SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 9
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Member of
                                                      Asian Confederation of Employers (ACE), Singapore
                                                      Confederation Asia Pasific of Employers (CAPE), Tokyo
                                                      International Organisation of Employers (IOE) Geneva



                                                     Jln. Tgk. Daud Bereueh, No.170-E Lampriet–Bandar Baru
                                                     Banda Aceh, 23126 Telp. (0651) 22736 Fax. (0651) 22736
                                                     E-Mail : apindo_aceh@yahoo.co.id




                    FORMULIR KEANGGOTAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :
1.   Nama                       : ................................................

2.   Jabatan                    : ................................................

3.   Nama Perusahaan dan        : ................................................
     Alamat                     : ................................................




Telepon                         : …………………….                         Fax. ……………….

Email                           : ...............................................

Home Page                       : ...............................................

Jenis Usaha                     : ...............................................

Dengan ini menyatakan bahwa kami, untuk dan atas nama perusahaan
tersebut, mengajukan permintaan menjadi anggota Asosiasi Pengusaha
Indonesia (APINDO) dan terdaftar di Dewan Pengurus Provinsi.




                            Banda Aceh            : ..........................................2010


                            Tanda Tangan :




Catatan :
1. Diserahkan dalam rangkap 2 (dua)
2. Terlampir data tentang perusahaan                 Ya                               Tidak
3. Pas Photo 3 x 4 (2 lembar)
BEBERAPA DATA PERUSAHAAN/ASOSIASI

Nama Perusahaan               : ...............................................
Direksi Perusahaan            : ...............................................
                             1. __________________________
                             2. __________________________

Orang yang dihubungi :
Status Perusahaan             :

              BUMN/D                   Swasta Nasional                               Swasta Asing


              PMA                      PMDN                                           Koperasi


Alamat Perusahaan :
      1. Kantor Pusat   : ...............................................
      2. Telepon        : ...............................................
      3. Kantor Cabang *)
                          1._____________________________
                                  2._____________________________
Jumlah Tenaga Kerja           :
                 Kewarganegaraan                          Pria                          Wanita
                 Indonesia
                 Asing
                 Jumlah
Peraturan Kerja               :

              Peraturan Perusahaan                            KKB                  Tidak Ada

              Lain - lain Sebutkan : _____________________

Keanggotaan Jamsostek :                                        Ya                      Belum

              Lain – lain _____________________________ Sebutkan :

Serikat Pekerja / Buruh            :

                                                               Ada                Belum Ada


                                                          Banda Aceh, ................................... 2010.



                                                                    (...........................................)
                                                                    Pimpinan
*) Jika perlu dapat dibuat daftar tersendiri dan di lampirkan.
Nomor             : ................................../2010                                 Kepada Yth,
Lampiran          : 1 (satu) berkas                                                          Bapak Gubernur Prov. NAD
Perihal           : Permohonan Kredit Pemberdayaan                                      C/q. DPP APINDO NAD
                    Pengusaha Aceh akibat gempa                                              di -
                    dan tsunami                             .                                    Banda Aceh


Dengan Hormat,

            Merujuk kepada Surat Keputusan Menteri Keuangan No 103/PMK.05/2008 tahun
2008 dan Surat Keputusan (SK.) GUBERNUR No.74 / tgl 11 September 2008 Tentang
Pelak sanaan Penyaluran Kredit Pemberdayaan Pengusaha Aceh Akibat Bencana Alam
Gempa bumi dan Tsunami di Nanggroe Aceh Darussalam.

            Bersama ini kami menunjuk permohonan untuk mendapat fasilitas pinjaman
Kredit Pemberdayaan Pengusaha (KPP) sebesar Rp : .............................................-.
(..........................................................................................).
Memenuhi persyaratan yang di tentukan terlampir kami sertakan :
  1. Ringkasan rencana pembiayaan usaha
  2. Surat keterangan korban gempa dan tsunami yang di keluarkan oleh Kepala Desa/
     Lurah atau Camat dan Asosiasi Pengusaha
  3. Foto copy KTP/Kartu Keluarga
  4. Rekomendasi dari Asosiasi Pengusaha setempat
  5. Kelengkapan izin Badan usaha sudah memenuhi syarat.
            Demikianlah harapan kami semoga dapat di kabulkan dan atas semua bantuan
kami aturkan, Terima kasih.
                                                                                   ......................, ......................... 2010

                                                                                   Hormat kami




                                                                                   (.....................................................)
                                                                                   Pimpinan
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama                       : ........................................

