1. Como é a entrevista clínica
de crianças de 2 a 12 anos
em neurociências?
Hewdy Lobo Ribeiro
Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência
CREMESP 114681
2. Entrevista clínica na infância
• Os profissionais das neurociências são demandados a
identificar na infância:
• Os mais diversos problemas que afetam o sistema nervoso
central em desenvolvimento
• A gravidade de suas consequências do ponto de vista cognitivo,
comportamental e funcional
• Portanto são necessários conhecimentos e treino
específicos – são técnicas e conhecimentos diferentes dos
adultos
• A entrevista clínica é a fase da avaliação em neurociências
em que a aplicação desses conhecimentos é máxima
3. 2 anos
• Capacidade motora: sobe e desce escadas usando os dois
pés a cada degrau; inclina-se e pega objetos sem cair; gira
botões; pode se vestir parcialmente; apresenta resposta
flexora do reflexo plantar em 100% dos casos;
• Linguagem: presenta vocabulário médio de 200 a 300
palavras; nomeia objetos cotidianos comuns; enuncia
aspectos morfossintáticos – os enunciados até os 2 anos
são de unidades linguísticas não associadas.
• Os 5 a 6 anos seguintes serão dedicados à aquisição de
estruturas mais complexas, que compõem os aspectos
morfossintáticos da língua.
4. 3 anos
• Capacidade visual: apresenta acuidade visual normal;
• Capacidade motora: Sobe escadas usando um pé por degrau;
pedala triciclos; veste-se completamente, exceto o uso de
cadarços, cintos e botões;
• Funções sociais básicas: entre 3 e 4 anos, compreende a
relação causa-efeito, e apresenta emergência da consciência,
empatia, desenvolvimento moral, e habilidades de interação
social, adquiridas ao brincar com os pares;
• Linguagem: apresenta vocabulário médio com 900 a 1.000
palavras; constrói sentenças simples com 3 a 4 palavras com
sujeito e verbo; pode seguir comandos com dois passos;
pragueja, xinga.
5. 5 anos
• Capacidade motora: salta; amarra os cadarços; copia um
triângulo; fala a própria idade corretamente;
• Funções sociais básicas: de 4 a 7 anos - teoria da mente -
entendimento dos sentimentos e desejos dos outros;
• Linguagem: apresenta vocabulário com 1.500 a 2.200
palavras; faz inúmeras perguntas aos 4 anos; enuncia
sentenças mais complexas; discute sentimentos.
• De 5 a 7 anos: adquire de maneira fluida, embora lenta, a
capacidade de leitura e escrita; apresenta escrita fonética
adequada, o sistema ortográfico utilizado evolui nos anos
seguintes.
6. 6 anos a 12 anos
• 6 anos - Linguagem: apresenta vocabulário expressivo
médio de 2.600 palavras; apresenta vocabulário receptivo
de 20.000 a 24.000 palavras; apresenta discurso completo.
• Mais de 12 anos – Liguagem: apresenta vocabulário de 50
mil ou mais palavras; utiliza raciocínio formal, abstrato
com insight, julgamento, inferências.
7. Referência
• PAULA JJ, COSTA DS. A entrevista clínica em
neuropsicologia. MALLOY-DINIZ LF, MATTOS P, ABREU,N,
FUENTES, D. Neuropsicologia: Aplicações Clínicas.
ArtMed, 2016.
8. Pós-graduação
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• Neurociências na Infância e Adolescência