1. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Mtra. Daisy Magaña

2. Magaña J.D
DISCAPACIDAD
DEFINICIÓN:
Impedimento físico o mental que limita substancialmente las
actividades de la vida diaria del individuo *
*
pej:
autocuidado, las tareas manuales, ver, escuchar, respirar,
comer, dormir, caminar, levantarse, hablar, aprender, leer,
concentrarse, pensar, comunicarse, trabajar,
funciones corporales (inmunológica, crecimiento celular
normal, digestiva, intestinal, vesical, neurológica,
cerebral,
respiratoria, circulatoria, endocrina, reproductiva)
The American with Disabilities Act. http://www.ada.gov , 1/27/2010

3. Magaña J.D
DEFINICIÓN
Según la Asociación Americana sobre la Discapacidad Intelectual (AAMR)
El funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la
media
Originado durante el periodo del desarrollo (0-18 años)
Asociado a un déficit en la conducta adaptativa
La conducta adaptativa es el grado con el que un individuo realiza las
funciones de independencia personal y responsabilidad social esperados
para su edad

4. Magaña J.D
DISCAPACIDADES DEL DESARROLLO
DEFINICIÓN:
Alteraciones del progreso del desarrollo en uno o más campos
en comparación con las normas establecidas
–
–
–
–
–
Motor (grueso y fino)
Habla y lenguaje
Cognición
Personal y social
Actividades de la vida cotidiana
Patel DR. Neurodevelopmental disabilities: introduction & epidemiology. In Neurodevelopmental disabilities Springer 2011

5. Magaña J.D
Cociente intelectual y grados de
retraso mental.
Grado
CI
Nivel intelectual normal
85 – 115
Nivel intelectual “borderline”
70 – 85
Retardo mental leve
55 – 70
Retardo mental moderado
40 – 55
Retardo mental severo
25 - 40
Retardo mental profundo
< de 25
Adaptado de Freeman JM. 1985

6. Magaña J.D
CLASIFICACION DSM IV
DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE
CI de 70 a 50/55.
- Aproximadamente un 85 % de la población con Discapacidad
Intelectual.
- Mínimo deterioro en las áreas sensorio-motoras.
- Pueden aprender habilidades académicas hasta el niveles altos.
- Pueden necesitar orientación y asistencia cuando se encuentren
sometidos a situaciones de estrés.&bull

7. Magaña J.D
CLASIFICACION DSM IV
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
MODERADA
CI de 50-55 a 40/35
- Afecta a un 10% de la población afectada con Discapacidad
Intelectual.
- Desarrollo social muy pobre.
- Durante la etapa escolar progresa hasta alcanzar el nivel de 2º-3º
de EP.
- Laboral: Realiza algún trabajo semiespecializado o sin especializar
bajo supervisión.

8. Magaña J.D
CLASIFICACION DSM IV
DISCAPACIDAD INTELECTUAL GRAVE
CI de 40/35 a 25/20.
- Afecta a un 3-4 % de la población afectada con Discapacidad
Intelectual.
- Desarrollo motor y del lenguaje expresivo mínimo.
- Escolar: Aprenden a conversar y son entrenados en hábitos
de higiene.
- Laboral: Realizan tareas simples bajo una estrecha
vigilancia.&bull

9. Magaña J.D
CLASIFICACION DSM IV
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
PROFUNDA
CI: Inferior a 25/20.
- Mínimo funcionamiento Sensoriomotor.
- Requieren un entorno muy estructurado, con
supervisión constante.
- Con entrenamiento pueden perfeccionar la autonomía y
las habilidades de comunicación básicas.

10. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
CARÁCTERÍSTICAS CLÍNICAS
• NEONATO:
Dismorfologías,
respiratorios y/o alimentación
microcefalia,
problemas
• LACTANTE TEMPRANO: Falla para interaccionar con el medio,
sospecha de problemas visuales y/o auditivos
• LACTANTE TARDÍO: Retraso grueso en el desarrollo
psicomotor
• INFANTE:
Retrasos o dificultades en el inicio del lenguaje
Shapiro BK, Batshaw M. Mental retardation (intellectual disability). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF,
editors. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier; 2008. pp. 191–7.

11. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
CARÁCTERÍSTICAS CLÍNICAS
• PREESCOLAR:
Retrasos o dificultades en el inicio del
lenguaje, dificultades en el comportamiento <juego>, retrasos
en motricidad fina
• ESCOLAR: Bajo desempeño escolar, alteraciones del
comportamiento (inatención, ansiedad, alteración del afecto,
etc)
Shapiro BK, Batshaw M. Mental retardation (intellectual disability). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF,
editors. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier; 2008. pp. 191–7.

12. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
CARÁCTERÍSTICAS CLÍNICAS
EDAD DE RECONOCIMIENTO DE LA DI
Depende de la severidad
SEVERIDAD DE LA DI
EDAD DE RECONOCIMIENTO
MÁS FRECUENTE
LEVE
>6 años
MODERADAS
3-5 años
SEVERA
2-3 años
PROFUNDA
>2 años
Shapiro BK, Batshaw M. Mental retardation (intellectual disability). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF,
editors. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier; 2008. pp. 191–7.

13. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
COMORBILIDAD
Las afecciones mentales son 3-5 veces más frecuentes
en niños con DI
SÍNTOMAS
COMPORTAMENTALES
• Autoagresión
• Agresión
• Alteraciones del sueño
• Comportamiento
desafiante
Calles JL Jr.. Use of psychotropic medications in children and adolescents with cognitive–adaptive disabilities. Pediatrics Clin
North Am. 2008;55(5):1227–40.

14. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
COMORBILIDAD
Las afecciones mentales son 3-5 veces más frecuentes
en niños con DI
SÍNTOMAS
COMPORTAMENTALES
• Autoagresión
• Agresión
• Alteraciones del sueño
• Comportamiento
desafiante
ENFERMEDAD MENTAL
TDAH
• Transtornos del afecto
• Transtornos
penetrantes del
desarrollo
• Movimientos
estereotipados
• Ansiedad
• Transtorno obsesivo
compulsivo
Calles JL Jr.. Use of psychotropic medications in children and adolescents with cognitive–adaptive disabilities. Pediatrics Clin
North Am. 2008;55(5):1227–40.

15. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
COMORBILIDAD
Las afecciones mentales son 3-5 veces más frecuentes
en niños con DI
SÍNTOMAS
COMPORTAMENTALES
• Autoagresión
• Agresión
• Alteraciones del sueño
• Comportamiento
desafiante
ENFERMEDAD MENTAL
TDAH
• Transtornos del afecto
• Transtornos
penetrantes del
desarrollo
• Movimientos
estereotipados
• Ansiedad
• Transtorno obsesivo
compulsivo
CONDICIONES MÉDICAS
• Síndromes convulsivos
• Alteraciones auditivas
• Alteraciones visuales
• Alteraciones motoras
• Obesidad
• Diabetes mellitus 2
• Reflujo
gastroesofágico
Calles JL Jr.. Use of psychotropic medications in children and adolescents with cognitive–adaptive disabilities. Pediatrics Clin
North Am. 2008;55(5):1227–40.

16. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

17. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

18. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

19. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO
EXAMEN
DISMORFOLÓGICO
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

20. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO
EXAMEN
DISMORFOLÓGICO
EXAMEN
NEUROLÓGICO
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

21. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO
EXAMEN
DISMORFOLÓGICO
EXAMEN
NEUROLÓGICO
PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

22. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
SOSPECHA CLÍNICA
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

23. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
SÍNTOMAS
• Inicio
• Duración
• Progresión
• Severidad
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

24. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
PRENATAL
• Edad padres
• Control prenatal
• Embarazos previos
• Gestaciones múltiples
• Ganacia peso materno
• Actividad fetal
• Complicaciones maternas y
obstétricas
• Medicamentos
• Infecciones
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

25. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
PERINATAL
• Sitio del parto
• Duración gestación
• Detalles del parto
• Monitoreo intraparto
• Prolapso cordón,
presentación, líquido
amniótico, ruptura de
membranas
• Fiebre materna, toxemia,
hemorragias, placenta
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

26. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
NEONATAL
• Peso, talla, perímetro
cefálico
• pequeño/grande para EG
• APGAR
• Requerimiento de
resuscitación
• Hospitalización
• Dificultad respiratoria,
ventilación asistida, apnea,
convulsiones, sepsis,
ictericia
• Tipo sanguíneo, Coombs
• Malformaciones congénitas
• Laboratorios (tamiz)
Imagenología cerebral
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

27. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
DESARROLLO
• Tiempo de la preocupación
inicial de los padres
• Logros del desarrollo previos
• Evaluaciones del desarrollo
previas
• Diagnóstico del desarrollo
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

28. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
MÉDICOS Y
QUIRÚRGIOS
• Enfermedades
• Cirugías
• Procedimientos
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

29. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA PADRES
• Ocupación padres
• Nivel socioeconómico
• Nivel educativo
• Cuidador primario
• Condiciones del hogar
• Funcionamiento escolar
• Servicios/terapias
• Intervención temprana
• Servicios de salud especiales
• Actividades
extracurriculares
• Adaptación familiar
• Adaptación escolar
• Medicamentos
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

30. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA FAMILIAR
• Abortos
• Óbitos fetales
• Muertes neonatales o
infantiles inexplicadas
• Muerte parental o filial
• Condiciones médicas
generales
VanKarnebeck CDH, Janswiejer MCE, Leenders AGE, et al. Diagnostic investigation in individuals with mental retardation: A systematic literature
review of their usefulness. Eur J Human Genet. 2005;13:2–65.

31. Magaña J.D
se manifiesta en los primeros momentos de vida,
con un retraso en las respuestas motoras,
existiendo dos fuentes importantes que se
evidenciarán en exámenes neurológicos: estudio
del tono, y estudio de los
automatismos.
El estudio del tono, muestra que persisten las
características del recién nacido, debiendo regular
el tono. Y respecto a los automatismos, o bien no
se dan o tienden a desaparecer

32. Magaña J.D
Estos alumnos presentan sincinesias, movimientos
involuntarios, innecesarios que acompañan a los
que están haciendo.
Destacar que también tiene alterado el equilibrio,
y cuando consiguen ponerse de pie, que lo hacen
con retraso, lo hacen con el tronco erguido y las
piernas abiertas, abultando el vientre, y sin
enderezar la espalda, provocando escoliosis.

33. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO DISMORFOLÓGICO
ANOMALÍAS CONGÉNITAS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Constitución corporal y talla
Cráneo
Pelo
Cara
Frente
Ojos y párpados
Cejas y pestañas
Boca y labios
Orejas
•
•
•
•
•
Pezones
Miembros
Manos
Pies
Piel
Patel DR. Neurodevelopmental disabilities: introduction & epidemiology. In Neurodevelopmental disabilities Springer 2011

34. Magaña J.D

35. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO DISMORFOLÓGICO
Toriello H. Pediatr Clin N Am 55 (2008) 1085–1098

36. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO DISMORFOLÓGICO
Toriello H. Pediatr Clin N Am 55 (2008) 1085–1098

37. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO DISMORFOLÓGICO
Toriello H. Pediatr Clin N Am 55 (2008) 1085–1098

38. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO DISMORFOLÓGICO
Toriello H. Pediatr Clin N Am 55 (2008) 1085–1098

39. Magaña J.D
ÁREA COGNITIVA
Según Fierro (1990), el alumnado con Discapacidad Intelectual se
caracteriza por deficiencias en el funcionamiento cognitivo; lo
que le supone una deficiencia en la metacognición de los
procesos intelectuales, deficiencias en los procesos de control
cognitivo, limitaciones en la generalización, limitaciones en el
proceso mismo de aprender.