Jabatan                    : ........................................

Perusahaan                 : ........................................

Alamat                     : ...........................................................
                             ...........................................................

Dengan ini menyatakan bersedia menjadi Anggota Asosiasi Pengusaha Indonesia
(APINDO) Aceh, dan membayar uang pangkal, Iuran Anggota sebesar :
Rp. ................................. (terbilang :...............................................................).

Pembayaran uang pangkal dan Iuran Anggota tersebut, bukanlah ubtuk biaya atau
ongkos pengurusan Kredit Pemberdayaan Pengusaha (KPP) Korban Tsunami, tetapi
persyaratan anggota sesuai AD/ART APINDO.

Demikianlah surat pernyataan ini kami perbuat dengan sungguh-sungguh tanpa paksaan
dari siapa pun juga.




                                                                ............................, ..................... 2010

                                                                Yang menyatakan,
                                                                ....................................




                                                                .........................................
                                                                Pimpinan
RINGKASAN RENCANA PEMBIAYAAN USAHA
NAMA PERUSAHAAN                   : ................................................
NAMA PIMPINAN                     : ................................................
BIDANG USAHA                      : ................................................
ALAMAT PERUSAHAAN                 : .................................................................
                                    .................................................................

STATUS USAHA                      : Sedang Berjalan/Persiapan Membangun
                                     Kembali/Pengembangan/Berhenti Sementara.
Dengan uraian sebagai berikut :

I.   MODAL TERSEDIA (Sedang Berjalan)                                          Rp. ........................

II TAMBAHAN MODAL (RPPA)

     1. Pembangunan/Perluasan Gedung
        a. Perluasan gudang                     Rp. .....................
        b. …………………………...…………
        c. ……………………………………….
                                                                  Jumlah Rp. ......................
     2. Pembelian

        a. Pembelian 2 unit truk                Rp. ....................
        b. ……………………………………….                     Rp. ……….………….
        c. ……………………………………….                     Rp. …….…………...
                                                              Jumlah Rp. ......................

     3. Upah/Gaji
        a. Gaji Karyawan tetap 4 orang          Rp. .....................
        b. Honor Karyawan tidak Tetap
           5 orang                              Rp. .....................
        c. dan lain-lain.                       Rp. .……..……………

                                                                   Jumlah Rp. ......................

                                                                 Total           Rp. .....................




                                               ......................, ……............................... 2010




                                               ( ............................................ )
                                                 Pimpinan
SURAT KETERANGAN
                    Nomor :........./......../........./2010

Kepala Desa .................................. Kecamatan : .......................... Kabupaten/Kota
.................................................... Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dengan ini
menerangkan bahwa yang tersebut dibawah ini :


1. Nama Perusahaan              : ......................................................
2. Nama Pimpinan                : ......................................................
3. Alamat Perusahaan            : ......................................................
4. Alamat Pimpinan              : ......................................................
5. Bidang Usaha                 : ......................................................


Benar adalah Perusahaan yang berdomisili didalam wilayah Desa/Kelurahan
...................................................... dan merupakan korban gempa/tsunami secara
langsung atau tidak langsung dalam keadaan/kondisi sangat parah/parah/
sedang/kecil.


Demikianlah Surat Keterangan ini kami perbuat untuk memenuhi persyaratan
dalam rangka mengajukan Permohonan Kredit Pemberdayaan Pengusaha pada
Bank pelaksana KPP (Kredit Pemberdayaan Pengusaha) melalui Asosiasi
Pengusaha Indonesia (APINDO) Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dan
Pemerintah Provinsi Aceh Darussalam.




