SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 31
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Fármaco                                       Observações

Abacavir               Aleitamento não recomendado na infecção por VIH.

Abciximab              Evitar; não há informação útil.

Acamprosato            Evitar.

Acarbose               Evitar.

                       Hipotensão, bradicardia, taquipneia; V. Bloqueadores adrenérgicos
Acebutolol
                       beta.

Aceclofenac            Evitar, por falta de informação útil.

Acemetacina            Evitar.

                       Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Acetazolamida
                       perigosa.

Acetato de
                       Usar com precaução por falta de informação útil.
glatirâmero

                       Quantidade significativa no leite após administração sistémica; não
Aciclovir
                       se sabe se é seguro, pelo que se deve evitar.

                       Evitar; possível risco de sindroma de Reye; o uso regular de doses
                       altas pode impedir a função plaquetária e produzir
Ácido acetilsalicílico hipoprotrombinemia no lactente, se as reservas de vitamina K
                       (fitomenadiona) neonatais estiverem baixas; possível acidose
                       metabólica.

Ácido alendrónico      Não há informação útil.

                       Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Ácido clavulânico
                       perigoso; possível diarreia.

Ácido clodrónico
(Clodronato de         Não há informação útil.
sódio)

Ácido etidrónico
                       Evitar, por falta de dados úteis.
(Etidronato de
sódio)

Ácido flufenâmico      Presente em pequenas quantidades no leite.

Ácido fólico           Pode ser usado como profiláctico durante o aleitamento.

Ácido fusídico         Evitar; presente no leite.
Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Ácido mefenâmico
                     perigoso; recomenda-se evitar.

Ácido nicotínico     Presente no leite; evitar.

Ácido tiaprofénico   Quantidade significativa no leite, mas não parece ser perigoso.

Ácido tranexâmico    Recomenda-se evitar.

Ácido
                     Evitar; não se sabe se é perigoso.
ursodesoxicólico

                     Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Ácido valpróico
                     perigoso.

Ácido zoledrónico    O produtor recomenda evitar; não há informação disponível.

Acitretina           Evitar.

Adalimumab           Evitar o aleitamento pelo menos até 5 meses após a última dose.

Adapaleno            Se usado, evitar a aplicação nos seios.

                     O consumo alargado pode afectar o lactente e reduzir o consumo
Álcool
                     de leite.

                     Precaução; se tomado pela mãe em doses altas pode produzir
Alfacalcidol
                     hipercalcemia no lactente.

Almitrina            Contra-indicada. Evitar.

                     Presente no leite em estudos animais; suprimir a lactação durante
Almotriptano
                     24 horas após a toma.

Alopurinol           Presente no leite; não se sabe se é perigoso.

                     V. Benzodiazepinas ; excreta-se no leite e produz letargia e perda
Alprazolam
                     de peso.

Amantadina           Foi referida toxicidade no lactente; evitar.

Amilorida            Evitar; não há informação útil.

Aminofilina          V. Teofilina .

                     Evitar, por presença no leite em quantidades significativas;
Amiodarona
                     possível hipotiroidismo.

Amissulprida         Evitar; V. Antipsicóticos .

                     V. Antidepressores (tricíclicos e afins) ; continuar o aleitamento;
Amitriptilina
                     vigiar o lactente pela possível sonolência.

Amlodipina           Evitar; não há informação útil.
Amorolfina              Evitar; não há informação útil.

Amoxicilina             Seguro na dose usual.

Ampicilina              Vestígios no leite; seguro na dosagem usual; vigiar o lactente.

Amsacrina               Interromper o aleitamento.

Anacinra                O produtor recomenda evitar por falta de informação útil.

                        Podem causar masculinização no lactente feminino ou
Androgénios             desenvolvimento precoce no lactente masculino; doses elevadas
                        suprimem a lactação.

Anfetaminas             Evitar; presentes no leite em quantidades significativas.

Anfotericina B          Não há informação útil.

                        Administrados à mãe por períodos longos são causa de
Ansiolíticos            preocupação porque aparecem no leite e podem ter repercussões
                        sobre as funções do SNC.

                        Risco de hemorragia aumentado por défice de vitamina K
Anticoagulantes         (fitomenadiona); a varfarina parece segura, mas a fenidiona
orais                   deve evitar-se; a usar-se acenocumarol (nicoumalona), dever-
                        se-á dar vitamina K (fitomenadiona) ao lactente.

Antidepressores
(inibidores da
                        Presentes no leite; recomenda-se evitar.
recaptação de
serotonina)

                        Os níveis de antidepressores tricíclicos e fármacos relacionados
                        (como a mianserina e a trazodona) são bastante baixos para
Antidepressores
                        serem prejudiciais, mas recomenda-se evitar. A acumulação do
(tricíclicos e afins)
                        metabolito da doxepina pode causar sedação e depressão
                        respiratória.

Antagonistas dos
                        Quantidades significativas no leite; recomenda-se evitar.
receptores H2

                        Quantidade significativa de alguns anti-histamínicos no leite,
Anti-histamínicos
                        embora se desconheça se são perigosos; recomenda-se evitar:
H1
                        sonolência com a clemastina no lactente.

                        Embora as concentrações no leite sejam provavelmente muito
                        reduzidas, são de preocupar se administrados à mãe por períodos
Antipsicóticos
                        longos; estudos animais indicam a possibilidade de efeitos
                        adversos sobre o desenvolvimento e função do SNC; recomenda-
se evitar, a menos que sejam absolutamente indispensáveis.

                      Doses elevadas podem aumentar a motilidade gástrica e produzir
Antraquinonas
                      diarreia.

Apomorfina            Não é um fármaco usado na mulher.

                      O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos
Aripiprazol
                      animais.

Asparaginase          Contra-indicada.

Atenolol              V. Bloqueadores adrenérgicos beta; seguro na dosagem usual.

Atorvastatina         Evitar; não há informação útil. V. Estatinas .

Atovaquona            Evitar; não há informação útil.

                      Usar com precaução; podem verificar-se efeitos antimuscarínicos
Atropina
                      no lactente.

