Das ist ein Vortrag, den Dr. Clarence P. Davis von swissestetix, 2003 anlaesslich einer Schulung fuer medizinisches Pfegepersonal in Zuerich gehalten hat. Er beinhaltet Ursachen und Folgen des Alterungsprozesses und sich daraus ergebende moegliche therapeutische Konsequenzen.

2. Dr. Clarence P. Davis Ärztlicher Leiter Lifestyle Medizin swissestetix Bergstrasse 8 CH-8702 Zollikon Dank an: Allergan Globopharm Lifestyle &Anti-Aging Medizin

3. swissestetix Vorstellung Spezialisiertes Zentrum für Lifestyle-Medizin Anti-Aging Hormonbehandlungen Gewichtsreduktion Faltenkorrekturen Potenzstörungen Haarausfall

4. swissestetix Themen Was ist Altern? Weshalb altern wir? Diagnose von altersbedingten Veränderungen Prävention von altersbedingten Veränderungen – was ist möglich?

5. swissestetix Was ist Altern? Biologische Sicht Jede irreversible Veränderung der lebenden Substanz als Funktion der Zeit Psychologische Sicht Prozess, der sowohl Gewinne als auch Verluste einschliesst Soziologische Sicht Beschreibung der Übergänge (Statuspassagen) im Lebenslauf (Veränderung in den sozialen Rollen und Funktionen) Biologische Sicht

6. swissestetix Biologische Sicht des Alterns Jede irreversible Veränderung der lebenden Substanz als Funktion der Zeit Stochastische Theorien Programm-Theorien Programmierte Ursachen Verlust und Verbrauch

8. Akkumulation zerstörerischer VerletzungenZellab-fallak- kumu- lation Lebens- rate Wear und Tear Freie Radikale Cross-linking Error-Cata- strophe Order to Disorder

10. Altern könnte durch fortschreitende genetische Zerstörung, die dann akkumuliert, hervorgerufen werdenWear and Tear-Theorie Wear und Tear

11. swissestetix Freie Radikale Theorie der freien Radikale Aggressive Sauerstoffradikale (O2, OH-Radikale, H2O2) greifen die Zelle und/oder Zellwand an und führen dort zur Bildung neuer aggressiver Sauerstoffradikale (Kettenreaktion) Antioxidantien können die Lebensspanne von Würmern und Mäusen um bis zu 30% verlängern

12. swissestetix Theorie der Error-Catastrophe Error-Cata- strophe Mit zunehmendem Alter treten immer mehr Fehler in der Aminosäurensequenz der Proteine auf, was schliesslich zum Zelltod führt. Bsp. Kataraktbildung durch Funktionseinbusse des Krystallinprotein in der Linse

14. swissestetix Telomeren-Theorie Verlust der Telomere führt zu chromosomaler Instabilität (Zelltod) Keim- und Tumorzellen besitzen Telomerase, wodurch die Zellen unsterblich werden Telo-mere

15. swissestetix Molekulargenetische Theorien Altern ist ein biologisch aktiv gesteuerter Prozess Hemmung der Suppression von Genen, die Prozesse verursachen, die mit dem Alterungsprozess zu tun haben (Hayflick Limit) Zusammenhang mit der reproduktiven Phase Freischaltung supprimierter Gene Moleku-largene-tik

16. swissestetix Bioclock-Theorien Zellen besitzen eine zeitlich abgestimmte Regulationsmöglichkeit den eigenen Alterungsprozess zu beeinflussen Expression wachstumsfördernder oder hemmender Faktoren Bioclock

17. swissestetix Hereditäre Theorien Chromosomale Aberrationen führen zu prämaturem Alterungsprozess Werner-Syndrom (Mutation auf Chromosom 8) Progeria (Gendefekt unbekannt) Down-Syndrom (Trisomie 21) Morbus Alzheimer (4 unterschiedliche Gene) Apolipoprotein E (Homozygotie für E4) Ver-erbung

18. swissestetix Todes- und Longlife Gene Gewisse Gene führen zu einer Verlängerung oder Verkürzung der Lebensspanne (unterschiedliche Mechanismen) AGE-1 beim Rundwurm Dunce-Mutante bei Drosophila Todes- und Long-life- Gene

