1. มะเร็งกล่องเสียง
จัดทาโดย
น.ส.เกตุมณี กิมสุวรรณ์ เลขที่ 15 ม.4/4
น.ส.รุ่งทิวา ทองคาแท้ เลขที่ 17 ม.4/4
น.ส.นิรชา ทวี เลขที่42 ม.4/4
เสนอ
อ.ฉวีวรรณ นาคบุตร
โรงเรี ยน บ้ านสวน (จันอนุสรณ์)
่

2. โรคมะเร็ งกล่องเสียง

3. สาเหตุของโรคมะเร็งกล่องเสียง
-ปั จจุบนยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอนของโรคมะเร็ งกล่อง
ั
เสี ยง
- แต่พบปั จจัยเสี่ ยงที่สาคัญที่สุด คือ การสู บบุหรี่
นอกจากนั้น
- ที่มีความสาคัญน้อยกว่า ได้แก่
-การดื่มสุ รา/เครื่ องดื่มแอลกอฮอล์
-การเป็ นโรคกรดไหลย้อน หรื อไหลกลับ

4. สาเหตุของโรคมะเร็งกล่องเสียง(ต่อ)
-อาจจากขาดสารอาหารบางชนิด เพราะพบได้สูงกว่า ในคนที่ขาดการกินผัก
ผลไม้
-อาจได้รับฝุ่ นละอองจากสารบางชนิดเรื้ อรัง เช่น ฝุ่ นไม้ หรื อ ฝุ่ นแร่ ใยหิ น
(asbes tos)
-อาจจากติดเชื้อไวรัสชนิด เฮชพีวี (HPV, Human Papilloma
Virus) ชนิดเดียวกับที่เป็ นสาเหตุมะเร็ งปากมดลูก แต่คนละสายพันธุ์ยอย ่
-อนึ่งโรคมะเร็ งทุกชนิด ไม่ใช่โรคติดต่อ รวมทั้งมะเร็ งกล่องเสี ยง ไม่สามารถ
่
ติดต่อได้จากทางใดๆทั้งสิ้ น ไม่วาจะเป็ นจากการหายใจ การคลุกคลี การ
สัมผัสสารคัดหลัง หรื อ การสัมผัสเลือดผูป่วย เพียงแต่ โรคมะเร็ งบางชนิด
่ ้
อาจถ่ายทอดได้จากทาพันธุกรรมของคนในครอบครัว

5. ความรุนแรงของโรค
โรคมะเร็ งกล่องเสี ยง จัดเป็ นโรคมีความรุ นแรงปานกลาง แต่รักษาหาย
ได้ โดยโอกาสรักษาหาย ขึ้นกับระยะโรค ตาแหน่งกล่องเสี ยงที่เกิด
โรค (เมื่อเกิดโรคที่สายเสี ยง ความรุ นแรงโรคน้อยกว่า ความรุ นแรง
สูงขึ้นเมื่อเกิดโรคกับกล่องเสี ยงตาแหน่งอยูเ่ หนือสายเสี ยง และความรุ น
แรงโรคสู งมาก เมื่อเกิดโรคในตาแหน่งอยูใต้ต่อสายเสี ยง) อายุ และ
่
สุ ขภาพร่ างกายของผูป่วย โดยทัวไป อัตรารอดที่ 5 ปี ในโรคระยะที่ 1
้ ่
ประมาณ 70-90% โรคระยะที่ 2 ประมาณ 60-70 % โรคระยะที่ 3
ประมาณ 40-60% โรคระยะที่ 4 กลุ่มยังไม่มีการแพร่ กระจายเข้ากระแส
โลหิ ต ประมาณ 20-40% ส่ วนเมื่อมีโรคแพร่ กระจายเข้ากระแสโลหิ ต
่
แล้ว โอกาสอยูได้ 2 ปี ประมาณ 30-50%

