Telemedizin und ihre
    Möglichkeiten
  ein aktueller Überblick. 29.09.2009




                               Dipl.-Inf....
2




    Wie sieht Telemedizin eigentlich aus?
3




The „RoboConsultant“ – The Future of Telementoring, Telestration & Remote Presence in the operating Room;
          ...
4




    CHILI Java DICOM Viewer. 19-jährige Patientin mit schwerem Schlaganfall.
5




    http://www.osirix-viewer.com – © Osirix Foundation 2009
6




Telemedizin fürs Herz. TKK + Deutsche Stiftung für chronisch Kranke. Foto: Techniker Krankenkasse.
Telemedizin ist…
     7



      … die in Echtzeit stattfindende, interaktive,
  audiovisuelle Kommunikation zwischen Arzt ...
8



„Die“ Telemedizin?
Ein Gliederungsversuch.
9



!  Nach Erkrankung
     !  Neurologie
     !  Kardiologie
     !  Dermatologie
     !  Pneumologie
           …
     ...
10




     Beispiel:   Tele-
                         n euro
                               logie
Teleneurologie - Telestroke




              +             +     =
  Neurologe      z.B. Internist       z.B. Lyse
12


Erfolgreiche Projekte im
Bereich Teleneurologie


 !  Tempis
 !  Stroke-Angel (präklinisch)     Foto: Stroke Angel – ...
13




       cont.: Gliederung der Telemedizin



!  ...nach Nutzern
                            !  ...nach Zielstellung
...
14




     !  Nach Technik        !  Nach Zeitlichem
        und Methode            Ablauf
        !  Teleradiologie     ...
15




     !  Nach Zeitpunkt bzw. Ort
        in der Versorgungskette
        !  Präventiv (Zu Hause)
        !  Niederge...
16



 Wo liegen die Möglichkeiten
und Grenzen der Telemedizin?




                               !  Medizinische
       ...
17




Medizinische Möglichkeiten
Transatlantic robot-assisted telesurgery. Jacques Marescaux, Joel Leroy, Michel Gagner,
...
18




     Technische Möglichkeiten
         Fast alles ist machbar…
     …es muss nur nachgefragt, bezahlt
           un...
19
20
21




     „Hauptsache es funktioniert. Und ist zuverlässig.“
§
     22

Rechtlicher Rahmen
!  Haftung
!  Sorgfaltspflicht /
   Medizinischer Standard
!  MPG / MPBetreibV
!  Datenschut...
23



Gesundheitsökonomische
Möglichkeiten
!  Oft gar nicht untersucht!
!  Nicht alles was gut ist, ist bezahlbar!
!  Unte...
24

“Menschliche” Möglichkeiten
!  Akzeptanz: Möchten Menschen Telemedizin?
  !  Ärzte –Ethik, Arbeitsbedingungen
  !  Pat...
25




     !  Hoher organisatorischer Aufwand,
        denn Telemedizin = Vernetzung
       !  Kommunikation (Networking)...
26




Getting started...

!  Networking: Durch Workshops und
   Symposien von (bundesweiten)
   Interessensgemeinschaften
27




     www.dgtelemed.de – Deutsche Gesellschaft
                 für Telemedizin e.V.
28




     www.telemedizin24.de von der ZTG Zentrum für
          Telematik im Gesundheitswesen GmbH
29




     Was tut sich in Sachsen-Anhalt?
30




!  Verbesserung der telemedizinischen
   Schlaganfallversorgung durch Optimierung von:

      !  Technologie bzgl. ...
31
32


     Testnetzwerk (seit Ende 2008)

                         JHK
Universitätsklinikum     Stendal
    Magdeburg,
    ...
33



     Coming soon (beantragt):
     ASTER: Telemedizin für den RTW
34




Vielen Dank – auf einen erfolgreichen Workshop!
             Kontakt: peter.knueppel@ovgu.de
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

