SlideShare a Scribd company logo
1 of 36
Download to read offline
Tuyr a t i n l i t l à m t t h à n h p h n c u
n ã u s §n h d d à n õ r ï g
b 钮n g q 나 如 一
:
'
jÅ1,
y 【 p
.r :
= T T L b a o q u a m h m Ul d .
M g a y p lh a d t r àng
q u a n g 1
t r rpn g 11dmg 2 0 9
= 1T L t a o r a k h o n g 1 -
0 # t m h d äc h .
J
<"
T A N X L A w m a dp L T Ì m m
. T r L f ö c u i d y t h ì ( > a y d (
r +h u
. D y t h ì : t n g v i t i c d ö 1 ,
ó g È n a m
= S a u d ó : 0 , g l n m 4 0 d n 9 0
h l 3 a . 。
z w
8 0 7 3 1
6 0 5 6 3 8
I r
6 0 4 v H 7 5 门ゴ广
一
し 匡
し
T Ä N [ s Å N I .
À N H T IN H T TJY I N T I E N . .
Si t i phi u :
1 :r
/ , U i dr .
Châi t d m x o r C
p h u o à n b ò m âit t r ö c ,
c h i m t ö i gi n . / 3
t ó n g k h I 1- g c ü a t u 3í é m .
K h ó n g c h ï i ra
c á c phi n t ú t u y n .
V z , z g Yz a o & ri V E : V i a r Ëg mi ny c h a g Ë m f i n ó
t o à n b (7 5 % ) c c r m b t ì ay m .
A à m i x u ä t
h i n phi r i l n n h Æn g m r Ëg t h o_
89
t y n
" °
-
ï e r 1
ì i t .
P H 0 Ð A I L L T BH T I N H T U Y Ë N T . N L F £ T
G§ § §3hu :
t ä g j<E m h ó b m à y . V m g m+ c ó m t Ì m i j c u n g
t h w r r t t Ë1p
s % khi i /
目 ゑm 葛
マ 田 ゑ 亡h 仓C
Ti n g s n h E& a E. 0E m h âit g£ h Ê t m v n t È n 1 1 p c<ì a i1à n h t i n h .
f Ci c y ê ù t ó n g u y c d
Tui Þi n g a o c n g h a y g i p T S L T T T L
T 8 g a d n h ngì y l5 T § L T 丁T L
G h o n g t + k a e n d a t r r ag d a v à n g
G h mr g t /n h h å n t l iê r «j L a r n
t ] t o t ©r o l
H o t n g t n h d y G
&
2 c c h
1 .
Gh r / é p v à o r i u a o - _ _ > T ã
h o c : H C t i c n g h n
2 K íc h t h ac h c r m t h u q u a n c L = - > p h ¬i n x a c o
t h i j t C t r ¡ n c ü a T 丁L ,
r c B Q :
t h i c h
C
。 孵げ 春 し 籽西窗 龇 客舀邕 k 碱
I
仁
留
园
T r i ë u c h ú n g = 2
= C á c t r i La c h &r ag c l o k Éc h t h Uc h
- dãr L8 r a h i #r »
i a T ã u r m
. d ã u g éij) (khi 5ng n h i n «Tu p o p c )
B 1ln g ® ió m t r iö u c h ø n g 1P S S
n (In t e r n a t io n a I P r o s t a t e S y m p t o m s
In d e x )
c  u H ÓI K h ô n g < 1 / 5 < 1 2 1/ 2 > 1 2 H u n h u
(i r o n g î h å n g q u a ) b a n
g iò 1ò n l n s ô Bô n 1 n 1u o n l u Mn
1 T i ukhe5nght 0 1 2 3 4 5
2 Ti u s å m< 2 g i ð 0 1 2 3 5
3 Ti ungt quäng 0 1 2 3 4 5
4 Khôngnh/ nl i udLf dc 0 1 2 3
5 D ò n g t i uyëu 0 1 2 3 4 5
6 Ph å i r å n k h i b i l t a u 0 1 2 3 4 5
7 SÖ :ô n t i u : r o n g d m 0 1 2 3 4
0 7 d i m : N h 8 19 d i m : Tr u n g b ì n in 2 0 3 5 i m N ä n g
歹
B ii n g d i n h gi a q o L
R t t -
Th o i T m f 1ng t k 自感11g
t at m a n « q · t §Bæa 1Ä g% h @ I £i
0 - 3 4 5 6
T h ä m t r t r c t r à n g
= P h u ·
¡ n g p h á p ¡ n g i n n h t ,
n h a n h n h t v à ít
t ô n k é m n h t
= T h i m d ò k íc h t h L > c ,
h ì n h d á n g :
m å t ô ,
b m t ,
r i n h g iLþa c ò n h a y m t ,
c ó a u ?
= L cy i :c h :
U J c /L> ¡ n g t h t :c h
X á c d in h u n g t h L> T T L k è m t h e o
L i p a c h o n p h L> ¡ n g p h á p d i u t r i