40. Magaña J.D
AREA LINGÜÍSTICA Y LA
COMUNICACION
La Discapacidad Intelectual suele manifestarse en la inmadurez para
hablar y el lenguaje. El 60 y el 80% de éstos, presentan dificultades en
el lenguaje.
Desarrollo fonético y fonológico. Adquieren los mismos fonemas,
aunque tardíamente y con dificultad de articulación de algunos. En la
mayoría de los porcentajes se deben a malformaciones en los órganos
articulatorios o a problemas de audición; Desarrollo del léxico.
Vocabulario reducido, restringido y ligado al contexto.
Siendo mejor el vocabulario comprensivo que el expresivo

41. Magaña J.D
AREA DE LA PERSONALIDAD Y
ESPECIALIZACION
-Tendencia a evitar fracasos.
- Tendencia a guiarse por directrices externas para solucionar
problemas que se le pueden plantear. Estilo heterodirigido.
- Frecuentes sentimientos de frustración, hiperactividad,
vulnerabilidad al estrés y a reacciones de ansiedad, y un pobre
concepto de sí mismo.
- Reducida capacidad de autocontrol y de aplazamiento del
refuerzo o gratificación

42. Magaña J.D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
DIAGNÓSTICO
FACTORES QUE GUÍAN LA DESICIÓN DE ESTABLECER EL
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
FACTOR
COMENTARIO
SEVERIDAD DE LA DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Causa biológica identificada hasta en un
70% de DI severa
PRESENCIA/AUSENCIA DE SÍNTOMAS/
SIGNOS ESPECÍFICOS
Indican sospecha etiológica y cuáles
exámenes ordenar
DESICIÓN DE LOS PADRES SOBRE
FUTURO EMBARAZO
Importante para planear diagnósticos e
intervenciones prenatales
DESEO PATERNO DE CONOCER LA
ETIOLOGÍA DE LA DI
Aceptación de la condición del niño.
Apego al tratamiento
Patel DR. Neurodevelopmental disabilities: introduction & epidemiology. In Neurodevelopmental disabilities Springer 2011

43. Magaña J.D

44. Magaña J.D

45. Magaña J.D

46. Magaña J.D

47. Magaña J.D
EVALUACION
Diagnostico
Diseño de Currículo
escala de inteligencia
Wechsler
para niños y niñas (WISC-III)
Determinar lo que
el alumnado precisa,
sobre la base de su
nivel de competencia
La escala McCarthy, para
niños y niñas
de 2 a 8 años
sobrepasan el estricto
marco curricular
Determinación de los
sistemas de apoyo
- Desarrollo humano.
- Enseñanza y educación.
- Vida en el hogar.
- Vida en la comunidad.
- Empleo.
- Salud y seguridad.
- Área conductual.
- Área social.
- Protección y defensa.

48. Magaña J.D
Autocuidado
Habilidades de
vida en el hogar
Comunicación
Necesidades der vadas de las
habilidades adaptati vas
Utilización de la
comunidad
Habilidades
sociales
Habilidades
sociales
Autodeterminación
Ocio y tiempo libre
Académicas
funcionales
Salud y
seguridad
Trabajo

49. Magaña J.D
Es importante hacer hincapié en los apoyos
emocionales que este alumnado necesita
La Educación Afectiva y
Sexual
Esta educación debe afrontarse de
manera coordinada entre la familia y la
escuela.

50. Magaña J.D
Recursos Materiales
•Adaptaciones arquitectónicas y/o del
mobiliario para el alumnado con Discapacidad
Intelectual que tiene asociados
•otros problemas motóricos.
• Materiales didácticos de las diferentes áreas.
• Materiales naturales de los distinto entornos.
•Nuevas tecnologías de la información y de la
comunicación que permiten ampliar las
capacidades naturales humanas, como es la
capacidad de comunicación.

51. Magaña J.D
•www.vialibre.es. Página para encontrar
productos de accesibilidad al medio
físico, ortopedia y comunicación. Asesoramiento
técnico.
• www.ceapat.org. Centro Estatal de
Autonomía Personal y Ayudas Técnicas.
Catálogo de ayudas técnicas.
••www.motoricosinfo.blogstot.com.
Blog relacionado con las tecnologías de
ayuda para la discapacidad motora
• www.xtec.es. Página de la Red Telemática
Educativa de Catalunya. Contiene
diferentes recursos de software gratuitos
para alumnos y alumnas con necesidades
educativas especiales.
• www.ticne.es. Catálogo de productos informáticos
y material digital para mejorar
las capacidades del alumnado con necesidades
específicas de apoyo educativo.
• www.sid.usal.es. Servicio de información
sobre discapacidad del Ministerio
de Educación, Política Social y Deporte.