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LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],I. INTRODUCTION LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
II. PHYSIOPATHOGENIE - Endothélium - Membrane basale de l’endothélium - Péricytes LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Structure de capillaire rétinien
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],II. PHYSIOPATHOGENIE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
II. PHYSIOPATHOGENIE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE 2 .   Conséquences Diminution de la résistance et perte  de l’étanchéité des vaisseaux rétiniens,  surtout les capillaires  Occlusion des capillaires rétiniens
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE ,[object Object],[object Object],[object Object],III. CONDUITE DE L’EXAMEN A. CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],III. CONDUITE DE L’EXAMEN B. INTERROGATOIRE
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE III. CONDUITE DE L’EXAMEN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],C. Examen
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE III. CONDUITE DE L’EXAMEN Étude analytique ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],C. Examen
[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE A. Modifications vasculaires Ponctuations rouges foncées de petite taille à bords nets Hyperfluorescence
[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE A. Modifications vasculaires ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE A. Modifications vasculaires ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE B. Modifications tissulaires Aspect terne et succulent  de la macula
[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE Tâches jaunâtres intra-rétiniennes ( dépôts de lipoprotéines) Exsudats circinés Exsudats en placard B. Modifications tissulaires
[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE Tâches blanches superficielles aux contours mal limités ( secondaires à l’occlusion  d’une artériole précapillaire)  B. Modifications tissulaires
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE Ponctuées, striées ou étendues en placard B. Modifications tissulaires
[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE C. Signes prolifératifs  Pré-rétiniens Papillaires
[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE ANALYTIQUE C. Signes prolifératifs
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE IV. ETUDE SYNTHETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PAS  DE  RD LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique  FO et Angiographie rétinienne normaux:  absence de signes de RD
R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique  Modérée FO et Angiographie rétinienne:  absence de néovaisseaux
R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique  Modérée Sévère FO et Angiographie rétinienne:  absence des néovaisseaux
R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique  Modérée Sévère FO et Angiographie rétinienne:  absence des néovaisseaux
R D PROLIFERANTE NON COMPLIQUEE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique
R D PROLIFERANTE NON COMPLIQUEE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique
R D PROLIFERANTE COMPLIQUEE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE RD PROLIFERANTE
R D PROLIFERANTE COMPLIQUEE ,[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
R D PROLIFERANTE COMPLIQUEE ,[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
R D PROLIFERANTE COMPLIQUEE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE
LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Maculopathie Ischémique Classification de la Maculopathie diabétique  Œdème maculaire Œdème focal Œdème diffus
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE V. TRAITEMENT DE LA RD
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE V. TRAITEMENT DE LA RD Consiste à placer des impact de laser au niveau de la périphérie rétinienne  ischémique
PPR
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE V. TRAITEMENT DE LA RD
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRAITEMENT CHIRUGICAL LA RETINOPATHIE DIABETIQUE V. TRAITEMENT DE LA RD
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE VI. DEPISTAGE ET SUEVEILLANCE DE LA RD
[object Object],[object Object],[object Object],LA RETINOPATHIE DIABETIQUE VII. CONCLUSION PHOTOCOAGULATION AU LASER Equilibration du diabète +++

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  • 5. II. PHYSIOPATHOGENIE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE 2 . Conséquences Diminution de la résistance et perte de l’étanchéité des vaisseaux rétiniens, surtout les capillaires Occlusion des capillaires rétiniens
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  • 21.
  • 22. PAS DE RD LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique FO et Angiographie rétinienne normaux: absence de signes de RD
  • 23. R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique Modérée FO et Angiographie rétinienne: absence de néovaisseaux
  • 24. R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique Modérée Sévère FO et Angiographie rétinienne: absence des néovaisseaux
  • 25. R D NON PROLIFERANTE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique Modérée Sévère FO et Angiographie rétinienne: absence des néovaisseaux
  • 26. R D PROLIFERANTE NON COMPLIQUEE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique
  • 27. R D PROLIFERANTE NON COMPLIQUEE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Classification de la Rétinopathie diabétique
  • 28.
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  • 31.
  • 32. LA RETINOPATHIE DIABETIQUE Maculopathie Ischémique Classification de la Maculopathie diabétique Œdème maculaire Œdème focal Œdème diffus
  • 33.
  • 34.
  • 35. PPR
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