t h i c h h ¡ p
夕
-. / i l
S iê u t n x d d n g n u
.Ì ¬M L XO ,il
H o ì E T N H
$ H E
Bu 号 晷B g- 1
暑《 = 毒 暑9 ド
=
B
I S1
T8 Po ï n t 8 }* : 55 ·
l / 15 t i r e . 吕 p w : a de
l
u L ÀN H T U Y ËN T RÊN L I ËT
H C h â h d o án : P S A
P S A (n o s t a t e Spe c i f i c A n t i g e n )
= PSA l à m ô t p r o t e i n m a n g t in h k h án g n g u y ên d L>q c
t i t r a b åi bi u m ô t u y ê n t i n l i ê t .
PSA d ¡ c t iët v à o
n g /m l h u y ê t t h a n h
ILP n g r l t n h ó : < 4
= K h i b ê n h n h n c ó n ôn g d ô PSA > 10 n g /m l : 1àm
s i n h t h iêt d u J
á i h Lpö n g di n c k a s i è u â m d × ác d in h
chi n d o án .
n
P S A (P r o s t a t e S p e c if i c
-
A n t i g e n )
= l 9 B H P t i t 0 ,
3 n g / m l
= l 9 T B u n g t h ° t i& 3 ,
5 n g / m l
= T h ö i g ia n b á n h u ý: 2 3 n g ày
= T h ö i g ia n t ö n t a i : 2 t u ä n
= P SA 4 -
1 0 n g / m l 2 5 % u n g t h °
> 10 n g / m l : > 5 0 % Ià u n g t h °
目
P S A : y ê t ö li n h h u rö n g
R
= T u o i
= C h o n g t c
= T h m t r L> c t r à n g
= B í t i u
. Nh i m k h u n t i t n iê u
= S in h t hi t T T L
= S a u x ut t in h
PSA : m öt s i c h i s h t l
·
d
-
= P S c A d o : fF SA
= T y t r ø n g PSA : r a A d
= T öc d ô PSA : PSA v
: K h u y ê h c á o c ú a A U A 2 0 0
* K i m
ya h à n g n m 5 0 t u ô i ( 4 0
t u ô i n e u T S g ia ì n h c ó u n g t h t p T T L )
* H y v q n g s ó n g ít n h åt là 1 0 n m
* Vi c p h á t hi n u n g t h t > T T L c ó t h
t h a y ô i quyt /n h ièu t r i
N u } t / u t ôn d u )
æ Ø o I uu l ugng d ò n g u
Ð o á p l q = lu 3
u lu 5
g n g d ò n g u (d o
á p l t r o n g B k hi t u ).
So i b n g q u a n Q
G T h m d ò d n g n i u Ër n
C ác X N k hác
at
5 i d
T N G s ÁN L ÀN H T IN H T U Y ËN T I ÊN L I ËT
Ti éh tr íéin Và B iéin c h t in g
Tiêm t r i n: N h iin g t r i u c h úh g t c n g hë n v à k íc h
th ic h t r o n g TS L W L s ë n g ày c àn g fa n g d n v á l
n h cin g d t c p x e n kë n h üt rg a l u i b n h
S q r lo n v n c e í do n h:0h g c i m t h g q u a n a lp ha
ci a u t u y én v à v o t u y én ó n g v a i lr ò q u a n tr o n g
t r o n g n h[ in g ¢ t ién t r i c ãp
x B I ÊN c H ¯ N G
H i t i ê u h o à n t o à n h o c k h ô n g h o à n t o à n
( n t r ö c t iê u t ö n d ° t r ê n 1 0 0 m l )
c Nh i m k h u â n t i êt n i ê u : v iê m B q ,
v iê m T T L ,
v i ê m m à o t i n h h o à n ,
v iê m t h â n b ê t h â n ,
n h i m t r ù n g h u y êt .
c S ó i t i êt n iê u d o Qn g n u d e t i ë u .
c T ú i t h 1l a B q
c Ð á i m á u
c S u y t h n
= c T n g á p IU c ö b u n g m a n t i n h
L1 9
n C á c b i n p h á p i ë u t r i
= T h e o d õ i
= T h u ó c
= P h u t h u â t
h C h i i h d i u c »
/ n ô i d o a
じ す
= C ác r i I l o a n t i u t i ër 1 m úc ô t m n g bi n h h
n n g
= Ci t h i ên i m t r iëu chi ng
= K h ô n g c ó c h í d IÎÌ H b . b u ô c n go a i k h o a
« Phu o rn g p/ ì p BLTa c h q & a n t o àn v à t & g c fBãt Bu d n g
