2. Al finalizar la capacitación los participantes
estarán en capacidad de:
2
OBJETIVOS
•Listar las acciones para asegurar el área de un incidente.
•Enumerar los pasos del procedimiento general para evaluar al
paciente.
•Describir los procedimientos para estabilizar, movilizar y monitorear
al paciente durante su traslado, utilizando los equipos apropiados.
Ytalo De la Roca C.
964059974
3. 3
PROPÓSITO
Proporcionar a los participantes los conocimientos
y las técnicas necesarias para atender
correctamente a un paciente por trauma, en el
propio lugar del incidente, estabilizar su
condición y transportarlo de manera segura hasta
donde recibirá atención médica.
Ytalo De la Roca C.
964059974
4. PRIMEROS AUXILIOS
Los primeros auxilios son actuaciones que se
realizan urgentemente a una persona
lesionada, enferma o accidentada.
Su finalidad es la de reducir los efectos de la
lesión, la enfermedad o el accidente.
4
Ytalo De la Roca C.
964059974
5. Los primeros auxilios se prestan en situaciones muy extremas a
5
veces.
• Mantener la calma
• Observar con atención
• Pensar de que manera podemos ayudar
• Actuar de manera RAPIDA, EFICAZ Y CON PRECISION.
• No hacer nada de lo que puedes hacer.
Ytalo De la Roca C.
964059974
6. OBJETIVOS AL PRESTAR PRIMEROS
AUXILIOS
Conservar la vida.
Evitar complicaciones físicas y psicológicas
Asegurar el traslado de los pacientes a
un centro asistencial.
6
Ytalo De la Roca C.
964059974
8. BIOSEGURIDAD
•Equipo de protección personal (EPP)
COMPLENTO INDISPENSABLE PARA
DISMINUIR EL RIESGO DE
CONTAMINACION.
GUANTES DE LATEX O NITRILO
MASCARILLA NASOBUCAL
LENTES DE SEGURIDAD
OTROS
8
Es una calidad y garantía en el que la vida
esté libre de daño, riesgo o peligro.
10. 10
Equipo de Evaluación y Soporte Básico
•Maletín de Soporte Básico
•Vendas triangulares
•Apósitos, Gasas, Cinta adhesiva y/o esparadrapo
•Lentes de seguridad
•Frazada o cobija
•Sábanas ,Almohada
•Férulas
•Tijera para trauma
•Oxígeno, equipos y accesorios (opcional)
•Férula Espinal Larga (FEL)
•Inmovilizador cervical (adulto y niño)
•Inmovilizadores laterales
•Linterna tipo lapicero (examen ocular)
•Esfigmomanómetro o tensiómetro (adulto y niño)
•Estetoscopio
•Solución desinfectante ,Solución fisiológica normal
•Papel de aluminio
•Baja lenguas
•Set de cánulas orofaríngeas
•Termómetro tipo cinta (opcional)
•Vasos descartables (cartón o papel)
11. 11
EVALUACION DE LA
ESCENA
La evaluación de la escena es una apreciación mental rápida
de los diferentes factores que están relacionados
con el incidente, indispensable para tomar las decisiones y
ejecutar, de manera segura, las acciones que
requiera la situación de emergencia.
Al evaluar la seguridad de la escena, debe verificar si existe
una situación insegura.
12. 12
Pasos para evaluar una escena
1. ¿ cual es la situación? ( estado actual)
2. ¿ Hacia donde va? (potencial)
3. ¿Qué y como hago para controlarlo?
Operaciones y recursos)
13. 13
¿Qué aspectos a seguir?
¿ cual es la naturaleza del incidente?
¿Qué sucedió?
¿Qué amenazas están presentes?
¿Cómo se podría aislar el área?
¿Qué rutas de acceso y de salida son seguras para
permitir el flujo del personal y del equipo?
14. ANATOMIA DEL CUERPO HUMANO
14
Es importante que usted necesite conocer
estructuras básicas del cuerpo humano y su localización.
15. 15
POSICIÓN ANATÓMICA
Es el cuerpo
humano de pie,
erguido y mirando
de frente al
observador; con
las extremidades
superiores
extendidas hacia
abajo y a los
lados, las palmas
de las manos hacia
delante; los
talones unidos y la
punta de
los pies
ligeramente
separados.