                                       ......................................, .................................2010

                                      Kepala Desa,




                                      (.....................................................................)
SURAT KETERANGAN
                     Nomor :........./......../........./2010

Camat Kecamatan ........................................ Kabupaten/Kota .................................
Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dengan ini menerangkan bahwa yang
tersebut dibawah ini :


1. Nama Perusahaan               : ......................................................
2. Nama Pimpinan                 : ......................................................
3. Alamat Perusahaan             : ......................................................
4. Alamat Pimpinan               : ......................................................
5. Bidang Usaha                  : ......................................................


Benar adalah Perusahaan yang berdomisili didalam wilayah Desa/Kelurahan
...................................................... dan merupakan korban gempa/tsunami secara
langsung atau tidak langsung dalam keadaan/kondisi sangat parah/parah/
sedang/kecil.


Demikianlah Surat Keterangan ini kami perbuat untuk memenuhi persyaratan
dalam rangka mengajukan Permohonan Kredit Pemberdayaan Pengusaha pada
Bank pelaksana KPP (Kredit Pemberdayaan Pengusaha) melalui Asosiasi
Pengusaha Indonesia (APINDO) Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dan
Pemerintah Provinsi Aceh Darussalam.




                                        ......................................, .................................2010

                                       Camat
                                       Kecamatan..........................................,




                                       (.....................................................................)
Selanjutnya :

                 1.   Akte Notaris Usaha (jika ada)
                 2.   SITU
                 3.   SIUP
                 4.   TDP
                 5.   NPWP
                 6.   KTP dan Kartu Keluarga
                 7.   Pas Photo 3 x 4 (2 lembar)
                 8.   Agunan/Jaminan (Sertifikat)
                 9.   Foto Copy KTA/Kartu Sertifikasi Anggota bagi
                      Anggota Lama atau Mendaftar menjadi
                      Anggota APINDO Aceh bagi Anggota Baru.




Untuk Informasi lebih lanjut hubungi :

DPP APINDO Aceh
Jl. Tgk. Daud Bereueh No. 170-E Lampriet – Bandar Baru
Telp. (0651) 22736 - Fax. (0651) 22736
Banda Aceh 23126 – Nanggroe Aceh Darussalam
Email : apindo_aceh@yahoo.co.id
www.apindo.or.id

atau

DP APINDO Kota/Kabupaten di wilayah masing-masing anggota
VOL. 1 ONE ISSUE #1
                                               APINDO Aceh



                     KREDIT PEMBERDAYAAN PENGUSAHA (KPP)
                                   ACEH

                                      Informasi Tentang KPP Aceh
                                      Dasar KPP Aceh
                                       Peraturan Menteri Keuangan no. 103/PMK.05/2008 tanggal 23 Juli
                                        2008.
                                       Peraturan Gubernur No. 74 tahun 2008 Tanggal 10 September 2008

                                      Tujuan KPP Aceh
                                       Bantuan Modal Kerja subsidi bunga, untuk pengusaha yang terkena
                                        dampak bencana alam gempa bumi dan tsunami, baik langsung/
                                        tidak langsung dan berdomisili di Provinsi Aceh.

                                      Bunga, agunan dan jangka waktu pinjaman KPP Aceh
                                       Besar bunga pinjaman 8% per-tahun, besar anggunan 80% dari
                                        jumlah pinjaman dan jangka waktu pinjaman 1 sampai 5 tahun serta
                                        nominal pinjaman Rp.50.000.000,- s/d Rp. 500.000.000,-.

                                      Tugas APINDO Aceh
                                       Apindo Aceh ditetapkan sebagai bagian dari penyaluran KPP Aceh
                                        dengan tugas menerima, meneliti kelengkapan berkas permohonan
                                        KPP Aceh merekomendasikan dan meneruskan ke Gubernur Provinsi
                                        Aceh (PMK.05/2008 tanggal 23 Juli 2008, Peraturan Gubernur No. 74
                                        tahun 2008 Tanggal 10 September 2008).
                                  .