s :n g c h o bèn h n h ån
= T r q n g Bu qn g dc0ì 60 g
了れ色差鼬 むれ 爵 笋 鑫一 国目
亡 勇国防
N g u y ên Iý: n u c c he n c c a d r e n e r g ic Bàm
g iãn c ô ng q u a n g v à T RL m à hông ] m
gi m c o bóp c úa chân bàn g q u a n g
国叫声目
目 hông c hq n I口仁 Phe 门o × y む皂n ヱ吕rn i门巴
= Ch n 0 11 a d r e n e r g ic c ho n l c :
Al f u z i n (X A T R A L ) 1 0 m g
T e r a n (H W R N )
T a m u n (F L O M )
n
,
§
A :!- L g i íc h c oa c h e n a l p h a
= T ác d y n g n h a n h , g i m 4 - 6 i m IP S S s a u 15
n g ày
1 C Ó t á c d y n g t Lp¡ n g Lp¡ n g n h a u
= C i t hi n lâu d à i lu J
U lu l
o pn g d ò n g t i u v à i m
t r i u c h n g
= C Ó t h d ù n g d ài h n
= K h ô n g t h a y t h t h u óc t n g HA
L
> 了磊汇 姓リn 鞑れ鑫 哗 爵 鲻 绷 禧自陵
-
= H h&y t á p t w t f B
=
Cf óng m t
= B u n n ö n , n ô n
每雹 n 乌心 g à
= X u n g h y t m o i
自由 自
自
一
= F in a s te r id e
= Ä u st er de= A v o d a r t 0 ,
5m g
1 9
u i i c k c d i 5 -
a lp h a ï
'
d u c a s e
· L à m h o t e t t e r m k f n g chuyn t h à n h
Di hydr øËøt o8Ër on (D H T )- > g i m t h t i c h T T L
歹 夕
. C Ó t h p h ô i h v i c á c t h u ô c c h n a lp h a
. T á c d y n g ci l t h n r õ s a u 6 - 12 t h á n g
. it t á c d y n g p h u
n í9
'
n T h o d u d e
P y g e u m a f r i c a n u m «T A D E N A N ) 8 0 m g
S e r e n o a r e p e n s ( P E R M IX O N ) 1 6 0 m g
P r o s t a m o l
n T h a o d t d c
G i m g n p r o t e m v mk t t t s in h
c l u e .
c c h h o a t t mg c i t a 5 a l p h a
r e c l u c t a s ø
- > C Ó t á c dur g k h á n g ©st r oger 1
- > c c h á y u t t r g s r ah
- > Ngi n c h m t mg h q p p r o s t a g la n d in
- > Ch n g v ê m
し ー
日卢问
ÌP S S 三了
し 。
二国^ ^ 。
ユ
h kh«i c h & f/läEi a
C h d a c å ië u t r i
T A N T ; S I N H 1.
À N « T IN H T U Y N T * N L . I9T
>j Di u t r i : c p > '
0
'
n g p h a p té u t r i k h a c
ß c i1T g / à m g í â n r ì i é u d o T T L : U1i ê t 7 r ?a y í t d LP c d ù
V í s c i r J g a p n h i é í -
T L a u a í r . RC t r à n g : m á y p h t d í n
Yo v i s « n g 9 1 5 M Fdz ,
1 0 0 w g á y t r 1g n h i ê t t i c h ó q u a
t r u c l r à n g C «/ m ö t s d k é t quB n h u ?n g c h u ?a t á c d i n g
t r u c t i ¬þ v à o T T L
L a s e r : C h í d §n h r ö n g r i i ,
î r t r u n g Êh u T T L N g u ö n la s e r
D i o d e 8 3 0 n m ö t p a rc k huy c h Ýi n ö c b i t ,
d i u k h i n
t . 1 d i5n g ,
ö B m b o t nj yn m ä n g 1t p a ín g v à d u y t r i n h i t
心 心 m 凸む 霆伤 ロ リ 8 0 8 5 N h i 心心 门内y 罗â y h o I 臼夕 v à
d i u f r i t r u c t i ê þ t i T T L i u t r i c h í c a n m5 t l n , g y
Êê t i c h {5 v r ng s i n h m ó n
C à t n ö o i
¢
u
4l " n 0 + r n
k e t lu â n
ae B P H t hLöng g ây r I lo a n d Leö n g t i
'
u d Leö i
ea > 5 0 % B N d ië u t r i n ö i k h o a c o k ë q u a
& C á c n h ó m t h u ö c d ië u t r i n ô i k h o a :
C h e n t h u t h c c
1
a d r e n e r g ic
T h u c c c h ê 5 o t r e d u c t a s e
T h o d Le«l c
. Ph ö i h q p t h u c là m t n g h i u q u a d ië u t r i

