Sinh ly tieu hoa y duoc hue

1.  HẤP THU Ở RUỘT NONHẤP THU Ở RUỘT NON
 Là quá trình hấp thu chủ yếu của ống tiêu hóaLà quá trình hấp thu chủ yếu của ống tiêu hóa
 Diện tiếp xúc lớn – 300 mDiện tiếp xúc lớn – 300 m22
 Tế bào niêm mạc có những yếu tố thuận lợi choTế bào niêm mạc có những yếu tố thuận lợi cho

2.  HẤP THU Ở RUỘT NONHẤP THU Ở RUỘT NON
Sản phẩm tiêu hóa
Tế bào niêm mạc ruột
Bạch huyết Mạch máu
Hệ tuần hoàn chung

3.  HẤP THU Ở RUỘT NONHẤP THU Ở RUỘT NON
 Thụ độngThụ động
 Khuếch tán đơn thuầnKhuếch tán đơn thuần
 Khuếch tán có protein mangKhuếch tán có protein mang
 Thẩm thấuThẩm thấu
 Chủ độngChủ động
 Chủ động nguyên phátChủ động nguyên phát
 Chủ động thứ phátChủ động thứ phát
 Ẩm bàoẨm bào

4.  HẤP THU NaHẤP THU Na++
NaNa++
được hấp thu trong suốt chiều dài ruột non theođược hấp thu trong suốt chiều dài ruột non theo
cơ chế chủ độngcơ chế chủ động
Lòng ruột Tế bào niêm mạc Dịch kẽLòng ruột Tế bào niêm mạc Dịch kẽ
Bờ bàn chải Bờ đáyBờ bàn chải Bờ đáy Bơm NaBơm Na++
Bậc thang điện hóaBậc thang điện hóa

5.  HẤP THU GLUCIDHẤP THU GLUCID
Được hấp thu nhiều nhất ở hỗng tràng dưới dạngĐược hấp thu nhiều nhất ở hỗng tràng dưới dạng
chủ yếu là monosaccarid theo 3 hình thức:chủ yếu là monosaccarid theo 3 hình thức:
 Khuếch tán đơn thuần: ribose, manoseKhuếch tán đơn thuần: ribose, manose
 Khuếch tán có protein mang: fructoseKhuếch tán có protein mang: fructose
 Vận chuyển chủ động: glucose, galactoseVận chuyển chủ động: glucose, galactose

6.  HẤP THU GLUCOSEHẤP THU GLUCOSE
Được hấp thu theo hình thức chủ động thứ phátĐược hấp thu theo hình thức chủ động thứ phát
cùng với Nacùng với Na++
Lòng ruột Tế bào niêm mạc Dịch kẽLòng ruột Tế bào niêm mạc Dịch kẽ
Bờ bàn chải Bờ đáyBờ bàn chải Bờ đáy Bơm Na+Bơm Na+
GlucoseGlucose
GlucoseGlucose

7.  HẤP THU PROTIDHẤP THU PROTID
 50% từ thức ăn50% từ thức ăn
 DạngDạng hấp thu chủ yếu: acid amin, dipeptid và tripeptidhấp thu chủ yếu: acid amin, dipeptid và tripeptid
 Acid amin được hấp thu theo hình chủ động thứ phátAcid amin được hấp thu theo hình chủ động thứ phát
cùng với Nacùng với Na++
 Các di - tripeptid cũng được hấp thu theo hình thứcCác di - tripeptid cũng được hấp thu theo hình thức
chủ độngchủ động
 25% từ dịch tiêu hoá25% từ dịch tiêu hoá
 25% từ các tế bào niêm mạc ruột bong ra25% từ các tế bào niêm mạc ruột bong ra

8.  HẤP THU PROTIDHẤP THU PROTID
Riêng ở trẻ bú mẹ, ruột non có khả năng hấp thu mộtRiêng ở trẻ bú mẹ, ruột non có khả năng hấp thu một
số protein chưa phân giải theo hình thức ẩm bàosố protein chưa phân giải theo hình thức ẩm bào
 Kháng thể -Kháng thể - γγ globulinglobulin
 Sữa mẹ giúp trẻ chống nhiễm trùngSữa mẹ giúp trẻ chống nhiễm trùng
 Dị ứng thức ănDị ứng thức ăn

9.  HẤP THU LIPIDHẤP THU LIPID
۞۞ Acid béoAcid béo
۞۞ MonoglyceridMonoglycerid
۞۞ GlycerolGlycerol
۞۞ CholesterolCholesterol
 Glycerol được hấp thu như một đường đơn theoGlycerol được hấp thu như một đường đơn theo
hình thức khuếch tán đơn thuầnhình thức khuếch tán đơn thuần
 Riêng acid béo, monoglycerid và cholesterol muốnRiêng acid béo, monoglycerid và cholesterol muốn
hấp thu cần phải có muối mậthấp thu cần phải có muối mật

