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Unidad Educativa Nacional Sucre
Tipos sanguíneos: grupos y factor RH,
Donación de sangre
Integrantes:
─ TRUJILLO JIMENEZ GABRIEL ALEJANDRO
─ UGARTE CHAMBI CHRISTIAN ALVARO
─ FLORES FRANCO LIS ARACELY
─ GARCIA BELTRAN JHOSSUA
Profesor: Nelson Chacapacha Quispe
Área: Biología
Grupo: 8
Curso: 3 ° C
Primer Trimestre
AGOSTO-2022
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
Página 2 de 14
1.INDICE
1.INDICE ................................................................................................................................... 2
2. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 3
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 4
3.1 Objetivos....................................................................................................................... 4
3.1.1 Objetivo general........................................................................................................ 4
3.1.2 Objetivos específicos ................................................................................................ 4
4. DESARROLLO ..................................................................................................................... 5
4.1 GRUPOS SANGUINEOS Y TIPOS DE SANGRE ........................................................ 5
4.1.1 Grupo A, B, O ........................................................................................................... 5
4.1.2 Transfuciones ............................................................................................................ 5
4.1.3 Factor Rh................................................................................................................... 6
4.2 ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO ........................................ 7
4.3 DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO Y COMPATIBILIZACION DE
LA SANGRE PARA TRASFUSIONES .................................................................................... 7
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................................................... 9
6.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.................................................................................. 10
7. ANEXOS.............................................................................................................................. 11
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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2. INTRODUCCIÓN
Existen cuatro tipos de sangre principales que son: A, B, O, Y AB, los cuales se determinan
por la presencia o ausencia de ciertos antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Cada
persona tiene el tipo de sangre basado en RH positivo o RH negativo.
El RH es otro grupo de antígenos que existen en los hematíes. Hay seis tipos antígenos
distintos, de ellos el más importante es el D. Si el antígeno D está presente, se dice que esa
persona es RH positivo y si no lo esta es RH negativo.
De esta forma, una persona debe tener un grupo sanguíneo formado por la proteína A, B, AB,
y O. Además, este será RH positivo o RH negativo.
En el embarazo el riesgo de que la madre no sea compatible con la del bebe puede llegar a
matar al bebe antes de su nacimiento e incluso causar el aborto de este trayendo problemas
posteriores a estos. Esta puede ser prevenida con una intervención temprana al momento de las
consultas identificando el grupo RH de los padres.
La donación de sangre es un procedimiento medico en el cual se extrae la sangre de uno, para
que posteriormente esta sea de ayuda para otra persona. La sangre ayuda en momentos donde
uno perdió mucha sangre y necesita reponerla, ya sea causada por alguna enfermedad o por algún
accidente o muy comúnmente al momento de la realización de cirugías, especialmente en
urgencias.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
3.1 Objetivos
3.1.1 Objetivo general
Conocer los grupos sanguíneos y del factor RH
3.1.2 Objetivos específicos
 Identificar los diferentes grupos sanguíneos y Rh
 Analizar sus características de los principales grupos sanguíneos
 Determinar los riesgos al momento del embarazo
 Analizar el tipo de afinidad de sangre al momento de la donación
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Asignatura: Biología
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4. DESARROLLO
4.1 GRUPOS SANGUINEOS Y TIPOS DE SANGRE
La superficie de los eritrocitos contiene una variedad genéticamente determinada de antígenos
compuestos por glucoproteinas y glucolipidos. Estos antigenos, llamados aglutinógenos, se
encuentran en combinaciones caracteristicas. Conforme a la presencia o ausencia de diversos
antigenos, la sangre se categoriza en diferentes grupos sanguíneos. Dentro de un determinado
grupo puede haber dos o mas tipos sanguíneos diferentes. Hay por lo menos 24 grupos
sanguíneos y mas de 100 antigenos que pueden ser detectados en la superficie de los globulos
rojos. Aqui se describen dos sistemas principales: el grupo AB0 y el factor Rh. Otros sistemas
son los llamados Lewis, Kell, Kidd y Duffy. La incidencia de los grupos sanguineos del
sistema AB0 y Rh varia entre los diferentes grupos poblacionales, como se indica en la
Figura 1.
