Las enfermedades Cardiovasculares como problema de salud pública 1

Dra. María Milagro Arends.
Residente de Cardiología Clínica.
Msc. Merly Salazar
Programa de Salud cardiovascular
Barquisimeto - Enero 2017

 Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de
muerte en todo el mundo.
 Cada año mueren más personas por ECV, que por cualquier otra
causa.
 En el 2012 murieron por esta causa 17,5 millones de personas, lo
cual representa un 31% de todas las muertes registradas en el
mundo.
 De estas muertes, 7,4 millones se debieron a la cardiopatía
coronaria y 6,7 millones a los AVC.
 Más de tres cuartas partes de las defunciones por ECV se producen
en los países de ingresos bajos y medios.
OMS. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/

 En 2012, las enfermedades no transmisibles causaron más de 68%
de las muertes en el mundo.
 Las cuatro entidades nosológicas principales de este grupo son:
 Las enfermedades cardiovasculares.
 El cáncer
 La diabetes
 Las neumopatías crónicas.
 Las enfermedades transmisibles, maternas, perinatales y
relacionadas con la nutrición causaron en conjunto una 23% de las
muertes en el mundo y los traumatismos 9%.

OMS.
http://www.who.int/mediace
ntre/factsheets/fs317/es/

 Las enfermedades crónicas no transmisibles son más
frecuentes en personas mayores de 60 años.
 El 25 % de los fallecimientos por debajo de esta edad está
relacionado con las enfermedades crónicas no transmisibles.
Política Económica Sociocultural Ambiental.
Prevalencia en EVC
Factores de riesgo de desarrollar enfermedades crónicas

 En los países de ingresos altos, 7 de cada 10 muertes ocurren
en personas de 70 años o más.
 Las personas mueren principalmente de enfermedades
crónicas: ECV, cáncer, demencia, EPOC o diabetes.
 Las infecciones de las vías respiratorias bajas son la única
causa infecciosa de defunción.
 Tan solo 1 de cada 100 muertes corresponde a niños menores
de 15 años.

 En los países de ingresos bajos, aproximadamente 4 de
cada 10 muertes ocurren en niños menores de 15 años, y
tan solo 2 de cada 10 muertes corresponden a personas de
70 años o más.
 La causa predominante de defunción son las
enfermedades infecciosas: las IRB, la infección por
VIH/sida, las enfermedades diarreicas, el paludismo y la
tuberculosis causan casi una tercera parte de las muertes
en esos países. Las complicaciones del parto vinculadas
con la prematuridad, la asfixia y los traumatismos forman
parte de las causas principales de muerte y se cobran la
vida de muchos RN y menores de 1 año.

 En Estados Unidos, más de 2.200 personas mueren de ECV
cada año y éstas son la causa de una de cada 2,9 muertes;
además, en promedio cada día muere 1 persona cada 39 seg.
en este país.
 En los países europeos se observa una tendencia similar a la
de los norteamericanos. Para los hombres europeos, las
muertes por las enfermedades crónicas no transmisibles son
13 veces más altas que otras causas combinadas.
 En Colombia, igualmente, las causas de mortalidad están
encabezadas por las ECV, que corresponden al 28,7 % de
todas las defunciones.
 En los hombres predomina la EAC, la enfermedad
cardiaca isquémica.
 En las mujeres predominan la HTA, así como la
enfermedad cerebrovascular y la IC.

 Se estima que para el año 2020, las muertes a causa de las
enfermedades cardiovasculares aumentarán en 15 a 20 % .
 En el año 2030, las cuatro enfermedades crónicas no
transmisibles mencionadas anteriormente serán
responsables del 75 % de las muertes en el mundo.
 Es decir, se calcula que en el año 2030 morirán cerca de 23,6
millones de personas por enfermedades cardiovasculares y
se pronostica que seguirán siendo la principal causa de
muerte a nivel global.

Hombres y Mujeres.
Las enfermedades cardiovasculares principalmente el infarto
agudo de miocardio (IAM), emergen como las principales causas
de muerte en la población adulta venezolana
En los anuarios de mortalidad del Ministerio del Poder Popular
para la Salud (MPPS)

Esto supone, en la población de 25-84 años, una tasa cruda de
mortalidad anual por IAM de 144 x 100.000 habitantes y se traduce en
una muerte por IAM cada 30 minutos a nivel nacional.
El IAM produjo en nuestro país 18. 752 muertes, es decir el 13,54 % de la
mortalidad total.
Según las estadísticas del MPPS
En el año 2010

 En Venezuela, la tasa de defunciones por IAM, en
promedio, se ha mantenido estable en las
últimas cuatro décadas con una tendencia hacia
un progresivo incremento en los últimos años.

INFORME SOBRE LA SITUACION DE LA SALUD CARDIOVASCULAR EN LA REPU BLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA PLAN ESTRATEGICO 2014-2015 DE LA SOCIEDAD VENEZOLANA DE CARDIOLOGÍA

INFORME SOBRE LA SITUACION DE LA SALUD CARDIOVASCULAR EN LA REPU BLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA PLAN ESTRATEGICO 2014-2015 DE LA SOCIEDAD VENEZOLANA DE CARDIOLOGÍA
Las enfermedades
cardiovasculares constituyen
problemas importantes de salud
pública en el país.

