Relationship between obesity, testosterone deficiency and erectile dysfunction BY PROF. DR. SEMIR AL SAMARRAI DUBAI HEALTHCARE CITY URO-SURGEON, ANDROLOGIST

1. LECTURE ON RELATIONSHIP BETWEEN OBESITY,LECTURE ON RELATIONSHIP BETWEEN OBESITY,
TESTOSTERONE DEFICIENCY AND ERECTILETESTOSTERONE DEFICIENCY AND ERECTILE
DYSFUNCTIONDYSFUNCTION
BYBY
PROF. DR. SEMIR AL SAMARRAIPROF. DR. SEMIR AL SAMARRAI
DUBAI HEALTHCARE CITYDUBAI HEALTHCARE CITY
URO-SURGEON, ANDROLOGISTURO-SURGEON, ANDROLOGIST

2. ‫الكلينيكية‬ ‫المهمية‬‫الخلايا‬ ‫مقاومة‬ ‫جراء‬ ‫من‬
‫للسنسولين‬
‫البطاسنيه‬ ‫الخلايا‬ ‫وتلف‬:
-‫السكري‬ ‫مرض‬
-‫قلبية‬ ‫جلطة‬
-‫جلطةدماغية‬
-‫الجنسي‬ ‫والضعف‬ ‫الجنسي‬ ‫العجز‬
‫الكليسيكي‬ ‫الوجه‬‫الهرمون‬ ‫سنقص‬ ‫لمرض‬
‫الذكري‬
‫الكئابة‬ -
‫العظام‬ ‫مهشاشه‬ -
‫الدم‬ ‫فقر‬ -
‫الايضية‬ ‫المتلمزمه‬
‫ارتفاع‬ ،‫السنسولين‬ ‫مقاومة‬ ،
‫ارتفاع‬ ، ‫الكولسترول‬ ‫سنسبة‬
‫السمنة‬ ، ‫الدم‬ ‫ضغط‬
TDS
‫الذكري‬ ‫الهرمون‬ ‫سنقص‬ ‫مرض‬ ‫متلمزمه‬
‫الحركةالخلوايه‬
‫اللتهابية‬
INSULIN
‫اسنسولين‬
LEPTIN
‫لبتين‬
‫الخصيواية‬ ‫الوظيفة‬
‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫النخامية‬ ‫الغدة‬ ‫وظيفة‬
‫المتويسط‬
‫مهرمون‬
‫اللوتين‬
LH
‫البطني‬ ‫الحشوي‬ ‫الشحم‬
‫عصبية‬ ‫وحدة‬
‫لفرامز‬
‫الهرمون‬
‫الذكري‬
)‫شكل‬1‫والصخصابيه‬ ‫الهرموسنيه‬ ‫الخصيواية‬ ‫الوظائف‬ ‫،و‬ ‫الايضية‬ ‫والمتلمزمة‬ ، ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫البطني‬ ‫الحشوي‬ ‫امزدايادالشحم‬ ‫السمنةوصخاصة‬ ‫بين‬ ‫المرضية‬ ‫العلقة‬ (
‫الدماغ‬ ‫سنواة‬
‫المقويسة‬
Nucleus
Arcuatus

4. ‫الجنسي‬ ‫الضعف‬ ‫اسباب‬
10%
10%
80%
‫ونفسية‬ ‫عضوية‬
‫نفسية‬
‫عضوية‬

5. ‫الجنسي‬ ‫بالضعف‬ ‫علقة‬ ‫لها‬ ‫خطورة‬ ‫عوامل‬
‫المزمنة‬ ‫المراض‬
‫البدنية‬ ‫:المراض‬
‫شرايين‬ ‫امراض‬ ،‫السكري‬ ‫مرض‬ ،‫الشرايين‬ ‫تصلب‬
‫الكلوي‬ ‫القصور‬ ‫و‬ ‫الكبدي‬ ‫القصور‬ ،‫اوعيته‬ ‫و‬ ‫القلب‬
‫العصبية‬ ‫:المراض‬
‫المتعدد‬ ‫العصبي‬ ‫التصلب‬ ‫مرض‬ ،‫اللزهايمر‬ ‫مرض‬
‫القضيب‬ ‫امراض‬
‫القضيب‬ ‫في‬ ‫البيضاء‬ ‫الغللة‬ ‫تليف‬
:‫النفسية‬ ‫المراض‬
‫الخوف‬ ‫مرض‬ ،‫الكأبة‬ ‫مرض‬
‫الصماء‬ ‫الغدد‬ ‫امراض‬
‫القندية‬ ‫قصور‬ ،‫الدرقية‬ ‫قصور‬ ،‫الدرقية‬ ‫فرط‬ ‫مرض‬
‫البرولكتين‬ ‫فرط‬ ‫مرض‬