4.1.1 Grupo A, B, O
El sistema AB0 esta basado en dos antigenos glucolipidicos llamados A y B (Figura 2). Las
personas cuyos GR solo exponen antígeno A tienen sangre del grupo A. Aquellos que tienen
solamente antigeno B son del grupo B. Los individuos que tienen antígenos tanto A como B
son del grupo AB; aquellos que no tienen antigeno A ni B son del tipo 0.
El plasma sanguineo contiene anticuerpos llamados aglutininas que reaccionan con los
antigenos A o B si ambos son mezclados.
Estos son el anticuerpo anti-A, que reacciona con el antigeno A, y el anticuerpo anti-B, que
reacciona con el antigeno B. Los anticuerpos presentes en cada uno de los cuatro grupos
sanguineos se exponen en la Figura 2. No tenemos anticuerpos que reaccionen contra los
antigenos de nuestros propios GR, pero si tenemos anticuerpos para cualquier antigeno del
cual nuestros GR carecen. Por ejemplo, si nuestro grupo sanguineo es B, tenemos antigeno B
en nuestros globulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma. A pesar de que las aglutininas
comienzan a aparecer en la sangre dentro de los primeros meses tras el nacimiento, la razon
de su presencia no es clara. Puede que sean formados en respuesta a bacterias que
normalmente habitan el tubo digestivo. Como los anticuerpos son del tipo IgM (Figura 3),
que no atraviesan la placenta, la incompatibilidad AB0 entre la madre y el feto rara vez causa
problemas.
4.1.2 Transfuciones
Pese a las diferencias en los antigenos de los GR, reflejados en los grupos sanguineos, la
sangre es el tejido humano mas facilmente trasplantable, lo que permite salvar miles de vidas
cada ano por medio de las transfusiones. Una transfusión es la transferencia de sangre entera o
componentes de ella (p. ej., solo globulos rojos o plasma) en la circulacion o directamente en
la medula osea. A menudo, la transfusión se administra para aliviar una anemia, para
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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aumentar el volumen sanguineo (p. ej., tras una hemorragia grave) o para mejorar la
inmunidad. Sin embargo, los componentes normales de los GR de una persona pueden
desencadenar una respuesta antigeno-anticuerpo dañina para el receptor. En una transfusion
incompatible, los anticuerpos del plasma del receptor se combinan con antigenos de los GR
donados, lo que causa aglutinación de los GR. La aglutinacion es la respuesta antigeno-
anticuerpo en la cual los GR se entrelazan unos con otros (aglutinacion no es lo mismo que
coagulacion). Cuando se forman estos complejos antigeno-anticuerpo, activan proteinas
plasmaticas de la familia del complemento Basicamente, las moleculas del complemento
hacen que la membrana de los GR donados se vuelva permeable, lo que causa hemólisis o
rotura de los GR y la liberacion de hemoglobina en el plasma. La hemoglobina puede
producir insuficiencia renal por bloqueo de las membranas de filtracion. Si bien con poca
frecuencia, es posible que los virus que causan sida y hepatitis B y C se transmitan a traves de
transfusiones de productos sanguineos contaminados.
Consideremos que ocurre si una persona con sangre del grupo A recibe una transfusion con
sangre del grupo B. La sangre del receptor (grupo A) contiene antigenos A en los globulos
rojos y anticuerpos anti-B en el plasma. La sangre del donante (grupo B) contiene antígenos B
y anticuerpos anti-A. En esta situacion dos cosas pueden suceder. Primero, que los
anticuerpos anti-B del plasma del receptor reconozcan a los antigenos B de los eritrocitos del
donante, causando la aglutinacion y hemolisis de los globulos rojos. Segundo, que los anti-
cuerpos anti-A del plasma del donante reconozcan a los antigenos A de los globulos rojos del
receptor, reaccion menos grave ya que los anticuerpos del donante se diluyen tanto en el
plasma del receptor que no causan aglutinacion y hemolisis significativas de sus GR.
