1. Resumen de Pediatria II – Scaranello - Lahera
ITU BAJA: Clinica: dolor abdominal, fiebre 39-40grados, disuria, polaquiuria, ninos menores de 2 anos tienen
problemas com la amamentacion.Laboratorio: examen de orina, GB aumentados, los polimorfonucleares
aumentados en relacion a los mononucleares). Tratamiento:1-Em menores de 2 meses internar, y por lo
general no se interna. 2-Ac. Nalidixilico (em menores de 1 ano): 50mg/kg peso/ dia cada 6h x 7. O puede ser
tambien Nitrofurantoina 5-7mg/kg peso/dia cada 6horas por 7 dias. O puede ser Cefalexima VO 50-100mg/kg
peso/dia cada 6-8 horas.
Pielonefritis: Clinica: fiebre 39-40 grados,vômitos,dolor abdominal pulsante que puede ser localizado em
algun de los dos flancos o region lumbar, disuria, polaquiuria,el nino puede estar bastante adolorido,
quejumbroso, puede o no haver desidratacion, ay decaimiento. Laboratorio: hemograma presenta GB
aumentados (mas que em TU baja) a predomínio de los polimorfonucleares. Examen de orina, ademas de
leucocitosis y hematies ay presencia de cilindros hialinicos y granulosos. PRC+++. Tratamiento: internar sodio
70,paracetamol 10mg/kg peso/dosis,cefotaxima100mg cada 6hrs
Síndrome Nefrótico: Clinica: edema, anasarca, proteinuria +++ o ++++,edema de parpado, apatía, oliguria,
abdomen distendido no doloroso, anorexia, vomitos ocacionales, paciente con aspecto abogtagado, triste con
piel palida, puede haver hipertensión arterial leve y transitoria. Laboratorio: Hemograma GB aumentados,
neutrofilos o segmentados aumentados. Examen de orina: proteinuria masiva (+++ o ++++), leucocitosis,
eritrocitos 10-20 por campo o mas. Tratamiento: prednisona 2mg/kg peso/dia, una ves al dia por 30 dia, luego
se le da por 30 dias alternados, y después se va bajando la dosis. Dieta normal o hiperproteica, restricción de
sodio 2g por dia.
Glomerulonefritis pos estreptocócica: Clinica: Decaimiento, apatia, inapetência, cefalea, dolor abdominal,
epistaxis (HTA) y a veces fiebre,edema palpebral,edema matutino pálido no doloroso,se inicia em parpados, y
toma cara y extremidades, oliguria. Antecedentes de de infeccion previa 10 a 30 dias antes por el EBH grupo A
(puede ser macula M.I, amigdalitis, ect). Laboratorios: Hemograma se encuentra anemia de tipo dilucional.
Examen de orina: se encuentra 5 o mas hematies por campo, leucocituria, cilindros hemáticos y proteinuria
leve 9 + o ++). Orina color oscuro tipo coca cola, o carne lavada. Tratamiento: dieta hiposodica, furozemida 1-2
mg/p,P.benzatinica 50mil U.I. reestriccion liquida. Em caso de hipertension arterial dar propranolol 2 a 5
mg/kg/dia
Ictericia: Clinica: menos de 24horas (por hemolisis, incompatibilidad de grupo sanguíneos), de 48-72 horas (Ic.
Fisiológica), 3dias a 4 dias Ic. Por Toch), mas de 7 dias (hepatitis, obstruccion biliar). Escala de Kramer
1)<5mg/dl,2)5-12mg.3)8-16mg,4)10-18mg,5)>15mg,color amarila de piel,presentacion. B. Directa aumentada
es por causa hepática/B. Indirecta aumentada es por hemolisis.
Icterica por causa de incompatibilidad sanguinea: em las primeras 24 horas. Pedir grupo sanguineo, Test de
Combs, Tto: Luminoterapia.