6. ‫الجنسي‬ ‫بالضعف‬ ‫علقة‬ ‫لها‬ ‫خطورة‬ ‫عوامل‬
‫بحادث‬ ‫الصابة‬ ‫او‬ ‫جراحية‬ ‫عمليات‬
‫العصاب‬ ‫اصابة‬
‫الشوكي‬ ‫للحبل‬ ‫عارضية‬ ‫اصابة‬
‫الحوض‬ ‫اصابة‬
– –‫في‬ ‫العضاء‬ ‫اشعاع‬ ‫جراحة‬ ‫عارضي‬ ‫حادث‬
‫الحوض‬‫البولية‬ ‫المسالك‬ ‫او‬ ‫التناسلية‬ ‫العضاء‬ ‫اصابة‬
‫بسرطان‬ ‫الصابة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫جذريا‬ ‫البروستاتا‬ ‫قلع‬
‫البروستاتا‬

7. ‫الجنسي‬ ‫بالضعف‬ ‫علقة‬ ‫لها‬ ‫خطورة‬ ‫عوامل‬
‫والتبديل‬ ‫للتغيير‬ ‫قابلة‬ ‫عوامل‬
‫الكحوليات‬ ‫تناول‬
‫التدخين‬
‫التالية‬ ‫الدوية‬ ‫تناول‬
– –‫المهدئات‬ ‫الهرمونات‬
‫الكأبة‬ ‫مضادات‬
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫مضادات‬
‫الغير‬ ‫اللتهابات‬ ‫مضادات‬
‫سترؤيدية‬
‫و‬ ‫الهروين‬ ‫مثل‬ ‫المخدرات‬ ‫و‬
‫الكوكائين‬

8. ‫المريض‬ ‫بعمر‬ ‫الجنسي‬ ‫الضعف‬ ‫علقة‬
80
60
40
20
0
40
‫من‬ ‫سنة‬
‫العمر‬
50
‫من‬ ‫سنة‬
‫العمر‬
60
‫من‬ ‫سنة‬
‫العمر‬
70
‫من‬ ‫سنة‬
‫العمر‬
76%
57%
48%
39%

9. ‫الجنسي‬ ‫بالضعف‬ ‫الصابة‬ ‫انتشار‬
‫كامل‬ ‫جنسي‬ ‫عجز‬
‫متوسط‬ ‫جنسي‬ ‫عجز‬
‫طفيف‬ ‫جنسي‬ ‫عجز‬
‫جنسي‬ ‫عجز‬ ‫اي‬ ‫ليوجد‬
25%
10%
17%
48%

10. ‫الجنسي‬ ‫الضعف‬ ‫اسباب‬
‫المنشأ‬ ‫العضوية‬ ‫و‬ ‫النفسية‬
‫عضوية‬ ‫نفسية‬
‫مؤقت‬ ‫الجنسي‬ ‫لضعف‬
‫وعند‬ ‫ليل‬ ‫طبيعي‬ ‫النتصاب‬
‫الستيقاظ‬
‫الستين‬ ‫تحت‬ ‫ما‬ ‫العمر‬
‫ضعيفين‬ ‫القذف‬ ‫و‬ ‫الشبق‬
‫غير‬ ‫المرض‬ ‫بهذا‬ ‫الصابة‬ ‫عوامل‬
‫موجودة‬
‫بأستمرار‬ ‫الجنسي‬ ‫الضعف‬
‫عند‬ ‫ول‬ ‫اليل‬ ‫في‬ ‫انتصاب‬ ‫ليوجد‬
‫الستيقاظ‬
‫الستين‬ ‫فوق‬ ‫ما‬ ‫العمر‬
‫موجودان‬ ‫القذف‬ ‫و‬ ‫الشبق‬
‫المرض‬ ‫بهذا‬ ‫ألصابة‬ ‫خطر‬ ‫عوامل‬
‫متواجدة‬