More Related Content

What's hot

X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCHX QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
SoM
 
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚIĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
SoM
 
Chấn thương thận
Chấn thương thậnChấn thương thận
Chấn thương thận
trongthao
 
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TOKHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
SoM
 
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬAHỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
SoM
 
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢYKHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
SoM
 

What's hot (20)

Tiếng tim
Tiếng timTiếng tim
Tiếng tim
 
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấpViêm tụy cấp
Viêm tụy cấp
 
X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCHX QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
X QUANG NGỰC TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH
 
THOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸNTHOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸN
 
Hội chứng lâm sàng hô hấp
Hội chứng lâm sàng hô hấpHội chứng lâm sàng hô hấp
Hội chứng lâm sàng hô hấp
 
TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI
TRÀN DỊCH MÀNG PHỔITRÀN DỊCH MÀNG PHỔI
TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI
 
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚIĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
 
Chấn thương thận
Chấn thương thậnChấn thương thận
Chấn thương thận
 
U phì đại lành tính tuyến tiền liệt
U phì đại lành tính tuyến tiền liệtU phì đại lành tính tuyến tiền liệt
U phì đại lành tính tuyến tiền liệt
 
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TOKHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
 
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triểnBệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
 
BỆNH CẦU THẬN VÀ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
BỆNH CẦU THẬN VÀ HỘI CHỨNG THẬN HƯBỆNH CẦU THẬN VÀ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
BỆNH CẦU THẬN VÀ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
 
Hội chứng khó thở
Hội chứng khó thởHội chứng khó thở
Hội chứng khó thở
 
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬAHỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
 
Viêm túi mật cấp - khuyến cáo Tokyo 2018.pdf
Viêm túi mật cấp - khuyến cáo Tokyo 2018.pdfViêm túi mật cấp - khuyến cáo Tokyo 2018.pdf
Viêm túi mật cấp - khuyến cáo Tokyo 2018.pdf
 
Bệnh án nhi Vàng da sơ sinh.pdf
Bệnh án nhi Vàng da sơ sinh.pdfBệnh án nhi Vàng da sơ sinh.pdf
Bệnh án nhi Vàng da sơ sinh.pdf
 
Bệnh án khoa Lao: Lao phổi AFB (-)
Bệnh án khoa Lao: Lao phổi AFB (-)Bệnh án khoa Lao: Lao phổi AFB (-)
Bệnh án khoa Lao: Lao phổi AFB (-)
 
VÀNG DA SƠ SINH.docx
VÀNG DA SƠ SINH.docxVÀNG DA SƠ SINH.docx
VÀNG DA SƠ SINH.docx
 