19. Posiciones de Decúbitos (anatómicas)
Decúbito Dorsal o Supina: Paciente recostado
boca arriba.
Decúbito Ventral o Prona : Paciente recostado
boca a bajo.
Decúbito lateral izquierdo: Paciente recostado
sobre
su lado izquierdo.
Decúbito lateral derecho: Paciente recostado
sobre su lado derecho.
19
20. CAVIDADES CORPORALES
Hay cinco cavidades corporales, tres anteriores:
torácica, abdominal y pélvica y dos posteriores:
craneal y espinal. Dentro de estas cavidades se
encuentran los órganos vitales, las glándulas, los
vasos sanguíneos y los nervios.
20
26. SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales, las señales o reacciones
que presenta un ser humano con vida, que revelan las
funciones básicas del organismo.
26
27. Es el intercambio gaseoso entre el
organismo y la atmósfera.
• En condiciones basales los valores normales son:
- Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.
- Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.
- Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto.
- De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto.
- De 6 a 8 años es de 20 – 25 resp/minuto.
- Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min).
- Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min.
27
RESPIRACION
28. PULSO
Es la expansión rítmica de una
arteria, producida por el paso de la
sangre bombeada por el corazón.
28
Pulsaciones por minuto
Edad
Recién nacido 120 – 170
Lactante menor 120 – 160
Lactante mayor 110 – 130
Niños de 2 a 4 años 100 – 120
Niños de 6 a 8 años 100 – 115
Adulto 60 – 80
29. TENSIÒN ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes
de las arterias al paso luego de ser bombeada por el
corazón.
SISTOLE: CONTRACCION RITMICA
DEL MÚSCULO CARDÍACO, QUE
SACA LA SANGRE A LAS ARTERIAS.
DIASTOLE: RELAJACION RITMICA
DEL MÚSCULO CARDIACO QUE
PERMITE EL LLENADO SANGUINEO
29
30. 30
TEMPERATURA
Valores normales de la temperatura:
· RN: 36.6º c_ 37.8º c
· Lactantes : 36.5º c _ 37º c
· Preescolar y escolar : 36º _ 37º
· Adolescentes : 36º - 37º c
· Edad adulta : 36.5º c
· Adulto Mayor: 36º c
40. 40
Tratamiento Pre hospitalario de las heridas
Usar epp ( Bioseguridad)
Exponer la herida, retirando la ropa de los tejidos blandos. No
trate de removerla tirándola sobre la cabeza o alguna extremidad
del paciente. Evite agravar las heridas del paciente.
41. Limpiar la superficie de la herida, remueva cualquier cuerpo
extraño superficial y desprendido de la superficie de la herida. No
trate de limpiar la herida o quitar partículas o restos que no estén
superficiales
41
Controlar la hemorragia, empiece con presión
directa y elevación del miembro. Si la hemorragia
continúa trate de controlarla con los puntos de
presión. Si se empapa el apósito, colocar otro
encima.
42. 42
Prevenga la contaminación adicional, use un apósito
estéril, ropa limpia o pañuelo limpio para cubrir la herida.
Mantenga al paciente en reposo, todo paciente en
movimiento puede incrementar la circulación. Mantenga
al paciente acostado, cubierto con una manta para dar
abrigo y protección.
Mantenga al paciente en reposo, todo paciente en
movimiento puede incrementar la circulación.
Mantenga al paciente acostado, cubierto con una
manta para dar abrigo y protección.
46. Tratamiento Pre hospitalario de las Hemorragias Externas
•Usar EPP (Bioseguridad)
•Verificar que la escena sea segura.
•Presión directa: con la mano enguantada sobre la herida,
colocar un apósito con un vendaje compresivo (corbata), para
detener el sangrado.
•Puntos de presión: los puntos de presión deben usarse sólo cuando
las maniobras de presión directa y elevación estén en un arteria
cercana en la superficie del cuerpo.
Ej.: Brazo: Presionar sobre la arteria braquial para controlar el
sangrado. Muslo: Presionar sobre la arteria femoral para controlar la
hemorragia.
• Cuando existe una fractura, sus bordes causan mucho daño a los
tejidos. La inmovilización puede permitir un pronto control de la
hemorragia asociada con la lesión.
46
47. 47
Tratamiento pre hospitalario hemorragia interna
se manifiestan desde simples moretones, hasta los casos
graves de gran pérdida y acumulación de sangre en áreas
internas del cuerpo que causan shock.