Auranofina            Excretado no leite; possíveis erupções e reacções de idiossincrasia.

Aurotiomalato de
                      Excretado no leite; possíveis erupções e reacções de idiossincrasia.
sódio

Azatadina             Evitar; V. Anti-histamínicos .

Azatioprina           Interromper o aleitamento.

                      Presente no leite; o produtor recomenda que se use apenas se não
Azitromicina
                      existir alternativa disponível; vigiar então o lactente.

Aztreonam             Não há informação útil; a ser usado, vigiar o lactente.



            Fármaco                                     Observações

                                  Presente no leite em quantidades muito pequenas para
Baclofeno
                                  ser perigoso.

Barbitúricos                      Evitar; em doses elevadas podem causar sonolência.

Beclometasona                     V. Corticosteróides ; considerar equivalência de doses.

Benfluorex                        Contra-indicado.

                                  Presente no leite, mas segura na dose usual; vigiar o
Benzilpenicilina
                                  lactente.

Benzilpenicilina benzatínica      Presente no leite, mas segura na dose usual.

Benzodiazepinas                   Evitar; por períodos longos podem alterar as funções do
SNC: letargia e perda de peso.

Besilato de atracúrio        Evitar; não há informação útil.

Besilato de cisatracúrio     Evitar; não há informação útil.

Betametasona                 V. Corticosteróides ; considerar equivalência de doses.

Betaxolol                    V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Bezafibrato                  Evitar; não há informação útil.

Bimatoprost                  O promotor recomenda evitar.

Bisoprolol                   V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Bleomicina                   Aleitamento contra-indicado.

Bloqueadores adrenérgicos    Quantidades excretadas no leite muito reduzidas para
alfa pós-sinápticos          serem prejudiciais.

                             A maior parte excreta-se no leite em quantidades
Bloqueadores adrenérgicos
                             reduzidas para afectar o lactente, mas vigiar as funções
beta
                             cardíacas.

Bloqueadores da entrada do   Quantidade muito pequena para ser perigoso; os
cálcio                       produtores recomendam evitar.

Bromazepam                   V. Benzodiazepinas .

Brometo de distigmina        Não há informação útil.

                             Presente no leite em quantidades muito pequenas para
Brometo de ipratrópio
                             ser perigoso.

                             Presente no leite em quantidades muito pequenas para
Brometo de piridostigmina
                             ser perigoso.

                             Evitar; erupção, fadiga, ausência de choro com ingestão
Brometos
                             materna de dose elevada.

Bromocriptina                Contra-indicado o aleitamento.

Brotizolam                   V. Benzodiazepinas .

Buclizina                    V. Anti-histamínicos H1.

Budesonida                   V. Corticosteróides .

Bumetanida                   Evitar; não há informação útil.

                             Contra-indicada no tratamento da dependência a
Buprenorfina
                             opiáceos.
Bupropiom                      Evitar; V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Buserrelina                    Evitar.

Buspirona                      Evitar.

Bussulfano                     Contra-indicado o aleitamento.

                               Desconhece-se se é distribuído no leite; recomenda-se
Butilescopolamina              que o aleitamento não seja iniciado se a mãe está a
                               tomar o fármaco.



      Fármaco                                    Observações

Cabergolina         Suprime a lactação.

                    Irritabilidade, alterações do sono, eliminação lenta; não há efeito
Cafeína
                    com ingestão moderada (1-3 cafés/dia).

Calaguala           Não existe informação; evitar.

Calcipotriol        Não há informação útil.

Calcitonina de
                    Evitar; inibe a lactação em animais.
salmão sintética

Calcitriol          Vigiar calcemia do lactente se a mãe recebe doses elevadas.

Candesartan         Contra-indicado durante o aleitamento.

Capecitabina        Interromper o aleitamento.

Capreomicina        Evitar; não há informação útil.

Captopril           Desconhece-se o efeito sobre o lactente; evitar.

                    Evitar; presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Carbamazepina
                    perigosa; possível erupção grave.

Carbenoxolona       Evitar; não há informação útil.

Carbidopa +
                    Não há informação útil.
Levodopa

                    As quantidades presentes no leite afectam a função tiroideia
Carbimazol
                    neonatal; usar a dose eficaz mais baixa.

Carbocisteína       Evitar; não há informação útil.

Carboplatina        Contra-indicado o aleitamento.

Carmustina          Contra-indicado o aleitamento.
Não é recomendado na mãe que amamenta; a iniciar-se a
Carteolol
                  terapêutica o aleitamento deverá ser suspenso.

Carvedilol        V. Bloqueadores adrenérgicos beta; recomenda-se evitar.

Cascara           V. Antraquinonas ; aceleração do trânsito intestinal com diarreia.

Cefalosporinas    Presentes no leite em baixas concentrações.

Celecoxib         Evitar; não há informação útil.

Cetirizina        Evitar; V. Anti-histamínicos H1 .

Cetoconazol       Recomenda-se evitar.

                  Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar, a menos
Cetoprofeno
                  que seja essencial.

Cetorolac         Evitar.

Cetotifeno        V. Anti-histamínicos H1 .

Cetrorrelix       Evitar.

Ciclobenzaprina   V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Ciclofosfamida    Contra-indicado o aleitamento; neutropenia.

                  Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Cicloserina
                  perigosa.

Ciclosporina      Excretada no leite; recomenda-se evitar.

Cilazapril        Evitar; não há informação útil.

Cimetidina        Quantidade significativa no leite; recomenda-se evitar.

Cinacalcet        Presente no leite em estudos animais. O produtor recomenda evitar.

Ciprofibrato      Evitar; presente no leite em estudos animais.

Ciprofloxacina    Evitar; concentrações elevadas no leite.

Ciproterona       Evitar; possibilidade de efeito anti-androgénio no lactente.

Cisaprida         Presente no leite em quantidades reduzidas; evitar.

Cisplatina        Contra-indicado o aleitamento.

Citalopram        Presente no leite; o produtor recomenda evitar.

