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Radiografía de Tórax
Martínez de la Rosa Irving
Ricardo Arturo Lugo Vázquez
Definición
Tórax óseo
Anatomía radiológica
Procedimiento
Componentes
Densidades
Proyecciones
Interpretación
Sx. pleuropulmonares
Definición
Es una imagen de una parte(es) anatómica(as) de un paciente
producida por la acción de los Rx sobre un receptor de imagen.
Tórax óseo (anatomía)
Basal Ext
Apical…
HiliarParahiliar
Basal int
Anatomía radiológica
Aorta
Pulmonar
Ventrículo Izq.
Burbuja gástrica
Aurícula Der.
Ángulo cardiogénico
Ángulo costofrénico
Vena cava Sup.
Vena cava Inf.
Diafragma
Procedimiento
• Posicionar al paciente en relación con la placa y el receptor
de imagen y la estructura anatómica a diagnosticar.
• Seleccionar medidas de protección y factores de exposición
contra radiaciones.
• Instrucciones al paciente.
• Procesamiento.
Componentes
La dosis típica de radiación en adultos de una radiografía de
tórax es de alrededor de 0,02 mSv (Sievert) para una vista
posteroanterior y de unos 0,04 mSv para una vista lateral.
• Apnea inspiratoria/espiración máxima.
• De pie.
• 1.80 cm.(Telerradiografía).
• Centrada penetrada (técnica de alto
kilovoltaje).
Densidades
• Las estructuras se
pueden identificar de
acuerdo a su
densidad en la
imagen radiológica.
Evaluación de una Rx.
Factores de Técnica
1.Penetración
2.Aireación (Inspiración correcta)
3.Centrado (NO Rotación)
4.Dirección del rayo central
(Angulación)
Penetración adecuada
Se debe observar
la apófisis
espinosa
Inspiración adecuada
SE deben de observar de
9 a 10 arcos costales
Disminución de
la angulación
Buena inspiración
Mala inspiración
Centrado correcto (No Rotación)
Angulación del rayo central
Proyecciones
Posteroanterior
El paciente se sitúa con el esternón hacia la placa, y el haz de rayo lo atraviesa por
la espalda.
El tubo se encuentra a 2 metros de distancia,
La técnica consiste en evitar que la escapula obstruya la imagen por lo que se aparta
posicionado las manos en la cintura y orientando los brazos hacia la parte anterior.
Lateral
Se obtiene con el lado izquierdo del paciente en contacto con la placa
(lateral izquierda) debido a que en la PA hay una porción oculta del
pulmón izquierdo que de el derecho
Dado que las estructuras que quedan más lejos se magnifican es
posible diferenciar el lado derecho del izquierdo.
La pared torácica, el hemidiafragma y otras estructuras se visualizan
de mayor tamaño en la lateral derecha.
Identifica lesione sciegas en la PA en esternón, columna vertebral área
retroesternal y retrocardiaca.
Proyección oblicua anterior derecha (OAD)
• Se debe ver:
• El área máxima del campo pulmonar izquierdo
con su porción posterior superpuesta a la sombra
mediastínica.
• La región anterior del campo pulmonar derecho
queda superpuesto a la columna
• La tráquea y todo el árbol bronquial izquierdo
• Las cúpulas diafragmáticas se encuentran una
encima de la otra
• La cámara gástrica, alejada de la columna
• Se observan 3 bordes de 3 cavidades del corazón
• La silueta cardiaca se obseva alargada
Proyeccion oblicua anterior izquierda (OAI)
• Se debe observar:
• El área máxima del campo pulmonar derecho
con su pórsion posterior superpuesto al
mediastino
• La porción anterior del pulmón izquierdo se
superpone con la sombra de la columna
• Traquea, carina traqueal y el bronquio derecho
• Las cúpulas diafragmáticas se entrecruzan
• La cámara gástrica superpuesta a la sombra de
la columna
• Se observa los 4 bordes de las 4 cavidades del
corazón
• La silueta cardiaca, en forma redondeada
Pasos para leer Rx. de Tórax
• Identificación
• Posición (relación Rx.-
Observador)
• Técnica adecuada
• Lectura general
Estructuras extrapulmonares
• Tejidos blandos
• Tórax óseo
• Mediastino
• Pleura
Tej. pulmonar
Generales Específicos
1.Aspectos técnicos, calidad, posición.
2.Tejidos blandos
3.Estructuras esqueléticas (pared y caja torácica,
cintura escapular, cuello, columna vertebral)
4.Mediastino
5.Hilios
6.Pulmones y pleura
7.Silueta cardíaca y vasos
Atelectasia
Colapso de zona pulmonar
• Obstructivas
• No obstructivas
• Falta del factor
surfactante
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Rarefacción
Menor densidad del parénquima
• Enfisema pulmonar
Cavitatorio
Soplo cavitario
Neumotórax
•Hiperclaridad periférica: no
verás vasos sanguíneos.
•aumento de la densidad en el
pulmón colapsado.
•línea muy fina de separación
de la pleura parietal.
•Ocupación de los senos costo
– diafragmáticos.
•Desplazamiento
mediastínico.