La Figura 4. resume las interacciones de los cuatro grupos (tipos) del sistema AB0.
Las personas con sangre del grupo AB no tienen anticuerpos anti-A ni anti-B en su plasma. A
veces son llamados receptores universales porque en teoria pueden recibir sangre de donantes
con cualquiera de los cuatro tipos. No tienen anticuerpos que ataquen a los GR del donante.
Las personas con sangre de grupo 0 no tienen antigenos A ni B en sus GR y se los puede
llamar donantes universales, ya que en teoria pueden donar sangre a cualquiera de los cuatro
grupos del sistema AB0. Cuando requieren sangre, estas personas del grupo 0 solo pueden
recibir sangre del grupo 0 (Figura 4.). En la practica, el uso de terminos como receptor y
donante universales puede ser enganoso y peligroso. La sangre tiene antigenos y anticuerpos
diferentes de los asociados al sistema AB0 que pueden ocasionar problemas transfusionales.
Asi, la sangre debe ser cuidadosamente analizada mediante pruebas de compatibilidad
cruzada antes de realizar la transfusion. En alrededor del 80% de la poblacion, los antígenos
solubles del sistema AB0 aparecen en la saliva y otros liquidos corporales, caso en el cual el
tipo de sangre puede ser identificado mediante una muestra de saliva.
4.1.3 Factor Rh
El sistema de factor sanguíneo Rh se llama asi porque el antígeno fue descubierto en la sangre
del mono Rhesus. Los alelos de tres genes pueden codificar para el antigeno Rh. Aquellas
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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personas cuyos GR tienen antigeno Rh son designados Rh+ (factor Rh positivo); y quienes
carecen de antigenos Rh se designan Rh– (factor Rh negativo). La Figura 1. muestra la
incidencia del Rh+ y Rh– en los diferentes grupos poblacionales. Normalmente, el plasma
sanguíneo no tiene anticuerpos anti-Rh. Sin embargo, si una persona Rh – recibe una
transfusion de sangre Rh+, el sistema inmunitario comienza a producir anticuerpos anti-Rh
que quedaran en circulacion. Si se administra una segunda transfusion de sangre Rh+ mas
adelante, los anticuerpos anti-Rh previamente formados causaran aglutinacion y hemolisis de
los GR de la sangre donada, y puede producirse una reaccion grave.
4.2 ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO
El problema más común con la incompatibilidad Rh, la enfermedad hemolítica del recién
nacido o eritroblastosis fetal, puede surgir durante el embarazo (Figura 5.). Normalmente, no
existe contacto directo entre la sangre materna y la fetal mientras la mujer está embarazada.
No obstante, si una pequeña cantidad de sangre Rh+ del feto se filtra a través de la placenta
hacia la circulación de una madre Rh–, ésta comenzará a producir anticuerpos anti-Rh. Dado
que la mayor probabilidad de contacto de la sangre fetal con la circulación materna
ocurre durante el parto, el primer hijo no suele estar afectado. Sin embargo, si la madre queda
embarazada de nuevo, sus anticuerpos anti-Rh pueden atravesar la placenta e ingresar en la
circulación del feto. Si el feto es Rh– no habrá problema, porque la sangre Rh–
no tiene antígeno Rh. En cambio, si el feto es Rh+ puede producirse la aglutinación y
hemólisis por incompatibilidad materno-fetal.
La inyección de anticuerpos anti-Rh llamados gammaglobulina anti- Rh (RhoGAM) se puede
administrar para prevenir la eritroblastosis
fetal. Todas las mujeres Rh– debieran recibir gammaglobulina anti-Rh poco después de cada
parto o aborto. Estos anticuerpos se unen e inactivan los antígenos Rh fetales antes de que el
sistema inmunitario de la madre pueda responder a los antígenos con la producción de sus
propios anticuerpos.