Citarabina        Contra-indicado o aleitamento.

Citotóxicos       Interromper o aleitamento.

Citrulina         Pouco provável ser perigoso.
Claritromicina      Evitar; presente no leite.

                    Irritabilidade, recusar alimentar-se, gritos, rigidez da nuca;
Clemastina
                    sonolência; V. Anti-histamínicos .

Clindamicina        Diarreia no lactente.

Clobazam            V. Benzodiazepinas .

Clobetasona         V. Corticosteroides.

                    Potencial transferência de elevada percentagem da dose materna;
Clofazimina
                    possível aumento da pigmentação cutânea.

                    O metabolito do clofibrato, o ácido fíbrico, está presente no leite,
Clofibrato
                    pelo que se contra-indica o uso na mulher que amamenta.

Clomifeno           Pode inibir a lactação.

Clomipramina        V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

                    Continuar o aleitamento; efeitos adversos possíveis; sonolência no
Clonazepam
                    lactente.

Clonidina           Presente no leite; o produtor recomenda evitar.

Clopidogrel         Evitar.

Clorambucilo        Contra-indicado o aleitamento.

                    Possível supressão da medula óssea por idiossincrasia; usar outro
Cloranfenicol
                    antibiótico.

Clorazepato
                    V. Benzodiazepinas .
dipotássico

Clorodiazepóxido    V. Benzodiazepinas .

                    V. Anti-histamínicos H1 ; seguro na dosagem usual; sonolência do
Clorofenamina
                    lactente; vigiar.

Clorofenoxamina     V. Anti-histamínicos H1 .

                    Continuar o aleitamento; prostração e letargia na criança; declínio
Cloropromazina
                    nos padrões de desenvolvimento.

                    Presente no leite em quantidades muito pequenas. Inadequada para
Cloroquina          protecção contra a malária; evitar o aleitamento se usada nas
                    doenças reumatismais.

Clorotalidona       V. Tiazidas ; excretado lentamente.

Clorotetraciclina   V. Tetraciclinas .
Evitar; V. Antipsicóticos ; galactorreia na mãe; prostação e letargia
Clozapina
                     na criança; declínio nos padrões de desenvolvimento.

                     Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Codeína
                     perigosa.

Colecalciferol       Vigiar calcemia do lactente se a mãe recebe doses elevadas.

                     Presente no leite mas não foram referidos efeitos adversos; os
Colquicina
                     produtores recomendam evitar por causa da sua citotoxicidade.

                     Evitar os contraceptivos orais combinados até ao desmame ou
Contraceptivos
                     durante 6 meses após o nascimento (efeitos adversos sobre a
orais
                     lactação: os progestativos isolados não afectam a lactação (iniciar 3
(progestativos)
                     semanas após o parto ou mais tarde).

                     Efeitos sistémicos pouco prováveis com dose materna de
                     prednisolona inferior a 40 mg/d; em terapêutica contínua com
                     doses elevadas > 40 mg de prednisolona ou equivalente por dia,
Corticosteróides
                     pode afectar a função suprarrenal da criança; controlar com
                     cuidado. O uso de corticóides inalados pela mãe conduz a níveis
                     muito baixos no leite que não são provavelmente lesivos.

Cortisona            V. Corticosteróides .



        Fármaco                                      Observações

Dacarbazina              Contra-indicado o aleitamento.

Dactinomicina            Contra-indicado o aleitamento.

Dalteparina sódica       Desconhece-se se é excretado no leite materno.

Danazol                  Evitar pelos possíveis efeitos androgénicos no lactente.

                         Continuar a lactação; risco muito pequeno para o lactente;
Dapsona
                         possível anemia hemolítica.

Daunorrubicina           Contra-indicado o aleitamento.

Deflazacorte             V. Corticosteróides .

                         Evitar; não há informação útil. Usar apenas se o potencial
Desferroxamina
                         benefício for superior ao risco.

Desmopressina            Não há informação útil.

Desogestrel              V. Contraceptivos orais .

Dexametasona             V. Corticosteróides .
Dexbromofeniramina   Com isoefedrina - gritos; alterações do sono; irritabilidade.

Dexcetoprofeno       Evitar; desconhece-se se é perigoso.

Dexibuprofeno        V. Ibuprofeno .

Dextropropoxifeno    Presente no leite, mas compatível com o aleitamento.

                     Continuar o aleitamento; efeitos adversos possíveis; V.
Diazepam
                     Benzodiazepinas .

                     Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Diclofenac
                     perigoso.

                     Distribui-se no leite; usar com cuidado na mulher que
Dicloxacilina
                     amamenta.

Didanosina           O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

Didrogesterona       Presente no leite; não há referência a efeitos adversos.

Difenidramina        V. Anti-histamínicos H1 .

                     Distribui-se no leite e os efeitos do fármaco podem ocorrer no
Difenoxilato
                     lactente.

                     Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Digoxina
                     perigosa.

                     Presente no leite, mas desconhece-se se é perigosa; vigiar o
Di-hidralazina
                     lactente.

Di-hidrocodeína      Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco.

Di-hidroergotamina   V. Ergotamina .

                     Quantidade significativa no leite. Evitar, a menos que não haja
Diltiazem
                     alternativa.

Dinitrato de
                     Não se dispõe de informação; recomenda-se evitar.
isossorbida

Dipiridamol          Presente no leite; usar com vigilância.

                     Usar se for essencial, mas vigiar o lactente pelos efeitos
Disopiramida
                     antimuscarínicos.

Docetaxel            Contra-indicado o aleitamento.

                     Evitar; presente no leite; desconhece-se se o uso rectal é
Docusato de sódio
                     perigoso.

Domperidona          Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
perigosa.

Dorzolamida          Contra-indicada.

Dosulepina           V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Doxazosina           Evitar; acumula-se no leite.

Doxiciclina          Usar antibiótico de alternativa.

Doxorrubicina        Contra-indicado o aleitamento.



       Fármaco                                    Observações

Ebastina             V. Anti-histamínicos .

