1. 親愛なる後輩たちへ
みんなでいい医者になろう

2. マッチングと国試と時々人生
〜マッチングファイナルチェック〜
初期研修医から最後のメッセージ
後期研修医から最後のメッセージ
Today’s Menu

3. ちょっとその前に
〜デジャブを体験〜
＊以前アンジェプランでお話した内容と重複します

4. いい研修って？
手技を身に付けたい
しっかり教えて欲しい
仕事だけでなく勉強も
まぁお金はいらないかな
厳しい方が伸びる気が
両親が･･･
彼女が･･･
などなど…
尐しでもいい研修環境で

5. ・症例数が多い
・有名な先生が多い
・研修医が多い
・人気のある病院が沢山ある
・地元、やっぱり横浜が好き
僕が考えたいい研修！！

6. 6

7. １．初期研修医の数が多い。
⇒症例が回ってこない、、、orz
自分が経験するかしないか始めの2年間は超重要！って林先生も言ってた。
２．後期研修医の数も多い。
⇒その科の専門を目指す人の方が普通優先っしょ、、、orz
３．残念ながら、患者の権利意識が高い。
⇒「え、研修医がやるんですか？」、、、orz
高知だと家族まで「先生よろしくお願いします。」
４．何より、「病気が都会に集まるわけではない！！」
⇒経験できる症例はどこでも同じ。ガイドライン遵守の世の中。
都会に行けばいい研修？？

8. というわけで、現在

9. あなたの理想の研修は?
手技が沢山したい…？？
救急を沢山見たい…？？
給料は…？？
しっかり勉強がしたい…？？
オペがしたい…？？ のんびりやりたい…？？

10. 明確な攻略法はない

11. 医師人生は長く険しい

12. はじめてのマッチング
登録時の注意点
筆記試験の注意点
面接時の注意点
病院選びの注意点

13. ○登録時の注意点
登録を忘れない!!
すべり止まらないと...

14. ぼくのマッチング体験記
病院によって試験内容が全く違う
筆記試験、グループ面接、英語試験、小論文
意外とどこも採用結果を教えてくれるよ
意外と受かるよ、倍率は見せかけ!!

15. 病院選びの注意点
ファイナルチェックリスト
パンフレットやHPの数字は当てにならない
実際どんくらい出来るようになってるの？？
勉強会？英語でカンファ？本当のところは？
労働時間とストレスのお話

16. Number magic ??
パンフの数字は所詮統計数、大事なこと
は自分が出来るかどうか!!
数字は粉飾可能
給料も手取りは結構違ったり...

17. 病院選びの注意点
ファイナルチェックリスト
パンフレットやHPの数字は当てにならない
実際どんくらい出来るようになってるの？？
勉強会？英語でカンファ？本当のところは？
労働時間とストレスのお話

18. 実際自分でやってみて
駒野 友一
こまの ゆういち
1981年7月25日 -
和歌山県海南市出身のサッカー選手。
サッカー日本代表。ジュビロ磐田所属
その高い身体能力を生かした、
DF能力は世界レベルとの定評がある。

19. 実際自分でやってみて

20. 実際自分でやってみて
言うは易し、行うは難し!!
実際自分がフィールドに立たないと分からない

21. 手技の成長
• ステップアップするもの
• 短期間での集中特訓が鍵
• 理屈じゃなく経験

22. 病院選びの注意点
ファイナルチェックリスト
パンフレットやHPの数字は当てにならない
実際どんくらい出来るようになってるの？？
勉強会？英語でカンファ？本当のところは？
労働時間とストレスのお話

23. 勉強会や生活環境
給料・研修医ルーム・図書

24. 病院選びの注意点
ファイナルチェックリスト
パンフレットやHPの数字は当てにならない
実際どんくらい出来るようになってるの？？
勉強会？英語でカンファ？本当のところは？
労働時間とストレスのお話

25. 労働時間と成長率
労働時間
成長度

26. 忙しいだけの病院はよくない
労働時間と成長率
労働時間
成長度

27. clinical evidence
週に９０時間以上の労働を強いられる環境
にいる研修医は、そうでないものよりもス
トレス係数が40％増加し、有意に鬱病の発
症率が高まった。
• 筑波大付属病院 前野哲博教授

28. clinical evidence
０３、０４年度に研修医を対象に行った
調査では、初期研修開始後にうつ状態に
なった人が、１～２カ月後の時点で約２
５％いたという
• 文部科学省調査

