1. Detección y Primeras Acciones en Abuso Sexual Ps. Aline Orellana Hospital de Curacaví

6. FASE DE SEDUCCION FASE DE INTERACCIÓN ABUSIVA SISTEMA EN EQUILIBRIO LEY DEL SILENCIO FASE DE REPRESIÓN: CONTINUACIÓN DEL ABUSO FASE DE PROTECCIÓN: DETENCIÓN DEL ABUSO FASE DE DIVULGACIÓN

7. ¿Qué explica la mantención del silencio? Terceros (familia, comunidad) Agresor Víctima

19. Normas y Guía para la atención de víctimas de violencia sexual, MINSAL 2004. Síntomas psicosomáticos: Trastorno de comportamiento Conducta sexual no acorde a la edad Dolores abdominales o pelvianos Conductas sexualizadas Masturbación compulsiva Encopresis secundaria Tentativa de suicidio, fuga Miedo “inexplicable” al embarazo Enuresis secundaria. Problemas escolares Juegos sexuales inesperados a la edad Anorexia, Bulimia Trastornos del sueño Inhibición o pudor excesivo Aislamiento Agresión sexual a otros niños

21. Conductas sexuales esperables Conductas sexuales problemáticas Los niños que participan en ellas tienen una relación de amistad previa. Los niños que participan en ellas apenas se conocen, no existe una relación de amistad. Ocurren entre niños de edad similar o que se encuentran en la misma etapa de desarrollo. Ocurren entre niños de más de tres años de diferencia de edad. Existe un balance entre la curiosidad sexual y los intereses correspondientes a otras áreas de la vida del niño. El niño prefiere realizar conductas sexuales que participar en actividades regulares o típicas de la infancia. Frente a la intervención de un adulto los niños se detienen. A pesar de la intervención de un adulto los niños no se detienen, no pueden controlar la conducta.

22. *En el trato con los niños y la observación de sus juegos en los recreos, se pueden detectar aquellos comportamientos y juegos que están fuera de la norma. Conductas sexuales esperables Conductas sexuales problemáticas Las conductas sexuales son limitadas en cuanto a frecuencia e intensidad. Las conductas sexuales se tornan persistentes y repetitivas. Mientras las realizan la actitud de los niños es animada, alegre y de curiosidad. La actitud de los niños es tensa, ansiosa, culposa, retraída, temerosa o agresiva. Los niños participan en ella en forma voluntaria. Hay niños que son obligados a participar en ella. Se utiliza la coerción, manipulación o amenaza. Su contenido se relaciona con mirar a otros niños y mostrarse. Su contenido involucra tentativas de coito anal o vaginal, contacto oral genital y penetración con dedos u objetos.

26. Cuando el niño divulga

28. Cuando se sospecha

45. ¿Qué Hacer? Diga por ejemplo… Asociarse con el adulto, apelando al interés que él y usted tiene por el niño. La preocupación por su bienestar es algo que los une, algo que ambos tiene en común. “ La llamé porque sé que a usted le importa mucho lo que le pueda pasar a Francisca”, “Me interesa mucho el bienestar de Roberto y sé que a usted también” Manifestar preocupación por los síntomas y comportamientos del niño. Mostrarlo como una inquietud personal, sin utilizar las palabras del niño para convencer al adulto. “ Yo he notado que Patricia ha estado demasiado ansiosa últimamente”, “ Me preocupan muchísimo algunas conductas que he observado en Julio” Transmitir la necesidad de solicitar ayuda. “ Es muy duro enfrentar el sufrimiento de un hijo, es importante que no esté sola en esto”, “Existen especialistas, personas que entienden de esto que la pueden ayudar” Empatizar y contener, siendo claros y firmes a la vez. “ Es absolutamente comprensible que usted quiera creer que a María no le ha ocurrido nada malo, pero es fundamental hacer algo para ayudarla” Centrarse en el presente y futuro, en lo que aún puede hacerse. “ Usted es clave para ayudar a Fernanda”

46. *El objetivo no es hacer que el adulto significativo se sienta CULPABLE, lo importante es que se haga RESPONSABLE del cuidado y protección del niño. ¿Qué NO hacer? Evite decir… Entrar en confrontación. “ Algo tiene este niño, dígame, usted tiene que saber qué le pasa”, “¿Qué le están haciendo a este niño en la casa?” Denunciar los hechos revelando lo relatado por el niño. Esto lo expone a quedar como “delator” o “traidor” frente a la familia. “ Su hijo me contó que…” Cargar al adulto con toda la responsabilidad, sin ofrecerle ayuda. “ Usted verá qué hacer, pero la situación no puede seguir así”. Enjuiciar, culpar, descalificar. “ ¿Cómo me viene a decir que no se había dado cuenta de que algo le pasa al niño?, “¿Qué clase de madre es usted?”, “Usted no lo protegió”. Centrarse en el pasado, en lo que no se hizo. “ ¿Pero cómo no le creyó al niño?”, “¿Cómo no se dio cuenta antes?”