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Arcuentu Tennis Club Arbus
               Sede legale: Loc. Gibbas Altas                      Codice fiscale 91018350925                Tel.3450849298




                      MODULO ISCRIZIONE 1° TORNEO “ARCUENTU” 2011


Il sottoscritto:
Nome _________________________________________ Cognome _____________________________________________

nato a __________________________________ il ___/___/______e residente a____________________________

in via _____________________________________________________________________________________________

affiliato al circolo _______________________________________________________classifica _____________



     – Richiede l'iscrizione al 1° Torneo “Arcuentu” 2011

     – Dichiara altresì di essere a conoscenza del regolamento adottato e di
       accettarne incodizionatamente le condizioni espresse.


Contatti:
tel. _______/_________________                                                       cellulare _______________________________

e-mail_______________________________________________________________________________________




Note dell'iscritto:                  (dichiarare eventuali problemi e limitazioni riguardanti gli orari degli incontri)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


data ____/____/________
                                                                                                                  firma

                                                                                              ____________________________


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                                                                                              ____________________________

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  • 1. Arcuentu Tennis Club Arbus Sede legale: Loc. Gibbas Altas Codice fiscale 91018350925 Tel.3450849298 MODULO ISCRIZIONE 1° TORNEO “ARCUENTU” 2011 Il sottoscritto: Nome _________________________________________ Cognome _____________________________________________ nato a __________________________________ il ___/___/______e residente a____________________________ in via _____________________________________________________________________________________________ affiliato al circolo _______________________________________________________classifica _____________ – Richiede l'iscrizione al 1° Torneo “Arcuentu” 2011 – Dichiara altresì di essere a conoscenza del regolamento adottato e di accettarne incodizionatamente le condizioni espresse. Contatti: tel. _______/_________________ cellulare _______________________________ e-mail_______________________________________________________________________________________ Note dell'iscritto: (dichiarare eventuali problemi e limitazioni riguardanti gli orari degli incontri) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ data ____/____/________ firma ____________________________ Il mittente prende atto che il trattamento dei propri dati personali è necessario per evadere la sua richiesta. Tali dati non saranno comunicati o diffusi a terzi, senza il consenso del mittente. Titolare del trattamento dei dati personali è l'Associazione titolare del modulo. Il trattamento dei dati personali è effettuato nel rispetto dell'articolo 13 d.L.g. 30 giugno 2003 nr.196, in materia di protezione dei dai personali. Al mittente sono attribuiti i diritti di cui all'articolo 13 della stessa legge. firma ____________________________