Efavirenz            O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

Efedrina             Irritabilidade e alteração do sono.

Eletriptano          Presente no leite; suspender o aleitamento durante 24 horas.

Emtricitabina        Evitar, não há informação útil.

                     Presente no leite em quantidade tão reduzida que não provoca
Enalapril
                     efeitos.

Enoxaparina sódica   Evitar; não há informação útil.

Entacapona           Evitar; presente no leite em estudos animais.

Entricitabina        Evitar; não há informação útil.

                     Presente no leite em estudos animais; o promotor recomenda
Epinastina
                     precaução.

Epirrubicina         Contra-indicado o aleitamento.

Epoetinas            Evitar; não há informação útil.

Eprosartan           Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco.

                     O aleitamento deverá ser interrompido durante o período de
Eptifibatida
                     tratamento.

                     Pode causar hipercalcemia no lactente se a mãe recebe doses
Ergocalciferol
                     elevadas. Vigiar calcemia do lactente.

                     Evitar; vómitos, diarreia, convulsões (com as doses usadas no
Ergotamina
                     tratamento da enxaqueca).

Eritromicina         Pequenas quantidades no leite; seguro na dose usual.

Escitalopram         Evitar; presente no leite.
Esomeprazol               Evitar; não há informação útil.

                          Um metabolito, a canrenona, é eliminado no leite; se o fármaco
Espironolactona           for considerado essencial para a mãe, então dar-se-á um leite
                          artificial como alternativa.

                          Os promotores da atorvastatina, fluvastatina, rosuvastatina
Estatinas                 e sinvastatina, recomendam evitar - não existe informação
                          disponível.

                          Aleitamento recomendado durante os primeiros 6 meses se não
Estavudina
                          há alternativa segura ao leite materno.

Estazolam                 V. Benzodiazepinas .

Ésteres etílicos 90 do
                          O produtor recomenda evitar; não há informação útil.
ácido omega-3

                          Contra-indicado no aleitamento. Usado para suprimir o
Estradiol                 engurgitamento dos seios em mulheres que não querem
                          amamentar; produzem supressão e hemorragia vaginal.

                          Pequenas quantidades no leite; por causa dos potenciais efeitos
Estreptomicina            adversos para o lactente terá de se decidir se é o medicamento
                          que se suspende ou o aleitamento.

Estrogénios               Evitar; têm efeitos adversos na lactação - produzem redução do
conjugados                teor em azoto e proteínas no leite.

                          Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Etambutol
                          perigoso.

Etilefrina                Evitar.

Etinilestradiol           Pode inibir a lactação; V. Contraceptivos orais .

Etodolac                  Evitar.

Etofibrato                O promotor recomenda evitar; não há informação disponível.

Etoposido                 Contra-indicado o aleitamento.

                          Presente no leite em estudos animais; o produtor recomenda
Ezetimiba
                          evitar.



       Fármaco                                        Observações

Famotidina               Evitar; presente no leite.

Felodipina               Evitar; presente no leite.
Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Fenbufeno
                        perigoso.

Fenilbutazona           Evitar; presente no leite.

                        Continuar o aleitamento; excreta-se no leite e os riscos são
                        reduzidos para o lactente, se os níveis plasmáticos maternos
Fenitoína               forem mantidos dentro da margem terapêutica. Foram descritos
                        num lactente, sonolência, metahemoglobinemia e sucção
                        diminuída. Evitar quando possível.

                        Continuar o aleitamento; sedação; espasmos infantis após
Fenobarbital            interrupção do leite contendo fenobarbital; possível
                        metahemoglobinemia; V. Barbitúricos .

Fenofibrato             Evitar; não há informação útil.

Fenoterol               V. Salbutamol .

                        Quantidade reduzida no leite; segura na dose usual; vigiar o
Fenoximetilpenicilina
                        lactente.

Fentanilo               Evitar; pode causar depressão respiratória no RN.

                        Evitar, a menos que seja essencial; presente no leite em estudos
Fenticonazol
                        animais.

Fexofenadina            V. Anti-histamínicos H1 .

Filgrastim              Evitar; não há informação útil.

Fitomenadiona           Presente no leite; evitar.

Flavoxato               O promotor recomenda evitar; não há informação disponível.

Flecainida              Presente no leite, mas desconhece-se se é perigosa.

Flucloxacilina          V. Penicilinas .

Fluconazol              Quantidade significativa no leite; evitar.

Fludarabina             Contra-indicado o aleitamento.

Flufenazina             V. Antipsicóticos .

Flunitrazepam           V. Benzodiazepinas .

Fluorometolona          V. Corticosteróides .

                        Interromper a lactação; possível supressão imunológica; efeito
Fluorouracilo           desconhecido sobre o crescimento ou associação com
                        carcinogénese; neutropenia.
Evitar; V. Antidepressores (inibidores da recaptação de
Fluoxetina                   serotonina) - cólicas, irritabilidade, alterações do apetite e do
                             sono, reduzido ganho em peso.

Flupentixol                  V. Antipsicóticos .

Flurazepam                   V. Benzodiazepinas .

                             Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Flurbiprofeno
                             perigoso.

Flutamida                    Não é um fármaco usado na mulher.

                             Níveis plasmáticos provavelmente baixos no leite, mas não foram
Fluticasona
                             feitos estudos controlados.

Fluvastatina                 Evitar.

                             Evitar; V. Antidepressores (inibidores da recaptação de
Fluvoxamina
                             serotonina) .

Folinato de cálcio           Recomenda-se precaução; não há informação útil.

Folitropina alfa             Evitar.

Folitropina beta             Evitar.

Fondaparinux sódico          Evitar; presente no leite em estudos animais.

Formoterol                   Evitar.

                             Excretado no leite; recomenda-se evitar, a menos que seja
Fosfomicina
                             realmente necessário.

                             Excretado no leite; recomenda-se evitar, a menos que seja
Fosinopril
                             realmente necessário.

Frovatriptano                V. Triptanos.

Fulvestrant                  Presente no leite em estudos animais; recomenda-se evitar.

