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73-75 cms.
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Porción cervical
Porción Dorsal
Porción lumbar
Porción sacro-coxígea
Anillo fibroso Núcleo pulposo( encargado de resistir las fuerzas en sentido axial) Une los cuerpos vertebrales NOTA: exceso de presión sobre el disco produce: hernia del Disco
 
 
 
[object Object]
Curvatura cervical.  Curvatura dorsal Exageración:  cifosis Curvatura lumbar Exageración:  lordosis Curvatura sacro-coxígea
Una alteración de cualquiera de las curvaturas en sentido vertical trae cómo resultado la Escoliosis Porción cervical Porción Dorsal Porción lumbar Porción sacro-coxígea
 
 
[object Object],[object Object]
Cuerpo vertebral. Cara superior Corresponde a un segmento de hueso corto y su ubicación depende del segmento vertebral al que corresponda. Además posee dos caras dónde apoya el disco intervertebral y una circunferencia. Circunferencia
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Agujero Vertebral.La superposición de ellos forma el  “Conducto Raquídeo o Vertebral” Médula Espinal
Arco Vertebral
Pedículo Lámina Elementos del Arco Vertebral
Agujero de Conjunción. Están formados por la superposición de los pedículos y dan paso a los nervios raquídeos Nervios raquídeos
Apófisis transversa
[object Object],[object Object]
Apófisis Articulares Superiores Apófisis Articulares Inferiores
Apófisis Espinosa Apófisis Espinosa
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Cuerpo alargado transversalmente y presencia de  “ Ganchos o apófisis Semilunares, en su cara superior” Apófisis semilunar. Permite movimientos de flexión y extensión del cuello al articular con la vértebra contigua Escotadura semilunar: Se articula con la apófisis semilunar
Agujero Vertebral: de forma de triángulo equilátero y de gran tamaño, debido a la dilatación cervical de la médula espinal y a la gran movilidad del cuello
Apófisis transversa corta y bifurcada en el vértice. En su base presenta el agujero transverso Agujero transverso: Da paso a la  arteria vertebral
Arteria Vertebral
Apófisis articulares: Planas y Oblicuas, de tal manera que permitan los movimientos del cuello en todas las direcciones.
Apófisis Espinosa: corta y bifurcada, el vértice se pude desviar a la derecha o a la izquierda
 
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Pedículo: Escotadura superior casi igual a la inferior
Láminas cuadriláteras, más anchas que altas
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Cuerpo: Cilíndrico y más voluminoso que las vértebras cervicales. Con forma de Corazón. Presentan en la superficie lateral las “facetas o carillas costales”, que articulan con la cabeza de las costillas. Además desde D4 a D8 en el lado izquierdo se ubica la huella aórtica dejada por el paso de la arteria Aorta Toráxica Faceta Costal
Agujero Vertebral:Circular y pequeño, se cree debido a la menor movilidad de la jaula toráxica y al no presentar dilatación de la médula Espinal.
Apófisis Transversa: Abultada cómo un mazo. Presenta en su vértice la carilla o faceta costal, que articula con la tuberosidad de las costillas Faceta costal
Apófisis Articulares: planas y verticales, lo que permite los movimientos de flexión, extensión y rotación.
Apófisis Espinosa: Es larga y oblicua. Se dirige hacia abajo y atrás
Pedículos: Escotadura inferior muy marcada con respecto a la superior
Láminas: cuadriláteras y casi verticales.
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Cuerpo: Es el más voluminoso de las vértebras móviles.Es más alargado transversalmente y debe su tamaño a que debe soportar un mayor peso del cuerpo
Agujero Vertebral: forma de triángulo equilátero y de gran tamaño por la dilatación lumbar de la médula espinal
Apófisis transversa: Larga y delgada, se asemeja a un segmento de costilla, por lo que recibe el nombre de “Apófisis costiforme”
Apófisis articulares: las superiores son cóncavas, existiendo por fuera de ellas una saliente denominada “ Tubérculo mamilar”. Las inferiores son convexas. Su forma permite los movimientos de flexión, extensión e inclinación, pero impiden la rotación. “ tubérculo mamilar”
Apófisis espinosa: de forma cuadrilátera y horizontal. Se asemeja a la hoja de un hacha.
Pedículos: Escotadura inferior muy marcada y la superior es apenas visible.
