Derma alimentaria
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dermatitis alimentaria en caninos
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Derma alimentaria
- 2. Tabla de Contenidos 1. Definiciones 2. Causas 3. Alimentos implicados 4. Signos clínicos 5. Diagnostico 6. Tratamiento 7. Control 8. Referencias
- 4. Causas El organismo reconoce la proteína del alimento como extraña y activa el sistema inmunitario para luchar contra ella. • Carencias de enzimas. • Farmacológicas (como las producidas por alimentos que contienen histamina). • Intoxicaciones alimentarias (por toxinas bacterianas o fúngicas). • Reacciones idiosincrásicas (como la enteropatía sensible al gluten del Setter Irlandés). Intolerancias (No inmunomediada) Alergias ( Inmunomediadas)
- 5. Alimentos implicados 31% 24% 13% 9% 9% 6% 5% 3% Principales Alimentos Implicados Carne Vacuno Lacteos Trigo Huevo Pollo Cordero Soja Cerdo Elaborado con información de ‘’Dermatitis and adverse reactions to food’’. (Rejes López, 2008)
- 7. Tomado de ‘’Dermatitis and adverse reactions to food’’. (Rejes López, 2008)
- 8. Signos gastrointestinales Diarrea Vomito Aumento de borborigmos 65% de los casos de dermatitis por alimentos sobre el 25% de casos por D. atopica
- 9. Patogenia
- 10. Diagnóstico Dieta de Eliminación Premios Huesos masticables Evitar administración de medicamentos: Vitaminas Antibioticos Antiparasitarios, etc Durante la dieta el paciente no puede ingerir nada más
- 11. Tratamiento Corticoide Prednisona: 0.5 – 1 mg/ Kg cada 24 horas por 5 días Luego día por medio en la siguiente semana Y disminución de dosis a la mitad en la siguiente Cambio de dieta Tto para lesiones cutanes
Notas del editor
- Los animales de compañía sufren dermatitis debidas a reacciones adversas a los alimentos (RAA), es decir, causadas por la ingestión de alguna sustancia incluida en la dieta. Estas RAA pueden diferenciarse en dos grandes tipos en dependencia del mecanismo patogénico:
- Usualmente los alérgenos son productos básicos de la dieta, que forman parte de la mayoría de las dietas comerciales. Recientemente se han recopilado las frecuencias de los alimentos que provocaban reacción en perros, a partir de los datos reportados en 7 artículos.
- Aunque el tubo digestivo ha evolucionado para permitir al organismo enfrentarse a diversos alérgenos potenciales sin llegar a desarrollar hipersensibilidad clínica, existen alérgenos alimentarios que suelen ser glicoproteínas hidrosolubles de gran tamaño, que oscilan entre 10.000 y 70.000 kD. La digestión de las proteínas a aminoácidos y péptidos pequeños hace que la proteína ingerida apenas sea inmunogénica. De esta forma, las proteínas poco digestibles y termoestables pueden ser más alergénicas. La pared intestinal puede verse alterada por enfermedades inflamatorias e infecciosas del tubo digestivo, lo que puede predisponer a la aparición de RAA. Estos alérgenos en potencia deben atravesar la barrera epitelial y a continuación hacer frente al tejido linfoide asociado al intestino (GALT). El GALT puede tanto producir una respuesta inmunitaria frente a las sustancias y los microorganismos nocivos como dar lugar a la tolerancia de numerosos alérgenos del alimento mediante una respuesta inmunosupresora. De esta forma, la tolerancia a los alérgenos que entran por vía oral tiene lugar mediante la exposición controlada de los alérgenos alimentarios al GALT.
- El diagnóstico de esta dermatitis exige eliminar en primer lugar otras causas de prurito como las sarnas y, principalmente en perros, hay que controlar siempre el prurito derivado de infecciones secundarias por estafilococos y Malassezia. Una vez que el diagnóstico se centra en las dermatitis alérgicas, si cabe la posibilidad de que sea una DAPP, se debe descartar la misma mediante el control estricto de las pulgas. A partir de este momento, el método estándar para el diagnóstico de las RAA consiste en alimentar al paciente con una dieta especial que contenga una única fuente proteica que no haya consumido previamente (dieta de eliminación). El diagnóstico se confirma cuando se observa mejoría con esta dieta y la recaída tras reexponer a la dieta antigua. En perros la dieta de eliminación suele mantenerse, si no hay mejoría previa, hasta unas 6-8 semanas. Si en 4-6 semanas no se observa ninguna mejoría, es poco probable que lo haga posteriormente, aunque en caso de duda hay que alargar la dieta hasta las 8 e, incluso, las 10 semanas.