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢYKHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
KHÁM DẤU HIỆU MẤT NƯỚC TRÊN BỆNH NHÂN TIÊU CHẢY
 
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁPCHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
 

More from Ngọc Thái Trương

More from Ngọc Thái Trương (20)

3 suy-tim-ts-vân
3 suy-tim-ts-vân3 suy-tim-ts-vân
3 suy-tim-ts-vân
 
Sotaytieuhoa1
Sotaytieuhoa1Sotaytieuhoa1
Sotaytieuhoa1
 
Rối loạn nước và điện giải
Rối loạn nước và điện giảiRối loạn nước và điện giải
Rối loạn nước và điện giải
 
Bienchungdaymat dtd
Bienchungdaymat dtdBienchungdaymat dtd
Bienchungdaymat dtd
 
Benh than
Benh thanBenh than
Benh than
 
Viêm não
Viêm não Viêm não
Viêm não
 
Viêm não
Viêm nãoViêm não
Viêm não
 
Tăng sản thượng thận bẩm sinh
Tăng sản thượng thận bẩm sinhTăng sản thượng thận bẩm sinh
Tăng sản thượng thận bẩm sinh
 
Suy tim trẻ em
Suy tim trẻ emSuy tim trẻ em
Suy tim trẻ em
 
Suy tim trẻ em 1
Suy tim trẻ em 1Suy tim trẻ em 1
Suy tim trẻ em 1
 
Suy hô hấp sơ sinh
Suy hô hấp sơ sinhSuy hô hấp sơ sinh
Suy hô hấp sơ sinh
 
Suy giáp trạng bẩm sinh
Suy giáp trạng bẩm sinhSuy giáp trạng bẩm sinh
Suy giáp trạng bẩm sinh
 
Prolonged diarrhea in children y6
Prolonged diarrhea in children y6Prolonged diarrhea in children y6
Prolonged diarrhea in children y6
 
Phat ban o tre em
Phat ban o tre emPhat ban o tre em
Phat ban o tre em
 
Nktn
NktnNktn
Nktn
 
Nhiễm khuẩn sơ sinh
Nhiễm khuẩn sơ sinhNhiễm khuẩn sơ sinh
Nhiễm khuẩn sơ sinh
 
Ngộ độc cấp
Ngộ độc cấpNgộ độc cấp
Ngộ độc cấp
 
Jaundice in infant and children y6 3
Jaundice in infant and children y6 3Jaundice in infant and children y6 3
Jaundice in infant and children y6 3
 
