Este documento describe la articulación temporomandibular (ATM), incluyendo sus estructuras óseas, cápsula articular, irrigación e inervación. Explica varias patologías de la ATM como anquilosis, artrosis, artritis y gota, describiendo sus causas, síntomas, clasificaciones y tratamientos.
4. TEMPORAL
• cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia abajo y
hacia atrás la cisura de glasser la divide en dos
porciones, una anterior que es articular y la posterior
que esta cubierta por tejido celulo graso
raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada
que parte del tubérculo cigomático y tiene una forma
convexa de atrás adelante y constituye el cóndilo del
temporal
6. CAPSULA ARTICULAR
• compuesta de tejido conectivo fibroso
rodeada totalmente la superficie del cóndilo y del
temporal
se refuerzan caras laterales y mediales mediantes
ligamentos
10. PATOLOGIAS DEL ATM
• Las enfermedades y los trastornos de la ATM son un
grupo de afecciones que provocan dolor dentro y
alrededor de la ATM y los músculos circundantes.
11. SIGNOS Y SINTOMAS
• Dolor en el cuello ,hombros y cabeza
• Tensión muscular
• Ruidos articulares
• Limitación de movimientos de la mandíbula
• Mareos y problemas de visión
• Disminución de la audición.
13. ANQUILOSIS
• disminución de movimiento o falta de movilidad de una
articulación debido a fusión total o parcial de los
componentes de la articulación por interposición de
tejido entre ellas, causando problemas en la
masticación, digestión, habla, apariencia, y higiene.
14. ETIOLOGIA DE ANQUILOSIS
• problemas congénitos
• Traumatismos
• enfermedades como la osteomielitis, artritis infecciosa y
reumatoide
• Hemartrosis
• infecciones
16. TRATAMIENTO
• Artroscopia; consiste en una cirugía para extirpar el
exceso de tejido de la articulación temporomandibular
(ATM) que evita que su mandíbula funcione
apropiadamente.
17. • Artroplastia: esta cosiste en resección de la región
anquilótica y reconstrucción, mediante autoinjertos en
pacientes en edad de crecimiento, o prótesis articulares
en pacientes adultos.
19. PSEUDOANQUILOSIS
• La restricción de el movimiento se debe a una alteración
extraarticular, por tejido óseo , fibroso extrarticular o por
bloqueo mecánico de la misma
• Etiología:
Fracturas deprimidas de arco cigomático
Fibrosis o bridas del musculo temporal
Anquilosis coronoides de arco cigomático
Fracturas dislocación de cóndilo
20. ARTROSIS
• La osteoartritis o artrosis, es la enfermedad
degenerativa del cartílago articular, va erosionando el
cartílago, el disco, y luego el hueso, lo va carcomiendo.
Inicia con dolor en la articulación, dolor en los músculos
masticatorios, desvió de la mandíbula al abrirla.
Esta puede ser : activa y estable
21. CLASIFICACIÓN
• Artrosis activa : Se caracteriza por el deterioro y
abrasión de las superficies de los tejidos articulares,
cambios articulados están asociados a trauma,
sobrecarga, infección.
• Artrosis estable: degeneración condilar caracterizada
por una progresiva remodelación de la osteoartritis
activa convirtiéndose en una esteoartrosis.
22. ETIOLOGÍA
• desviación de la apertura de la boca
• artritis en la articulación temporomandibular
• Edad y a partir de los 65 años es común
• Fuerzas oclusales
• Interferencias oclusales
• Perdida de piezas dentales
• Enfermedades degenerativas
• traumatismos
• Hereditaria
23. TRATAMIENTO
Existen dos tipos de tratamiento para la artrosis, el
conservador y el invasivo
Tratamiento conservador:
• Fármacos
• férulas oclusales
Tratamiento invasivo:
• Inyecciones intracapsulares
con corticosteroides
• Cirugía (se remodela la
cabeza del cóndilo y se
recupera el disco articular
dañado
24. ARTRITIS
• Inflamación de las articulaciones de los huesos es
común en la ATM
• Se divide en infecciosa, traumática, degenerativa, y
reumatoide
Artritis infecciosa: se produce por invasión microbiana
dentro de la articulación, a modo de reacción inflamatoria
por lo cual el movimiento de la mandíbula se encuentra
limitado y halla gran dolor
• El tratamiento incluye antibióticos, hidratación
apropiada, control del dolor y restricción del movimiento
25. ARTRITIS
• Artritis traumática: reacción inflamatoria consecutiva a
un trauma de las partes blandas de la articulación se
asocia, además, a luxaciones y fracturas.
• Hay dolor y limitación del movimiento puede producir
sinovitis
• El tratamiento incluye , aplicación de calor, dieta blanda
y restricción del movimiento de la mandíbula.
26. ARTRITIS
• Artritis degenerativa: en general aparece en personas
de 20 a 40 años después de un traumatismo y personas
con síndrome doloroso miofascial
• Se presenta dolor unilateral al mover la mandíbula, dolor
a la palpación, crepitación y limitación en la apertura de
la boca
• El tratamiento es con fármacos, restricción del
movimiento, férula oclusa puede necesitar artroplastia o
una condilectomía alta.
27. ARTRITIS
• Artritis reumatoidea: Es una enfermedad generalizada
crónica, es hereditaria. Es una inflamación de la
membrana sinovial.
• Produce rigidez , dolor ATM, ruidos, limitación en la
apertura y la deformación gradual. En niños, la
destrucción del cóndilo produce alteraciones del
crecimiento mandibular y deformaciones faciales
• No hay tratamiento que permita curar la patología
28. GOTA O ARTRITIS DEL ÁCIDO ÚRICO
es un tipo de artritis, se da cuando acumula demasiado
ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones
(líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico. Estos
cristales hacen que la articulación se hinche y resulte
inflamada.
se manifiesta como eritema e inflamación de la región
preauricular, limitación a la apertura oral ,dolor y fiebre
29. TRATAMIENTO
es medico consiste en
• antiinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno,
naproxeno o indometacina)
• tomar medicinas diariamente, como alopurinol
(Zyloprin), febuxostat (Uloric) o probenecida (Benemid)
para disminuir los niveles del ácido úrico en la sangre
• Disminuir el consumo de alcohol, especialmente cerveza
• alimentos saludables como productos lácteos, verduras,
nueces, legumbres, frutas (las menos azucaradas) y
granos integrales