4.3 DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO Y COMPATIBILIZACION DE LA
SANGRE PARA TRASFUSIONES
Para evitar incompatibilidades, los tecnicos de laboratorio tipifican la sangre del paciente y
despues la combinan con sangre del donante potencial, o la estudian para detectar anticuerpos.
En el procedimiento de determinacion del grupo sanguineo del sistema AB0 (tipificacion),
se mezclan gotas de sangre con diferentes antisueros, es decir, con soluciones que contienen
anticuerpos (Figura 6). Una gota de sangre se combina con suero anti-A, que contiene
anticuerpos anti-A, los que aglutinaran globulos rojos con antigenos A. Otra gota de sangre se
mezcla con un suero anti-B, que contiene anticuerpos anti-B, y aglutinara globulos rojos que
posean el antigeno B. Si los globulos rojos aglutinan solo cuando son mezclados con el suero
anti-A, son del grupo A. Si lo hacen solo al mezclarse con suero anti- B, seran del grupo B.En
cambio, si ambas gotas de sangre aglutinan, el grupo sera AB; y si ninguna de las dos
aglutina, la sangre sera del grupo 0.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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En el procedimiento para determinar el factor Rh, una gota de sangre se mezcla con un
antisuero que contiene anticuerpos que aglutinaran GR que muestren antigenos Rh. Si la
sangre se aglutina, es Rh+; si no hay aglutinacion, la sangre es Rh–.
Una vez que se conoce la sangre del paciente, se selecciona la sangre del donante con los
mismos grupos del sistema AB0 y Rh. En las pruebas de compatibilidad cruzada, los GR del
posible donante se ponen en contacto con el suero del receptor. Si no hay aglutinacion, el
receptor no tiene anticuerpos que puedan atacar a los GR del donante.Como alternativa, el
suero del receptor puede evaluarse por medio de un panel de GR de prueba con antigenos que
causan reacciones postransfusionales para detectar cualquier anticuerpo que pueda estar
presente.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En este informe logramos conocer más acerca los grupos sanguíneos factor Rh y la donación
sanguínea pudimos.
Además, identificamos los diferentes grupos sanguíneos y Rh, analizando sus características
de los principales grupos sanguíneos
Determinamos los riesgos al momento del embarazo al ver enfermedad hemolítica del recién
nacido
Analizar el tipo de afinidad de sangre al momento de la donación que es muy importante
La principal recomendación seria ir a sacarse una muestra de sangre para analizar su tipo de
sangre asi saber para cualquier emergencia e incluso anticipar algún riesgo de adulto.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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6.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Gerald J. Tortora, y Bryan Derrickson (2013). Principios de Anatomía y Fisiología (13ava
edición). Cap 19 Aparato cardiovascular: La sangre pg747-750
Dr. Salomon Crispan (1983) revista medica hondurena Vol51-3-1983-6.
https://www.revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol51-3-1983-6.pdf
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7. ANEXOS
Figura 1. Tipos sanguineos en los Estados Unidos
Figura 2. Antígenos y anticuerpos de los grupos sanguíneos del sistema AB0.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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Figura 3. Clases de inmunoglobulinas (Ig)
Figura 4. Resumen de las interacciones de los grupos AB0
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
Página 13 de 14
Figura 5. Desarrollo de enfermedad hemolítica del
recién nacido (EHRN). (a) En el nacimiento, una pequena cantidad
de sangre fetal generalmente pasa a traves de la placenta a la
circulacion materna. El problema puede presentarse cuando la
madre es Rh– y el bebe es Rh+, por haber heredado un alelo por
uno de los Rh antigenicos del padre. (b) Tras la exposicion al antigeno
Rh, el sistema inmune de la madre responde produciendo
anticuerpos anti-Rh. (c) Durante un siguiente embarazo, los anticuerpos
maternos cruzan la placenta hasta la sangre fetal. Si el
segundo feto es Rh+, la consecuente reaccion antigeno-anticuerpo
produce aglutinacion y hemolisis de los globulos rojos.
Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre
Asignatura: Biología
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Figura 6. Determinación del grupo sanguíneo AB0.