Tratamiento prehospitalario
Usar EPP (Bioseguridad)
Verificar que la escena sea segura
Mantener la vía aérea permeable y vigilar respiración y pulso.
Aflojar las prendas apretadas
Estar alerta por si el paciente vomita
Reportar la posibilidad de una hemorragia interna al personal más
capacitado tan pronto llegue a la escena
Tratar el shock
48. 48
Shock
Reacción del organismo a una deficiente perfusión en órganos
vitales, produciendo insuficiencia circulatoria que impide
suministrar suficiente sangre oxigenada a todo el organismo.
TIPOS, CLASIFICACIÓN Y CAUSAS DEL SHOCK
Hay diferentes tipos de shock pero el resultado es el mismo: la
perfusión a los órganos del sistema falla y el paciente está en
una emergencia seria.
Las causas del shock son:
•La insuficiencia cardiaca donde el corazón no bombea la cantidad
de sangre necesaria.
•Pérdida severa de sangre o líquidos, donde no hay suficiente
sangre en el sistema.
•Dilatación excesiva de los vasos sanguíneos, la sangre será
insuficiente para llenarlos, la presión arterial
disminuye.
51. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO DE SHOCK
Alertar al SEM en los casos de pacientes en shock o de aquellos en los
que pueda desarrollarse.
Si está proporcionando SBV a un paciente, usted debe:
1.- Usar su EPP
2.- Mantener al paciente en decúbito dorsal
3.- Brindar apoyo emocional e indíquele todo procedimiento que realice
para mantenerlo tranquilo.
4.- Realizar la evaluación inicial, mantener las vías aéreas
permeables y estar alerta por si vomita; verificar la
respiración y circulación, controlar la hemorragia externa e
inmovilizar fracturas
5.- No administrar nada por la boca, aunque el paciente exprese
que tiene mucha sed, no permitir que ingiera
líquidos ni sólidos
51
52. 6.- Elevar extremidades inferiores (si no hay fracturas o fue
adecuadamente inmovilizada), a unos 20 a 30
centímetros por encima del nivel de la cabeza. Elevar la cabeza si el
paciente está consciente y presenta
sangrado en la boca, no usar esta posición en pacientes inconscientes, o
con una posible lesión en cuello,
columna, tórax, abdomen y pelvis.
7.- Abrigar al paciente para mantener el calor corporal usando cobijas.
Cuidar de no sobre calentarlo.
Si la temperatura lo exige se puede colocar una cobija debajo (no
intentarlo si es posible que tenga lesión espinal) y otra encima del
paciente, cubriendo todo el cuerpo excepto la cabeza.
8.- Monitorear los signos vitales al menos cada 5 minutos.
9.- Administrar oxígeno con máscara con bolsa de reservorio
si el protocolo local lo permite.
52
53. 53
Lesiones en los Huesos
Se define como lesión a todo daño o anomalía local, generalmente
visible, causada por una caída, golpe, accidente o enfermedad.
Este paciente debe ser tratado cuidadosamente ANTES DE MOVERLO,
para prevenir algún compromiso en la columna.
Es preferible no moverlo, si no hay riesgo inminente.
Solicitar ayuda a por lo menos dos personas para inmovilizarlo. NO
intente inmovilizarlo solo.
56. 56
Tratamiento prehospitalario
1.Usar EPP (Bioseguridad)
2.Verificar que la escena sea segura
3.Evaluar al paciente: Indicarle lo que está haciendo y planea hacer
4-Exponer totalmente el sitio de la lesión: cortar, remover o doblar
la ropa y alhajas.
No hacerlo, si para retirar la ropa, se necesita mover la zona
afectada o la vestimenta se encuentra adherida a la piel (en caso de
quemaduras)
5-Dar cuidado a problemas de lesiones que amenacen la vida y
que son de prioridad sobre fracturas. En caso de fracturas
abiertas cubrir heridas y controlar el sangrado serio. No
aplique presión directa sobre el hueso fracturado o articulación
luxada. No intentar recolocar el hueso dentro de la herida
57. 6. Al examen físico: FEAFE
•Fijar los extremos de la lesión (articulaciones o deformidad)
•Evaluar perfusión o el pulso más distal de la lesión
•Alinear la región lesionada, si el paciente lo permite
•Ferulizar y vendar apropiadamente
•Evaluar nuevamente la perfusión o el pulso más distal de la lesión
7.En caso de un hueso fracturado, una luxación o un esguince
inmovilice las articulaciones proximal y distal a la lesión.