Hôn mê trẻ em
Hôn mê trẻ emHôn mê trẻ em
Hôn mê trẻ em
 
Hen trẻ em y6
Hen trẻ em y6Hen trẻ em y6
Hen trẻ em y6
 

Phì đại tuyến tiền liệt

  • 1. Tuyr a t i n l i t l à m t t h à n h p h n c u n ã u s §n h d d à n õ r ï g b 钮n g q 나 如 一 : ' jÅ1, y 【 p .r : = T T L b a o q u a m h m Ul d . M g a y p lh a d t r àng q u a n g 1 t r rpn g 11dmg 2 0 9 = 1T L t a o r a k h o n g 1 - 0 # t m h d äc h .
  • 2. J <" T A N X L A w m a dp L T Ì m m . T r L f ö c u i d y t h ì ( > a y d ( r +h u . D y t h ì : t n g v i t i c d ö 1 , ó g È n a m = S a u d ó : 0 , g l n m 4 0 d n 9 0
  • 3. h l 3 a . 。 z w 8 0 7 3 1 6 0 5 6 3 8 I r 6 0 4 v H 7 5 门ゴ广 一 し 匡 し
  • 4.
  • 5. T Ä N [ s Å N I . À N H T IN H T TJY I N T I E N . . Si t i phi u : 1 :r / , U i dr . Châi t d m x o r C p h u o à n b ò m âit t r ö c , c h i m t ö i gi n . / 3 t ó n g k h I 1- g c ü a t u 3í é m . K h ó n g c h ï i ra c á c phi n t ú t u y n . V z , z g Yz a o & ri V E : V i a r Ëg mi ny c h a g Ë m f i n ó t o à n b (7 5 % ) c c r m b t ì ay m . A à m i x u ä t h i n phi r i l n n h Æn g m r Ëg t h o_ 89 t y n " ° - ï e r 1 ì i t .
  • 6. P H 0 Ð A I L L T BH T I N H T U Y Ë N T . N L F £ T G§ § §3hu : t ä g j<E m h ó b m à y . V m g m+ c ó m t Ì m i j c u n g t h w r r t t Ë1p s % khi i / 目 ゑm 葛 マ 田 ゑ 亡h 仓C Ti n g s n h E& a E. 0E m h âit g£ h Ê t m v n t È n 1 1 p c<ì a i1à n h t i n h .
  • 7. f Ci c y ê ù t ó n g u y c d Tui Þi n g a o c n g h a y g i p T S L T T T L T 8 g a d n h ngì y l5 T § L T 丁T L G h o n g t + k a e n d a t r r ag d a v à n g G h mr g t /n h h å n t l iê r «j L a r n t ] t o t ©r o l H o t n g t n h d y G &
  • 8. 2 c c h 1 . Gh r / é p v à o r i u a o - _ _ > T ã h o c : H C t i c n g h n 2 K íc h t h ac h c r m t h u q u a n c L = - > p h ¬i n x a c o t h i j t C t r ¡ n c ü a T 丁L , r c B Q : t h i c h C
  • 9. 。 孵げ 春 し 籽西窗 龇 客舀邕 k 碱 I 仁 留 园
  • 10. T r i ë u c h ú n g = 2 = C á c t r i La c h &r ag c l o k Éc h t h Uc h - dãr L8 r a h i #r » i a T ã u r m . d ã u g éij) (khi 5ng n h i n «Tu p o p c )
  • 11. B 1ln g ® ió m t r iö u c h ø n g 1P S S n (In t e r n a t io n a I P r o s t a t e S y m p t o m s In d e x ) c  u H ÓI K h ô n g < 1 / 5 < 1 2 1/ 2 > 1 2 H u n h u (i r o n g î h å n g q u a ) b a n g iò 1ò n l n s ô Bô n 1 n 1u o n l u Mn 1 T i ukhe5nght 0 1 2 3 4 5 2 Ti u s å m< 2 g i ð 0 1 2 3 5 3 Ti ungt quäng 0 1 2 3 4 5 4 Khôngnh/ nl i udLf dc 0 1 2 3 5 D ò n g t i uyëu 0 1 2 3 4 5 6 Ph å i r å n k h i b i l t a u 0 1 2 3 4 5 7 SÖ :ô n t i u : r o n g d m 0 1 2 3 4 0 7 d i m : N h 8 19 d i m : Tr u n g b ì n in 2 0 3 5 i m N ä n g
  • 12. 歹 B ii n g d i n h gi a q o L R t t - Th o i T m f 1ng t k 自感11g t at m a n « q · t §Bæa 1Ä g% h @ I £i 0 - 3 4 5 6
  • 13. T h ä m t r t r c t r à n g = P h u · ¡ n g p h á p ¡ n g i n n h t , n h a n h n h t v à ít t ô n k é m n h t = T h i m d ò k íc h t h L > c , h ì n h d á n g : m å t ô , b m t , r i n h g iLþa c ò n h a y m t , c ó a u ? = L cy i :c h : U J c /L> ¡ n g t h t :c h X á c d in h u n g t h L> T T L k è m t h e o L i p a c h o n p h L> ¡ n g p h á p d i u t r i t h i c h h ¡ p
