2. INTRODUCCIÓN
La historia del SD se inicia
con su descripción por el Dr.
John Langdon Haydon Down,
en 1866. Este médico
inglés, influenciado por las
teorías darwinianas,
estableció una teoría étnica
de la enfermedad: el
mongolismo sería un estado
regresivo en la evolución.
Es en 1959 cuando
Lejeune y sus colaboradores
comunican el hallazgo de la
existencia de un cromosoma
extra, que adscriben al
número 21, el más pequeño
de los cromosomas humanos.
4. El Síndrome de Down o trisomía 21, es la
causa mas frecuente de retraso mental
identificable de origen genético.
Cromosomas del SD
(varón)
Cromosomas humanos
(varón)ETIOLOGÍA.
5. Se trata de una anomalía cromosómica
que aumenta con la edad materna y que
puede ser de tres tipos:
TRISOMIA SIMPLE
MOSAICISMO
TRANSLOCACIÓN
ETIOLOGÍA
6. ¿EN QUÉ CONSISTE LA
TRISOMÍA 21?
La principal causa de este síndrome
se produce por una alteración
cromosómica, en concreto una
trisomía en el par cromosómico 21.
La unión de un óvulo y un
espermatozoide da como resultado
23 pares, es decir, un total de 46
cromosomas. Esta célula aporta un
cromosoma 21 adicional al embrión,
produciéndose así el síndrome de
Down. Por lo tanto, el síndrome de
Down también se llama trisomía 21,
debido a la presencia de tres
cromosomas número 21.
7. TRANSLOCACIÓN, OTRA
FORMA DE TRISOMÍA 21.
Ocasionalmente, el cromosoma 21 adicional se
adhiere a otro cromosoma dentro del óvulo o
del esperma; esto puede provocar lo que se
denomina translocación del síndrome de Down.
Ésta es la única forma del síndrome de Down
que puede heredarse de uno de los padres. En
estos casos, el padre tiene una redistribución
del cromosoma 21, llamada translocación
equilibrada, que no afecta su salud.
Padre portador de una traslocación:
8. MOSAICISMO.
En casos aislados, tiene lugar un
accidente en la división celular después
de la fertilización. Las personas
afectadas tienen algunas células con un
cromosoma 21 adicional y otras con la
cantidad normal.
10. INCIDENCIA.
Como ya hemos dicho, el Síndrome de Down se
produce por una trisomía en el par cromosómico
21. Esto es válido para el 95% de los casos, resta
un 4% donde hablamos no de trisomía sino de
translocación, y un 1% donde lo que aparece es
mosaicismo
95%
4% 1%
Trisomía
Mosaicismo
Translocación
11. INCIDENCIA.
La incidencia del Síndrome
de Down es bastante alta,
ya que 1 de cada 700
niños nacidos vivos lo
padecen. Sabemos que la
incidencia del síndrome se
ve influida por:
– Aumenta el riesgo a medida
que aumenta la edad de la
madre.
– A menudo, estos niños ocupan
el último lugar de la familia.
12. DIAGNÓSTICO.
Entre las pruebas para
diagnosticar el síndrome,
nos encontramos con dos
tipos:
– Pruebas selectivas:
fáciles de realizar pero con
validez relativa.
– Pruebas exploratorias:
resultados definitivo
Pliegue nucal
Triple screening
Amniocentesis
14. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL
SÍNDROME DE DOWN.
Manifestaciones clínicas (Variación individual):
Cara ancha
Cuello corto
Puente nasal aplanado
Ojos oblicuos,
Boca pequeña y paladar poco profundo
Protrusión de la lengua
Orejas pequeñas con la parte superior doblada hacia abajo y
conductos auditivos pequeños
Mano y dedos pequeños, cortos
Palma atravesada por un pliegue palmar transverso o simiesco
Piel delicada
Cabello fino, delgado y escaso
15. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL
SÍNDROME DE DOWN.
Fisiología:
– Cardiopatías congénitas (35 - 50%)
– Desequilibrios hormonales e inmunológicos
– Malformaciones intestinales (10%)
– Deficiencia visual o auditiva (más del 50%)
– Enfermedad de Alzheimer está aumentando
– Longevidad variable
16. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL
SÍNDROME DE DOWN.
Motricidad:
– Hipotonía muscular.
– Torpeza motora, tanto gruesa como fina.
– Atención temprana.
Sexualidad:
– Varón estéril.
– Mujer fértil.
– Control de la natalidad.
– Diversas opiniones.
18. CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS
DEL SÍNDROME DE DOWN.
Carácter y personalidad:
– Escasa iniciativa.
– Menor capacidad para inhibirse.
– Tendencia a la persistencia de las conductas y
resistencia al cambio.
– Baja capacidad de respuesta y de reacción
frente al ambiente.
– Constancia, tenacidad, puntualidad.
19. CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS
DEL SÍNDROME DE DOWN.
Atención.
Distracción frente a estímulos.
Percepción.