                             Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Furosemida
                             perigosa.



  Fármaco                                            Observações

Gabapentina        Evitar; não há informação útil.

Galantamina        O promotor recomenda evitar; não há informação disponível.

Ganciclovir        Evitar.
Gemcitabina      Contra-indicado o aleitamento.

Gemfibrozil      Evitar; não há informação útil.

Gentamicina      Evitar; não há informação útil.

                 Os progestativos isolados não afectam a lactação; devem iniciar-se 3
Gestodeno
                 semanas ou mais, depois do parto.

Gestrinona       Evitar.

Glibenclamida Possibilidade teórica de hipoglicemia no lactente; V. Sulfonilureias .

Gliclazida       V. Sulfonilureias .

Glimepirida      V. Sulfonilureias .

Glipizida        V. Sulfonilureias .

Goserrelina      Evitar.



     Fármaco                                       Observações

Halazepam              V. Benzodiazepinas .

Halofantrina           Evitar.

Haloperidol            V. Antipsicóticos . Atraso no desenvolvimento.

                       Presente no leite, mas a biodisponibilidade no leite é muito
Heparina sódica
                       reduzida.

Hidroclorotiazida      V. Tiazidas .

Hidrocortisona         V. Corticosteróides .

Hidroxicarbamida       Contra-indicado o aleitamento.

Hidroxicloroquina      Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.

Hidroxizina            V. Anti-histamínicos H1 .

Hidroxocobalamina
                       Compatível com o aleitamento.
(vitamina B12)

Homatropina            Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.



    Fármaco                                        Observações

                    Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso;
Ibuprofeno
                    seguro nas doses usuais, mas alguns produtores recomendam evitar.
Idarrubicina       Contra-indicado o aleitamento.

Idoxuridina        Pode dar ao leite um sabor desagradável.

Ifosfamida         Contra-indicado o aleitamento.

Iloprost           Evitar; não há informação útil.

Imatinib           Interromper a lactação.

Imipenem +
                   Evitar; presente no leite.
Cilastatina

Imipramina         V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Imiquimod          O produtor recomenda evitar; não há informação disponível.

Indapamida         Evitar; não há informação útil.

Indinavir          O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

                   Evitar, apesar da quantidade no leite ser muito reduzida; convulsões
Indometacina
                   referidas num lactente.

                   As mulheres não devem amamentar pelo menos durante 6 meses após
Infliximab
                   o tratamento.

Insulina glargina V. Insulina.

                   Presentes no leite em quantidades muito pequenas para serem
Insulinas
                   perigosas.

Interferões        Evitar; não há informação útil.

                   Suspender o aleitamento; perigo de hipotiroidismo neonatal ou bócio;
Iodetos
                   concentram-se no leite; podem afectar a actividade da tiróide.

                   Aleitamento contra-indicado após doses terapêuticas; com doses
Iodo radioactivo   diagnósticas suspender o aleitamento pelo menos 24 horas. V.
                   Compostos radioactivos (tabela no final deste anexo).

Iodopovidona       Evitar; níveis elevados de iodo no leite e odor da pele de lactentes.

Ioimbina           Não é um fármaco usado na mulher.

Ipratrópio         Presente no leite em quantidade muito pequena para ser perigoso.

Irbesartan         Evitar; não há informação útil.

Irinotecano        Contra-indicado o aleitamento.

                   Risco teórico de convulsões e neuropatia; administrar piridoxina
Isoniazida
                   profiláctica à mãe.
Isotretinoína    Evitar.

Itraconazol      Evitar; pequenas quantidades no leite mas pode acumular-se.



     Fármaco                                     Observações

Labetalol          V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Lacidipina         Evitar; não há informação útil.

Lactulose          Não existe informação útil.

                   O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH; evitar tratar
Lamivudina
                   a mãe até que o lactente tenha uma semana.

                   Presente no leite, mas os dados disponíveis são sugestivos de não
Lamotrigina
                   constituir perigo.

                   Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco; não há
Lanreotida
                   informação útil.

Lansoprazol        Evitar; não há informação útil.

Latanoprost        Evitar; pode estar presente no leite.

Leflunomida        Evitar; presente no leite.

Lenograstim        Evitar; não há informação útil.

Lercanidipina      Evitar.

Leuprorrelina      O produtor recomenda evitar-se.

Levetiracetam      Evitar; presente no leite em estudos animais.

Levocabastina      Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.

Levocetirizina     V. Anti-histamínicos H1 .

Levodopa           Pode suprimir a lactação; presente no leite; evitar.

Levofloxacina      Contra-indicada durante o aleitamento.

Levomepromazina    V. Antipsicóticos .

Levonorgestrel     V. Contraceptivos orais .

Levotiroxina
                   Pode interferir com o diagnóstico neonatal de hipotiroidismo.
sódica

Lidocaína          Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.

Linestrenol        Vigiar o ganho em peso do lactente.
Pode interferir com as provas de diagnóstico neonatal para o
Liotironina sódica
                     hipotiroidismo.

Lisinopril           Evitar; não há informação útil.

                     Vigiar por possível intoxicação; baixa incidência de efeitos adversos,
Lítio                mas a ingestão continuada pode aumentá-la; o bom controlo da
                     litiémia materna reduz os riscos.

Loperamida           Evitar, não há informação disponível.

Lomefloxacina        V. Quinolonas.

Lopinavir +          Aleitamento possível nos primeiros 6 meses, se não há alternativa
Ritonavir            segura.

Loprazolam           V. Benzodiazepinas .

Loratadina           V. Anti-histamínicos H1 .

Lorazepam            V. Benzodiazepinas .

Lormetazepam         V. Benzodiazepinas .

Lornoxicam           Evitar; presente no leite em estudos animais.

                     Desconhece-se se é excretado no leite de mulher que amamenta,
Losartan             mas aparece em níveis elevados, bem como o seu metabolito activo
                     no leite do rato fêmea.



        Fármaco                                    Observações

                        O promotor recomenda que se use só se for essencial. Não há
Macrogol
                        informação disponível.