  • 15. S iê u t n x d d n g n u .Ì ¬M L XO ,il H o ì E T N H $ H E Bu 号 晷B g- 1 暑《 = 毒 暑9 ド = B I S1 T8 Po ï n t 8 }* : 55 · l / 15 t i r e . 吕 p w : a de l
  • 16. u L ÀN H T U Y ËN T RÊN L I ËT H C h â h d o án : P S A P S A (n o s t a t e Spe c i f i c A n t i g e n ) = PSA l à m ô t p r o t e i n m a n g t in h k h án g n g u y ên d L>q c t i t r a b åi bi u m ô t u y ê n t i n l i ê t . PSA d ¡ c t iët v à o n g /m l h u y ê t t h a n h ILP n g r l t n h ó : < 4 = K h i b ê n h n h n c ó n ôn g d ô PSA > 10 n g /m l : 1àm s i n h t h iêt d u J á i h Lpö n g di n c k a s i è u â m d × ác d in h chi n d o án .
  • 17. n P S A (P r o s t a t e S p e c if i c - A n t i g e n ) = l 9 B H P t i t 0 , 3 n g / m l = l 9 T B u n g t h ° t i& 3 , 5 n g / m l = T h ö i g ia n b á n h u ý: 2 3 n g ày = T h ö i g ia n t ö n t a i : 2 t u ä n = P SA 4 - 1 0 n g / m l 2 5 % u n g t h ° > 10 n g / m l : > 5 0 % Ià u n g t h ° 目
  • 18. P S A : y ê t ö li n h h u rö n g R = T u o i = C h o n g t c = T h m t r L> c t r à n g = B í t i u . Nh i m k h u n t i t n iê u = S in h t hi t T T L = S a u x ut t in h
  • 19. PSA : m öt s i c h i s h t l · d - = P S c A d o : fF SA = T y t r ø n g PSA : r a A d = T öc d ô PSA : PSA v
  • 20. : K h u y ê h c á o c ú a A U A 2 0 0 * K i m ya h à n g n m 5 0 t u ô i ( 4 0 t u ô i n e u T S g ia ì n h c ó u n g t h t p T T L ) * H y v q n g s ó n g ít n h åt là 1 0 n m * Vi c p h á t hi n u n g t h t > T T L c ó t h t h a y ô i quyt /n h ièu t r i
  • 21. N u } t / u t ôn d u ) æ Ø o I uu l ugng d ò n g u Ð o á p l q = lu 3 u lu 5 g n g d ò n g u (d o á p l t r o n g B k hi t u ). So i b n g q u a n Q G T h m d ò d n g n i u Ër n C ác X N k hác at 5 i d
  • 22. T N G s ÁN L ÀN H T IN H T U Y ËN T I ÊN L I ËT Ti éh tr íéin Và B iéin c h t in g Tiêm t r i n: N h iin g t r i u c h úh g t c n g hë n v à k íc h th ic h t r o n g TS L W L s ë n g ày c àn g fa n g d n v á l n h cin g d t c p x e n kë n h üt rg a l u i b n h S q r lo n v n c e í do n h:0h g c i m t h g q u a n a lp ha ci a u t u y én v à v o t u y én ó n g v a i lr ò q u a n tr o n g t r o n g n h[ in g ¢ t ién t r i c ãp
  • 23. x B I ÊN c H ¯ N G H i t i ê u h o à n t o à n h o c k h ô n g h o à n t o à n ( n t r ö c t iê u t ö n d ° t r ê n 1 0 0 m l ) c Nh i m k h u â n t i êt n i ê u : v iê m B q , v iê m T T L , v i ê m m à o t i n h h o à n , v iê m t h â n b ê t h â n , n h i m t r ù n g h u y êt . c S ó i t i êt n iê u d o Qn g n u d e t i ë u . c T ú i t h 1l a B q c Ð á i m á u c S u y t h n = c T n g á p IU c ö b u n g m a n t i n h
  • 24. L1 9 n C á c b i n p h á p i ë u t r i = T h e o d õ i = T h u ó c = P h u t h u â t
  • 25. h C h i i h d i u c » / n ô i d o a じ す = C ác r i I l o a n t i u t i ër 1 m úc ô t m n g bi n h h n n g = Ci t h i ên i m t r iëu chi ng = K h ô n g c ó c h í d IÎÌ H b . b u ô c n go a i k h o a « Phu o rn g p/ ì p BLTa c h q & a n t o àn v à t & g c fBãt Bu d n g s :n g c h o bèn h n h ån = T r q n g Bu qn g dc0ì 60 g