6. อาการ
ไม่มีอาการเฉพาะของโรคมะเร็ งกล่องเสี ยง แต่เป็ นอาการเหมือนมีกล่องเสี ยงอักเสบจาก
สาเหตุทวไป ซึ่ งอาการที่พบบ่อยได้แก่
ั่
-เสี ยงแหบ
-เจ็บคอ
-ปวดหู
-ไอมีเสมหะ อาจมีเสมหะปนเลือด
-เมื่อก้อนเนื้อโตมาก จะอุดกั้นทางเดินหายใจ
ทาให้หายใจไม่ออก หายใจติดขัด หายใจลาบาก
-เมื่อโรคลุกลาม จะคลาได้ต่อมน้ าเหลืองลาคอโต ไม่เจ็บ อาจคลาได้เพียงข้างเดียว
หรื อ ทั้งสองข้างของลาคอ อาจมีเพียงต่อมเดียว หรื อ หลายๆต่อมได้พร้อมกัน

7. การรักษา
แนวทางการรักษาโรคมะเร็ งกล่องเสี ยง คือ การผ่าตัด หรื อ รังสี รักษา
วิธีการใดวิธีการหนึ่งเพียงวิธีเดียวในโรคระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ส่ วนใน
โรคระยะที่ 3 และระยะที่ 4 กลุ่มที่ยงไม่มีโรคแพร่ กระจายเข้ากระแส
ั
โลหิ ต การรักษา คือ การผ่าตัดร่ วมกับรังสี รักษา และอาจร่ วมกับยาเคมี
บาบัดด้วยในผูป่วยบางราย ส่ วนการรักษาด้วยรังสี รักษาร่ วมกับยารักษา
้
่
ตรงเป้ า ยังอยูในการศึกษา ซึ่งยารักษาตรงเป้ ายังมีราคาแพงมหาศาลเกิน
กว่าผูป่วยทุกคนจะเข้าถึงยาได้
้

8. ผลข้ างเคียงจากการรักษา
ผลข้างเคียงจากการรักษาโรคมะเร็ งกล่องเสี ยง ขึ้นกับวิธีรักษา และ
ผลข้างเคียงจะสูงขึ้นเมื่อใช้หลายๆวิธีรักษาร่ วมกัน เมื่อมีโรคเรื้ อรัง
ประจาตัว เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิ ตสูง โรคไขมันใน
เลือดสูง และโรคที่ก่อให้มีการอักเสบเรื้ อรังของเนื้อเยือ ่
เกี่ยวพัน เช่น โรคภูมิตานตนเอง เมื่อสูบบุหรี่ ดื่มเครื่ องดื่ม
้
แอลกอฮอล์ และในผูสูงอายุ
้
ผลข้ างเคียงจากการผ่ าตัด เมื่อผ่าตัดกล่องเสี ยงทั้งหมด ผูป่วยจะพูด
้
ไม่ได้ และต้องหายใจทางการเจาะคอถาวร แต่ในโรคระยะที่ 1 ใน
บางตาแหน่งของโรค อาจผ่าตัดกล่องเสี ยงออกเพียงบางส่ วนได้
ผูป่วยจึงยังคงมีเสี ยงพูดได้ และไม่ตองเจาะคอ
้ ้

9. ผลข้ างเคียงจากการรักษา(ต่อ)
ผลข้ างเคียงจากการฉายรังสี (รังสี รักษา) การดูแลตนเองเมื่อฉายรังสี รักษา
บริ เวณศีรษะและลาคอ) คือ การเจ็บคอมากในช่วงฉายรังสี ส่ วนเมื่อฉาย
รังสี ครบแล้ว อาจเกิดพังผืดกับสายเสี ยง เกิดเสี ยงแหบถาวรได้
(ผลข้ างเคียงจากยาเคมีบาบัดภาวะเม็ดเลือดขาวต่าจากเคมีบาบัด และ/หรื อ
รังสี รักษา) และมีเลือดออกได้ง่ายจากภาวะเกล็ดเลือดต่า คือ ช่วงให้ยา
จะเจ็บคอมาก และมีโอกาสติดเชื้อสูงจากภาวะเม็ดเลือดขาวต่า (
ผลข้ างเคียงจากยารักษาตรงเปา ยาบางชนิดอาจก่อให้เกิดภาวะเลือดออกได้
้
ง่าย แผลต่างๆติดยากเมื่อเกิดบาดแผล และอาจเป็ นสาเหตุให้ผนังลาไส้
ทะลุได้ คือ ยาบางชนิดอาจก่อให้เกิดสิ วขึ้นทัวตัวรวมทั้งใบหน้า และ
่