Láminas: gruesas, más altas que anchas y se disponen verticalmente
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Masas laterales: se describen cómo dos columnas óseas ovaladas, ubicadas lateralmente al agujero vertebral.  La cara superior de estas masas laterales está representada por una excavación denominada  “Cavidad glenoidea” La cara inferior articula con las apófisis articulares de C2 o Axis
Cavidad glenoidea: articula con los cóndilos del Occipital.
Arco Anterior: Circunscribe la porción anterior del agujero vertebral, es el de menor longitud y presenta en su cara posterior una excavación llamada  “Fosita del diente”  y hacia adelante termina en una saliente denominada  “Tubérculo anterior”
Fosita del diente: articula con la apófisis odontoide del Axis, formado la articulación  atloido-axoidea central
Articulación atloido-axoidea: permite el movimiento de rotación de la cabeza
Tubérculo anterior: se proyecta hacia la faringe formando el rodete de passavant”
Arco posterior, está ubicado en la porción posterior del agujero vertebral y se caracteriza por ser el más largo, además presenta un canal para el paso de la arteria vertebral Canal para la arteria vertebral
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Diente del Axis
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C7: Apófisis espinosa larga y oblicua
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Una sola faceta costal Acortamiento de la apófisis espinosa
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Cara anterior: es cóncava y pertenece a la pelvis. Presenta los siguientes elementos Líneas transversales Agujeros sacros anteriores
Cara posterior: Es ligeramente convexa e irregular, además de palpable, pertenece a la columna vertebral y presenta los siguientes elementos Cresta sacra media Canales longitudinales Cresta sacra intermedia Agujeros sacros posteriores Cresta sacra lateral
Caras laterales: Son triangulares más anchas hacia arriba y más delgadas hacia abajo. Presenta los siguientes elementos: Carilla Auricular: articula con su homóloga del Coxal Fosa Cribosa
Base: articula con L5, formando el ángulo sacrovertebral, presenta los siguientes elementos Cara superior del cuerpo de S1 Orificio de entrada del conducto sacro Cresta sacra media Alas del sacro Apófisis articulares superiores de S1
Vértice: Articula con la base del Coxis y presenta los siguientes elementos: Hiato Sacro Astas del Sacro Carilla Oval para la base del Coxis
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Astas del Coxis Carilla media Oval
Cara Anterior
Cara Posterior
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Base: está representada por el apéndice xifoides, los 7º cartílagos costales,los cartílagos costales comunes, las costillas 11ª y 12ª y el cuerpo de D12. Apéndice xifoides Cartílago costal común 11ª costilla 12ª costilla Cuerpo de D12 Diámetro transversal: 26 cms. Diámetro ántero-posterior: 12 cms.
Vértice: está representado por el manubrio esternal, extremo medial de la clavícula, borde medial de la 1era costilla y el cuerpo de la 1er vértebra dorsal D1 Borde medial de 1era costilla Extremo medial de la clavícula Manubrio esternal Diámetro ántero-posterior: 5 cms. Diámetro transversal: 12 cms.
Cara anterior: está representada por el esternón, los cartílagos costales y el extremos anterior de las costillas Esternón Cartílagos costales Extremo anterior de las costillas Longitud pared anterior:15-20 cms.
Cara posterior: está representada por la columna vertebral y el extremos posterior de las costillas Columna vertebral Extremo posterior de las costillas Longitud pared posterior:27 cms.
Caras laterales: están representadas por el cuerpo de las costillas Longitud pared lateral: 32 cms.
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Mango o manubrio
Cuerpo
Apéndice xifoides
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Cara anterior: es plana y algo convexa, presenta los siguientes elementos: líneas de fusión de las esternebras, ángulo de Louis o Esternal Líneas de fusión de las esternebras Ángulo de Louis
Ángulo de Louis: ubicado entre el cuerpo y el mango del esternón sirve cómo punto de referencia para ubicar la 2ª Costilla 2ª Costilla
Cara posterior: plana y algo cóncava, se relaciona con el corazón y parte de los pulmones. También se observan las líneas de fusión aunque menos marcadas Líneas de fusión menos marcadas
Bordes laterales: presentan 13 escotaduras, 7 articulares o costales para los cartílagos costales y 6 no articulares o intercostales para los músculos intercostales Escotaduras articulares o costales (7) Escotaduras no articulares o intercostales (6)
Extremo superior: Presenta en el centro una escotadura central llamada escotadura Yugular o esternal y a ambos lados 4 carillas articulares, 2 superiores que articulan con la clavícula y dos inferiores que articulan con la primera costilla Escotadura yugular Carillas articulares para clavícula Carilla articular para la 1ª costilla
Escotadura yugular: punto de referencia para realizar la traqueotomía.