VISI
        Terciptanya iklim usaha yang baik bagi dunia usaha.
MISI
        Meningkatkan hubungan industrial yang harmonis terutama di tingkat perusahaan.
        Mereprestasikan dunia usaha Indonesia di Lembaga Ketenagakerjaan.
        Melindungi, membela dan memberdayakan seluruh Pelaku usaha khususnya anggota.



                                                               hubungi :
                                                               Sekretariat
                                                               Asosiasi Pengusaha Indonesia (Apindo) Aceh
                                                               Jl. Tgk. H.M. Daud Beureu-eh no. 170 E
                                                               Telp./Fax. (0651) 22736
             APINDO MEMBELA,                                   Banda Aceh.
MELINDUNGI DAN MEMBERDAYAKAN DUNIA USAHA                       Email : apindo_aceh@yahoo.co.id
                                                               atau
                                                               DP APINDO Kota/Kab. di wilayah masing2 anggota
   “Investasi Dunia Usaha Menciptakan Lapangan Kerja”
“Lapangan Kerja, salah satu kunci pokok menuju keberhasilan                  www.apindo.or.id
      penanggulangan pengangguran dan kemiskinan”

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt? (9)

Proposal otomatisasi perpustakaan
Proposal  otomatisasi perpustakaanProposal  otomatisasi perpustakaan
Proposal otomatisasi perpustakaan
 
Laporan praktek kerja industri (prakerin) smk al baisuny 2014-2015 (ahmad fa...
Laporan praktek kerja industri (prakerin) smk al baisuny 2014-2015  (ahmad fa...Laporan praktek kerja industri (prakerin) smk al baisuny 2014-2015  (ahmad fa...
Laporan praktek kerja industri (prakerin) smk al baisuny 2014-2015 (ahmad fa...
 
Presentasi slims 8 akasia
Presentasi slims 8 akasia Presentasi slims 8 akasia
Presentasi slims 8 akasia
 
Manual de servico_lavadoras_electrolux_top_load
Manual de servico_lavadoras_electrolux_top_loadManual de servico_lavadoras_electrolux_top_load
Manual de servico_lavadoras_electrolux_top_load
 
Laporan prakerin xi tkj2 edit selesai
Laporan prakerin xi tkj2 edit selesaiLaporan prakerin xi tkj2 edit selesai
Laporan prakerin xi tkj2 edit selesai
 
laporan kerja praktik
laporan kerja praktiklaporan kerja praktik
laporan kerja praktik
 
tugas prakerin Laporan smk genggong
tugas prakerin Laporan smk genggongtugas prakerin Laporan smk genggong
tugas prakerin Laporan smk genggong
 
laporan praktek kerja lapangan
laporan praktek kerja lapanganlaporan praktek kerja lapangan
laporan praktek kerja lapangan
 
Bobcat mt52 compact track loader service repair manual instant download (sn 5...
Bobcat mt52 compact track loader service repair manual instant download (sn 5...Bobcat mt52 compact track loader service repair manual instant download (sn 5...
Bobcat mt52 compact track loader service repair manual instant download (sn 5...
 

Andere mochten auch

F orm pendafatarn
F orm pendafatarnF orm pendafatarn
F orm pendafatarn
smkgdn
 
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY SolokFormulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
racanaummy
 
Yzre1361159571
Yzre1361159571Yzre1361159571
Yzre1361159571
R Yusuf
 
Formulir pendaftaran anggota muda kalam upi org
Formulir pendaftaran anggota muda   kalam upi orgFormulir pendaftaran anggota muda   kalam upi org
Formulir pendaftaran anggota muda kalam upi org
Rizky Faisal
 
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera teFormulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
waterkorea
 
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
nuramril
 
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Masriqon Masriqon
 
Formulir pendaftaran ormas dan lsm
Formulir pendaftaran ormas dan lsmFormulir pendaftaran ormas dan lsm
Formulir pendaftaran ormas dan lsm
Anja Nasha Aberlin
 

Andere mochten auch (10)

Form data keanggotaan club 2013
Form data keanggotaan club 2013Form data keanggotaan club 2013
Form data keanggotaan club 2013
 