10.  HẤP THU LIPIDHẤP THU LIPID
Lòng ruLòng ruộtột

11.  HẤP THU VITAMINHẤP THU VITAMIN
۞۞ Được hấp thu dưới dạng còn nguyên vẹnĐược hấp thu dưới dạng còn nguyên vẹn
۞۞ Hình thứcHình thức khuếch tán đơn thuầnkhuếch tán đơn thuần
 Các vitamin tan trong nước dễ hấp thuCác vitamin tan trong nước dễ hấp thu
 Vitamin tan trong lipid khó hấp thuVitamin tan trong lipid khó hấp thu
 BB1212
 Muối mậtMuối mật

12.  HẤP THU IONHẤP THU ION
۞۞ Hấp thu ClHấp thu Cl--
 PPhần lớn được hấp thu thụ động theo Nahần lớn được hấp thu thụ động theo Na++
ởở
đoạn đầu ruột nonđoạn đầu ruột non
 Bên cạnh quá trình hấp thu, các tế bào niêmBên cạnh quá trình hấp thu, các tế bào niêm
mạc ruột non cũng bài tiết vào lòng ruột mộtmạc ruột non cũng bài tiết vào lòng ruột một
lượng nhỏ Cllượng nhỏ Cl--
dưới tác dụng của AMP vòngdưới tác dụng của AMP vòng

13.  HẤP THU IONHẤP THU ION
 Vi khuẩn tảVi khuẩn tả
ATPATP
AdenylcyclaseAdenylcyclase
AMP vòngAMP vòng
Tăng tiết ClTăng tiết Cl--
vào lòng ruộtvào lòng ruột

14.  HẤP THU IONHẤP THU ION
۞۞ Hấp thu CaHấp thu Ca2+2+
 Khoảng 30 - 80% CaKhoảng 30 - 80% Ca2+2+
trong thức ăn được hấptrong thức ăn được hấp
thu tùy theo nhu cầu của cơ thểthu tùy theo nhu cầu của cơ thể
 Phần lớn CaPhần lớn Ca2+2+
được hấp thu chủ độngđược hấp thu chủ động ở đoạnở đoạn
đầu ruột non với sự hỗ trợ của 2 yếu tố:đầu ruột non với sự hỗ trợ của 2 yếu tố:
 1,25 - dihydroxycholecalciferol1,25 - dihydroxycholecalciferol
 ParahormonParahormon

15.  HẤP THU IONHẤP THU ION
۞۞ Hấp thu sắtHấp thu sắt
 Sắt được hấp thu chủ yếu ở tá tràng theo hìnhSắt được hấp thu chủ yếu ở tá tràng theo hình
thức chủ độngthức chủ động
 Dạng FeDạng Fe2+2+
dễ hấp thu hơn dạng Fedễ hấp thu hơn dạng Fe3+3+
 Acid chlohydric, vitamin CAcid chlohydric, vitamin C

16.  HẤP THU NƯỚCHẤP THU NƯỚC
۞۞ MMỗi ngày ruột non thu nhận khoảng 10 lít nướcỗi ngày ruột non thu nhận khoảng 10 lít nước
 2 lít t2 lít từ ăn uốngừ ăn uống
 8 lít từ các dịch tiêu hóa8 lít từ các dịch tiêu hóa
۞۞ Bên cạnh hấp thu, ruột non cũng bài tiết nướcBên cạnh hấp thu, ruột non cũng bài tiết nước
vào lòng ruột tạo thành một dòng chảy 2 chiềuvào lòng ruột tạo thành một dòng chảy 2 chiều
trong đó hấp thu mạnh hơn bài tiếttrong đó hấp thu mạnh hơn bài tiết
 Ruột non phải hấp thu gần hếtRuột non phải hấp thu gần hết

17.  HẤP THU NƯỚCHẤP THU NƯỚC
10 lít
Glucose Glucose
Na+
Na+
200 ml
Dung dịch điện giải điều trị mất nước - ORS
Thẩm thấu

18.  ỈA CHẢYỈA CHẢY
Khi sự hấp thu và bài tiết nước của ruột non bị rối
loạn sẽ gây ra ỉa chảy
 Nhiễm trùng, nhiễm độc

19.  ỈA CHẢYỈA CHẢY
 Kém hấp thu, thiếu enzym

20.  ỈA CHẢYỈA CHẢY
 Nhiễm trùng, nhiễm độc