•Elevación del diafragma
(puede ser uni o bilateral,
dependiendo de la cantidad
de líquido).
Derrame pleural
Se produce por la presencia de
exudado en los alvéolos.
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Guía completa de Radiografía de Tórax

  • 1. Radiografía de Tórax Martínez de la Rosa Irving Ricardo Arturo Lugo Vázquez
  • 3. Definición Es una imagen de una parte(es) anatómica(as) de un paciente producida por la acción de los Rx sobre un receptor de imagen.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 10. Aorta Pulmonar Ventrículo Izq. Burbuja gástrica Aurícula Der. Ángulo cardiogénico Ángulo costofrénico Vena cava Sup. Vena cava Inf. Diafragma
  • 11.
  • 12. Procedimiento • Posicionar al paciente en relación con la placa y el receptor de imagen y la estructura anatómica a diagnosticar. • Seleccionar medidas de protección y factores de exposición contra radiaciones. • Instrucciones al paciente. • Procesamiento.
  • 13. Componentes La dosis típica de radiación en adultos de una radiografía de tórax es de alrededor de 0,02 mSv (Sievert) para una vista posteroanterior y de unos 0,04 mSv para una vista lateral. • Apnea inspiratoria/espiración máxima. • De pie. • 1.80 cm.(Telerradiografía). • Centrada penetrada (técnica de alto kilovoltaje).
  • 14. Densidades • Las estructuras se pueden identificar de acuerdo a su densidad en la imagen radiológica.
  • 15. Evaluación de una Rx. Factores de Técnica 1.Penetración 2.Aireación (Inspiración correcta) 3.Centrado (NO Rotación) 4.Dirección del rayo central (Angulación)
  • 16. Penetración adecuada Se debe observar la apófisis espinosa
  • 18. SE deben de observar de 9 a 10 arcos costales
  • 21. Centrado correcto (No Rotación)
  • 23. Proyecciones Posteroanterior El paciente se sitúa con el esternón hacia la placa, y el haz de rayo lo atraviesa por la espalda. El tubo se encuentra a 2 metros de distancia, La técnica consiste en evitar que la escapula obstruya la imagen por lo que se aparta posicionado las manos en la cintura y orientando los brazos hacia la parte anterior.
  • 24.
  • 25. Lateral Se obtiene con el lado izquierdo del paciente en contacto con la placa (lateral izquierda) debido a que en la PA hay una porción oculta del pulmón izquierdo que de el derecho Dado que las estructuras que quedan más lejos se magnifican es posible diferenciar el lado derecho del izquierdo. La pared torácica, el hemidiafragma y otras estructuras se visualizan de mayor tamaño en la lateral derecha. Identifica lesione sciegas en la PA en esternón, columna vertebral área retroesternal y retrocardiaca.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29. Proyección oblicua anterior derecha (OAD) • Se debe ver: • El área máxima del campo pulmonar izquierdo con su porción posterior superpuesta a la sombra mediastínica. • La región anterior del campo pulmonar derecho queda superpuesto a la columna • La tráquea y todo el árbol bronquial izquierdo • Las cúpulas diafragmáticas se encuentran una encima de la otra • La cámara gástrica, alejada de la columna • Se observan 3 bordes de 3 cavidades del corazón • La silueta cardiaca se obseva alargada
  • 30. Proyeccion oblicua anterior izquierda (OAI) • Se debe observar: • El área máxima del campo pulmonar derecho con su pórsion posterior superpuesto al mediastino • La porción anterior del pulmón izquierdo se superpone con la sombra de la columna • Traquea, carina traqueal y el bronquio derecho • Las cúpulas diafragmáticas se entrecruzan • La cámara gástrica superpuesta a la sombra de la columna • Se observa los 4 bordes de las 4 cavidades del corazón • La silueta cardiaca, en forma redondeada
  • 31. Pasos para leer Rx. de Tórax
  • 32. • Identificación • Posición (relación Rx.- Observador) • Técnica adecuada • Lectura general Estructuras extrapulmonares • Tejidos blandos • Tórax óseo • Mediastino • Pleura Tej. pulmonar Generales Específicos
  • 33. 1.Aspectos técnicos, calidad, posición. 2.Tejidos blandos 3.Estructuras esqueléticas (pared y caja torácica, cintura escapular, cuello, columna vertebral) 4.Mediastino 5.Hilios 6.Pulmones y pleura 7.Silueta cardíaca y vasos
  • 34. Atelectasia Colapso de zona pulmonar • Obstructivas • No obstructivas • Falta del factor surfactante Síndromes pleuropulmonares
  • 35.
  • 36. Rarefacción Menor densidad del parénquima • Enfisema pulmonar
  • 37.
  • 39.
  • 40. Neumotórax •Hiperclaridad periférica: no verás vasos sanguíneos. •aumento de la densidad en el pulmón colapsado. •línea muy fina de separación de la pleura parietal.
  • 41. •Ocupación de los senos costo – diafragmáticos. •Desplazamiento mediastínico. •Elevación del diafragma (puede ser uni o bilateral, dependiendo de la cantidad de líquido). Derrame pleural
  • 42. Se produce por la presencia de exudado en los alvéolos. Broncograma aéreo