11. ‫بيئه‬ ‫وتلوث‬ ، ‫ايضيه‬ ‫مرضية‬ ‫عوامل‬)TDS(
‫هرمونية‬ ‫داخلية‬ ‫واضرار‬
‫وظائف‬ ‫في‬ ‫تلف‬ ‫أو‬ ‫اضطرابات‬
‫سرتولي‬ ‫خليا‬
Sertoli Cells
‫في‬ ‫تلف‬ ‫أو‬ ‫اضطرابات‬
‫الخليا‬ ‫وظائف‬
‫يديكة‬ ‫الل‬
‫نوعية‬ ‫في‬ ‫انخفاض‬
‫المنوية‬ ‫الحيونات‬
‫الهرمون‬ ‫نقص‬ ‫متلمزمه‬
‫الذكري‬
(TDS)
‫بأثولجية‬ ‫طفرات‬
‫خصيوي‬ ‫خلل‬
‫الذكري‬ ‫الهرمون‬ ‫لتكون‬ ‫ليدك‬ ‫خليا‬ ‫تلف‬ ‫متلمزمة‬
‫النطف‬ ‫لتكون‬ ‫سرتولي‬ ‫خليا‬ ‫وتلف‬
‫التيستسترون‬ ‫قصور‬
TESTOSTERONE
‫الجنسية‬ ‫الخليا‬ ‫تمايز‬ ‫في‬ ‫تاخر‬
‫الضيضيه‬ ‫المتلمزمة‬ ‫وأمراض‬ ‫هؤل ء‬ ‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫العقم‬ ‫فأن‬ ‫اعل ه‬ ‫الشكل‬ ‫ضيوضح‬ ‫وكما‬‫الضيضيه‬ ‫المتلمزمة‬ ‫وأمراض‬ ‫هؤل ء‬ ‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫العقم‬ ‫فأن‬ ‫اعل ه‬ ‫الشكل‬ ‫ضيوضح‬ ‫وكما‬
. ‫ألرخر‬ ‫ببعضها‬ ‫متعلقة‬ ‫الذكري‬ ‫الهرمون‬ ‫نقص‬ ‫متلمزمة‬ ‫ومرض‬. ‫ألرخر‬ ‫ببعضها‬ ‫متعلقة‬ ‫الذكري‬ ‫الهرمون‬ ‫نقص‬ ‫متلمزمة‬ ‫ومرض‬

12. ‫الخلية‬ ‫تلف‬
‫أوكسجين‬ ‫ذرة‬
‫ذرة‬
‫أوكسجين‬
‫تتعرض‬
‫للعطب‬
‫الكسدي‬
‫ذرة‬
‫أوكسجين‬
‫حرة‬
) ‫شكل‬) ‫شكل‬33‫من‬ ‫البشرضية‬ ‫للخلية‬ ‫التالفة‬ ‫الحر ه‬ ‫الذرات‬ ‫نشو ء‬ ‫وكيفية‬ ‫الوكسجين‬ ‫ذرة‬ ‫ضيبين‬ (‫من‬ ‫البشرضية‬ ‫للخلية‬ ‫التالفة‬ ‫الحر ه‬ ‫الذرات‬ ‫نشو ء‬ ‫وكيفية‬ ‫الوكسجين‬ ‫ذرة‬ ‫ضيبين‬ (
‫لها‬ ‫الكسدي‬ ‫العطب‬ ‫جرا ء‬‫لها‬ ‫الكسدي‬ ‫العطب‬ ‫جرا ء‬

13. ) ‫شكل‬) ‫شكل‬44‫الضمورية‬ ‫والرمراض‬ ‫للشيخوخة‬ ‫المسبب‬ ‫السكسدي‬ ‫الجهد‬ ‫يبين‬ (‫الضمورية‬ ‫والرمراض‬ ‫للشيخوخة‬ ‫المسبب‬ ‫السكسدي‬ ‫الجهد‬ ‫يبين‬ (

14. )‫شكل‬)‫شكل‬55‫رمن‬ ‫البشرية‬ ‫للخلية‬ ‫المضرة‬ ‫الحر‬ ‫الوسكسجين‬ ‫ذرات‬ ‫والتقاط‬ ‫اسر‬ ‫يتم‬ ‫سكيف‬ ‫يبين‬ (‫رمن‬ ‫البشرية‬ ‫للخلية‬ ‫المضرة‬ ‫الحر‬ ‫الوسكسجين‬ ‫ذرات‬ ‫والتقاط‬ ‫اسر‬ ‫يتم‬ ‫سكيف‬ ‫يبين‬ (
‫السكسدية‬ ‫بالمضادات‬ ‫العل ج‬ ‫خل ل‬‫السكسدية‬ ‫بالمضادات‬ ‫العل ج‬ ‫خل ل‬
‫أوسكسجين‬ ‫ذرات‬
‫طبيعية‬
‫أوسكسجين‬ ‫ذرات‬
‫العل ج‬ ‫بعد‬ ‫طبيعية‬ ‫أوسكسجين‬ ‫ذرات‬
‫أوسكسجين‬ ‫ذرة‬
‫حرة‬

15. Thank you for viewingThank you for viewing……