F orm pendafatarn
F orm pendafatarnF orm pendafatarn
F orm pendafatarn
 
Formulir.komdat.aman.2007 2014
Formulir.komdat.aman.2007 2014Formulir.komdat.aman.2007 2014
Formulir.komdat.aman.2007 2014
 
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY SolokFormulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
Formulir Penerimaan Anggota Baru Pramuka UMMY Solok
 
Yzre1361159571
Yzre1361159571Yzre1361159571
Yzre1361159571
 
Formulir pendaftaran anggota muda kalam upi org
Formulir pendaftaran anggota muda   kalam upi orgFormulir pendaftaran anggota muda   kalam upi org
Formulir pendaftaran anggota muda kalam upi org
 
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera teFormulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
Formulir pendaftaran persaudaraan setia hati tera te
 
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
Formulir pendaftaran anggota baru 2012 2
 
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
Formulir pendaftaran siswa baru sma ibnu sina 2013
 
Formulir pendaftaran ormas dan lsm
Formulir pendaftaran ormas dan lsmFormulir pendaftaran ormas dan lsm
Formulir pendaftaran ormas dan lsm
 

Ähnlich wie Form Members APINDO

Form penyusunan proposal bisnis
Form penyusunan  proposal bisnisForm penyusunan  proposal bisnis
Form penyusunan proposal bisnis
Echa Febrina
 
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
Deden Andi
 
Formulir permohonan ho
Formulir permohonan hoFormulir permohonan ho
Formulir permohonan ho
mastermulazin
 
Formulir permohonan ho
Formulir permohonan hoFormulir permohonan ho
Formulir permohonan ho
mastermulazin
 
Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)
Muasda_safri
 
Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)
Muasda_safri
 
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_finalFormat format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
aamrannur
 
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilanSurat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
Yonie Fgb
 

Ähnlich wie Form Members APINDO (20)

Formulr pendaftaran
Formulr pendaftaranFormulr pendaftaran
Formulr pendaftaran
 
Form penyusunan proposal bisnis
Form penyusunan  proposal bisnisForm penyusunan  proposal bisnis
Form penyusunan proposal bisnis
 
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
Contoh peraturan-perusahaan syafriyadi-mml3
 
Form prakualifikasi 2016-2017
Form prakualifikasi 2016-2017Form prakualifikasi 2016-2017
Form prakualifikasi 2016-2017
 
Format sppl
Format spplFormat sppl
Format sppl
 
Pengajuan nomor gudep
Pengajuan nomor gudepPengajuan nomor gudep
Pengajuan nomor gudep
 
Form Serifikat NIK.doc
Form Serifikat NIK.docForm Serifikat NIK.doc
Form Serifikat NIK.doc
 
Formulir permohonan ho
Formulir permohonan hoFormulir permohonan ho
Formulir permohonan ho
 
Formulir permohonan ho
Formulir permohonan hoFormulir permohonan ho
Formulir permohonan ho
 
Penawaran iklan medcom 2016
Penawaran iklan medcom 2016Penawaran iklan medcom 2016
Penawaran iklan medcom 2016
 
Contoh berita acara pho proses ba pemeriksaan pek
Contoh berita acara pho proses ba pemeriksaan pekContoh berita acara pho proses ba pemeriksaan pek
Contoh berita acara pho proses ba pemeriksaan pek
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)
 
Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)Surat pernyataan-mt (1)
Surat pernyataan-mt (1)
 
Permendagri 114 2014 format
Permendagri 114 2014 formatPermendagri 114 2014 format
Permendagri 114 2014 format
 
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_finalFormat format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
Format format pendaftaran-calon_anggota_kpu_14_des_final
 
PROPOSAL BUMDESA
PROPOSAL BUMDESAPROPOSAL BUMDESA
PROPOSAL BUMDESA
 
Stanbye loan perpanjangan
Stanbye loan perpanjanganStanbye loan perpanjangan
Stanbye loan perpanjangan
 