29. What a stressfull world!!
医者としての重圧
社会人一年目としての責任
短期間で職場変更するストレス
初期研修システム特有のストレス
大人は辛いんだよ〜

31. 研修を振り返って
初期研修がはじまって８年...
自分の研修病院の悪口を言っている人を見たことがない
100点満点の病院はない
多分どこに行っても十分な能力は身に付く
リスクをはらんでいる

32. 最後に…
初期研修で最も大切なことは
断固たる決意である

33. 実際研修をしてみて思う大事なこと
•医療は標準化されている
•色々な患者さんを自分で見ることが大事
•やっぱり手技はやってなんぼ
•勉強時間は大切、勉強出来る環境も大事
•無駄なストレスが尐ない方がいい
•結局人間関係が一番大切
•自分の目標をはっきり持った方がいい

34. それらをすべて満たす
残らなくても聞いていって

35. 高齢化No.1=急変が多い
救急病院が３つしかない!!
高知の医療って？？

36. 36
皆が思っているより
36
症例が集まってくる分、チャンスも多い
研修医が尐ない分、チャンスも多い
人脈が多い分、チャンスも多い
大事に育ててくれる分、チャンスが多い
もちゅろんまったりも出来るけど...

37. 高知県だけの特徴をほんのさわりだけ…
研修医全員が顔見知りで仲良し！！
• →同期が一番刺激になる。しかも近い関係。
• 同病院で研修医多い＝症例の取り合いになる！！
• 他病院で研修医交流＝取り合いはなく、情報は共有可!
！
実は世界医療の最先端
• →患者・医師の高齢化、医師局在、山間部だらけ
• 10年先の日本の未来。
県全体が同じ方向を向いている
• →誰もが高知県という枠組みで危機感。
• 研修医が理解者を得やすい
どこよりメンタルヘルスに力を入れはじめている P-01

38. 研修医全員が顔見知りで仲良し！！
→同期が一番刺激になる。しかも近い関係。
同病院で研修医多い＝症例の取り合いになる！！
他病院で研修医交流＝取り合いはなく、情報は共有可!！

45. 高知県内交流会多数

49. コーチレジはあなたの未来を忚援しています

50. 実は世界医療の最先端
→患者・医師の高齢化、医師局在、山間部だらけ
10年先の日本の未来。

51. 県全体が同じ方向を向いている
→誰もが高知県という枠組みで危機感。
研修医が理解者を得やすい

52. 県が忚援してくれてます

54. どこよりメンタルヘルスに力を入れはじめている
→Safety scrum制度について
安心／安全の研修を目指して

55. Safety scrum
• l
医師の53％は自分の不調を他人に相談しない
『日本医師会 2009』
相談しやすい人／環境を作っていく
初期研修システムのストレスの理解者が中心

56. Safety scrum特別講演

57. 奇策を使って強豪に勝つ
弱小チームで勝つのって素敵やん

58. 来年度より高知県が一つに!!

60. Resident Quest告知
国家試験にも使える知識満載
Resi Note ,portable bag引換券もらえます
送迎バスあります 13:30／16:30 学生会館前
懇親会あります 20時〜『正なか』 無料!!
• →研修医の生の意見を聞いてみよう

61. この後の告知
この後各科のブースが出ます
研修医ブースも出ます
来場者にはResi Noteもれなくプレゼント
その後、研修医ルームツアーなども予定していま
す
• →

62. 高知大学のいいところを尐しだけ

63. 人生に答えなんてない。前に進む力はある。
その力を生みださなければならない。答えは、それについてくる。
− サン＝テグジュベリ

64. 高知大学の一番いいところ
• 研修医の意見を尊重してくれる＝
• 自由度の高いオーダーメイド研修

65. オーダーメイド研修
• □ローテーションの変更が自由自在
• □MAX16ヵ月外病院でOK
• →たすきがけ・好きな病院を好きなだけ
• □自分に必要な項目を選択可能
• →例えば、カメラやエコーだけひたすら一カ月
□勉強会も項目を自分達で決める

66. 外科手技経験は全国でも有数

67. 丁寧な指導!!

68. 丁寧な指導、技師さんも優しい

69. 大学でしか見られない光景

70. 全ての文献が検索可能

71. カンファも多数!!

72. 勉強会も充実!!

73. 研修医の意見が採用されやすい

74. 広々研修医ルーム

76. 女医さんも安心!!