Presentación Planificación Estratégica año 2012 (arq. juan Pedro Dillon) Region Sanitaria III Ministerio de Salud. Provincia de Buenos Aires República Argentina.
Presentation Strategic Planning year 2012 (arch. Juan Pedro Dillon)
1. “ So lo sirven las co nquistas científicas so bre la salud siSo lo sirven las co nquistas científicas so bre la salud si
éstas so n accesibles alpueblo .”éstas so n accesibles alpueblo .”
(Dr. Ramó n Carrillo )(Dr. Ramó n Carrillo )
2. ESPACIO GEOGRAFICO REGION SANITARIA IIIESPACIO GEOGRAFICO REGION SANITARIA III
JUNIN / CHACABUCO/ LINCOLN / L. N. ALEM / GRAL. VIAMONTE/ GRAL. ARENALES/ GRAL. PINTO / AMEGHINOJUNIN / CHACABUCO/ LINCOLN / L. N. ALEM / GRAL. VIAMONTE/ GRAL. ARENALES/ GRAL. PINTO / AMEGHINO
Superficie Total (km2) 20.002
Población Total (hab.) 255.172
Densidad (hab/km2) 12
Porcentaje De Población Con NBI 9,3
Total de Población NBI
Porcentaje Sin Cobertura De O/S 43
Índice De Desarrollo Humano 875
3. SISTEMA DE SALUD REGION SANITARIA IIISISTEMA DE SALUD REGION SANITARIA III
•01 (UN) HOSPITAL INTERZONAL DE AGUDOS
(PROVINCIAL)
•03 (TRES) HOSPITALES SUBZONALES (MUNICIPALES)
•05 (CINCO) HOSPITALES LOCALES
•(MUNICIPALES)
CON INTERNACIÓN 09
CAPS TOTAL 72
• SIN INTERNACIÓN 63
•3 (TRES) CICs
• (MUNICIPALES)
•06 HOGARES GERIÁTRICOS
•(MUNICIPALES)
SISTEMA DE SALUD REGIONALSISTEMA DE SALUD REGIONAL
4. SISTEMA DE SALUD REGION SANITARIA IIISISTEMA DE SALUD REGION SANITARIA III
Total De Camas Del Sector Publico Provincial 156
Total De Camas Del Sector Publico Municipal 850
Total De Camas Del Sector Privado 780
Total de camas de la Región Sanitaria III 1786
Total De Consultas Del Sector Público Provincial 116.132
Total De Consultas Del Sector Público Municipal 887.504
Total De Egresos Del Sector Público Provincial 4.866
Total De Egresos Del Sector Público Municipal 23.830
Total Nacidos Vivos RSIII – 2010 4136
TMI RSIII – 2010 11,36
Promedio Días De Estada 7,67
Giro Cama 28,53
Relación Parto/Cesárea 48,4
Porcentaje Ocupación De Camas 71,8
DATOS SISTEMA DE SALUD REGIONALDATOS SISTEMA DE SALUD REGIONAL
6. GESTIÓN EN SALUD H. D. REGIÓN SANITARIA III
talleres de integracióntalleres de integración
promociónpromoción
trabajotrabajo comunitariocomunitariocapacitacióncapacitación
gestióngestión
Grupos etáreosGrupos etáreos
EJES A.P.S.EJES A.P.S.
SALA DE SITUACIONSALA DE SITUACION
7. Asumirnos como garantes y rectores de la aplicación de las políticas públicas
sanitarias en la Región, tomando como eje la Salud como Derecho y los
principios regentes de la Salud Pública.
Gestionar el sistema regional de salud a fin de asegurar el acceso de la
Comunidad a los servicios de prevención, promoción, atención y rehabilitación
de la salud, procurando el cambio del modelo y una atención de calidad.
8. Desarrollar, supervisar y evaluar políticas, planes,
programas y proyectos regionales de salud en
concordancia con Políticas nacionales, provinciales
y municipales; adecuándolas al contexto, dentro
de la visión integral del sistema de atención,
tendiente a formalizar redes interactivas por
niveles de complejidad creciente.