  • 26. 了れ色差鼬 むれ 爵 笋 鑫一 国目 亡 勇国防 N g u y ên Iý: n u c c he n c c a d r e n e r g ic Bàm g iãn c ô ng q u a n g v à T RL m à hông ] m gi m c o bóp c úa chân bàn g q u a n g
  • 27. 国叫声目 目 hông c hq n I口仁 Phe 门o × y む皂n ヱ吕rn i门巴 = Ch n 0 11 a d r e n e r g ic c ho n l c : Al f u z i n (X A T R A L ) 1 0 m g T e r a n (H W R N ) T a m u n (F L O M )
  • 28. n , § A :!- L g i íc h c oa c h e n a l p h a = T ác d y n g n h a n h , g i m 4 - 6 i m IP S S s a u 15 n g ày 1 C Ó t á c d y n g t Lp¡ n g Lp¡ n g n h a u = C i t hi n lâu d à i lu J U lu l o pn g d ò n g t i u v à i m t r i u c h n g = C Ó t h d ù n g d ài h n = K h ô n g t h a y t h t h u óc t n g HA L
  • 29. > 了磊汇 姓リn 鞑れ鑫 哗 爵 鲻 绷 禧自陵 - = H h&y t á p t w t f B = Cf óng m t = B u n n ö n , n ô n 每雹 n 乌心 g à = X u n g h y t m o i 自由 自
  • 30. 自 一 = F in a s te r id e = Ä u st er de= A v o d a r t 0 , 5m g
  • 31. 1 9 u i i c k c d i 5 - a lp h a ï ' d u c a s e · L à m h o t e t t e r m k f n g chuyn t h à n h Di hydr øËøt o8Ër on (D H T )- > g i m t h t i c h T T L 歹 夕 . C Ó t h p h ô i h v i c á c t h u ô c c h n a lp h a . T á c d y n g ci l t h n r õ s a u 6 - 12 t h á n g . it t á c d y n g p h u
  • 32. n í9 ' n T h o d u d e P y g e u m a f r i c a n u m «T A D E N A N ) 8 0 m g S e r e n o a r e p e n s ( P E R M IX O N ) 1 6 0 m g P r o s t a m o l
  • 33. n T h a o d t d c G i m g n p r o t e m v mk t t t s in h c l u e . c c h h o a t t mg c i t a 5 a l p h a r e c l u c t a s ø - > C Ó t á c dur g k h á n g ©st r oger 1 - > c c h á y u t t r g s r ah - > Ngi n c h m t mg h q p p r o s t a g la n d in - > Ch n g v ê m
  • 34. し ー 日卢问 ÌP S S 三了 し 。 二国^ ^ 。 ユ h kh«i c h & f/läEi a C h d a c å ië u t r i
  • 35. T A N T ; S I N H 1. À N « T IN H T U Y N T * N L . I9T >j Di u t r i : c p > ' 0 ' n g p h a p té u t r i k h a c ß c i1T g / à m g í â n r ì i é u d o T T L : U1i ê t 7 r ?a y í t d LP c d ù V í s c i r J g a p n h i é í - T L a u a í r . RC t r à n g : m á y p h t d í n Yo v i s « n g 9 1 5 M Fdz , 1 0 0 w g á y t r 1g n h i ê t t i c h ó q u a t r u c l r à n g C «/ m ö t s d k é t quB n h u ?n g c h u ?a t á c d i n g t r u c t i ¬þ v à o T T L L a s e r : C h í d §n h r ö n g r i i , î r t r u n g Êh u T T L N g u ö n la s e r D i o d e 8 3 0 n m ö t p a rc k huy c h Ýi n ö c b i t , d i u k h i n t . 1 d i5n g , ö B m b o t nj yn m ä n g 1t p a ín g v à d u y t r i n h i t 心 心 m 凸む 霆伤 ロ リ 8 0 8 5 N h i 心心 门内y 罗â y h o I 臼夕 v à d i u f r i t r u c t i ê þ t i T T L i u t r i c h í c a n m5 t l n , g y Êê t i c h {5 v r ng s i n h m ó n C à t n ö o i ¢ u 4l " n 0 + r n
  • 36. k e t lu â n ae B P H t hLöng g ây r I lo a n d Leö n g t i ' u d Leö i ea > 5 0 % B N d ië u t r i n ö i k h o a c o k ë q u a & C á c n h ó m t h u ö c d ië u t r i n ô i k h o a : C h e n t h u t h c c 1 a d r e n e r g ic T h u c c c h ê 5 o t r e d u c t a s e T h o d Le«l c . Ph ö i h q p t h u c là m t n g h i u q u a d ië u t r i