Ictericia por causa Hepatitis: Clinica: Fiebre 38, anorexia, no quiere comer, astenia, adinamia, nino no quiere
jugar,solo sentado, presenta icterícia conjuntival, coluria. Laboratorio: fijarse em la bilirrubina, esta
aumentada el directa. Solicitar: AST-ALT. Transaminasas, T.P, TPP ( va estar prolongado), solcitar serología
para hepatitis (hepatitis A: ELISA IgM antivirus hep A) (hepatitis BAntigeno de superficiae por virus de Hep. B)
Hepatits A (la mas común en niños): Clinica: ictericia, fiebre, cefalea, decaimiento general, altralgia, mialgia,
vomitos, diarrea y/o estreñimiento, coluria, anorexia, dolor abdominal, hepatomegalia. Trasmisión fecal oral.
Tratamiento: Dieta pobre en grasas, evitar AINES, utensilios personales solo para el, ir al bano lavar bien las
manos, pastillas para chupar. Paracetamol. Puede comer de todo menos frito.
Ictericia por obstruccion: clinica: Dolor abdominal intenso tipo cólico, icterícia conjuntiva, fiebre, coluria,
acolia. Laboratorio: vamos a ver uma eosinofilia ( em caso de parasitos, ascariasis). Se soilicita: Fosfatasa
alcalina, ECG abdominal, coproparasitologico. Tratamiento para obstruccion Quirurjico.
Convulsiones febriles complicada: crisis focales, duracion mas de 10 min, recurrencias em un período de
24horas.
Convulsiones febriles no complicada: duracion menos de10 minutos única em el dia, de caracter tonico
clonicas,Tonica, clonica, generalizada. Esta em relacion a alzas térmicas debido a infeciones bactarianas, em

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este caso el tratamiento seria: Internar. Diazepan 3mg diluído lento, dipirona 10-20mg IM, y antibiótico, em
caso de amigdalitis P.benzatinica 50000UI dosis única.
Convulsiones por causas Metabólica: clinica: 1 dia de nacido, convulciones Tonico clonicas em M.S.( D o I),
chupeteo, mirada perdida. Laboratorio: solicitarglicemia (R.N 30mg %) y calcemia (RN 7-10 mg%).
Tratamiento: em caso de hipoglicemia: Dextrosa 5% 2cc por kg dosis al 10%, despues dextrosa 6-8
micrograma/min. Fenobarbital (dosis de ataque 10-20mg/kg/IV) despues dosis de manuntencion 5mg/kg
en caso de hipoclacemia: 2ml/kg peso/dosis diluído EV lento em água destilada. Fenobarbital (dosis de ataque
10-20mg/kg/IV) despues dosis de manuntencion 5mg/kg
Convulsiones de causa Meningitis: Clinica: convulcion Tonica clonica, em MII (ex), com mirada perdida de
duracion 30min, antecedentes de 5 ou mas dias de evolucion de alguna infeccion (puede ser, amigdalitis,
otitis, diarreas bacterianas), em bebe fontanela abombada. Rigidez de nuca, fiebre 38-39. Laboratorio: GB
aumentados a predomínio de los segmentados o polmorfonuclerares. Tratamiento: 1-internacion 2- (poner via
) 3- oxigeno húmedo 3tl x min en mascarilla , 4-paracetamol , 5- sodio 70 , 6- ceftriaxona o cefatoxicima
100mg/kg/dia c/6hrs, 7-Hacer una Puncion lumbar.
Ameba histolitica:protozoario, heces con moco y sangre, pujo, tenesmo TTO; Metronidazol por 7-10 dias,
50mg/kg peso/dia cada 8 horas,Secnidazol: 30mg/kg peso x dia cada 12 horas por 2 dias
Balamtidium Coli ( balantidiosis): Cuadro disentérico de larga duración con reagudizacione sulcerativas.
Tratamiento: todo lo anterior, en niños mayores de 10 anos, se usa tetraciclina 500mg cada 6 horas por 7 dias.