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GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH Y DONACION DE SANGRE.doc

  • 1. Unidad Educativa Nacional Sucre Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Integrantes: ─ TRUJILLO JIMENEZ GABRIEL ALEJANDRO ─ UGARTE CHAMBI CHRISTIAN ALVARO ─ FLORES FRANCO LIS ARACELY ─ GARCIA BELTRAN JHOSSUA Profesor: Nelson Chacapacha Quispe Área: Biología Grupo: 8 Curso: 3 ° C Primer Trimestre AGOSTO-2022
  • 2. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 2 de 14 1.INDICE 1.INDICE ................................................................................................................................... 2 2. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 3 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 4 3.1 Objetivos....................................................................................................................... 4 3.1.1 Objetivo general........................................................................................................ 4 3.1.2 Objetivos específicos ................................................................................................ 4 4. DESARROLLO ..................................................................................................................... 5 4.1 GRUPOS SANGUINEOS Y TIPOS DE SANGRE ........................................................ 5 4.1.1 Grupo A, B, O ........................................................................................................... 5 4.1.2 Transfuciones ............................................................................................................ 5 4.1.3 Factor Rh................................................................................................................... 6 4.2 ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO ........................................ 7 4.3 DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO Y COMPATIBILIZACION DE LA SANGRE PARA TRASFUSIONES .................................................................................... 7 5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................................................... 9 6.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.................................................................................. 10 7. ANEXOS.............................................................................................................................. 11
  • 3. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 3 de 14 2. INTRODUCCIÓN Existen cuatro tipos de sangre principales que son: A, B, O, Y AB, los cuales se determinan por la presencia o ausencia de ciertos antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Cada persona tiene el tipo de sangre basado en RH positivo o RH negativo. El RH es otro grupo de antígenos que existen en los hematíes. Hay seis tipos antígenos distintos, de ellos el más importante es el D. Si el antígeno D está presente, se dice que esa persona es RH positivo y si no lo esta es RH negativo. De esta forma, una persona debe tener un grupo sanguíneo formado por la proteína A, B, AB, y O. Además, este será RH positivo o RH negativo. En el embarazo el riesgo de que la madre no sea compatible con la del bebe puede llegar a matar al bebe antes de su nacimiento e incluso causar el aborto de este trayendo problemas posteriores a estos. Esta puede ser prevenida con una intervención temprana al momento de las consultas identificando el grupo RH de los padres. La donación de sangre es un procedimiento medico en el cual se extrae la sangre de uno, para que posteriormente esta sea de ayuda para otra persona. La sangre ayuda en momentos donde uno perdió mucha sangre y necesita reponerla, ya sea causada por alguna enfermedad o por algún accidente o muy comúnmente al momento de la realización de cirugías, especialmente en urgencias.
  • 4. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 4 de 14 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3.1 Objetivos 3.1.1 Objetivo general Conocer los grupos sanguíneos y del factor RH 3.1.2 Objetivos específicos  Identificar los diferentes grupos sanguíneos y Rh  Analizar sus características de los principales grupos sanguíneos  Determinar los riesgos al momento del embarazo  Analizar el tipo de afinidad de sangre al momento de la donación