Bpjs kesehatan-formulir-registrasi-perusahaan
Bpjs kesehatan-formulir-registrasi-perusahaanBpjs kesehatan-formulir-registrasi-perusahaan
Bpjs kesehatan-formulir-registrasi-perusahaan
 
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilanSurat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
Surat pernyataan utk_bidang_usaha_perbaikan-servis-perawatan_panggilan
 

Form Members APINDO

  • 1. Member of Asian Confederation of Employers (ACE), Singapore Confederation Asia Pasific of Employers (CAPE), Tokyo International Organisation of Employers (IOE) Geneva Jln. Tgk. Daud Bereueh, No.170-E Lampriet–Bandar Baru Banda Aceh, 23126 Telp. (0651) 22736 Fax. (0651) 22736 E-Mail : apindo_aceh@yahoo.co.id FORMULIR KEANGGOTAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama : ................................................ 2. Jabatan : ................................................ 3. Nama Perusahaan dan : ................................................ Alamat : ................................................ Telepon : ……………………. Fax. ………………. Email : ............................................... Home Page : ............................................... Jenis Usaha : ............................................... Dengan ini menyatakan bahwa kami, untuk dan atas nama perusahaan tersebut, mengajukan permintaan menjadi anggota Asosiasi Pengusaha Indonesia (APINDO) dan terdaftar di Dewan Pengurus Provinsi. Banda Aceh : ..........................................2010 Tanda Tangan : Catatan : 1. Diserahkan dalam rangkap 2 (dua) 2. Terlampir data tentang perusahaan Ya Tidak 3. Pas Photo 3 x 4 (2 lembar)
  • 2. BEBERAPA DATA PERUSAHAAN/ASOSIASI Nama Perusahaan : ............................................... Direksi Perusahaan : ............................................... 1. __________________________ 2. __________________________ Orang yang dihubungi : Status Perusahaan : BUMN/D Swasta Nasional Swasta Asing PMA PMDN Koperasi Alamat Perusahaan : 1. Kantor Pusat : ............................................... 2. Telepon : ............................................... 3. Kantor Cabang *) 1._____________________________ 2._____________________________ Jumlah Tenaga Kerja : Kewarganegaraan Pria Wanita Indonesia Asing Jumlah Peraturan Kerja : Peraturan Perusahaan KKB Tidak Ada Lain - lain Sebutkan : _____________________ Keanggotaan Jamsostek : Ya Belum Lain – lain _____________________________ Sebutkan : Serikat Pekerja / Buruh : Ada Belum Ada Banda Aceh, ................................... 2010. (...........................................) Pimpinan *) Jika perlu dapat dibuat daftar tersendiri dan di lampirkan.
  • 3. Nomor : ................................../2010 Kepada Yth, Lampiran : 1 (satu) berkas Bapak Gubernur Prov. NAD Perihal : Permohonan Kredit Pemberdayaan C/q. DPP APINDO NAD Pengusaha Aceh akibat gempa di - dan tsunami . Banda Aceh Dengan Hormat, Merujuk kepada Surat Keputusan Menteri Keuangan No 103/PMK.05/2008 tahun 2008 dan Surat Keputusan (SK.) GUBERNUR No.74 / tgl 11 September 2008 Tentang Pelak sanaan Penyaluran Kredit Pemberdayaan Pengusaha Aceh Akibat Bencana Alam Gempa bumi dan Tsunami di Nanggroe Aceh Darussalam. Bersama ini kami menunjuk permohonan untuk mendapat fasilitas pinjaman Kredit Pemberdayaan Pengusaha (KPP) sebesar Rp : .............................................-. (..........................................................................................). Memenuhi persyaratan yang di tentukan terlampir kami sertakan : 1. Ringkasan rencana pembiayaan usaha 2. Surat keterangan korban gempa dan tsunami yang di keluarkan oleh Kepala Desa/ Lurah atau Camat dan Asosiasi Pengusaha 3. Foto copy KTP/Kartu Keluarga 4. Rekomendasi dari Asosiasi Pengusaha setempat 5. Kelengkapan izin Badan usaha sudah memenuhi syarat. Demikianlah harapan kami semoga dapat di kabulkan dan atas semua bantuan kami aturkan, Terima kasih. ......................, ......................... 2010 Hormat kami (.....................................................) Pimpinan