No restringir la circulación
8.Aplicar frío al sitio de la lesión para disminuir el edema y el dolor
(fractura cerrada)
57
58. 58
9.Iniciar tratamiento prehospitalario de shock
10.Monitorear signos vitales y procurar asistencia médica.
59. 59
FERULIZADO
Es el proceso usado para inmovilizar las fracturas,
luxaciones y esguinces. Técnicamente, cualquier objeto
utilizado para este propósito se llama férula.
¿Cuál es la razón de ferulizar?
Se feruliza para inmovilizar los huesos fracturados, luxados y con
esguinces. Al impedir o reducir el movimiento
de los extremos de los huesos y los fragmentos, ayuda a evitar o
disminuir el dolor y las complicaciones.
62. QUEMADURAS
Una quemadura es una lesión resultante de la exposición a
llamas, líquidos calientes, contactos con objetos calientes,
exposición a caustico o radiación o contacto con corriente
eléctrica.
62
63. Quemadura de primer grado: esta quemadura sólo afecta a la capa más
externa de la piel, la epidermis. Es por esto que es una lesión superficial. Los
síntomas que presenta son: hinchazón de la piel, sequedad, enrojecimiento y
dolor.
Quemadura de segundo grado: estas quemaduras, además de lesionar a la
epidermis, afectan una porción de la dermis. Quien padece una quemadura de
segundo grado presenta síntomas como hinchazón, ampollas, dolor,
enrojecimiento, sensibilidad al aire y pérdida de piel.
Quemadura de tercer grado: en este tipo de quemadura la dermis y la
epidermis quedan destruidas, es por esto que se habla de quemaduras totales.
Estas destruyen las terminaciones nerviosas y también pueden llegar a afectar
a los huesos, tendones y músculos. La zona afectada queda de color blanco o
carbón. Los síntomas que tienen quienes padecen estas enfermedades son,
entre otros, edema, grasa expuesta, piel seca, que adquiere un color café,
blanco o negro y eliminación de piel. Además, esta quemadura se caracteriza
por ser indolora, a causa de la destrucción de los nervios.
63
66. 66
Atención Pre hospitalaria del paciente
quemado
A.- En el lugar del accidente
a. Prioridad es extinguir la llama, haciendo rodar al
paciente sobre el suelo, aplicando mantas o abrigos
o utilizando agua.
A.a. Quemadura por llama, Prioridad es extinguir la llama,
haciendo rodar al paciente por el suelo, aplicando mantas o
abrigos o utilizando agua o espuma antiincendios.
Retirarle las ropas quemadas.
Retirar anillos, pulseras y adornos metálicos para evitar el
efecto de torniquete que produce el edema.
Si la ropa esta adherida a la piel no tirar sino recortarla.
67. 67
Cubrir a la victima con paños limpios o mantas (no
necesariamente estériles).
A.a. Quemaduras químicas:
Desnudar al paciente.
Eliminar toda las ropas que tengan el químico.
Irrigación con agua.
Si es en polvo deberá cepillarse y lavarse con agua.
No utilizar sustancias neutralizantes.
Las lesiones en los ojos requieren irrigación permanente.
68. 68
A.c . En quemaduras eléctricas:
Desconectar la corriente eléctrica.
Retirar al paciente de la red utilizar siempre
materiales no conductores.
69. OVACE
RECONOCIENDO UN OVACE (obstrucción de vía aérea
por cuerpo extraño)
Cuando no hay pasó de aire, el paciente es incapaz de
hablar o respirar. El paciente mostrará signos de
angustia agarrándose el cuello. No hay sonidos
respiratorios. Mostrará un esfuerzo por respirar.
Coloración azulada. Ansiedad.
Causas de OVACE (vía aérea superior)
•Obstrucción por la lengua.
•Obstrucción por la epiglotis.
•Obstrucción por cuerpo extraño.
•Obstrucción daños a los tejidos.
•Obstrucción por enfermedad.
69
70. MANIOBRAS PARA UN OVACE
•Compresiones abdominales victima consiente e inconsciente (RCP)
•Compresiones Torácicas administradas a embarazadas y obesos.
Maniobra para un lactante.
•Auto Heimlich.
70