Extremo inferior: Se encuentra el apéndice xifoides, quién junto al 7º cartílago costal forman el ángulo xifoideo o Esternal, que mide aproximadamente 70º en el hombre y 75º en la mujer Ángulo xifoideo Apéndice xifoides 7º cartílago costal
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Costillas verdaderas o esternales: llamadas así porque articulan articulan con el esternón mediante un cartílago costal individual, corresponden a las primeras 7 costillas Costillas verdaderas o esternales
Costillas Asternales:Corresponde a las últimas 5 costillas, y se les llama así porque no llegan al esternón a través de un cartílago costal individual. Se dividen en dos tipos:  las costillas falsas  y  las costillas flotantes
Costillas falsas: corresponden a la 8ª,9ª y 10ª costilla, se unen al 7º cartílago costal a través del cartílago costal común
Costillas flotantes: se llaman así porque no llegan al esternón, y corresponden a la 11ª y 12ª costilla. Se pierden entre la musculatura lumbar a la que refuerzan
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Cuerpo: ocupa la porción central de la costilla, en el espacio ubicado entre los ángulos de cada costilla y dentro de sus elementos podemos encontrar: una cara externa, una cara interna, un borde superior y un borde inferior. Cuerpo Borde inferior Borde superior Cara externa Cara interna
Cara interna, se relaciona con los pulmones
Cara externa: se relaciona con la piel
Borde superior: es romo y permite la inserción de los músculos intercostales
Borde inferior: es afilado por la presencia de un canal, llamado canal intercostal, que ocupa los 2/3 posteriores de este borde y está ocupado con el VAN intercostal VAN intercostal
[object Object],Carilla oval Articula con el cartílago costal
Extremo posterior: se ubica por detrás del ángulo posterior y dentro de sus elementos se pueden encontrar: cabeza costal, cuello costal y el tubérculo o tuberosidad costal Cabeza costal cuello Tuberosidad o tubérculo
Cabeza costal: articula con el cuerpo vertebral para formar la articulación costo-vertebral. Presenta además una forma triangular con dos vertientes, separadas por una cresta Cresta de la cabeza
Tuberosidad o tubérculo costal: articula con la faceta costal de la apófisis transversa de las vértebras dorsales para formar la articulación costo-transversa Articulación costo-transversa
Ángulos: cada costilla presenta dos ángulos, uno anterior y otro posterior, los que aparte de dividir los segmentos de la costilla son los responsables de la formación de la curvatura radial Ángulo posterior Ángulo anterior
Curvaturas: cada costilla presenta dos tipos de curvaturas: Curvatura radial o de enrollamiento: le da a la costilla la forma de Arco Curvatura de torsión: le da a la costilla el aspecto torcido
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Tubérculo de Lisfranc Arteria Subclavia Escaleno anterior Vena Subclavia
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tuberosidad para el Serrato mayor
Una carilla en la cabeza Ausencia de tuberosidad costal Extremo anterior agudo
[object Object],[object Object],[object Object]
Extremo medial: , de forma triangular, articula con el esternón Extremo lateral: de forma oval, articula con el extremo anterior de la costilla
Cara anterior del cartílago se relaciona con la piel. Cara posterior, se relaciona con el tórax. Además los cuerpos de los cartílagos costales se disponen de manera horizontal los 6 primeros  Se disponen en forma oblicua el cuerpo del 7º y el cartílago costal común

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Columna Vertebral Y TóRax

  • 1.
  • 2.  
  • 4.
  • 9. Anillo fibroso Núcleo pulposo( encargado de resistir las fuerzas en sentido axial) Une los cuerpos vertebrales NOTA: exceso de presión sobre el disco produce: hernia del Disco
  • 10.  
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.