Procesan mejor la información visual que la auditiva.
Estimulación multisensorial.
Aspectos cognitivos.
Lentitud para procesar y codificar la información.
Dificultad en procesos de conceptualización,
abstracción, generalización y transferencia de los
aprendizajes
Inteligencia.
El SD se acompaña de deficiencia intelectual.
20. CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS
DEL SÍNDROME DE DOWN.
Memoria.
– Dificultades para retener información.
– Memoria procedimental y operativa
bien desarrollada.
Lenguaje.
– Retraso significativo en la emergencia
del lenguaje y de las habilidades
lingüísticas.
Sociabilidad.
– Buen grado de adaptación social.
– Colaboradores y afables, afectuosos y
sociables.
22. ATENCIÓN TEMPRANA.
Tratamiento que reciben los niños con N.E.E desde el
nacimiento a los 5 años para prevenir, disminuir o eliminar
problemas o deficiencias por medio de técnicas
psicoterapéuticas.
Informe Warnock (1978):”Los niños que manifiestan signos
de deficiencias desde el nacimiento o en edades posteriores
han de ser tratados lo antes posible.”
Al principio, se evaluaba al niño, se le administraba un
programa de tratamiento y se les daban a los padres unas
indicaciones sobre como estimular al niño.
Actualidad, necesidad de un programa de intervención
temprana comunitario (interdisciplinario).
23. Puesta en práctica:
Primera entrevista: información a padres y
expresión de sentimientos.
Evaluación integral del niño y de su
ambiente.
Selección de objetivos.
Intervención: Motricidad y estimulación
sensorial y desarrollo de habilidades.
Evaluación del progreso del niño y la
eficacia del programa
25. MODOS DE ESCOLARIZACIÓN.
Antigüedad: instituciones alejadas con carácter
asistencial.
Actualidad:
– Aula ordinaria: con apoyo interno
– Aulas independientes: mayor parte en aula ordinaria y
fuera apoyo especializado
– Aula a tiempo parcial: mayor tiempo en aula ordinaria y
aula especial con currículo especial
– Aula especial: comparten espacios comunes: comedor,
patio,…
– Centro específico: especificidad de las respuestas
educativas.
26. La integración:
Ventajas para el niño con SD: mejores resultados
que los escolarizados en centros específicos.
Mejora de su autoconcepto y adaptación social.
Ventajas para los otros niños: Actitudes positivas
de convivencia.
Ventajas para la escuela: Renovación pedagógica y
mayor formación del profesorado.
Ventajas para la sociedad: Partícipes de la
educación y ha fomentado actitudes tolerantes.
27. La integración ha de abarcar:
Integración física: reducción de la
distancia.
Integración funcional: utilización conjunta
de recursos
Integración social: aceptación mutua y
convivencia.
29. ADAPTACIÓN CURRICULAR
INDIVIDUALIZADA.
Una ACI es una programación que trata de
adaptar el currículo a las necesidades
concretas de un determinado alumno.
Se basa en:
- Una evaluación psicopedagógica previa.
- Una propuesta curricular adaptada.
- La ACI se recoge en el Documento Individual de
Adaptación Curricular (DIAC).
30. DOCUMENTO INDIVIDUAL DE
ADAPTACIÓN CURRICULAR
I. - Datos de Identificación
II. - Historia escolar/personal del alumno
III. - Datos importantes para la toma de
decisiones
IV. - Necesidades educativas especiales
V. - Propuesta curricular adaptada
VI. - Apoyos
VII. - Colaboración familiar.
VIII. - Criterios de promoción
IX. - Seguimiento
31. ¿QUIÉN ELABORA LAS ACIS?
La obligación de realizar la ACI para un alumno
concreto recae en:
- El tutor de E. Infantil y Primaria.
- Los profesores de cada una de las asignaturas en la ESO.
Para su elaboración podrán recibir la ayuda y el
asesoramiento de los profesores especialistas
(Pedagogía Terapéutica y Audición y Lenguaje o
Logopedia) y del orientador.
33. - Cambiar objetivos o contenidos importantes (en
algunos casos es imprescindible).
- Cambiar el modo de acercarles a los contenidos
(acceso al currículo) o el modo de transmitirlos
(adaptaciones curriculares no significativas), así
muchos objetivos pueden ser comunes al resto
de los alumnos.
Al trabajar con alumnos con
síndrome de Down:
34. TERAPIAS ALTERNATIVAS.
Equinoterapia: método terapéutico que utiliza el
caballo y las técnicas de equitación para la
rehabilitación, integración y desarrollo físico, de
personas con diferentes tipos de afecciones.
Delfinoterapia: terapia novedosa en el
tratamiento del Síndrome de Down que mejora su
humor, bienestar y vitalidad.
Musicoterapia: terapia multidisciplinar que utiliza
la música (baile, canto e instrumentos) para el
tratamiento de niños con síndrome de down,
mejorando su coordinación de movimientos, su
expresión e integración.