9. → Recrear y fortalecer redes de atención y servicios que permitan optimizar los
recursos disponibles de cada sector
→ Fomentar la intersectorial dad y subsectorialidad para garantizar una
respuesta integral al individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente
→ Fortalecer los espacios de reflexión y de construcción conjunta de políticas
acordes a las necesidades de cada uno de los municipios, a través de Consejos
Regionales de salud y/u otros que se implementen.
→ Brindar oportunidades de Capacitación en Salud Pública, Gestión y Atención
Primaria de la Salud, dirigidas al equipo de salud, a otros sectores y a la comunidad
→ Optimizar la cantidad, calidad y oportunidad de la información que generan
los efectores, como insumo para propiciar intervenciones oportunas.
→ Afianzar los criterios de equidad, accesibilidad y nominalización de la
población objetivo.
→ Definir el abordaje de la población por rangos etáreos, contingentes al
contexto socio cultural al que pertenecen, posibilitando la coordinación de acciones
conjuntas de los programas vigentes.
10. → APS
Como modelo de atención en el primer nivel
→ REDES
Interactivas, solidarias, integradas, en complejidad creciente
→ GESTIÓN
Con base en la planificación estratégica
→ INTERSECTORIALIDAD
Basada en la intervención de factores de riesgo por fuera del sector salud
→ CAPACITACIÓN / FORMACIÓN
RRHH calificado, comunidad informada
→ INTERDISCIPLINA
Basada en la visión integral de la salud
→ COMUNICACIÓN
Interacción dialéctica
11.
12. Reducir la incidencia del VIH/Sida y ETS.
Mejorar la calidad de vida de las personas conviviendo
con VIH.
Reducir la morbi - mortalidad asociada a la infección
Prevenir la transmisión del VIH
Población sin Cobertura Social / PROFE
Ingreso: Denuncia
13. Diagnóstico
Reactivos y test rápidos
Test voluntario, gratuito y anónimo
-Screaning a embarazadas
-Contactos
Tratamiento
Medicamentos e insumos
Antirretrovirales y drogas para infecciones oportunistas, otras ETS y hepatitis
Pruebas de laboratorio
PAAI, bancarización - caja suplemento alimentario
Leche de inicio
Botiquines de asistencia a la victima de abuso/accidente no laboral
Protocolos
Promoción y prevención
Materiales educativos, dispensers y condones
Capacitación y formación de promotores
14. Comparativo: Distribución del Nº de casos por año de denuncia
n = 457
0
10
20
30
40
50
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
año
nººcasos
Total Chacabuco
15.
16. Optimizar la atención de embarazadas, niños y
adolescentes, según normas emanadas de
Sociedades Científicas y Programas Nacionales,
respetando los lineamientos de OMS y OPS.
17. Embarazadas
Niños/ as <10 años
Adolescentes 10 a 19 años
Leche fortificada
Sulfato Ferroso/ Ac. Fólico
Gammaglobulina anti - D
ATB, B2, Antitérmicos, SRO
Lib. Sanitarias, Espaciadores,
Pulseras identificatorias, Folletería
18.
19.
20.
21.
22.
23. Mejorar el impacto de las actividades
asistenciales y preventivas de los equipos
de salud que atienden a embarazadas
puérperas y niños/as <6 años”
“Financiar a través de nomenclador las
prestaciones que habitualmente se
realizan, incentivar las prestaciones
preventivas, mejorando la calidad de los
registros, arbitrando auditorias y
capacitaciones en terreno”
“ Trazadoras de medición de impacto”
24. Población Objetivo: 2077
Población Inscripta: 1909
(oct-2011) (91%)
POBL AC IÓN INS C RIPTA
1.550
1.600
1.650
1.700
1.750
1.800
1.850
1.900
1.950
E NE -
11
F E B -
11
MAR -
11
ABR -
11
MAY -
11
JUN -
11
JUL -
11
AG O -
11
S E P -
11
OC T -
11
PARTIC IPAC ION DE PRE S TAC IONE S F AC TURADAS
E MBARAZO
9%
E MBARAZO ALTO
RIE S GO
9%
P ARTO
2%
P UE RPE RIO
5%
NE ONATO
4%
NIÑOS ME NORE S DE 6
AÑOS
25%
LABORATORIO
29%
TRANS P ORTE
0%COMUNIDAD
8% IMÁGE NE S
9%
ACUMULADO NOVIEMBRE 2011
MONTO
TRANSFERIDO
MONTO
RENDIDO
% DE RENDICIÓN
FONDOS SIN
UTILIZAR
856.409 317.794 37,1% 538.615
Plan Nacer: ChacabucoPlan Nacer: Chacabuco
25.
