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健康教育論➂(2016/7/1)

健康教育

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健康教育論➂(2016/7/1)

  1. 1. 2016/7/1 栗原 律子
  2. 2. 国家試験問題に挑戦! *組み合わせで正しいのはどれか。(2010年) 1.WHO憲章 ・・・・・・・健康の定義 2.アルマ・アタ宣言・・・・医学研究の倫理 3.ヘルシンキ宣言・・・・・ヘルス・プロモーション 4.オタワ憲章・・・・・・・プライマリ・ヘルスケア
  3. 3. 1.保健行動とは?(定義) 「健康のあらゆる段階にみられる、健康 保持、回復、増進を目的として、人々 が行うあらゆる行動」 (宗像:1996年)
  4. 4. 2.保健行動の種類 1)健康段階別保健行動の分類 ・健康増進(健康保持)行動 ・予防的保健行動 ・病気回避行動 ・病気対処行動 ・ターミナル対処行動
  5. 5. 2)目的別保健行動の分類 ・セルフケア行動 ・アドヒアランス行動:患者が前向きに参加する 治療行動 ・ウェルネス行動:QOLの向上を重視した行動
  6. 6. 3.保健行動の引き金・動機 動機 欲求・態度 保健行動
  7. 7. 動機 保健欲求 (行動の原動力 としての欲求) 保健態度 (向かうべき方向 を定める態度) 1.より安全で健康に生きたい 2.症状や辛さや苦しさから逃れたい 3.病気やその恐れによるさまざまな犠牲から 逃れたい 4.死の恐れから逃れたい 5.自己成長し、社会的に役立つ個性的な自己表現 をしたい <態度の構成要素> 1.認知的要素 2.感情的要素 3.行動的要素
  8. 8. 【健康教育と理念】 ①「KAPモデル」
  9. 9. ②「保健信念モデル」(ヘルス・ビリーフ)
  10. 10. ③行動意思理論 ある行動がある結果をもたらすという信念と、そ の結果への評価によって、ある行動に対する態 度が形成される。また、一方、ある人がその行 動をすべきか否かを、その人の関係者がどう 思っているかとその人は考え、かつその関係者 の考えにどれほど従おうとしているかにより主 観的規範についての態度が形成される。
  11. 11. ④セルフエフィカシー(自己効力感) 1990年代 バンデューラによる自己効力感: ある結果をもたらす行動が「できるという確信度」 *自己効力感髙い人⇒目標設定・達成が円滑で 対処能力もある
  12. 12. *自己効力感を高めるために有効な方法 ①自分で行動がうまくできた経験を重ねてもらう ②自分と同じような人がうまく行動できていること を実感してもらう ③信頼できる人から励ましてもらう
  13. 13. *健康教育で自己効力感を 高めながら支援していく方法 ①行動変容計画を作成する際、いきなり実行困難な 目標設定をしない ・本人が実行できそうな目標から始め、 段階的に目標を高めていく(シェービングの活用) ・実行前の「ガイダンス」による具体的な指導 ②「ロールモデル」による望ましい行動の提示 ③望ましい変化や目標達成に対してほめて 意欲を引き出す(オペラント学習理論の活用)
  14. 14. ◆保健行動の変容を支援するために 「内的欲求」を知ること *自分の行動をコントロールできない *自分の気持ちや考えをコントロールできない 内的欲求への気づきを促すような コミュニケーションスキルを習得すること
  15. 15. 行動変容ステージ別の支援方法 キャンペーン ガイダンス法 ガイダンス法 動機づけ強化 カウンセリング アドバイス ストレスマネジメント カウンセリング 自己効力感 自信を高める 出典:医療情報科学研究所編:公衆衛生がみえる第1版、P.8、 メディックメディア、平成26年.に一部追加

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