19. swissestetix Der Thymus spielt eine Schlüsselrolle im neuro-hormonal-immunologischen Netzwerk Hormonelle Kontrolle der ZNS-Immunkommunikation via Thymosine über den Hypothalamus, was zu Veränderungen in der Hormonproduktion der NNR und der Hypophyse führt Lymphoide Organe und Lymphozyten besitzen Rezeptoren für Hormone und werden durch ihre Wirkung massgeblich beeinflusst Neuroendokrine- und Immuntheorien Immun-theorien Neuro-endo-krine

21. Ein physiologischer Ersatz kann zur Stimulation der Expression dieser mangelhaft gebildeten Stoffe dienen und somit den Alterungsprozess verlangsamen und zur Prävention altersbedingter Erkrankungen beitragen.Was ist Altern? Das Altern ist im Wesentlichen eine Folge der Abnahme inter- und intrazellulärer Signalprozesse, die letztlich ein Resultat der genetischen und extrinsischen Alterungsprozesse darstellen.

22. swissestetix Symptome des Alterns Verminderung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit Verringerung des mentalen Antriebs, depressive Verstimmung Abnahme der kognitiven Leistung bzw. der Konzentration Abnahme der Muskelmasse und –kraft Zunahme der Fettmasse Abnahme der Knochendichte Abnahme der Körpergrösse, Rundung des Rückens Nachlassen der Funktion aller Sinnesorgane Nachlassen von Libido und Potenz Veränderung der Haut

24. Biomarker, die verschiedene Körperfunktionen erfassen, sollten Rückschlüsse auf Alterungsprozesse erlaubenBiologisches Alter Chronologisches Alter

25. swissestetix Diagnostik: H-Scan H-Scan H-Scan

26. swissestetix Diagnostik: Biomarker

27. swissestetix Diagnostik Biomarker Anamnese

29. Herzinfarkt

30. Schlaganfall

31. Hypertonie

32. PAVK

33. Krankheiten des Skelettaparates

34. Osteoporose

35. Arthrose

36. Arthritis

37. Erkrankungen des Immunsystems

38. Malignome

39. Autoimmunerkrankungen

40. Allgemein degenerative Prozesse

41. Demenz

42. Alzheimer

43. Diabetes mellitus II

44. Sinnesverlust

45. Katarakt

46. Hörstörungen

47. Parkinson

48. Alopezie

50. swissestetix Diagnostik Körperliche Untersuchung Labor Anamnese Biomarker Radiologie

52. Blutchemie

53. Hormonstatus

54. Immunologie

55. Molekularbiologie

57. swissestetix Allgemeines Therapiekonzept Äussere Therapie Innere Therapie Lifestyle-Massnahmen Therapie

58. swissestetix Lifestyle-Massnahmen Jährliche ärztliche Vorsorgeuntersuchung nach dem 40. Lebensjahr Nicht rauchen Bewegung („low impact“) Gymnastik Joggen / Walking Gesunde Ernährung Viel Fisch Pflanzenöle, wenig tierisches Fett Viel Obst und Gemüse Mässiger Alkoholkonsum Gehirntraining

59. swissestetix Innere Therapien Antioxidative Therapien Hormonersatztherapien Spezifische symptom- oder krankheitsbezogene Therapien

61. DHEA

62. Östrogen

63. Carotinoide

64. Flavonoide

65. Ca. 30‘000 Weitere

66. Vitamin C

67. Vitamin E

68. Vitamin A

69. Coenzym Q10

70. SelenVitamine Spurenelemente

71. swissestetix Hormonelle Veränderung im Alter Erlöschen der Ovarialfunktion um das 50. Lebensjahr Östrogene Gestagene Nachlassen der adrenalen Dehydroepiandrosteron- sekretion (DHEA) Menopause Progrediente Verminderung des männlichen Hormons Testosteron Andropause Adrenopause Somatopause Progressiver Wachstumshormonmangel Abnahme der Melatonin-Amplitude und Abnahme der nächtlichen Melatonin-Peaks

