: causada por un estrechamiento de
la uretra y del cuello o la pared de la vejiga.
2. Teoría del flujo intraductal: causada porque parte de la
orina se filtra hacia el interior de la glándula prostática.
3. Teoría autoinmune: causada por una reacción del
sistema inmunitario provocada por las propias bacterias o la
orina.
4. Teoría venosa: causada por la alteración del retorno
venoso, por ej. por hemorroides o varicocele.
5. Teoría infecciosa: causada por la entrada de gérmenes
a la próstata a través de la uretra. También podría
producirse por vía sanguínea.
DX.
Cultivo fraccionado
de orina, cultivo de
semen, ecografía,
estudio analítico en
sangre (PSA elevado
en la prostatitis
aguda) y biopsia
prostática en
algunos casos de
prostatitis crónica.

13. U
PIELONEFRITIS Infección bacteriana de uno o
ambos riñones. Puede llevar a la
sepsis y al fallo múltiple del órgano
1
La pielonefritis es una causa frecuente de
formación de cicatrices en los riñones y puede
llevar a la pérdida parcial de la función renal,
especialmente en pacientes que tienen
infecciones recurrentes.
2
Si no se trata a tiempo y correctamente, la
pielonefritis puede evolucionar con
insuficiencia renal terminal y necesitar de
hemodiálisis.
3
Fiebre, dolor lumbar, náuseas,
vómitos y caída del estado
general, cistitis, hematuria

14. •Diabetes: El número de infecciones es más elevado en las
mujeres diabéticas.
Cuando un diabético tiene infección suele ser más
agresiva.
•Embarazo: incluye un riesgo mayor de bacteriuria
asintomática que, si no se trata, puede provocar pielonefritis
en el último trimestre. Es necesario hacer controles de orina
mediante cultivo y tratar la bacteriuria si se produce.
•Infección en niños y reflujo vésico-renal: los menores de 2
años con infección urinaria asocian reflujo vésico-renal en la
mitad de los casos. El riesgo de aparición de lesiones
renales se asocia a reflujo como factor más importante y es
mayor en los menores de 5 años.
•Obstrucción: el factor de riesgo más importante. Permite un
mayor crecimiento y penetración intrarenal de los gérmenes
y es decisivo en la destrucción renal.
DX.
Cultivo fraccionado
de orina.
Valorando la
creatinina en sangre
cultivos, y técnicas
de imagen.

15. Microbiología
GRACIAS