  • 5. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 5 de 14 4. DESARROLLO 4.1 GRUPOS SANGUINEOS Y TIPOS DE SANGRE La superficie de los eritrocitos contiene una variedad genéticamente determinada de antígenos compuestos por glucoproteinas y glucolipidos. Estos antigenos, llamados aglutinógenos, se encuentran en combinaciones caracteristicas. Conforme a la presencia o ausencia de diversos antigenos, la sangre se categoriza en diferentes grupos sanguíneos. Dentro de un determinado grupo puede haber dos o mas tipos sanguíneos diferentes. Hay por lo menos 24 grupos sanguíneos y mas de 100 antigenos que pueden ser detectados en la superficie de los globulos rojos. Aqui se describen dos sistemas principales: el grupo AB0 y el factor Rh. Otros sistemas son los llamados Lewis, Kell, Kidd y Duffy. La incidencia de los grupos sanguineos del sistema AB0 y Rh varia entre los diferentes grupos poblacionales, como se indica en la Figura 1. 4.1.1 Grupo A, B, O El sistema AB0 esta basado en dos antigenos glucolipidicos llamados A y B (Figura 2). Las personas cuyos GR solo exponen antígeno A tienen sangre del grupo A. Aquellos que tienen solamente antigeno B son del grupo B. Los individuos que tienen antígenos tanto A como B son del grupo AB; aquellos que no tienen antigeno A ni B son del tipo 0. El plasma sanguineo contiene anticuerpos llamados aglutininas que reaccionan con los antigenos A o B si ambos son mezclados. Estos son el anticuerpo anti-A, que reacciona con el antigeno A, y el anticuerpo anti-B, que reacciona con el antigeno B. Los anticuerpos presentes en cada uno de los cuatro grupos sanguineos se exponen en la Figura 2. No tenemos anticuerpos que reaccionen contra los antigenos de nuestros propios GR, pero si tenemos anticuerpos para cualquier antigeno del cual nuestros GR carecen. Por ejemplo, si nuestro grupo sanguineo es B, tenemos antigeno B en nuestros globulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma. A pesar de que las aglutininas comienzan a aparecer en la sangre dentro de los primeros meses tras el nacimiento, la razon de su presencia no es clara. Puede que sean formados en respuesta a bacterias que normalmente habitan el tubo digestivo. Como los anticuerpos son del tipo IgM (Figura 3), que no atraviesan la placenta, la incompatibilidad AB0 entre la madre y el feto rara vez causa problemas. 4.1.2 Transfuciones Pese a las diferencias en los antigenos de los GR, reflejados en los grupos sanguineos, la sangre es el tejido humano mas facilmente trasplantable, lo que permite salvar miles de vidas cada ano por medio de las transfusiones. Una transfusión es la transferencia de sangre entera o componentes de ella (p. ej., solo globulos rojos o plasma) en la circulacion o directamente en la medula osea. A menudo, la transfusión se administra para aliviar una anemia, para
  • 6. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 6 de 14 aumentar el volumen sanguineo (p. ej., tras una hemorragia grave) o para mejorar la inmunidad. Sin embargo, los componentes normales de los GR de una persona pueden desencadenar una respuesta antigeno-anticuerpo dañina para el receptor. En una transfusion incompatible, los anticuerpos del plasma del receptor se combinan con antigenos de los GR donados, lo que causa aglutinación de los GR. La aglutinacion es la respuesta antigeno- anticuerpo en la cual los GR se entrelazan unos con otros (aglutinacion no es lo mismo que coagulacion). Cuando se forman estos complejos antigeno-anticuerpo, activan proteinas plasmaticas de la familia del complemento Basicamente, las moleculas del complemento hacen que la membrana de los GR donados se vuelva permeable, lo que causa hemólisis o rotura de los GR y la liberacion de hemoglobina en el plasma. La hemoglobina puede producir insuficiencia renal por bloqueo de las membranas de filtracion. Si bien con poca frecuencia, es posible que los virus que causan sida y hepatitis B y C se transmitan a traves de transfusiones de productos sanguineos contaminados. Consideremos que ocurre si una persona con sangre del grupo A recibe una transfusion con sangre del grupo B. La sangre del receptor (grupo A) contiene antigenos A en los globulos rojos y anticuerpos anti-B en el plasma. La sangre del donante (grupo B) contiene antígenos B y anticuerpos anti-A. En esta situacion dos cosas pueden suceder. Primero, que los anticuerpos anti-B del plasma del receptor reconozcan a los antigenos B de los eritrocitos del donante, causando la aglutinacion y hemolisis de los globulos rojos. Segundo, que los anti- cuerpos anti-A del plasma del donante reconozcan a los antigenos A de los globulos rojos del receptor, reaccion menos grave ya que los anticuerpos del donante se diluyen tanto en el plasma del receptor que no causan aglutinacion y hemolisis significativas de sus GR. La Figura 4. resume las interacciones de los cuatro grupos (tipos) del sistema AB0. Las personas con sangre del grupo AB no tienen anticuerpos anti-A ni anti-B en su plasma. A veces son llamados receptores universales porque en teoria pueden recibir sangre de donantes con cualquiera de los cuatro tipos. No tienen anticuerpos que ataquen a los GR del donante. Las personas con sangre de grupo 0 no tienen antigenos A ni B en sus GR y se los puede llamar donantes universales, ya que en teoria pueden donar sangre a cualquiera de los cuatro grupos del sistema AB0. Cuando requieren sangre, estas personas del grupo 0 solo pueden recibir sangre del grupo 0 (Figura 4.). En la practica, el uso de terminos como receptor y donante universales puede ser enganoso y peligroso. La sangre tiene antigenos y anticuerpos diferentes de los asociados al sistema AB0 que pueden ocasionar problemas transfusionales. Asi, la sangre debe ser cuidadosamente analizada mediante pruebas de compatibilidad cruzada antes de realizar la transfusion. En alrededor del 80% de la poblacion, los antígenos solubles del sistema AB0 aparecen en la saliva y otros liquidos corporales, caso en el cual el tipo de sangre puede ser identificado mediante una muestra de saliva. 4.1.3 Factor Rh El sistema de factor sanguíneo Rh se llama asi porque el antígeno fue descubierto en la sangre del mono Rhesus. Los alelos de tres genes pueden codificar para el antigeno Rh. Aquellas
  • 7. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 7 de 14 personas cuyos GR tienen antigeno Rh son designados Rh+ (factor Rh positivo); y quienes carecen de antigenos Rh se designan Rh– (factor Rh negativo). La Figura 1. muestra la incidencia del Rh+ y Rh– en los diferentes grupos poblacionales. Normalmente, el plasma sanguíneo no tiene anticuerpos anti-Rh. Sin embargo, si una persona Rh – recibe una transfusion de sangre Rh+, el sistema inmunitario comienza a producir anticuerpos anti-Rh que quedaran en circulacion. Si se administra una segunda transfusion de sangre Rh+ mas adelante, los anticuerpos anti-Rh previamente formados causaran aglutinacion y hemolisis de los GR de la sangre donada, y puede producirse una reaccion grave. 4.2 ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO El problema más común con la incompatibilidad Rh, la enfermedad hemolítica del recién nacido o eritroblastosis fetal, puede surgir durante el embarazo (Figura 5.). Normalmente, no existe contacto directo entre la sangre materna y la fetal mientras la mujer está embarazada. No obstante, si una pequeña cantidad de sangre Rh+ del feto se filtra a través de la placenta hacia la circulación de una madre Rh–, ésta comenzará a producir anticuerpos anti-Rh. Dado que la mayor probabilidad de contacto de la sangre fetal con la circulación materna ocurre durante el parto, el primer hijo no suele estar afectado. Sin embargo, si la madre queda embarazada de nuevo, sus anticuerpos anti-Rh pueden atravesar la placenta e ingresar en la circulación del feto. Si el feto es Rh– no habrá problema, porque la sangre Rh– no tiene antígeno Rh. En cambio, si el feto es Rh+ puede producirse la aglutinación y hemólisis por incompatibilidad materno-fetal. La inyección de anticuerpos anti-Rh llamados gammaglobulina anti- Rh (RhoGAM) se puede administrar para prevenir la eritroblastosis fetal. Todas las mujeres Rh– debieran recibir gammaglobulina anti-Rh poco después de cada parto o aborto. Estos anticuerpos se unen e inactivan los antígenos Rh fetales antes de que el sistema inmunitario de la madre pueda responder a los antígenos con la producción de sus propios anticuerpos. 4.3 DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO Y COMPATIBILIZACION DE LA SANGRE PARA TRASFUSIONES Para evitar incompatibilidades, los tecnicos de laboratorio tipifican la sangre del paciente y despues la combinan con sangre del donante potencial, o la estudian para detectar anticuerpos. En el procedimiento de determinacion del grupo sanguineo del sistema AB0 (tipificacion), se mezclan gotas de sangre con diferentes antisueros, es decir, con soluciones que contienen anticuerpos (Figura 6). Una gota de sangre se combina con suero anti-A, que contiene anticuerpos anti-A, los que aglutinaran globulos rojos con antigenos A. Otra gota de sangre se mezcla con un suero anti-B, que contiene anticuerpos anti-B, y aglutinara globulos rojos que posean el antigeno B. Si los globulos rojos aglutinan solo cuando son mezclados con el suero anti-A, son del grupo A. Si lo hacen solo al mezclarse con suero anti- B, seran del grupo B.En cambio, si ambas gotas de sangre aglutinan, el grupo sera AB; y si ninguna de las dos aglutina, la sangre sera del grupo 0.