  • 14. Curvatura cervical. Curvatura dorsal Exageración: cifosis Curvatura lumbar Exageración: lordosis Curvatura sacro-coxígea
  • 15. Una alteración de cualquiera de las curvaturas en sentido vertical trae cómo resultado la Escoliosis Porción cervical Porción Dorsal Porción lumbar Porción sacro-coxígea
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.
  • 19. Cuerpo vertebral. Cara superior Corresponde a un segmento de hueso corto y su ubicación depende del segmento vertebral al que corresponda. Además posee dos caras dónde apoya el disco intervertebral y una circunferencia. Circunferencia
  • 20.
  • 21. Agujero Vertebral.La superposición de ellos forma el “Conducto Raquídeo o Vertebral” Médula Espinal
  • 23. Pedículo Lámina Elementos del Arco Vertebral
  • 24. Agujero de Conjunción. Están formados por la superposición de los pedículos y dan paso a los nervios raquídeos Nervios raquídeos
  • 26.
  • 27. Apófisis Articulares Superiores Apófisis Articulares Inferiores
  • 29.
  • 30. Cuerpo alargado transversalmente y presencia de “ Ganchos o apófisis Semilunares, en su cara superior” Apófisis semilunar. Permite movimientos de flexión y extensión del cuello al articular con la vértebra contigua Escotadura semilunar: Se articula con la apófisis semilunar
  • 31. Agujero Vertebral: de forma de triángulo equilátero y de gran tamaño, debido a la dilatación cervical de la médula espinal y a la gran movilidad del cuello
  • 32. Apófisis transversa corta y bifurcada en el vértice. En su base presenta el agujero transverso Agujero transverso: Da paso a la arteria vertebral
  • 34. Apófisis articulares: Planas y Oblicuas, de tal manera que permitan los movimientos del cuello en todas las direcciones.
  • 35. Apófisis Espinosa: corta y bifurcada, el vértice se pude desviar a la derecha o a la izquierda
  • 36.  
  • 37.
  • 38. Pedículo: Escotadura superior casi igual a la inferior
  • 39. Láminas cuadriláteras, más anchas que altas
  • 40.
  • 41. Cuerpo: Cilíndrico y más voluminoso que las vértebras cervicales. Con forma de Corazón. Presentan en la superficie lateral las “facetas o carillas costales”, que articulan con la cabeza de las costillas. Además desde D4 a D8 en el lado izquierdo se ubica la huella aórtica dejada por el paso de la arteria Aorta Toráxica Faceta Costal
  • 42. Agujero Vertebral:Circular y pequeño, se cree debido a la menor movilidad de la jaula toráxica y al no presentar dilatación de la médula Espinal.
  • 43. Apófisis Transversa: Abultada cómo un mazo. Presenta en su vértice la carilla o faceta costal, que articula con la tuberosidad de las costillas Faceta costal
  • 44. Apófisis Articulares: planas y verticales, lo que permite los movimientos de flexión, extensión y rotación.
  • 45. Apófisis Espinosa: Es larga y oblicua. Se dirige hacia abajo y atrás
  • 46. Pedículos: Escotadura inferior muy marcada con respecto a la superior
  • 47. Láminas: cuadriláteras y casi verticales.
  • 48.
  • 49. Cuerpo: Es el más voluminoso de las vértebras móviles.Es más alargado transversalmente y debe su tamaño a que debe soportar un mayor peso del cuerpo
  • 50. Agujero Vertebral: forma de triángulo equilátero y de gran tamaño por la dilatación lumbar de la médula espinal
  • 51. Apófisis transversa: Larga y delgada, se asemeja a un segmento de costilla, por lo que recibe el nombre de “Apófisis costiforme”
  • 52. Apófisis articulares: las superiores son cóncavas, existiendo por fuera de ellas una saliente denominada “ Tubérculo mamilar”. Las inferiores son convexas. Su forma permite los movimientos de flexión, extensión e inclinación, pero impiden la rotación. “ tubérculo mamilar”
  • 53. Apófisis espinosa: de forma cuadrilátera y horizontal. Se asemeja a la hoja de un hacha.
  • 54. Pedículos: Escotadura inferior muy marcada y la superior es apenas visible.
  • 55. Láminas: gruesas, más altas que anchas y se disponen verticalmente
  • 56.
  • 57.  
