Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
1. Nieuwe ordeningen in de zorg Discussienota ‘Zorg voor je gezondheid’! Diner pensant Strategisch Netwerk eerstelijn zorg Noord-Holland-Noord. Pieter Vos, RVZ 16 juni 2010
10. Stuurbaarheid uitdagingen en mogelijkheden. Autonoom Stuurbaar Overheid Veld 1. Zorgaanbod 1.1 Demografie 1.2 Leefstijl 1.3 Andere vraag X X X X 2. Medische mogelijkheden 2.1 Wetenschap/technologie 2.2 Screening en personalized medicine 2.3 Gezondheid 2.0 2.4 e health/domotica X x (X) (X) (X) X X 3. Kritische consument 3.1 Premie 3.2 Internet 3.3 Burgerschap 3.4 Arbo en healthy ageing X X X X 4. Arbeid en budget 4.1 Arbeid 4.2 Budget X X
Hier ingaan op de huidige dynamiek in de discussie over de toekomst van het zorgstellsel: Vooral een financiele discussie i.v.m. heroverwegingen Daarnaast een discussie over government of governance: waar moeten verantwoordelijkheden liggen: bij de overheid of bij de markt Maar er is nog een derde dimenisie: we hebben een zorgsysteem om tegemoet te komen aan een zorgvraag. Deze zorgvraag gaat veranderen, zowel medisch inhoudelijk als sociaal en cultureel: we krijgen meer chronische aandoeningen, maar mensen weten ook steeds beter wat er te koop is en willen zorg die is afgestemd op hun persoonlijke wensen en behoeften.
De RVZ heeft er voor gekozen om de adviesaanvraag in twee fasen te beantwoorden: allereerst heeft hij zelf een discussienotitie geschreven waarin een toekomstscenario wordt geschetst op basis van gedegen onderzoek. In de tweede fase gaat de RVZ aan de hand van deze discussienotitie het gesprek aan met mensen uit het veld: hulpverleners, zorggebruikers en verzekeraars; mensen uit de zorg en mensen uit het management. Hier uit zal een strategische beleidsagenda voortkomen die het pad beschrijft hoe wij in Nederland tot een zorgstelsel in 2020 kunnen komen, die een effectief antwoord kan geven op de toekomstige zorgvragen In de adviesaanvraag van VWS werd expliciet aandacht gevraagd voor de positie van de zorggebruiker in het zorgstelsel, zowel op individueel als collectief niveau. De RVZ is ook van mening dat dit onderwerp een apart advies behoeft, daarom presenteren wij vandaag ook het advies De patiënt als sturende kracht. In de gesprekken met het veld zal dit advies worden meegenomen en uiteindelijk zal het worden opgenomen in de strategische beleidsagenda.
Om op een goede manier tegemoet te komen aan de toekomstige zorgvraag, maar ook om een effectief en doelmatig zorgstelsel in de toekomst te garanderen moet er meer aandacht komen voor gedrag en gezondheid in plaats van zorg en ziekte. Burgers, maar ook patiënten willen zo gezond mogelijk blijven en ze willen meedoen in de samenleving. De heroverwegingen laten vooral een focus op verzekeraars en aanbieders zien, maar ook op de ziektelast in plaats van op het voorkomen en verminderen van de zorgvraag
Dit betekent dat er meer aandacht moet zijn voor preventie en zelfmanagement. Dit moet ook worden beloond De heroverwegingen spreken vooral over eigen betalingen, maar gezond gedrag en het oppakken van zelfmanagement moet ook worden beloond. Vanuit advies vraagzijde: Patiëntenorganisaties kunnen een rol spelen bij het stimuleren en ondersteunen van zelfmanagement. En ook in het verbeteren van de communicatie tussen hulpverlener en zorggebruiker
We hebben literatuur bestudeerd, veel gesprekken gevoerd en we hebben sterke aanwijzing dat het ongeveer zo zou kunnen lopen. De komende jaren gaan we dit model als uitgangspunt nemen. Beschrijving uit achtergrondstudie voor vraagzijde gebruiken.