  • 4. SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : ........................................ Jabatan : ........................................ Perusahaan : ........................................ Alamat : ........................................................... ........................................................... Dengan ini menyatakan bersedia menjadi Anggota Asosiasi Pengusaha Indonesia (APINDO) Aceh, dan membayar uang pangkal, Iuran Anggota sebesar : Rp. ................................. (terbilang :...............................................................). Pembayaran uang pangkal dan Iuran Anggota tersebut, bukanlah ubtuk biaya atau ongkos pengurusan Kredit Pemberdayaan Pengusaha (KPP) Korban Tsunami, tetapi persyaratan anggota sesuai AD/ART APINDO. Demikianlah surat pernyataan ini kami perbuat dengan sungguh-sungguh tanpa paksaan dari siapa pun juga. ............................, ..................... 2010 Yang menyatakan, .................................... ......................................... Pimpinan
  • 5. RINGKASAN RENCANA PEMBIAYAAN USAHA NAMA PERUSAHAAN : ................................................ NAMA PIMPINAN : ................................................ BIDANG USAHA : ................................................ ALAMAT PERUSAHAAN : ................................................................. ................................................................. STATUS USAHA : Sedang Berjalan/Persiapan Membangun Kembali/Pengembangan/Berhenti Sementara. Dengan uraian sebagai berikut : I. MODAL TERSEDIA (Sedang Berjalan) Rp. ........................ II TAMBAHAN MODAL (RPPA) 1. Pembangunan/Perluasan Gedung a. Perluasan gudang Rp. ..................... b. …………………………...………… c. ………………………………………. Jumlah Rp. ...................... 2. Pembelian a. Pembelian 2 unit truk Rp. .................... b. ………………………………………. Rp. ……….…………. c. ………………………………………. Rp. …….…………... Jumlah Rp. ...................... 3. Upah/Gaji a. Gaji Karyawan tetap 4 orang Rp. ..................... b. Honor Karyawan tidak Tetap 5 orang Rp. ..................... c. dan lain-lain. Rp. .……..…………… Jumlah Rp. ...................... Total Rp. ..................... ......................, ……............................... 2010 ( ............................................ ) Pimpinan
  • 6. SURAT KETERANGAN Nomor :........./......../........./2010 Kepala Desa .................................. Kecamatan : .......................... Kabupaten/Kota .................................................... Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut dibawah ini : 1. Nama Perusahaan : ...................................................... 2. Nama Pimpinan : ...................................................... 3. Alamat Perusahaan : ...................................................... 4. Alamat Pimpinan : ...................................................... 5. Bidang Usaha : ...................................................... Benar adalah Perusahaan yang berdomisili didalam wilayah Desa/Kelurahan ...................................................... dan merupakan korban gempa/tsunami secara langsung atau tidak langsung dalam keadaan/kondisi sangat parah/parah/ sedang/kecil. Demikianlah Surat Keterangan ini kami perbuat untuk memenuhi persyaratan dalam rangka mengajukan Permohonan Kredit Pemberdayaan Pengusaha pada Bank pelaksana KPP (Kredit Pemberdayaan Pengusaha) melalui Asosiasi Pengusaha Indonesia (APINDO) Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dan Pemerintah Provinsi Aceh Darussalam. ......................................, .................................2010 Kepala Desa, (.....................................................................)