  • 58. Masas laterales: se describen cómo dos columnas óseas ovaladas, ubicadas lateralmente al agujero vertebral. La cara superior de estas masas laterales está representada por una excavación denominada “Cavidad glenoidea” La cara inferior articula con las apófisis articulares de C2 o Axis
  • 59. Cavidad glenoidea: articula con los cóndilos del Occipital.
  • 60. Arco Anterior: Circunscribe la porción anterior del agujero vertebral, es el de menor longitud y presenta en su cara posterior una excavación llamada “Fosita del diente” y hacia adelante termina en una saliente denominada “Tubérculo anterior”
  • 61. Fosita del diente: articula con la apófisis odontoide del Axis, formado la articulación atloido-axoidea central
  • 62. Articulación atloido-axoidea: permite el movimiento de rotación de la cabeza
  • 63. Tubérculo anterior: se proyecta hacia la faringe formando el rodete de passavant”
  • 64. Arco posterior, está ubicado en la porción posterior del agujero vertebral y se caracteriza por ser el más largo, además presenta un canal para el paso de la arteria vertebral Canal para la arteria vertebral
  • 65.
  • 67.
  • 68. C7: Apófisis espinosa larga y oblicua
  • 69.
  • 70. Una sola faceta costal Acortamiento de la apófisis espinosa
  • 71.
  • 72. Cara anterior: es cóncava y pertenece a la pelvis. Presenta los siguientes elementos Líneas transversales Agujeros sacros anteriores
  • 73. Cara posterior: Es ligeramente convexa e irregular, además de palpable, pertenece a la columna vertebral y presenta los siguientes elementos Cresta sacra media Canales longitudinales Cresta sacra intermedia Agujeros sacros posteriores Cresta sacra lateral
  • 74. Caras laterales: Son triangulares más anchas hacia arriba y más delgadas hacia abajo. Presenta los siguientes elementos: Carilla Auricular: articula con su homóloga del Coxal Fosa Cribosa
  • 75. Base: articula con L5, formando el ángulo sacrovertebral, presenta los siguientes elementos Cara superior del cuerpo de S1 Orificio de entrada del conducto sacro Cresta sacra media Alas del sacro Apófisis articulares superiores de S1
  • 76. Vértice: Articula con la base del Coxis y presenta los siguientes elementos: Hiato Sacro Astas del Sacro Carilla Oval para la base del Coxis
  • 77.
  • 78. Astas del Coxis Carilla media Oval
  • 81.
  • 82.  
  • 83. Base: está representada por el apéndice xifoides, los 7º cartílagos costales,los cartílagos costales comunes, las costillas 11ª y 12ª y el cuerpo de D12. Apéndice xifoides Cartílago costal común 11ª costilla 12ª costilla Cuerpo de D12 Diámetro transversal: 26 cms. Diámetro ántero-posterior: 12 cms.
  • 84. Vértice: está representado por el manubrio esternal, extremo medial de la clavícula, borde medial de la 1era costilla y el cuerpo de la 1er vértebra dorsal D1 Borde medial de 1era costilla Extremo medial de la clavícula Manubrio esternal Diámetro ántero-posterior: 5 cms. Diámetro transversal: 12 cms.
  • 85. Cara anterior: está representada por el esternón, los cartílagos costales y el extremos anterior de las costillas Esternón Cartílagos costales Extremo anterior de las costillas Longitud pared anterior:15-20 cms.
  • 86. Cara posterior: está representada por la columna vertebral y el extremos posterior de las costillas Columna vertebral Extremo posterior de las costillas Longitud pared posterior:27 cms.
  • 87. Caras laterales: están representadas por el cuerpo de las costillas Longitud pared lateral: 32 cms.
  • 88.
  • 92.