  • 8. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 8 de 14 En el procedimiento para determinar el factor Rh, una gota de sangre se mezcla con un antisuero que contiene anticuerpos que aglutinaran GR que muestren antigenos Rh. Si la sangre se aglutina, es Rh+; si no hay aglutinacion, la sangre es Rh–. Una vez que se conoce la sangre del paciente, se selecciona la sangre del donante con los mismos grupos del sistema AB0 y Rh. En las pruebas de compatibilidad cruzada, los GR del posible donante se ponen en contacto con el suero del receptor. Si no hay aglutinacion, el receptor no tiene anticuerpos que puedan atacar a los GR del donante.Como alternativa, el suero del receptor puede evaluarse por medio de un panel de GR de prueba con antigenos que causan reacciones postransfusionales para detectar cualquier anticuerpo que pueda estar presente.
  • 9. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 9 de 14 5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES En este informe logramos conocer más acerca los grupos sanguíneos factor Rh y la donación sanguínea pudimos. Además, identificamos los diferentes grupos sanguíneos y Rh, analizando sus características de los principales grupos sanguíneos Determinamos los riesgos al momento del embarazo al ver enfermedad hemolítica del recién nacido Analizar el tipo de afinidad de sangre al momento de la donación que es muy importante La principal recomendación seria ir a sacarse una muestra de sangre para analizar su tipo de sangre asi saber para cualquier emergencia e incluso anticipar algún riesgo de adulto.
  • 10. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 10 de 14 6.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Gerald J. Tortora, y Bryan Derrickson (2013). Principios de Anatomía y Fisiología (13ava edición). Cap 19 Aparato cardiovascular: La sangre pg747-750 Dr. Salomon Crispan (1983) revista medica hondurena Vol51-3-1983-6. https://www.revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol51-3-1983-6.pdf
  • 11. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 11 de 14 7. ANEXOS Figura 1. Tipos sanguineos en los Estados Unidos Figura 2. Antígenos y anticuerpos de los grupos sanguíneos del sistema AB0.
  • 12. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 12 de 14 Figura 3. Clases de inmunoglobulinas (Ig) Figura 4. Resumen de las interacciones de los grupos AB0
  • 13. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 13 de 14 Figura 5. Desarrollo de enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN). (a) En el nacimiento, una pequena cantidad de sangre fetal generalmente pasa a traves de la placenta a la circulacion materna. El problema puede presentarse cuando la madre es Rh– y el bebe es Rh+, por haber heredado un alelo por uno de los Rh antigenicos del padre. (b) Tras la exposicion al antigeno Rh, el sistema inmune de la madre responde produciendo anticuerpos anti-Rh. (c) Durante un siguiente embarazo, los anticuerpos maternos cruzan la placenta hasta la sangre fetal. Si el segundo feto es Rh+, la consecuente reaccion antigeno-anticuerpo produce aglutinacion y hemolisis de los globulos rojos.
  • 14. Título: Tipos sanguíneos: grupos y factor RH, Donación de sangre Asignatura: Biología Página 14 de 14 Figura 6. Determinación del grupo sanguíneo AB0.