72. swissestetix Hormonersatztherapien Ersatz der Sexualhormone und ihrer Derivate Ersatz der hypophysären Hormone Ersatz anderer Hormone

73. swissestetix Hormonersatztherapien Pregnenolon Testosteron DHEA Sexualhormone und Derivate Progesteron Östradiol Aldosteron Cortisol

75. hohe Dosen erforderlich

76. Rheumatismus

77. Megadosen erforderlich

78. Verm. FarbsichtigkeitSexualhormone

80. Altersdepression

81. Erhöhte Stressanfälligkeit

82. Störungen der ImmunabwehrHormonersatztherapien DHEA Sexualhormone

84. Schmerzhafte Brustschwellung

85. Zu starke Menstruationsblutung

86. KS / Migräne prämenstruell

87. Verminderte KollagenbildungHormonersatztherapien Sexualhormone Progesteron

89. Pigmentierung

90. Gewichtsverlust

91. Sugar cravings

92. Hypotonie (Synkopen)

93. Hohe Stressanfälligkeit

94. (M. Addison)Derivate Cortisol

96. Unwohlsein

97. Schwindel

98. Absenzen

99. Salt cravings

100. Besseres Wohl-befinden in liegender Position

101. PollakisurieDerivate Aldosteron

103. Hitzewallungen

104. Stimmungsschwan-kungen

105. Osteoporose

106. Altersdepression

107. Trockene Schleimhäute

108. LibidomangelSexualhormone Östradiol

110. Antriebslosigkeit

111. Stimmungsschwan-kungen

112. Starkes Schwitzen

113. Erhöhtes Schlafbedürfnis

114. Abnahme der Muskelkraft

116. OsteoporoseSexualhormone

118. Wasserhaushalt

119. Dyslipoproteinämie

120. Reduzierte körperliche Leistungsfähigkeit

121. Rasche Ermüdung

122. Verminderte LebensqualitätWachstumshormonersatz Befunde bei Somatopause

123. swissestetix Wachstumshormonersatz Fett- stoffwechsel Psyche Protein- stoffwechsel HGH Herzfunktion Knochen- stoffwechsel Wasser- haushalt

125. Verbesserung des Verhältnisses von HDL zu LDLHGH

127. Positive Stickstoffbilanz (Anabolikum)HGH

129. Verbesserung der PumpleistungHGH Herzfunktion

131. Verbesserung der NierenleistungHGH Wasser- haushalt

133. Erhöhung der BMD

134. Erhöhung der BMC

135. Verbesserung der biomechanischen Eigenschaften langer KnochenHGH Knochen- stoffwechsel

137. Normalisierung des psychischen WohlbefindensHGH

138. swissestetix Spezifische Therapien Hypo-/Hyperthyreose Autoimmunerkrankungen Gelenksbeschwerden Alopezie Erektile Dysfunktion Etc.

139. swissestetix Äussere Therapien Faltenbekämpfung Fillers Botox

141. PMMA (+Kollagen)

142. Acrylhydrogel (+Hyaluronsäure)

143. Polyacrylamid

144. Temporärer Füllungseffekt

145. repetitive Behandlungen

146. geringes Risiko

147. Langanhaltender Füllungseffekt

148. keine repetitiven Behandlungen

150. Bitterkeitsfalten

151. Lippenkontur/füllung

152. Korrektur der Wangefülle, Kieferknochen und Kinn-partie

154. swissestetix Wangenfülle Indikationen für Fillers Lippenkonturen Kinnfülle

155. swissestetix Nasolabialfalten

156. swissestetix Nasolabialfalten

157. swissestetix Lippenkorrektur

158. swissestetix Wangenfülle

159. swissestetix Narbenkorrektur

162. swissestetix Vertikale Stirnfalten(„frown lines“) Vor BOTOX® Nach BOTOX®

163. swissestetix Zusammenfassung Altersverzögerung (Anti-Aging) bedeutet in erster Linie Vorbeugung und Vermeidung von Krankheit Verschiedene Therapieansätze haben unterschiedliche Wirkungs-/Risiko-Profile Therapie gehört UNBEDINGT in die Hand eines erfahrenen Arztes