GUIA PARA EXAMEN. OFRECE PEGUNTAS CON RESPUESTA DEL CAPITULO 21, 22 Y 23 DEL LIBRO DE FISIOLOGIA MEDICA GUYTON & HALL

1. CAPITULO 21, 22 Y 23 DE FISIOLOGIA GUYTON & HALL
GASTO CARDIACO, RETORNO VENOSO Y SU EULCIÓN
 ¿Qué esel gasto Cardiaco?
Cantidadde sangre que bombeael corazónpor minutohaciala aorta (4-5 l)
 ¿Qué esel retornovenoso?
Cantidadde fujosangineo que vuelve hacialaauriculaderechaporminuto (sumadel FS
tisularde la circulaciónperfiferica)
 Factoesque afectanel gasto cardiaco
Edad, ejercicioytamañodel orgaismo
 ¿Qué esel índice cardiaco?
Se refiere aque El gasto cardiacoaunmentao disinuye enproporciónalasuperficie
corporal,Es proporcional
 Valordel índice cardiaco
3/l/min/m2
 ¿El gastocardiaco el proporcional ala actividadmetabolicacorporal total?
Si
 ¿El gastocardiaco estacontroladopor?
Retornovenosoyfactores periféricos(mecanismosreguladoresdel flujosanfuineolocal)
 Explicael mecanismodel flujosanguíneodelcorazón:
El corazónbombeasangre sinimportarla cantidadque haya enaurícula (El corazón
bombeasi retrasohacia la aorta aumentandolacapacidadde bomba)
 ¿Quiéndeterminael gastocardiacocundoel retornosanguíneoesmayor al la capacidad
de bomba?
El corazón(factor limitante de lavelocidaddel FS)
 ¿si aumentael FS el consumotisularde oxigeno aumentaodisminuye?

2.  Si el gasto Cardiacoaumenta,la resistenciaperifericatotal:Disminuye (relaciónnversa
proporcional)
 ¿Cómose representael GC?
En Curvas de gasto cardaco (FunciónDe bomba) yfuncióncardiaca
 ¿hasta cuántopuede aunmentarel GCen una actividadfisicanormal?
13 l/min
 ¿Qué esun corazón hipereficaz yunhipoeficaz?
Caundoun corazónbombeapor debajooezimade lonormal
 Mencionalosfactresque disminuyenlacapacidadde bomba(corazónhipoeficaz)
 Bloquode Arteriacoroaria,inhibiciónde exitaciónnerviosa,factors
patológicode ritmoyfuerza,cardiopatíavalvular,aumntode PA,
Cardiopatiacongénita,Miocarditis,hipoxiacrdica
 ¿Que factoresdesarrollanucorazónhiperficaz?
Estimulaciónnerviosa,hipertrofi de M.cardico
 ¿Qué provocala hipertrofiacardiaca?
Aumentode masay fuerzacontráctil,yque el corazón bombebe masde o normal
 ¿Cómocontrolael gasto cadiaco el SN?
ManteniendolaPA cuandoaumentael retornovenosoyel GC
 ¿Qué sucede enunshock circulatorio?
El GC disminuyepordebajode loadecuado
 ¿De cuanto esla precióndel torax?
-4 mmHg
 ¿Cómomantiene laPA el SN cuando aumentael retornovenosyel gastocardiaco?
Previne el descensode laPA dilatandovasosperiféricos
 ¿Cómocontrolala PA el SN durante el ejercicio?
Previene ladisminuciónde laPA aumentandoel metabolimotisular yrelajaarteriolas
para nutrirmusculosactivos,locual disminuye laresistenciaperiféricatotal ylaPA
(Cuandoel SN mandoseñalesamusculos para aumentarel metabolismotisular tabien
manda señalesde contracciónde grandesvenasparaaumentarlafrecuenciacardiacayla
contractilidad?

3.  Si disminuye laresistenciaperiféricael GC?AUMENTA
 Enfermedadescausadasporladismunuconde laresistenciaperfeicacrónica:
o BERIBERI:x DeficitDe VitaminasdelgrupoBprincalmente B12tiamina
o FISTULA ARTERIOVENOA
o HIPERTIROIDSMO
o ANEMIA
 ¿Qué factorescardiacosy del reornovenosodisminuyenel GC?
o Disminucióndel vol de sange
o Dilataciónvenosaaguda
o Obstruccionde gradesvasos
o Redde masatisulr
 Factoresque alteranla preciònexternaenel corazòn
o Cambiode la presiónintrapleural duantearespiracón
o Respiraciòncontraunapresiónnegativa
o Respiraciònconpresiónpositiva
o Perturade la caja torácica
o Tamponamientocardiaco
 Factoresu afectanel RV haciael corazón
o Presiónenauriculaderecha
o Preionmediade llenadosisteico
o Resistencael flujosanguíneo
o
 Cuantomayor seael volumende sangre enlacirulaciònmayorserla presiónmediade
llenadocirculatorioporqueel vol extrade sangre estiralasparedesde lavasculatura
 A que se le denominaresisteni delretornovenoso?A laresistenciadel flujode sngre
venosadesde laprefifriahaci el corazon= 5 l/in
 ¿porque soloduraunosmomentosel aumentosigifcativdel devolumende sangre?
Por losmecanismoscompensatorios:
 Aumentodel apresioncapilar
 Disteciònde losreservoriosdesangre venosa
 Resisteci al retornovenoso

4. FLUJO SANGUINEOMUSCLAR Y GASTOCARDIACODURANTE EL EJERCICIOC. CORONARIA.Y
CARDIPTIA ISQUEMICA
o ¿Qué regul el flujosanguíneomuscularesqueléticoyfluosanguíneocoronariohaciael
corazon?
El control de laresisteciavascular
 ¿cuantasvecespuede aumentarel gastocardiacoen
o Personasnormales:4-5
o Atltasentrenados:6-7
 Velocidade flujosanguíneoenmusculos
o Reposo:3-4 ml/min/100g de musculo
o Ejercicio:100-200 ml/min/100g
 ¿Qué le sucede al flujoanguineodurante lacontracciónmiscular?
Aumo dim
 ¡el aumentodel flujosanguinodurante el ejercicioprovocaque loscapilares?
Se abran y aumentade 2 a 3 veceslasuperficie capilarloue dismiuylastnciaque recorre
el o2 y los nuientes
 Que sustanciavasdilatdorase liberade losvasossanguneosmuscularessurante l ejercicio?
ADENOCINA
 Factoresvasodilatadores que mantienenel flujosanguine local:
o IonesK
o Atp
o ACIDOLCTIO
o DIXIDODE CARBONO
 Reajustescirculatorioenel oraismodurate el ejercicioparaque el sistemacirculatorio
aporte enorme flujosanguíneo
o Descarga enmasa del SNS
o Aumentode laPA
o Aumentodelatocardiaco
 Efectoscirculatoriosde lade la descrgasimpticaenmasa:
o Estimulacióndel corazon
o Contracciónde arteriaseriferica
o La zonasde capacitanciase ontraenpotentemente
=aumentala resionediade llenaosistémico