Las ECV son unas de las causas de pobreza que
dificultan el desarrollo económico en todo el
mundo.
La carga de la enfermedad y de la mortalidad
está aumentando y se presentan como un gran
obstáculo para el logro de los objetivos del
milenio en la lucha contra la pobreza.
Claramente las ECV representan un enorme
desafío a nivel global y especialmente para los
países en desarrollo.

Enfrentar la epidemia de las ECV debe ser una
prioridad nacional e internacional.
Debido a que las enfermedades crónicas no sólo
tienen una alta carga para las personas, las familias y
las comunidades, sino que también obstaculizan el
crecimiento socioeconómico, especialmente de las
personas y de los países de menores ingresos.
Por lo tanto, las actuaciones e intervenciones
necesarias para integrar la gestión de las
enfermedades crónicas en las prioridades de
salud pública en el mundo, son urgentes.

 Como se señaló en el Foro Económico Mundial, el sector
político, se preocupan naturalmente por el crecimiento
económico.
 Sin embargo, los datos del impacto de la carga de la
enfermedad y de la mortalidad producido por las
enfermedades crónicas no transmisibles y en particular, por
las cardiovasculares, indican que sería ilógico e irresponsable
ocuparse sólo por el crecimiento económico y al mismo
tiempo, ignorar estas enfermedades.
 Las intervenciones en esta área, sin duda, serán costosas,
pero es probable que la falta de actuación sea mucho más
costosa.

 La lucha contra las ECV requiere una respuesta multisectorial
coordinada.
 Las políticas de salud, las estrategias de investigación y los
sistemas de salud en el mundo y en especial en los países en
desarrollo, se deben adaptar y fortalecer para enfrentar las
enfermedades que tienden a desarrollarse más tarde en el
ciclo de vida.

 Se deben desarrollar estrategias dirigidas a las personas y a
las poblaciones.
 Para este fin, la actuación de manera integral a nivel
nacional, regional y global, es urgente y obligatoria para
garantizar medidas eficaces para la prevención de la
morbilidad, la discapacidad y la mitigación de la progresión
de la enfermedad cardiovascular.

ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
GRADO
INCAPACIDAD
PERDIDA DE
AÑOS DE VIDAPERDIDA DE
VIDA UTIL
AUMENTO
MORBILIDAD
REPERCUSION
ECONOMICA
MORTALIDAD

 PROGRAMA CARDIOVASCULAR EN
VENEZUELA
 Objetivos
 Promover la adopción de estilos de vida
saludables y de prevención de los factores de
riesgo para disminuir la incidencia de
enfermedades cardiovasculares.

FIGURA I-4
ALIANZAS BASICAS DEL PROGRAMA
CARDIOVASCULAR ENVENEZUELA
S.V.C.
F.V.C. D.E.C.V.
S.V.C.: SOCIEDAD
VENEZOLANA DE
CARDIOLOGIA
F.V.C.: FUNDACION
VENEZOLANA DEL
CORAZON
D.E.C.V.: DIVISION DE
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES

FIGURA I-5
ALIANZAS ESTRATEGICAS DEL PROGRAMA
CARDIOVASCULAR ENVENEZUELA
S.V.C.: SOCIEDAD
VENEZOLANA DE
CARDIOLOGIA
F.V.C.: FUNDACION
VENEZOLANA DEL
CORAZON
D.E.C.V.: DIVISION DE
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
A,B,C,D,E,F:
OTROS SECTORES Y
ORGANIZACIONES
S.V.C.
F.V.C. D.E.C.V.
A
F
B
C
D
E

 La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre
factores de riesgo modificables. Utilizando estrategias que
abarquen a toda la población.
 Para las personas con ECV o con alto riesgo cardiovascular
(debido a la presencia de uno o más factores de riesgo), son
fundamentales la detección precoz y el tratamiento
temprano, por medio de servicios de orientación o la
administración de fármacos, según corresponda.

Definition and classification of risk factors. Initial approach to the patient with dyslipidemia.Assessment and classification of
dyslipidemias. Estimation of global cardiovascular risk. Biomarkers. Avances Cardiol 2014;34(Supl 2):S17-S35

 La OMS afirma constantemente que el tabaquismo es
una causa principal de muerte.
 El consumo de tabaco es una causa importante de muchas
de las enfermedades más mortíferas en el mundo, en
particular las enfermedades cardiovasculares, la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el cáncer
pulmonar.
 A escala mundial, el consumo de tabaco causa la muerte
de 1 de cada 10 adultos. Es común que el tabaquismo sea
la causa oculta que está detrás de la enfermedad que se
registra como la causa de defunción.

 Mantener la aplicación e implementación de planes de acción para
la prevención y el control de las enfermedades crónicas no
transmisibles.
 La estrategias sobre regímenes alimentario, la actividad física y
reducir el uso nocivo del alcohol y tabaco.
 En particular, el diseño y la implementación de modelos de
atención más costo-efectivos (tal vez los que dependen menos de
los miembros de la familia y más de los profesionales
capacitados), pueden generar un mayor impacto en las personas
directamente afectadas por las ECV.

 PROBLEMA IMPORTANTE DE SALUD PUBLICA.
 GENERA DEMANDA DE ATENCION MEDICA.
 MANTENER UNA POLITICA DE SALUD
CARDIOVASCULAR PARA CONTINUAR CON
PROGRAMAS DE PREVENCION DE
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

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