  • 7. SURAT KETERANGAN Nomor :........./......../........./2010 Camat Kecamatan ........................................ Kabupaten/Kota ................................. Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut dibawah ini : 1. Nama Perusahaan : ...................................................... 2. Nama Pimpinan : ...................................................... 3. Alamat Perusahaan : ...................................................... 4. Alamat Pimpinan : ...................................................... 5. Bidang Usaha : ...................................................... Benar adalah Perusahaan yang berdomisili didalam wilayah Desa/Kelurahan ...................................................... dan merupakan korban gempa/tsunami secara langsung atau tidak langsung dalam keadaan/kondisi sangat parah/parah/ sedang/kecil. Demikianlah Surat Keterangan ini kami perbuat untuk memenuhi persyaratan dalam rangka mengajukan Permohonan Kredit Pemberdayaan Pengusaha pada Bank pelaksana KPP (Kredit Pemberdayaan Pengusaha) melalui Asosiasi Pengusaha Indonesia (APINDO) Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam dan Pemerintah Provinsi Aceh Darussalam. ......................................, .................................2010 Camat Kecamatan.........................................., (.....................................................................)
  • 8. Selanjutnya : 1. Akte Notaris Usaha (jika ada) 2. SITU 3. SIUP 4. TDP 5. NPWP 6. KTP dan Kartu Keluarga 7. Pas Photo 3 x 4 (2 lembar) 8. Agunan/Jaminan (Sertifikat) 9. Foto Copy KTA/Kartu Sertifikasi Anggota bagi Anggota Lama atau Mendaftar menjadi Anggota APINDO Aceh bagi Anggota Baru. Untuk Informasi lebih lanjut hubungi : DPP APINDO Aceh Jl. Tgk. Daud Bereueh No. 170-E Lampriet – Bandar Baru Telp. (0651) 22736 - Fax. (0651) 22736 Banda Aceh 23126 – Nanggroe Aceh Darussalam Email : apindo_aceh@yahoo.co.id www.apindo.or.id atau DP APINDO Kota/Kabupaten di wilayah masing-masing anggota
  • 9. VOL. 1 ONE ISSUE #1 APINDO Aceh KREDIT PEMBERDAYAAN PENGUSAHA (KPP) ACEH Informasi Tentang KPP Aceh Dasar KPP Aceh  Peraturan Menteri Keuangan no. 103/PMK.05/2008 tanggal 23 Juli 2008.  Peraturan Gubernur No. 74 tahun 2008 Tanggal 10 September 2008 Tujuan KPP Aceh  Bantuan Modal Kerja subsidi bunga, untuk pengusaha yang terkena dampak bencana alam gempa bumi dan tsunami, baik langsung/ tidak langsung dan berdomisili di Provinsi Aceh. Bunga, agunan dan jangka waktu pinjaman KPP Aceh  Besar bunga pinjaman 8% per-tahun, besar anggunan 80% dari jumlah pinjaman dan jangka waktu pinjaman 1 sampai 5 tahun serta nominal pinjaman Rp.50.000.000,- s/d Rp. 500.000.000,-. Tugas APINDO Aceh  Apindo Aceh ditetapkan sebagai bagian dari penyaluran KPP Aceh dengan tugas menerima, meneliti kelengkapan berkas permohonan KPP Aceh merekomendasikan dan meneruskan ke Gubernur Provinsi Aceh (PMK.05/2008 tanggal 23 Juli 2008, Peraturan Gubernur No. 74 tahun 2008 Tanggal 10 September 2008). . VISI  Terciptanya iklim usaha yang baik bagi dunia usaha. MISI  Meningkatkan hubungan industrial yang harmonis terutama di tingkat perusahaan.  Mereprestasikan dunia usaha Indonesia di Lembaga Ketenagakerjaan.  Melindungi, membela dan memberdayakan seluruh Pelaku usaha khususnya anggota. hubungi : Sekretariat Asosiasi Pengusaha Indonesia (Apindo) Aceh Jl. Tgk. H.M. Daud Beureu-eh no. 170 E Telp./Fax. (0651) 22736 APINDO MEMBELA, Banda Aceh. MELINDUNGI DAN MEMBERDAYAKAN DUNIA USAHA Email : apindo_aceh@yahoo.co.id atau DP APINDO Kota/Kab. di wilayah masing2 anggota “Investasi Dunia Usaha Menciptakan Lapangan Kerja” “Lapangan Kerja, salah satu kunci pokok menuju keberhasilan www.apindo.or.id penanggulangan pengangguran dan kemiskinan”