Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
1. Глобальный план действий
по борьбе с устойчивостью
к противомикробным препаратам
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
2. Устойчивость к противомикробным препаратам
(УПП)
Представляет собой все более серьезную угрозу
общественному здравоохранению в глобальном масштабе
Мы побеждаем в битвах по ряду направлений
– Сокращение уровней УПП в ряде стран
– Внимание к инфекционному контролю, использованию
лекарственных средств
– Поддержка благодаря более активному сотрудничеству
с сектором сельского хозяйства
– Некоторый рост инвестиций
Но терпим поражение в войне
– УПП распространена повсеместно, и ее уровни растут
– Значительные пробелы в знаниях
– Фрагментированный ответ
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
3. Резолюция Всемирной ассамблеи
здравоохранения по УПП
В резолюции WHA67.25 Генеральному директору предлагается "разработать
проект глобального плана действий по борьбе с устойчивостью к
противомикробным препаратам ...
обеспечить наличие во всех странах.... потенциала
для борьбы с устойчивостью к противомикробным
препаратам"
– Учесть существующие планы действий и
все имеющиеся данные и методы передовой практики
– Применять межведомственный подход посредством
проведения консультаций
Планируется представить на рассмотрение Ассамблеи
здравоохранения в 2015 г. через Исполнительный комитет
(январь 2015 г.)
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
4. Проект глобального плана действий
Включает:
– контекст, в том числе то, что уже сделано или делается
– основные проблемные области или приоритетные направления
действий
– руководящие принципы и ценности
– ключевые целевые показатели и количественно определяемые цели
– методы мониторинга прогресса и отчетности
– ключевые субъекты деятельности (роли и сферы ответственности)
– вспомогательные функции и механизмы (включая роль ВОЗ).
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
5. Проект глобального плана действий
В основе лежат 6 руководящих принципов:
– участие всего общества
– мероприятия, основанные на лучших из имеющихся на сегодняшний
день знаниях и фактических данных
– на первом плане профилактика
– доступ, а не чрезмерное употребление
– устойчивость
– поэтапные целевые ориентиры для реализации.
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
6. Пять стратегических задач
Повышение осведомленности и понимания проблемы
Укрепление базы знаний и фактических данных
Сокращение случаев инфекции
Оптимизация применения противомикробных средств
Разработка бизнес обоснования для устойчивого инвестирования
Обязательства по проведению отчетности о прогрессе и мониторинга
воздействия
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
7. Консультации и
участие многих секторов
Сессии региональных комитетов
Консультации с государствами-членами, 16 октября 2014 г., Женева
Консультации, ведущую роль в которых играют государства-члены
– Нидерланды, июнь 2014 г. – Единое здравоохранение
– Бразилия, октябрь 2014 г. – Пробелы в научных исследованиях
и знаниях
– Норвегия (7 стран-спонсоров), ноябрь 2014 г. – Оптимизация
использования
– Швеция, декабрь 2014 г. – Организация глобального эпиднадзора
за УПП
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
8. Консультации и
участие многих секторов
Совещания Стратегической и технической консультативной группы по проблеме
устойчивости к противомикробным средствам (STAG)
– сентябрь 2013 г., апрель 2014 г., октябрь 2014 г.
Двустороннее и многостороннее участие
– Всемирный банк, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН
(ФАО), Всемирная организация охраны здоровья животных (ВООЗЖ) и другие
организации для работы по вопросам экономического воздействия
Веб-консультация для представления комментариев к проекту плана действий
– июль-август 2014 г.
– вторая веб-консультация, январь 2015 г.
Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
11 cентября 2014 г.
WHO will lead the development of a draft global action plan that reflects the commitment, perspectives and roles of all relevant stakeholders, and in which everyone has clear and shared ownership and responsibilities.
The action plan is based on six guiding principles:
Whole of society engagement. Antimicrobial resistance will affect every individual, regardless of their health or economic circumstances, lifestyles or behaviours. It will also have an impact on many sectors beyond health including food security, agriculture and animal health, development including economic development. Everyone therefore needs to be engaged in the implementation of this action plan on a personal or professional basis.
Actions need to be based on best available knowledge and evidence. With scarce resources and many competing health and economic priorities, is essential that the actions and investment needed to address antimicrobial resistance are supported wherever possible by clear and compelling evidence or rationale for their benefit and cost-effectiveness. Difficult or costly actions are also too easily avoided or challenged without such evidence. However, the need for action now is clear and must not be delayed because of gaps in scientific evidence or knowledge.
Prevention first. Preventing infection (without use of antimicrobial medicines) has multiple benefits. Every infection prevented is one that does not need treatment whether appropriately or inappropriately, and is also not a source of further infections. Many interventions and practices for the prevention of infection are cost effective and can be implemented in all resource settings and sectors.
Access not excess. The overall goal is to preserve our ability to treat serious infections. In some contexts preserving the effectiveness of antimicrobial medicines means using less. In other settings, poor access to affordable quality assured medicines is currently compromising health outcomes. Actions to address antimicrobial resistance need to take into account the need to maintain equitable access to and appropriate use of existing and new antimicrobial medicines.
Sustainability. Addressing antimicrobial resistance will require long term change and investment, and new practices may need to be maintained indefinitely. Actions are more likely to be sustainable where they are integral to health systems or practices in other sectors, and where there is evidence of continuing health and economic benefit.
Incremental targets for implementation. All countries and other stakeholders need to be able to demonstrate progress towards implementation of the global action plan, whatever their current status. A step-wise approach to targets and performance indicators for implementation of the plan, based on a series of “building-blocks” will allow for different priorities and capacities among Member States and other stakeholders.
The Strategic and Technical Advisory Group (STAG) on antimicrobial resistance has been convened to advise the Director-General on the main areas of concern, priorities for action, and medium- to long-term objectives for inclusion in the draft global action plan. WHO will continue to work with its Strategic and Technical Advisory Group on Antimicrobial Resistance, to engage with a wide range of organizations and experts in order to set out the scientific and policy issues, develop proposals for targets and indicators, and review the draft action plan prior to its submission to the governing bodies in 2015. The next meeting is being planned for 16 to 17 October 2014, and a further meeting prior to the Health Assembly in 2015. http://www.who.int/drugresistance/stag/en/
June 2014: http://www.who.int/drugresistance/netherlands_meeting_june_2014/en/