Telemedizin und ihre Möglichkeiten

1.827 Aufrufe

Veröffentlicht am

Vortrag von Dipl.-Inf. Peter Knüppel von der Uni Magdeburg beim TECLA-Workshop 2009

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
  • Als Erste(r) kommentieren

Telemedizin und ihre Möglichkeiten

  1. 1. Telemedizin und ihre Möglichkeiten ein aktueller Überblick. 29.09.2009 Dipl.-Inf. Peter Knüppel Universität Magdeburg Lehrstuhl für Medizinische Telematik und Medizintechnik Leiter F&E im BMBF-Projekt „Telemedical Acute Stroke Care“
  2. 2. 2 Wie sieht Telemedizin eigentlich aus?
  3. 3. 3 The „RoboConsultant“ – The Future of Telementoring, Telestration & Remote Presence in the operating Room; Li-Ming Su, M.D. Director of Lapascopic & Robotic Urologic Surgery; John Hopkins Medical Institutions. Hardware von InTouch Technologies.
  4. 4. 4 CHILI Java DICOM Viewer. 19-jährige Patientin mit schwerem Schlaganfall.
  5. 5. 5 http://www.osirix-viewer.com – © Osirix Foundation 2009
  6. 6. 6 Telemedizin fürs Herz. TKK + Deutsche Stiftung für chronisch Kranke. Foto: Techniker Krankenkasse.
  7. 7. Telemedizin ist… 7 … die in Echtzeit stattfindende, interaktive, audiovisuelle Kommunikation zwischen Arzt und Patient oder zwischen Arzt und Arzt. [Schächinger, U. ; Stieglitz, SP ; Kretschmer, R. ; Nerlich, M.: Telemedizin und Telematik in der Notfallmedizin. In: Notfall & Rettungsmedizin 2 (1999), Nr. 8, S. 468–477] … die gemeinsame Patientenbehandlung durch zwei räumlich getrennte Ärzte unter Zuhilfenahme von Informations- und Kommunikationstechnologien. [Hintzenstern, Ulrich von: Notarzt-Leitfaden. 4. Urban & Fischer Bei Elsevier, 2004, S. 94] Telemedicine is the use of information and telecommunication technologies to provide and support healthcare when distance separates the participants. [Field, M.J.: Telemedicine: A Guide to Assessing Telecommunications in Health Care. National Academy Press, 1996]
  8. 8. 8 „Die“ Telemedizin? Ein Gliederungsversuch.
  9. 9. 9 !  Nach Erkrankung !  Neurologie !  Kardiologie !  Dermatologie !  Pneumologie … !  Allgemeinmedizin Jeweils sehr spezielle Anforderungen - und Möglichkeiten!
  10. 10. 10 Beispiel: Tele- n euro logie
  11. 11. Teleneurologie - Telestroke + + = Neurologe z.B. Internist z.B. Lyse
  12. 12. 12 Erfolgreiche Projekte im Bereich Teleneurologie !  Tempis !  Stroke-Angel (präklinisch) Foto: Stroke Angel – www.strokeangel.de !  Start jew. als Versorgungsforschungsprojekt !  Nachweis der medizinischen Wirksamkeit !  “Rezept”: Fokussierung auf bestimmte Erkrankung !  Mittlerweile im Regelbetrieb
  13. 13. 13 cont.: Gliederung der Telemedizin !  ...nach Nutzern !  ...nach Zielstellung !  Arzt !  Monitoring !  Facharzt !  Diagnostik !  MTA/Pflegepersonal !  Therapie, Zuweisung !  Patient !  Weiterbildung !  Apotheker
  14. 14. 14 !  Nach Technik !  Nach Zeitlichem und Methode Ablauf !  Teleradiologie !  Synchron !  Telekonsil !  Asynchron !  Monitoring !  …
