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Continuidad Asistencial
“Mind the Gap
Dr. Vicente Baos Vicente
Centro de Salud Collado Villalba Pueblo (Madrid)
Continuidad asistencial “mind the gap”Continuidad asistencial “mind the gap”
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 Promoción de...
Impacto del cáncer en la consulta del médico de familia
Médico de
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Centro de Salud
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El camino del paciente con cáncer,
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El médico de familia como director de orquesta
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Cuando el paciente pregunta por su inclusión en un
ensayo clínico
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El abordaje emocional, la interacción familiar
La toma de decisiones
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Manejo de los pacientes con enfermedad avanzada y el
final de la vida
Equipos de Apoyo de Cuidados Paliativos en
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Intervención de Vicente Baos en el Congreso Tendiendo Puentes 2016 4º Congreso de Oncología Médica y Farmacia Oncológica. Toledo Noviembre 2016

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Vicente Baos Continuidad asistencial. del paciente oncológico

  1. 1. Continuidad Asistencial “Mind the Gap Dr. Vicente Baos Vicente Centro de Salud Collado Villalba Pueblo (Madrid)
  2. 2. Continuidad asistencial “mind the gap”Continuidad asistencial “mind the gap”
  3. 3. Lo que aporta elLo que aporta el médico de familiamédico de familia al manejo delal manejo del cáncercáncer  Promoción de la Salud  Actividades de despistaje  Reconocimiento temprano de un cáncer o posible cáncer  Coordinación y continuidad de la atención global del paciente con cáncer  Apoyo global al paciente, sus familias o cuidadores  Manejo del paciente con enfermedad avanzada, incluidos terapia paliativa en el final de la vida  Apoyo a las familias, incluido el periodo de duelo.
  4. 4. Impacto del cáncer en la consulta del médico de familia Médico de Familia Centro de Salud (7 MF y 2 Ped) Población atendida 2.000 17.000 Nuevos casos por año 5-7 35-50 Número de pacientes por año 15-20 100-150 Muertes por año 3-5 20-28 Muertes en casa por año 1-2 7-10
  5. 5. El camino del paciente con cáncer, desde la sospecha al diagnóstico Observació n del paciente Sospecha o evidencia del MF Evaluación y pruebas complementarias Diagnóstico de confirmación
  6. 6. El camino del paciente con cáncer, del tratamiento al resultado Tratamient o activo Evaluación periódica Apoyo y otras patologías Resultado favorable o desfavorable
  7. 7. El médico de familia como portero del sistema
  8. 8. El médico de familia como director de orquesta
  9. 9. El médico de familia como director de orquesta Habilidades clínicas para reconocer y valorar los síntomas que puedan ser debidos a un cáncer • El valor de los circuitos preferentes o de alta resolución Observar o derivarObservar o derivar vsvs Solicitar pruebas complementariasSolicitar pruebas complementarias vsvs Derivar urgentementeDerivar urgentemente
  10. 10. Como todos los médicos... … manejarnos en el mar de la incertidumbre
  11. 11. ¿Qué necesita saber el médico de familia de un paciente con tratamiento oncológico activo?  - Información sobre los medicamentosInformación sobre los medicamentos  - Posibles efectos adversos- Posibles efectos adversos  - Interacciones- Interacciones  - Duración prevista- Duración prevista
  12. 12. ¿Qué necesita saber el MF de un paciente con tratamiento oncológico activo? Alertas como las desarrolladas para el tratamientoAlertas como las desarrolladas para el tratamiento antivirales hepatitis Cantivirales hepatitis C
  13. 13. Cuando el paciente pregunta por su inclusión en un ensayo clínico
  14. 14. Cuando el paciente pregunta por su inclusión en un ensayo clínico
  15. 15. El abordaje emocional, la interacción familiar La toma de decisiones - el paciente solo- el paciente solo - un débil apoyo familiar y social- un débil apoyo familiar y social - el agotamiento del cuidador- el agotamiento del cuidador - las condiciones económicas precarias- las condiciones económicas precarias - las creencias contrarias- las creencias contrarias - la conspiración del silencio- la conspiración del silencio
  16. 16. Manejo de los pacientes con enfermedad avanzada y el final de la vida Equipos de Apoyo de Cuidados Paliativos en Atención Primaria ((Equipo de Soporte de AtenciónEquipo de Soporte de Atención DomiciliariaDomiciliaria)) • ActuarActuar a demandaa demanda de losde los médicos de familiamédicos de familia.. • Atención compartidaAtención compartida con elcon el EAPEAP. Flexibilidad en. Flexibilidad en los grados de implicación.los grados de implicación. • CapacitarCapacitar a losa los EAPEAP para ofrecer una atención depara ofrecer una atención de calidad a los pacientes terminales.calidad a los pacientes terminales. • Facilitar la coordinaciónFacilitar la coordinación entreentre nivelesniveles asistencialesasistenciales, posibilitando la continuidad de, posibilitando la continuidad de cuidados.cuidados.
  17. 17. #SinBrechasenelpacienteoncológico#SinBrechasenelpacienteoncológico

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