SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 23
Tractament de la claudicació intermitent CANM. ICS Cilostazol
Comparadors?
Millorar la distància màxima sense dolor que poden caminar els pacients amb claudicació intermitent  que no tenen dolor en estat de repòs  i  que no presenten indicis de necrosi tissular perifèrica  (estadi II de la classificació de Fontaine de la malaltia arterial perifèrica). Cilostazol
1. Dolor lleu caminant (claudicació)  2.  Dolor intens caminant distàncies curtes  ( claudicació intermitent ) 3. Dolor en repòs 4. Pèrdua de teixit (Gangrena)
[object Object],[object Object]
[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],100 mg 100 mg
Increment de la distància caminada fins l’aparició de  dolor Beebe et al. Cilostazol vs Placebo (67 front 23 m) Dawson et al. Cilostazol vs Placebo (43 front 4 m)
¿  p Metanàlisi Increment Distància  fins a Dolor  vs Placebo (31,1 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En:  La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd.  Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de  The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Increment de la distància  total  caminada Money et al. Cilostazol vs Placebo  (96 front 31 m) Strandness et al. Cilostazol vs Placebo (76 front 43 m) Elam et al. Cilostazol vs Placebo (73 front 26 m)
¿  p Metanàlisi Increment  Distància Total  vs Placebo (49,7 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En:  La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd.  Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de  The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Increment de la distància  total  caminada Dawson et al. Cilostazol vs Pentoxifil·lina  (107 front 64 m)
¿  p Dawson. Increment  Distància Total  vs Pentoxifil·lina (42,6 m)
Emea: Dos assaigs clínics més No publicats Sense diferències entre Cilostazol i Pentoxifil·lina
Seguretat: Estudi Castle
Seguretat: Estudi Castle 60% d’ abandonaments
Cefalea 30%
Diarrea / femtes toves 15%
Equimosis,  edema (periférico, facial),  vértigo,  palpitación,  taquicardia, angina de pecho,  arritmia,  extrasístoles ventriculares,  rinitis,  faringitis,  náusea y vómitos,  dispepsia, flatulencia,  dolor abdominal,  erupción,  prurito,  dolor torácico,  astenia. anemia,  reacción alérgica,  hiperglicemia ,  diabetes mellitus,  insomnio, sueños anormales,  IAM,  fibrilación auricular,  ICC,  taquicardia supraventricular,  taquicardia ventricular, síncope,  hemorragia ocular,  epistaxis,  hemorragia GI,  hemorragia inespecífica,  hipotensión ortostática, diseña,  neumonía,  tos,  gastritis,  Mialgia  escalofríos.
 
Cilostazol ...
No suposa  un avenç terapèutic
Deixar de fumar,  Exercici físic,  Antiagregants  i tractament simptomàtic

Weitere ähnliche Inhalte

Andere mochten auch

Phosphodiesterase 5 inhibitors
Phosphodiesterase 5 inhibitorsPhosphodiesterase 5 inhibitors
Phosphodiesterase 5 inhibitorsSoumya Nath Maiti
 
Peripheral Artery Disease - BMH/Tele
Peripheral Artery Disease - BMH/TelePeripheral Artery Disease - BMH/Tele
Peripheral Artery Disease - BMH/TeleTeleClinEd
 
Peripheral arterial occlusive disease
Peripheral arterial occlusive diseasePeripheral arterial occlusive disease
Peripheral arterial occlusive diseaseMansoor Khan
 
Peripheral Arterial Disease
Peripheral Arterial DiseasePeripheral Arterial Disease
Peripheral Arterial DiseaseArun Jagannathan
 
Peripheral Vascular Arterial Disease.ppt
Peripheral Vascular Arterial Disease.pptPeripheral Vascular Arterial Disease.ppt
Peripheral Vascular Arterial Disease.pptShama
 
Peripheral Vascular Diseases
Peripheral Vascular DiseasesPeripheral Vascular Diseases
Peripheral Vascular DiseasesJessie Madz
 