26. ““Mejorar el acceso de la comunidad aMejorar el acceso de la comunidad a
información, asistencia e insumosinformación, asistencia e insumos
contemplados en la Leyes Nacionales Nºcontemplados en la Leyes Nacionales Nº
25673, Nº 26130, Nº 26150 (Programa25673, Nº 26130, Nº 26150 (Programa
Nacional de SS y PR, LT y Educación SexualNacional de SS y PR, LT y Educación Sexual
Integral)”Integral)”
ACO
ACOLact
ACI
DIU
Condones
Insumos para AMEU
Folletería
27.
28. Vacunar a la población de acuerdo al
Calendario Nacional de Vacunación vigente
para prevenir enfermedades.
Dirigido prioritariamente a los menores de
6 años y embarazadas.
Puestos de Vacunación: RSIII -
Chacabuco -
Insumos: vacuna, material descartable,
conservadoras, termómetros,
congelantes, planillas de registro y
material de difusión.
Capacitación en servicio
33. Impulsar y fortalecer medidas preventivas relacionadas a la
alimentación adecuada, actividad física diaria y ambientes libres
de humo destinado a toda la comunidad de la RSIII
Estimular la participación desde todos los espacios posibles:
escuelas, centros de educación física, Hogar de ancianos etc…
Propiciar la constitución de equipos de trabajo intersectoriales
(Educación-Salud) e interdisciplinario (Medico, Nutricionista,
Profesores de Educación Fisica, Psicologa y Promotores de
Salud
34.
35. →Mantener Referentes del Progema en los distritos que comprende la
RSIII.
→Optimizar la comunicación con el Servicio de Anatomía Patológica del
Hospital de Junín a fin de acortar plazos de entrega de resultados de
Paps para el diagnostico Precoz y Tratamiento oportuno.
→Regularizar el registro bimestral de PAPS y Biopsias de parte de los
distintos distritos que comprende la RSIII.
→Facilitar la entrega de Insumos.
→Realizar campañas de difusión e información de manera que
contribuya a los objetivos del programa de prevenir el cáncer Genito-
mamario.
→Establecer Servicios de Consejerías, con la participación e
involucramiento de las mujeres en las temáticas de salud sexual y
reproductiva.
36.
37. →Crear equipo regional gestión en salud mental
→Incorporar al trabajo interdisciplinario regional del equipo de salud
mental
→Formalizar la red de salud mental
→Formalizar enlaces entre el sistema de salud, desarrollo social y judicial
→Adecuar prestaciones asistenciales a la nueva ley con reestructuración de
asistencia ambulatoria e internación.
→Crear casa de prealta
→Crear servicio de reinserción social.
→Instaurar Base Regional de datos Epidemiológicos
→Pacientes sin cobertura social
38. Gestión de derivación
Capacitación
Acompañamiento
Acompasamiento
Provisión PsicofármacosAbordaje multisectorial con
Juzgados / Curaduría / Servicios
Sociales / CPA / Distritos /
Directores de Salud / Escuelas /
Servicio Local y Servicio Zonal
Gestión
Formulario de Ingreso
Fotocopia
Constancia de ANSSES
Recetario Autorizado
39.
