4. Significado de la palabra
“Bioética”
Bio = Vida
Ética = Mores = Morada = Moral
“Es la ciencia que juzga los actos humanos
como buenos o malos”.
5. Para que sea una ciencia debe
tener:
Objeto material: Comportamientos humanos en
el campo de la vida.
Objeto formal: Juicio ético.
Saber Metodologías: Criterios para aplicar los
juicios éticos.
sistemático
Interdisciplinaridad
6. Definición de Bioética:
“ Estudio sistemático de las dimensiones
morales de las ciencias de la vida y de la
atención de la salud, empleando una variedad
de metodologías éticas en un contexto
interdisciplinar”.
Encyclopedia of Bioethics (1995)
7. 7
El origen de la Bioética:
1970 Van Rensselaer Potter
Introduce el término “Bioética”
al publicar en 1971 “Bioethics, Bridge to the
Future”
donde plantea la posibilidad de una ética por la
vida.
8. El origen de la Bioética:
Surge la Bioética como una respuesta primordial al
gran volumen de conflictos.
Por el rápido avance del conocimiento científico y
técnico en las diferentes áreas de la Medicina y la
Biología.
Surge como un intento de establecer un puente entre
ciencia experimental y humanidades.
9. La Bioética en la actualidad:
Analiza los temas de la Biomedicina y su relación
con la Ética, el Derecho y las Ciencias humanas.
Abarca no sólo los aspectos tradicionales de la ética
médica, sino que incluye la ética ambiental.
10. Bioética general: Fundamentos éticos y fuentes
documentales.
Bioética especial: analiza los grandes
problemas: aborto, eutanasia, experimentación con
embriones, etc.
Bioética clínica o toma de decisiones.
Fundamentación de la Bioética.
11. Clasificación de la Bioética:
Bioética General o Fundamental:
Se ocupa de los fundamentos éticos, de los valores y
principios que deben dirigir el juicio ético y de las
fuentes documentales de la Bioética (códigos médicos,
Derecho nacional e internacional, normas
deontológicas y otras fuentes que enriquecen e
iluminan la discusión).
12. Clasificación de la Bioética:
Bioética Especial o Aplicada:
Se ocupa de dilemas específicos, tanto del terreno
médico y biomédico como referentes al ámbito
político y social: modelos de asistencia sanitaria y
distribución de recursos, la relación entre el
profesional de la salud y el enfermo, prácticas de
medicina prenatal, el aborto, la ingeniería genética,
eugenesia, eutanasia, trasplantes, experimentos con
seres humanos, etc.
13. Bioética especial.
• En el inicio de la vida: aborto, las técnicas de reproducción
asistida, los embriones sobrantes, la ingeniería genética, la
clonación, el control de la natalidad en la población: índices
de fertilidad, la codificación del genoma.
• La relación médico–paciente, el consentimiento informado,
y documentos de voluntades anticipadas. El sida.
Experimentación y ensayos clínicos en humanos. Los
trasplantes.
• En el final de la vida: la eutanasia y el suicidio asistido, la
retirada o el no inicio de tratamientos de soporte vital, los
cuidados paliativos, la muerte cerebral.
• Económicos: la distribución de recursos sanitarios.
• Sociales: repercusión de la biotecnología en la vida
humana.
14. Clasificación de la Bioética:
Bioética Clínica:
También llamada Toma de decisiones.
En ella se examinan dilemas nacidos en el ejercicio
asistencial de la Medicina, analizándose los valores éticos en
juego y los medios concretos disponibles para resolver el
conflicto de la mejor manera.
15. Corrientes de la Bioética:
Corriente Anglosajona o Pragmático
Utilitarista.
Corriente Personalista o Europeo Continental.
Corriente Personalista:
La reflexión ética tiene su polo inmediato de
referencia en la persona humana y en su
valor trascendente, y su referencia última en
Dios, que es el valor absoluto.
Principios de la Bioética
personalista:
El principio de defensa de la vida física:
-La vida corporal, física, del hombre no representa algo extrínseco a
la persona, sino que representa el valor fundamental de la persona
misma.
-Decimos “valor fundamental”, porque se debe entender que la vida
corporal, no agota toda la riqueza de la persona, la cual es también
espíritu, y por esto trasciende como tal al cuerpo mismo y a la
temporalidad.
Principios de la Bioética
personalista:
El principio de libertad y responsabilidad:
-Libertad-responsabilidad como fuente del acto ético.