Macrólidos              Só são excretados em pequenas quantidades no leite.

Maprotilina             V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

                        Quantidade muito reduzida no leite para ser perigosa mas o
Mebendazol
                        produtor recomenda evitar.

                        Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Mebeverina
                        perigosa.

                        Não foram referidos efeitos adversos; os progestativos em doses
Medroxiprogesterona
                        elevadas suprimem a lactação.

Mefloquina              Risco mínimo para o lactente; excreta-se no leite.

Melfalano               Contra-indicado o aleitamento.
Meloxicam           Evitar; não há informação útil.

Memantina           Evitar; não há informação útil.

Menotropina         Evitar.

Mequitazina         V. Anti-histamínicos H1 .

                    Contra-indicado o aleitamento; crescimento ou associação com
Mercaptopurina
                    carcinogénese; neutropenia.

Meropenem           Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco.

                    Diarreia; só se detecta em quantidades mínimas no leite
Messalazina
                    materno.

Mesterolona         V. Androgénios .

                    Sintomas de supressão no lactente; o aleitamento é permissível,
Metadona            mas a dose de manutenção deve ser a mais baixa possível e a
                    criança deve ser controlada para evitar sedação.

                    Evitar; risco de acidose láctica; presente no leite em estudos
Metformina
                    animais.

                    Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Metildopa
                    perigosa.

Metilfenidato       Evitar; não há informação útil.

Metilprednisolona   V. Corticosteróides .

Metoclopramida      Evitar, a menos que seja essencial; presente no leite.

Metolazona          V. Tiazidas .

Metoprolol          V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Metotrexato         Contra-indicado o aleitamento.

                    Continuar o aleitamento apesar da presença significativa no
Metronidazol        leite; evitar doses elevadas; usar outro fármaco alternativo, se
                    possível.

Mexazolam           V. Benzodiazepinas .

Mianserina          V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Micofenolato de
                    Evitar; presente no leite de animais de experimentação.
mofetil

Miconazol           Usar com precaução; não há informação.

Midazolam           V. Benzodiazepinas .
Minociclina           V. Tetraciclinas .

                      Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
Minoxidil
                      perigoso.

Mirtazapina           Evitar; presente no leite em estudos animais.

Misoprostol           Evitar; não há informação útil.

Mitomicina            Contra-indicado o aleitamento.

Mitoxantrona          Contra-indicado o aleitamento.

Mizolastina           V. Anti-histamínicos H1 .

Moclobemida           Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar.

Modafinil             Evitar; não há informação útil.

Molgramostim          Evitar; potencial para efeitos adversos na criança.

                      Não deve ser usado, a menos que o potencial benefício justifique
Mometasona
                      qualquer potencial risco para a mãe. V. Corticosteróides .

Mononitrato de
                      Não se dispõe de informação; recomenda-se evitar.
isossorbida

                      Não há estudos controlados na mulher a amamentar, pelo que
Montelucaste
                      só deve ser usado se for considerado extremamente necessário.

                      Doses terapêuticas não afectam o lactente por períodos curtos;
                      sintomas de supressão nos filhos de mães toxicodependentes; o
Morfina
                      aleitamento não é o melhor método de tratar eventual
                      dependência do lactente e deve ser interrompido.

                      O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos
Moxifloxacina
                      animais.

Moxonidina            Evitar; presente no leite.

                      Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco; não há
Mupirocina
                      informação útil.



    Fármaco                                  Observações

Nabumetona       Evitar; não há informação útil.

Nadolol          V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Nadroparina
                 Evitar; não se conhece informação útil.
cálcica
Naftidrofurilo    Usar com precaução ou mesmo evitar.

Naloxona          Não há informação útil.

Naltrexona        Presente no leite; evitar.

                  Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso,
Naproxeno
                  mas o produtor recomenda evitar.

Naratriptano      Evitar; não há informação útil.

Nateglinida       Presente no leite dos animais de estudo; o produtor recomenda evitar.

Nebivolol         V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Nedocromil
                  É pouco provável que apareça no leite.
sódico

Nefazodona        Evitar; não há informação útil.

Nelfinavir        O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

                  Necessidade de controlar o lactente; a quantidade presente no leite é
Neostigmina
                  muito pequena para ser perigosa.

Nevirapina        O aleitamento materno não é recomendado na infecção por HIV.

Nicardipina       Evitar; não há informação útil.

Nicorandilo       Evitar; não há informação útil.

Nicotina          Evitar; presente no leite; é preferível fazer terapêutica intermitente.

                  Quantidade demasiado pequena para ser perigosa; continuar o
Nifedipina
                  aleitamento, mas vigiar o lactente.

Nilvadipina       V. Bloqueadores da entrada do cálcio ; evitar.

Nimesulida        Evitar.

Nimodipina        Não há informação útil; evitar.

Nistatina         Não há informação útil, mas a absorção digestiva é desprezível.

                  Presente em quantidade muito reduzidas no leite, mas que podem ser
Nitrofurantoína   suficientes para produzir hemólise em lactentes com défice em G-6-
                  PD.

Nizatidina        A quantidade presente no leite não é suficiente para ser perigosa.

                  Compatível com o aleitamento em doses baixas; em doses mais
Noretisterona
                  elevadas pode suprimir a lactação.

Norfloxacina      Não deve ser usado durante o aleitamento.
Norgestrel        V. Contraceptivos orais .

Nortriptilina     V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .



      Fármaco                                        Observações

Octreotida             Evitar, a menos que seja essencial; não há informação útil.

Ofloxacina             Evitar.

Olanzapina             Presente no leite; o produtor recomenda evitar.

Olmesartan             O produtor recomenda evitar; está presente no leite em estudos
(medoxomilo)           animais.

Omeprazol              Evitar; presente no leite mas desconhece-se se é perigoso.

Omoconazol             Presente no leite; evitar.

Ondansetrom            Evitar; não há informação útil.

Orlistato              Excretado no leite; evitar.

                       O produtor recomenda que se use apenas se o benefício potencial
Oseltamivir
                       for superior ao risco; presente no leite em estudos animais.