  • 93. Cara anterior: es plana y algo convexa, presenta los siguientes elementos: líneas de fusión de las esternebras, ángulo de Louis o Esternal Líneas de fusión de las esternebras Ángulo de Louis
  • 94. Ángulo de Louis: ubicado entre el cuerpo y el mango del esternón sirve cómo punto de referencia para ubicar la 2ª Costilla 2ª Costilla
  • 95. Cara posterior: plana y algo cóncava, se relaciona con el corazón y parte de los pulmones. También se observan las líneas de fusión aunque menos marcadas Líneas de fusión menos marcadas
  • 96. Bordes laterales: presentan 13 escotaduras, 7 articulares o costales para los cartílagos costales y 6 no articulares o intercostales para los músculos intercostales Escotaduras articulares o costales (7) Escotaduras no articulares o intercostales (6)
  • 97. Extremo superior: Presenta en el centro una escotadura central llamada escotadura Yugular o esternal y a ambos lados 4 carillas articulares, 2 superiores que articulan con la clavícula y dos inferiores que articulan con la primera costilla Escotadura yugular Carillas articulares para clavícula Carilla articular para la 1ª costilla
  • 98. Escotadura yugular: punto de referencia para realizar la traqueotomía.
  • 99. Extremo inferior: Se encuentra el apéndice xifoides, quién junto al 7º cartílago costal forman el ángulo xifoideo o Esternal, que mide aproximadamente 70º en el hombre y 75º en la mujer Ángulo xifoideo Apéndice xifoides 7º cartílago costal
  • 100.
  • 101. Costillas verdaderas o esternales: llamadas así porque articulan articulan con el esternón mediante un cartílago costal individual, corresponden a las primeras 7 costillas Costillas verdaderas o esternales
  • 102. Costillas Asternales:Corresponde a las últimas 5 costillas, y se les llama así porque no llegan al esternón a través de un cartílago costal individual. Se dividen en dos tipos: las costillas falsas y las costillas flotantes
  • 103. Costillas falsas: corresponden a la 8ª,9ª y 10ª costilla, se unen al 7º cartílago costal a través del cartílago costal común
  • 104. Costillas flotantes: se llaman así porque no llegan al esternón, y corresponden a la 11ª y 12ª costilla. Se pierden entre la musculatura lumbar a la que refuerzan
  • 105.
  • 106. Cuerpo: ocupa la porción central de la costilla, en el espacio ubicado entre los ángulos de cada costilla y dentro de sus elementos podemos encontrar: una cara externa, una cara interna, un borde superior y un borde inferior. Cuerpo Borde inferior Borde superior Cara externa Cara interna
  • 107. Cara interna, se relaciona con los pulmones
  • 108. Cara externa: se relaciona con la piel
  • 109. Borde superior: es romo y permite la inserción de los músculos intercostales
  • 110. Borde inferior: es afilado por la presencia de un canal, llamado canal intercostal, que ocupa los 2/3 posteriores de este borde y está ocupado con el VAN intercostal VAN intercostal
  • 111.
  • 112. Extremo posterior: se ubica por detrás del ángulo posterior y dentro de sus elementos se pueden encontrar: cabeza costal, cuello costal y el tubérculo o tuberosidad costal Cabeza costal cuello Tuberosidad o tubérculo
  • 113. Cabeza costal: articula con el cuerpo vertebral para formar la articulación costo-vertebral. Presenta además una forma triangular con dos vertientes, separadas por una cresta Cresta de la cabeza
  • 114. Tuberosidad o tubérculo costal: articula con la faceta costal de la apófisis transversa de las vértebras dorsales para formar la articulación costo-transversa Articulación costo-transversa
  • 115. Ángulos: cada costilla presenta dos ángulos, uno anterior y otro posterior, los que aparte de dividir los segmentos de la costilla son los responsables de la formación de la curvatura radial Ángulo posterior Ángulo anterior
  • 116. Curvaturas: cada costilla presenta dos tipos de curvaturas: Curvatura radial o de enrollamiento: le da a la costilla la forma de Arco Curvatura de torsión: le da a la costilla el aspecto torcido
  • 117.
  • 118. Tubérculo de Lisfranc Arteria Subclavia Escaleno anterior Vena Subclavia
  • 119.
  • 120. Tuberosidad para el Serrato mayor
  • 121. Una carilla en la cabeza Ausencia de tuberosidad costal Extremo anterior agudo
  • 122.
  • 123. Extremo medial: , de forma triangular, articula con el esternón Extremo lateral: de forma oval, articula con el extremo anterior de la costilla
  • 124. Cara anterior del cartílago se relaciona con la piel. Cara posterior, se relaciona con el tórax. Además los cuerpos de los cartílagos costales se disponen de manera horizontal los 6 primeros Se disponen en forma oblicua el cuerpo del 7º y el cartílago costal común