-Hay que tener siempre presente que la vida y la salud se
han encomendado prioritariamente a la responsabilidad del
paciente y que médico no tiene sobre el paciente otros
derechos superiores a los que el paciente tiene para
consigo mismo.
Principios de la Bioética
personalista:
El principio de totalidad o principio terapéutico:
-Principios básicos que caracterizan a la Ética médica.
-La corporeidad humana es un todo unitario resultante de
partes distintas, unificadas entre sí orgánica y
jerárquicamente por la existencia única y personal.
-El principio de la inviolabilidad de la vida, primario y
fundamental, no se desdice sino que más bien se aplica
cuando, para salvar al todo y a la vida misma del sujeto, se
debe intervenir incluso mutilando una parte del organismo.
Ante todo, este principio terapéutico exige algunas
condiciones para poder aplicarse:
1) Que se trate de una intervención sobre la parte enferma o la
que es causa directa del mal, para salvar al organismo sano.
2) Que no existan otras maneras o medios para evitar la
enfermedad.
3) Que haya una buena posibilidad, proporcionalmente alta, de
éxito.
4) Que se dé el consentimiento del paciente.
Principios de la Bioética
personalista:
El principio de sociabilidad y subsidiariedad:
-Compromete a todas y a cada una de las personas en su
propia realización al participar en la realización del bien de
sus semejantes.
-En el caso de la promoción de la vida y de la salud, implica
que todo ciudadano se comprometa a considerar su propia
vida y la de los demás como un bien no sólo personal, sino
también social, y compromete a la comunidad a promover
la vida y la salud de todos y cada uno, a fomentar el bien
común promoviendo el bien de todos y cada uno.
Principios de la Bioética
anglosajona:
El principio básico es el cálculo de las consecuencias de
la acción con base costo-beneficio, ese principio no puede
ser aplicado de manera última y fundamental “sopesando”
bienes no homogéneos entre sí.
Este paradigma consiste en la formulación de los
principios de autonomía, beneficencia / no maleficencia y
justicia, interpretados a la luz de dos teorías, el utilitarismo
y la simple deontología.
Los 3 principios básicos de la Bioética anglosajona
son:
Principio de Autonomía:
Este principio refiere al respeto debido a los derechos fundamentales del hombre,
incluido el de autodeterminación, y se inspira en la máxima “No hacer a los demás lo
que no quieres que te hagan a ti”. Por lo tanto, es en el que se basa una moralidad
inspirada en el respeto mutuo.
Principio de Beneficencia / no Maleficencia:
Éste es aquel principio que respondería al fin primario de la Medicina, que es el de
promover el bien para con el paciente y la sociedad, y de evitar el mal. Es, desde luego,
algo más que el hipocrático “Primum non nocere”, que implica, sobre todo, el imperativo
de hacer activamente el bien y también de prevenir el mal.
Principio de Justicia:
Se refiere a la obligación de igualdad en los tratamientos y, respecto del Estado, a la
distribución equitativa de los recursos para prestar los servicios de salud, para la
investigación, etc. Aunque esto no quiere decir ciertamente que hay que tratar a todos
por igual, porque las situaciones clínicas y sociales son diversas.
Corrientes de la Bioética:
“La corriente personalista está centrada en el
valor irremplazable de la persona, es el bien
de cada individuo y la economía es un auxilio
del ser humano y no que determine la vida o
la muerte de cada uno como es en la
corriente anglosajona, la cual está centrada
en una serie de principios y luego en el ser
humano”.
16. ¿Qué debería aportar la
bioética?
• Conocimiento interdisciplinar.
• Metodología en el planteamiento de los problemas.
• Camino de diálogo interdisciplinar para el
enriquecimiento mutuo.
• Seguridad en el propio obrar.
17. Las cuestiones bioéticas
a. Genoma humano.
b. Inicio de la vida humana.
a) El embrión humano. El aborto.
b) Técnicas de reproducción asistida.
Donaciones de gametos.
c) Diagnóstico prenatal. Clonación.
c. Relación médico-paciente.
El consentimiento informado.
La experimentación en humanos.
Trasplantes de órganos.
La muerte y la eutanasia.
18. Las cuestiones …
d. Ecología y medio ambiente.
a) Plantas y animales transgénicos.
b) Conservación del mundo físico.
e. Distribución de los recursos
planetarios.
a) El 80% de la riqueza en el 20% de la
población mundial.