                       Usar precaução ¿ presentes no leite com possibilidade teórica de
Ouro, sais
                       erupções e reacção de idiossincrasia.

Oxazepam               V. Benzodiazepinas .

Oxcarbazepina          Presente no leite; o produtor recomenda evitar.

Oxibutinina            Evitar; presente no leite.

Oxitetraciclina        V. Tetraciclinas .

Oxitriptano            Presente no leite; interromper o aleitamento durante 24 horas.



    Fármaco                                         Observações

Pantoprazol       Evitar; presente no leite em estudos animais.

                  O produtor recomenda precaução por falta de informação. V. Vitamina
Paracalcitol
                  D.

                  Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso;
Paracetamol
                  seguro na dose usual.

Parecoxib         Evitar; presente no leite em estudos animais.

Paroxetina        Presente no leite em quantidade muito pequena para ser perigosa.
Peginterferão
                  V. Interferões .
alfa

Pegvisomant       Contra-indicado.

                  O produtor recomenda evitar a menos que o seu uso seja imperioso;
Penicilamina
                  não há informação.

Penicilinas       Quantidades pequenas no leite.

Pentamidina       Evitar, a menos que seja essencial.

Pentoxifilina     Evitar; não há informação útil.

Perfenazina       V. Antipsicóticos .

Pergolida         Pode inibir a lactação.

Perindopril       Evitar; não há informação útil.

Pilocarpina       Evitar; não há informação útil.

Pimecrolímus      Contra-indicado.

Pimozida          V. Antipsicóticos .

Pioglitazona      Evitar; presente no leite em estudos animais.

                  Quantidades pequenas no leite. O produtor recomenda usar só quando
Piperacilina
                  o benefício ultrapassar o risco.

                  Evitar o aleitamento até 8 horas após a dose; aspirar e desprezar o
Piperazina
                  leite durante este período.

Piracetam         Recomenda-se evitar.

Pirazinamida      Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.

Piridoxina        Excreta-se no leite; se a dieta não contém quantidades adequadas
(vitamina B6)     recomenda-se dar suplemento à mãe.

                  Quantidade significativa no leite; evitar a administração de outro
Pirimetamina
                  antagonista dos folatos.

Piroxicam         Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso.

                  Pode suprimir a lactação; o produtor recomenda evitar ¿ presente no
Pramipexol
                  leite em estudos animais.

                  V. Iodopovidona. O iodo absorvido a partir de preparações vaginais é
Povidona iodada
                  concentrado no leite.

Pravastatina      Evitar; pequenas quantidades presentes no leite.
Prazepam             V. Benzodiazepinas .

Praziquantel         Evitar o aleitamento durante 72 horas após o tratamento.

Prednisolona         V. Corticosteróides .

Prednisona           V. Corticosteróides .

Pregabalina          Presente no leite em estudos animais; o produtor recomenda evitar.

Primidona            Sedação; dificuldade de alimentação; V. Fenobarbital .

Procarbazina         Contra-indicado o aleitamento.

Progesterona         O produtor recomenda evitar; presente no leite.

                     Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso
Proguanilo           quando usado para a profilaxia da malária; inadequado para protecção
                     contra a malária.

                     Segura na dosagem usual; sonolência no lactente. V. Anti-histamínicos
Prometazina
                     H1.

Propafenona          Evitar; não há informação útil.

Propiltiouracilo     Em doses elevadas pode afectar a tiroide neonatal.

Propiverina          Evitar; presente no leite em estudos animais.

                     Presente no leite e seguro na dosagem usual; controlar o lactente. V.
Propranolol
                     Bloqueadores adrenérgicos beta.

Pseudoefedrina       Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa.



   Fármaco                                        Observações

Quazepam           V. Benzodiazepinas .

Quetiapina         Evitar; V. Antipsicóticos ; não há informação útil.

Quinapril          Evitar; não há informação útil.

Quinidina          Presente no leite, mas desconhece-se se é perigoso.

Quinina            Compatível com o aleitamento.

Quinolonas         Evitar; são excretadas em concentração elevada no leite.



     Fármaco                                         Observações

Rabeprazol             Evitar; não há informação útil.
Raloxifeno          Contra-indicado na mulher que amamenta.

Ramipril            Recomenda-se evitar por falta de informação disponível.

Ranelato de
                    Evitar.
estrôncio

                    Quantidade significativa presente no leite mas não se sabe se é
Ranitidina
                    perigosa para o lactente.

Reboxetina          Evitar; não há informação útil.

                    Interromper o aleitamento até 24 horas após a dose; aspirar o leite
Reteplase
                    e desprezá-lo durante este período.

Retinol
                    Risco teórico de toxicidade se as mães tomam doses elevadas.
(vitamina A)

Reviparina sódica   Não há informação útil.

Ribavirina          Evitar; não há informação útil.

Riboflavina         Compatível com o aleitamento.

Rifampicina         Quantidade significativa no leite, mas desconhece-se se é perigosa.

Riluzol             O produtor não recomenda por falta de informação útil.

Risedronato de
                    Evitar.
sódio

Risperidona         Evitar; V. Antipsicóticos ; presente no leite.

Ritonavir           O aleitamento materno não é recomendado na infecção por VIH.

Rivastigmina        Evitar; presente no leite em estudos animais.

Rofecoxib           Recomenda-se que as mães a tomar o fármaco não amamentem.

Ropinirol           Pode suprimir a lactação; o produtor recomenda evitar.

Rosiglitazona       Evitar; presente no leite em estudos animais.

Rosuvastatina       V. Estatinas .

Roxitromicina       Pequenas quantidades presentes no leite; seguro na dose usual.

Rupatadina          V. Anti-histamínicos .



        Fármaco                                   Observações

                     Presente no leite; recomenda-se controlar o lactente; seguro nas
Salbutamol
                     doses usuais - a quantidade presente no leite após inalação é
provavelmente muito pequena para ser perigosa.

Salmeterol           V. Salbutamol .