Andere mochten auch (8)

Phosphodiesterase 5 inhibitors
Phosphodiesterase 5 inhibitorsPhosphodiesterase 5 inhibitors
Phosphodiesterase 5 inhibitors
 
Peripheral Artery Disease - BMH/Tele
Peripheral Artery Disease - BMH/TelePeripheral Artery Disease - BMH/Tele
Peripheral Artery Disease - BMH/Tele
 
Peripheral arterial occlusive disease
Peripheral arterial occlusive diseasePeripheral arterial occlusive disease
Peripheral arterial occlusive disease
 
Peripheral Arterial Disease
Peripheral Arterial DiseasePeripheral Arterial Disease
Peripheral Arterial Disease
 
Peripheral Vascular Arterial Disease.ppt
Peripheral Vascular Arterial Disease.pptPeripheral Vascular Arterial Disease.ppt
Peripheral Vascular Arterial Disease.ppt
 
Peripheral Vascular Diseases
Peripheral Vascular DiseasesPeripheral Vascular Diseases
Peripheral Vascular Diseases
 
Peripheral Artery Disease--a case study
Peripheral Artery Disease--a case studyPeripheral Artery Disease--a case study
Peripheral Artery Disease--a case study
 
Peripheral Vascular Disease
Peripheral Vascular DiseasePeripheral Vascular Disease
Peripheral Vascular Disease
 

Cilostazol

  • 1. Tractament de la claudicació intermitent CANM. ICS Cilostazol
  • 3. Millorar la distància màxima sense dolor que poden caminar els pacients amb claudicació intermitent que no tenen dolor en estat de repòs i que no presenten indicis de necrosi tissular perifèrica (estadi II de la classificació de Fontaine de la malaltia arterial perifèrica). Cilostazol
  • 4. 1. Dolor lleu caminant (claudicació) 2. Dolor intens caminant distàncies curtes ( claudicació intermitent ) 3. Dolor en repòs 4. Pèrdua de teixit (Gangrena)
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Increment de la distància caminada fins l’aparició de dolor Beebe et al. Cilostazol vs Placebo (67 front 23 m) Dawson et al. Cilostazol vs Placebo (43 front 4 m)
  • 9. ¿ p Metanàlisi Increment Distància fins a Dolor vs Placebo (31,1 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
  • 10. Increment de la distància total caminada Money et al. Cilostazol vs Placebo (96 front 31 m) Strandness et al. Cilostazol vs Placebo (76 front 43 m) Elam et al. Cilostazol vs Placebo (73 front 26 m)
  • 11. ¿ p Metanàlisi Increment Distància Total vs Placebo (49,7 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
  • 12. Increment de la distància total caminada Dawson et al. Cilostazol vs Pentoxifil·lina (107 front 64 m)
  • 13. ¿ p Dawson. Increment Distància Total vs Pentoxifil·lina (42,6 m)
  • 14. Emea: Dos assaigs clínics més No publicats Sense diferències entre Cilostazol i Pentoxifil·lina
  • 16. Seguretat: Estudi Castle 60% d’ abandonaments
  • 18. Diarrea / femtes toves 15%
  • 19. Equimosis, edema (periférico, facial), vértigo, palpitación, taquicardia, angina de pecho, arritmia, extrasístoles ventriculares, rinitis, faringitis, náusea y vómitos, dispepsia, flatulencia, dolor abdominal, erupción, prurito, dolor torácico, astenia. anemia, reacción alérgica, hiperglicemia , diabetes mellitus, insomnio, sueños anormales, IAM, fibrilación auricular, ICC, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular, síncope, hemorragia ocular, epistaxis, hemorragia GI, hemorragia inespecífica, hipotensión ortostática, diseña, neumonía, tos, gastritis, Mialgia escalofríos.
  • 20.  
  • 22. No suposa un avenç terapèutic
  • 23. Deixar de fumar, Exercici físic, Antiagregants i tractament simptomàtic