  15. 15. 15 !  Nach Zeitpunkt bzw. Ort in der Versorgungskette !  Präventiv (Zu Hause) !  Niedergelassener Arzt !  Präklinisch/Rettungsdienst !  Klinik !  Reha !  Pflege (Stationär / Zu Hause)
  16. 16. 16 Wo liegen die Möglichkeiten und Grenzen der Telemedizin? !  Medizinische !  Technische !  Rechtliche !  Ökonomische !  “Menschliche”
  17. 17. 17 Medizinische Möglichkeiten Transatlantic robot-assisted telesurgery. Jacques Marescaux, Joel Leroy, Michel Gagner, Francesco Rubino, Didier Mutter, Michel Vix, Steven E. Butner and Michelle K. Smith; Nature 413, 379-380 (27 September 2001)
  18. 18. 18 Technische Möglichkeiten Fast alles ist machbar… …es muss nur nachgefragt, bezahlt und umgesetzt werden Im Ergebnis: •  Häufig „Suboptimale“ Lösungen •  Häufige Insellösungen
  19. 19. 19
  20. 20. 20
  21. 21. 21 „Hauptsache es funktioniert. Und ist zuverlässig.“
  22. 22. § 22 Rechtlicher Rahmen !  Haftung !  Sorgfaltspflicht / Medizinischer Standard !  MPG / MPBetreibV !  Datenschutz / Schweigepflicht !  Dokumentationspflicht !  Aufklärungspflicht Nach Schütze, B. ; Kamler, M.: Juristische Aspekte der Prof. Dr. med. Dr. jur. Christian Dierks Telemedizin in Deutschland - Legal bearings of „Mehr Rechtssicherheit für die Telemedizin“ telemedicine in Germany. In: Deutsche medizinische Symposium Telemedizin in Europa, Wochenschrift 132 (2007), S. 453–457 Cottbus 25.06-26.06.2009
  23. 23. 23 Gesundheitsökonomische Möglichkeiten !  Oft gar nicht untersucht! !  Nicht alles was gut ist, ist bezahlbar! !  Unterscheidung: Forschung vs. Regelbetrieb !  Viele Projekte schaffen es nicht in den Regelbetrieb
  24. 24. 24 “Menschliche” Möglichkeiten !  Akzeptanz: Möchten Menschen Telemedizin? !  Ärzte –Ethik, Arbeitsbedingungen !  Patienten – Behandlungsqualität, Kosten eHealth.com Ausgabe 2/2006
  25. 25. 25 !  Hoher organisatorischer Aufwand, denn Telemedizin = Vernetzung !  Kommunikation (Networking) !  Schulung (Medizinisch, Technisch)
  26. 26. 26 Getting started... !  Networking: Durch Workshops und Symposien von (bundesweiten) Interessensgemeinschaften
  27. 27. 27 www.dgtelemed.de – Deutsche Gesellschaft für Telemedizin e.V.
  28. 28. 28 www.telemedizin24.de von der ZTG Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH
  29. 29. 29 Was tut sich in Sachsen-Anhalt?
  30. 30. 30 !  Verbesserung der telemedizinischen Schlaganfallversorgung durch Optimierung von: !  Technologie bzgl. Hard- und Software !  Organisation, Abläufe !  Abrechnungskonzepte, Netzwerkstruktur !  Erstmalig ganzheitlicher Ansatz !  Aufbau des ersten telemedizinischen Netzwerks für Schlaganfall in Sachsen-Anhalts als Forschungsnetz
  31. 31. 31
  32. 32. 32 Testnetzwerk (seit Ende 2008) JHK Universitätsklinikum Stendal Magdeburg, Stroke Unit Klinikum Halberstadt Bis Ende 2009: Bis Ende 2009: + 1 Zentrale + 3 Kliniken
  33. 33. 33 Coming soon (beantragt): ASTER: Telemedizin für den RTW
  34. 34. 34 Vielen Dank – auf einen erfolgreichen Workshop! Kontakt: peter.knueppel@ovgu.de

×