Entoameba coli: no tratar,pues no es patogeno
Giardia:heces liquidas, infrecuente, no hace fiebre, se queja un poquito de dolor, hay síndrome de mala
absorción (hace caca dura,fetidas y con bastante grasa), heces esteatorreicas y entéricas.TTO; Metronidazol
15-20mg/kg peso/dia cada 8 horas por 5 dias
Ascaris lumbs: Ascaris lumbricoides: provocan obstruccion intestinal, apendicitis, ect . Cuadro clínico, dolor
abdominal, abdomen distendido, elimina muchos gases. En la placa de abdomen se observan los parasitos ,
subobstruccion por áscaris. Tratamiento cuando hay obstruccion intestinal: Citrato de piperazina: 50-
70mg/kg peso/dia cada 8 horas por 5 dias. Obstruccion completa cirugía. Tratamiento normal: mebendazol:
50mg ( en menores de 2 anos) y 100mg (en mayores de 2 anos) 2 veces al dia por 3 dias. Pamoato de pirantel;
10mg/kg/VO, dosis única. Albendazol: 400mg VO dosis única de 2 a 5 anos, misma dosis en mayores por 3 dias
T.trichura:heces con moco y sangre,intestino grueso, sigmoide, recto TTO; mebendazol: 50/100mg.
Necator americano: provoca anemia,decaimento TTO;mebendazol 50-100 mg/3 dias. Oxiuros: Plurito
analTTO;mebendazol
Helmitos==Ascaris lombricoides: vive en intestino delgado, fecal oral, caracterica mas importante es la
obstruccion intestinal, diarrea discreta, fiebre, marcada eosinofilia. Tx: citrato de piperazina 50-70 mg/kg/dia
vo cada 8 hrs por 5 dias, mebendazol 100 mg/kg/dia 2 veces ao dia, por 3 dias. Pamoato de pirantel 11
mg/kg/dosis unica. Megadosis de albendazol 400 mg dosis unica.
Estrongiloidosis: causada por E. Estercoralis 2mm vive en duodeno y yeyuno, es percutanea, mas frecuente en
inmunocomprometidos, transplantados, sintomas de hiperinfeccion, eosinofilia marcada, TBC, diarrea
persistente, desnutriccion. Dx: herari mori, baermen moralis, copro seriado, rx, biopsia int del, hemograma.
Tx: tiabendazol 50 mg/kg/dia dos dosis uma ao dia. Ivermectina 200 mg/kg/dosis.
Oxiurus: Plurito anal. Diagnostico: isopado rectal. Tratamiento : para toda la familia, los que viven en casa
Mebendazol, P.pirantel.
Taenia solium (carnde cerdo) y Taenia Saginata (carne de res): Tratamiento : Praziquantel: 5-10mg /kg/VO en
dosis única. Niclosamida: 40mg/kg VO dosis única
Obs: La teniasis (por la taenia solium) puede provocar cuando hay la ingesta del huevo Cisticercosis: clinica:
convuciones, hidrocefalia, signos menigios, paresis, parestesia, cefalea. Dx: rx, elisa. Tx: praziquantel 50
mg/kg/dia cada 8 hrs por 30 dias.
Obs: Carne de res cruda o mal cocinada: Triquinosis: causa fiebre y dolor ocular

3. Resumen de Pediatria II – Scaranello - Lahera
Uncinarias: 15-20 mm, via cutanea, caracteritica por anemia severa, palidez, fiebre, eosinofilia marcada,
disnea de esfuerzo, edema, derrame pleural, acitis. Dx: copro seriado, rx, cultivo, hemograma. Tx: tiabendazol
50 mg/kg/dia por 3-5 dias tormar con estomago lleno. Tomar hierro 5 mg/kg/dia por 3 meses. Nunca tormar
con leche y sin con algo citrico.
Síndrome de Loffer: los eosinofilos se acumulan en el tejido pulmonar en respuesta a una infección
parasitaria. Clinica: Tos ( a veces con sangre), fiebre. Hemograma: eosinofilia importante.