Síndrome Constitucional, una de las bases para acercarse al diagnostico clínico. Escuela de Medicina UNAH-VS San Pedro Sula, Honduras.

1. Síndrome Constitucional
J
Johao Emanuel Escobar Hernández

2. Síndrome Constitucional
Síndrome clínico caracterizado por la tríada clásica de astenia,
anorexia y pérdida de peso involuntaria.
Síndrome AAA
Síndrome General
Síndrome de Afección General
Síndrome de Astenia, Anorexia,
Caquexia.
NOMBRES ALTERNATIVOS

3. Síndrome Constitucional
La pérdida de peso involuntaria debe ser equivalente al 2 % del peso
corporal en un mes, más de 5 % en tres meses y más de 10 % en seis
meses, siendo la última la más fidedigna.
La fórmula para calcular el porcentaje peso corporal perdido es la
siguiente:
Porcentaje de peso corporal perdido :
Peso habitual – Peso actual x 100 / Peso habitual

4. Abordaje Diagnóstico
El primer paso ante un paciente con un
posible SC es confirmar que se ajusta a su
definición.
No deben faltar los antecedentes familiares
de neoplasias o enfermedades psiquiátricas,
para orientar el diagnóstico.
La anamnesis es la piedra fundamental para
detectar síntomas propios de diversas
etiologías que pueden cursar con SC.

5. Etiología
Neoplasias 40%
Psiquiátricas 25%
Gastrointestinales: 25%
Autoinmunitarias
Hematológicas
Endócrinas

6. Etiología
Neoplasias
Neoplasias Malignas 95%
Tumores diseminados:
a. Hígado (Canceres de pulmón, mama, colon,
páncreas y los linfomas, leucemias,
melanomas).
b. Hueso (75% se debe a canceres de pulmón,
mama, próstata, , riñón).
Neoplasias benignas 5%
Los menos frecuentes:
a. Genitourinario: Próstata (Hombres), Ovario
(Mujeres), Vejiga, Riñón.
b. Hematológicos.
c. Mama y Pulmón. (Mayores manifestaciones).
50% de los casos ya hay metástasis cuando se
presentan con SC.
El 50% se localiza en el tracto gastrointestinal:
Páncreas, Estomago, Colon, Hígado.

7. Etiología
Psiquiátricas
Síndrome Depresivo
Según el puntaje obtenido en esa escala se puede clasificar en:
0-5: Normal.
6-9: Depresión leve.
>10: Depresión Grave.
La causa mas frecuente es el síndrome depresivo.
Existen varias escalas para valorar la depresión, la más aceptada es la de Yesavague, consiste en
una serie de preguntas que evalúan la posibilidad de padecer depresión.

8. Etiología
Gastrointestinales, Autoinmunitarias, Hematológicas, Endócrinas.
La mas frecuente es la enfermedad ulcerosa péptica.
Otras: Malabsorción, EI Inflamatoria, Hepatopatías,
La mas frecuente Hipertiroidismo.
CAUSAS
a. Vasculitis (Arteritis temporal mas frecuente)
b. Colagenopatías.
Gastrointestinales: 25%
Autoinmunitarias
Hematológicas
Endócrinas
La mas frecuente es la Anemia Megaloblastica.
Otras: Ferropenias, Síndromes Mielodisplasicos.