El documento habla sobre el síndrome cardiorrenal, que es un estado de desregulación entre el corazón y el riñón que afecta las funciones de ambos órganos. La insuficiencia renal crónica es común en pacientes con insuficiencia cardiaca y su prevalencia varía entre el 20-57%. Factores de riesgo incluyen tabaquismo, sedentarismo, obesidad, hipertensión y dislipidemia. El diagnóstico se basa en análisis de laboratorio y métodos de imagen. El tratamiento busca
2. SÍNDROME CARDIORRENAL
El síndrome cardiorrenal, es un
estado de desregulación avanzada entre el corazón y el
rinón 2 , que involucra la afectación de ambos órganos
sistémicos 3 debido a una disfunción aguda o crónica de uno
de los órganos que induce a la disfunción del otro 4 , para
lo cual se verán alteradas sus funciones fisiológicas ”
3. Epidemiologia
La insuficiencia renal crónica es extraordinariamente
frecuente en los pacientes con IC, y su prevalencia oscila
entre el 20 y el 57%
en los pacientes con IC cronica estable y entre el 30 y el
67% en los registros amplios de pacientes con ICA En
los pacientes ingresados por una ICA, la frecuencia del EFR
se sitúa entre el 10 y el 40%
4. FACTORES DE RIESGO
MODIFIABLES
• TABAQUISMO,
SEDENTARISMO,
OBESIDAD,
HTA,
DISLIPIDEMIA
SÍNDROME
METABÓLICO NO
MODIFICABLES
• EDAD
• SEXO
MASCULINO
• INSUFICIENCIA
RENAL PREVIA
7. IMPLICACIONES
CLINICAS
DX Se basa tanto en los datos de
laboratorio como en los
métodos diagnósticos de
imagen para la identificación
temprana de disfunción renal
Creatinina sérica Como indicador de daño renal
Lipocalina
Asociada con la
gelatinasa de
neutrófilos (NGAL)
Marcador para identificar la lesión renal
aguda e indicador de falla cardiaca
Hiponatremia
Indica un exceso de hormona
antidiurética lo cual es marcador de
daño renal
Los niveles elevados de
electrolitos séricos como el
potasio y el calcio predisponen
al desarrollo de arritmias.
Presencia de
insuficiencia
cardíaca y su
tratamiento con
diuréticos
Se destacan
aldosteronismo
secundario
8. •Mejorar la función cardiaca (inotrópicos, vasodilatadores,
resincronización cardiaca, betabloqueadores y receptores
antagonistas de adenosina).
•2.Disminuir la sobrecarga de volumen (diuréticos, receptores
antagonistas de vasopresina y ultrafiltración).
•3.Drogas para reducir la fracción de eyección y la enfermedad
renal crónica (antagonistas del sistema renina-angiotensina-
aldosterona).
TTO
El síndrome cardiorrenal habitualmente es
secundario a múltiples factores que actúan
de manera simultánea.
Facilita la diuresis,
presumiblemente con una
mejoría del flujo sanguíneo
renal.
DOPAMINA
Aumento modesto
del gasto cardiaco