40. Inicio tramites para duplicados de
credenciales y certificados de ética
profesional (enfermeros)
Matriculación para AuxiliaresMatriculación para Auxiliares
de la Salud no colegiadosde la Salud no colegiados
Encuentros para otorgar la matricula
provincial a aquellas profesiones del área
de la salud sin colegiación
Capacitación oficial paraCapacitación oficial para
manipuladores de alimentosmanipuladores de alimentos
Cursos de 15 horas de duración destinados
a todas aquellas personas que se
desempeñan en la industria alimentaria o
cuya actividad este relacionada con la
manipulación de alimentos
Trabajo en conjunto con el Área de
Epidemiologia Regional, y Bromatologías
Municipales en brotes de Enfermedades
Trasmitidas por Alimentos
Equipo de ETAEquipo de ETA
Tareas de Contralor en Establecimientos AlimentariosTareas de Contralor en Establecimientos Alimentarios
41.
42. Capacitación
Prevención
Atención
Investigación –registro
Articulación interinstitucional
Para abordar las situaciones, se incluye protocolos (7)Para abordar las situaciones, se incluye protocolos (7)
A fin de contar con estadísticas propias se implementa la planillaA fin de contar con estadísticas propias se implementa la planilla
de Registro de Consultas por Violencia Familiar y sexualde Registro de Consultas por Violencia Familiar y sexual
Prevenir, atender y asistir a las
victimas en situaciones de violencia
contra las mujeres, niñas y niños.
43. Programas de educación para la SaludProgramas de educación para la Salud
Bucal en la comunidadBucal en la comunidad
44. Objetivo general
Lograr un adecuado estado bucal en la población infantil hasta 5 años.
Objetivos específicos
Integrar a la madre y padre en el cuidado del estado bucal de niño.
Generar consultas odontológicas mensuales en el niño sano.
Educar al niño en el cuidado e importancia de su boca.
Generar conciencia en la familia de los beneficios de la consulta
temprana y continua con el profesional odontólogo.
45. Objetivo general
Lograr a través de la promoción, prevención, un adecuado estado de salud buco dental en
la población escolar.
Objetivos específicos
Trabajar en educación para la salud bucal, dentro de un ámbito ideal como es la
escuela.
Integrar al personal de educación, centros de salud y dirección de atención primaria de
la salud.
Reducir factores de riesgo asociados a la salud bucal.
Mejorar el conocimiento, referido a prevención de la salud bucal.
Desarrollar comportamientos para un adecuado cuidado de la cavidad oral.
46. Objetivo General
Lograr a través de la promoción y prevención, un adecuado estado bucal en las
gestantes y sus hijos.
Objetivos específicos
Concienciar a la mujer embarazada en la importancia de su buen estado
bucal, para ella y su bebe.
Concientizar a la mujer embarazada en mejorar su estado bucal y su
mantenimiento.
Concientizar a la mujer en la importancia del cuidado de la boca de su
bebe.
48. Promover la cobertura y accesibilidad al diagnostico precoz,
tratamiento oportuno y control metabólico adecuado del
paciente diabético ,y la atención en el nivel de complejidad
acorde a su necesidad, dentro de la Red PRODIABA.
Prevenir y/o retrasar las complicaciones de la enfermedad a
largo plazo.
Proveer educación al paciente, su familia y la comunidad .
Capacitar al equipo de salud
49. El paciente debe completar:
Encuesta Social en la que se deje constancia de la carencia de
cobertura social
Declaración Jurada
Fotocopia de DNI.
Historia clínica (para insulinas especiales, análogos
Registro medico PRODIABA
Recetario PRODIABA
INSUMOS
Jeringas, agujas, punzores, tiras reactivas.
Biosensores por contrato de comodato, para pacientes
con Diabetes Gestacional y tipo I , hasta los 25 años.
MEDICAMENTOS PRODIABAMEDICAMENTOS PRODIABA
Hipoglucemiantes orales: Metformina 500 mg,
Glibenclamida 5 mg
Insulinas Humanas: NPH 100 u,Corriente 100 u.
Insulinas Especiales(Análogos) para pacientes lábiles o
resistentes: Glargina
Aspártica,Levemir.
CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN
Al Paciente / Al Equipo de Salud / A la Comunidad
50. EL PROEPI es el Programa de Epilepsia de la
Provincia de Buenos Aires dirigido a las personas
que no tienen cobertura social ni recursos para acceder
a los medicamentos.
51. •Lograr el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno
•Establecer el registro y control epidemiológico de la
enfermedad.
•Asegurar el tratamiento farmacológico
• Promover la capacitación en epilepsia del equipo de salud
•Efectuar acciones de educación en la comunidad.
En el Centro de salud del Provincial o Municipal más cercano a
su domicilio completará :
Encuesta social
Fotocopia de primera y segunda hoja del DNI.
En servicio de neurología estatal el especialista completará :
Registro medico de vigencia anual .
Prescripción de los medicamentos en un carnet
especifico
Receta de archivo para psicofármacos que lo requieran.
•Drogas clásicas” Carbamazepina, Clonacepam, Clobazam,
Fenobarbital, Fenitoína, Ácido Valproico.
•Drogas de segunda línea: Oxcarbamazepina, Lamotrigina,
Vigabatrina y Topiramato.
54. Atención en todos los centros de salud pública, provinciales y/o
municipales del área de residencia
Planilla Mensual de notificación de casos.
Planilla mensual de Prescripción de medicación.
Tarjeta mensual de Fichero Activo para seguimiento.
SUBSIDIO. LEY DE AMPARO 10.436:
Beneficio en $ mensual, durante periodo a asignar,
incrementado en caso de comorbilidad.
Requisitos:
Planillas: Solicitud del Subsidio, Historia Clínica.
Encuesta Social Única. Control Mensual.
Fotocopia de DNI
MEDICACIÓN DE PRIMERA LÍNEA:
Isoniacida 100 mgs y 300 mgs (compr). Doble
Asociacion: Isoniacida + Rifampicina (compr). Triple
Asociación: Isoniacida + Rifampicina + Pirazinamida
(compr). Pirazinamida 250 mgs.(compr). Etambutol
400 mgs.(compr)
MEDICACIÓN DE 2º LÍNEA PARA TBC MDR:
Con Planilla especifica. Cultivo y sensibilidad.
55. Programa Federal de Salud
Es un Programa de Gobierno que brinda cobertura medica integral
a los beneficiarios de pensiones no contributivas
56. Familiares:Familiares:
1- Cónyuge/Concubinos
2- Hijos hasta 18 años
3- Menores bajo tutela (-18 años)
Titulares:Titulares: de pensiones no
contributivas
Pensiones no contributivas que permiten adherirse al PROFEPensiones no contributivas que permiten adherirse al PROFE
Invalidez
Vejez
Madres de 7 Hijos o mas
Graciables
57.
58. Elevar la calidad formativa del Recurso
Humano del Sector y la población
Presencial y Semipresencial
Profesionales, Técnicos y Comunidad en
general
59. A PROFESIONALES
•RESIDENCIAS: JUNÍN, CHACABUCO, VIAMONTE
•CAPACITACIÓN EN SERVICIO
•CAPACITACIÓN DOCENTE EN EL ÁREA DE LA SALUD
•CAPACITACIÓN EN LA EMERGENCIA DE SALUD MENTAL
A TÉCNICOS
•TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERÍA: JUNÍN, LINCOLN
•AUXILIAR DE ESTADÍSTICA EN SALUD
•PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
•PRIMER REGISTRO REGIONAL DE SALUD MENTAL CON DATOS
EPIDEMIOLÓGICOS
A LA COMUNIDAD
•PROMOTORES COMUNITARIOS EN SALUD
•CURSO MUCAMAS/OS PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
•AUXILIAR FAMILIA ESPECIALIZADO CUIDADOS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
•AUXILIAR FAMILIA ESPECIALIZADO EN CUIDADOS ADULTOS
MAYORES
•CUIDADOS DE PERSONAS CON ENFERMEDADES DE ALZHEIMER
60. Ministro de Salud de la Pcia de BS AS
Dr. Alejandro Collia
Director Ejecutivo de la RSIII
Dr. Juan Quadrelli