Saquinavir           O aleitamento materno não é recomendado na infecção por HIV.

Selegilina
                     O promotor recomenda evitar por falta de informação.
(deprenil)

Sene                 V. Antraquinonas . Não se sabe se é perigoso.

                     V. Antidepressores (inibidores da recaptação de serotonina) .
Sertralina           Presente no leite mas desconhece-se se é perigoso em tratamentos
                     de curta duração.

Sevelâmero           Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco.

Sibutramina          O produtor recomenda evitar; não há informação disponível.

Sildenafil           Evitar.

Sinvastatina         Evitar; não há informação útil.

Sinvastatina +
                     Evitar falta de informação disponível. V. Estatinas; V. Ezetimibe.
Ezetimiba

Sirolímus            Interromper o aleitamento durante o tratamento.

Solifenacina         Evitar; presente no leite em estudos animais.

Somatropina          Evitar; não há informação útil.

Sotalol              V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

Subcitrato de        Excreta-se no leite e é absorvido pelo lactente com efeitos
bismuto              sistémicos.

                     Continuar o aleitamento; pequeno risco de icterícia nos lactentes
Sulfadiazina prata
                     com défice em G-6-PD.

                     Continuar o aleitamento; vigiar o lactente à procura de icterícia;
Sulfametoxazol +
                     pequeno risco de icterícia nuclear e hemólise nos lactentes com
Trimetoprim
                     défice G-6-PD (devido ao sulfametoxazol).

                     Pequenas quantidades no leite; diarreia sanguinolenta; risco
Sulfassalazina
                     teórico de hemólise nos lactentes com défice em G-6PD.

Sulfato de
                     Compatível com o aleitamento.
magnésio

Sulfimpirazona       Não há informação útil.

Sulfonamidas         Precaução na criança ictérica gravemente doente ou prematuro;
pequeno risco de icterícia nuclear; hemólise nos défices G-6-PD.

Sulfonilureias         Usar precaução; possibilidade teórica de hipoglicemia no lactente.

Sulindac               Recomenda-se evitar; não há informação disponível.

                       Evitar; excretado em quantidade razoável no leite; V.
Sulpirida
                       Antipsicóticos.

Sumatriptano           Presente no leite; interromper a lactação durante 24 horas.



      Fármaco                                     Observações

                        O produtor recomenda evitar aplicação cutânea no tórax e nos
Tacalcitol
                        seios; não há informação disponível.

Tacrolímus              Evitar; excretado no leite após administração sistémica.

Tamoxifeno              Suprime a lactação; evitar, a menos que seja essencial.

Tegafur                 Contra-indicada.

Teicoplanina            Não há informação útil.

Telitromicina           Evitar; presente no leite em estudos animais.

Telmisartan             Contra-indicado durante o aleitamento.

Temazepam               V. Benzodiazepinas .

                        Interromper o aleitamento até 24 horas após a dose; esvaziar os
Tenecteplase
                        seios mas desprezar o leite.

Tenofovir disoproxil    O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

Tenoxicam               Não há informação útil.

                        Irritabilidade; são preferidas as preparações de libertação
Teofilina
                        gradual.

Terazosina              Não há informação útil.

Terbinafina             Excretada no leite; o produtor recomenda evitar.

Terbutalina             Quantidade significativa no leite, mas não parece ser perigoso.

Teriparatida            Contra-indicada.

Tertatolol              V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

                        Evitar; pode causar masculinização do lactente do sexo feminino
Testosterona            ou desenvolvimento precoce no lactente do sexo masculino -
                        doses elevadas suprimem a lactação.
Tetracaína           Não há informação disponível.

                     Evitar; usar alternativa, se possível, embora a absorção no
Tetraciclinas
                     lactente possa ser impedida por quelação com o cálcio.

Tetracosactido       Contra-indicado durante o aleitamento.

Tiagabina            Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco.

Tiamazol
                     Compatível com o aleitamento.
(metabolito activo
do Carbimazol)

                     As mães com défices graves devem evitar amamentar porque o
Tiamina
                     metilglioxal tóxico é excretado no leite.

Tianeptina           V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Tiaprida             Recomenda-se evitar; não há informação disponível.

                     Quantidade significativa no leite; mas não parecem ser perigosas;
Tiazidas
                     em doses altas podem suprimir a lactação.

Tibolona             Contra-indicada durante o aleitamento.

Ticlopidina          Evitar.

Timolol              V. Bloqueadores adrenérgicos beta.

                     Presente no leite; interromper o aleitamento durante e até 3 dias
Tinidazol
                     após o tratamento.

Tinzaparina sódica   Evitar; não há informação útil.

Tioguanina           Contra-indicado o aleitamento.

Tiotepa              Contra-indicado o aleitamento.

Tirofibano           Evitar; não há informação útil.

                     O produtor recomenda usar apenas se o benefício potencial for
Tizanidina
                     superior ao risco; não há informação disponível.

                     Excretada no leite; possíveis efeitos sobre a flora intestinal no
Tobramicina
                     lactente.

Tolterrodina         Evitar; não há informação útil.

Topiramato           Evitar; está presente no leite.

Topotecano           Contra-indicado o aleitamento.

Toxina botulínica    Recomenda-se evitar.
O produtor recomenda evitar, embora a quantidade no leite seja
Tramadol
                       muito pequena.

Trandolapril           Recomenda-se evitar.

Travoprost             Evitar; presente no leite em estudos animais.

Trazodona              Não parece ser perigoso; V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Tretinoína             Evitar; não há informação útil.

Triamcinolona          V. Corticosteróides .

Triazolam              V. Benzodiazepinas .

Tri-hexifenidilo       Evitar; não há informação útil.

Trimebutina            Contra-indicada na lactação.

Trimetazidina          Evitar; não há informação útil.

Trimetoprim            Presente no leite; o uso de curta duração não é perigoso.

Trimipramina           V. Antidepressores (tricíclicos e afins) .

Triprolidina           V. Anti-histamínicos H1 .

                       Presentes no leite em estudos animais; interromper a lactação
Triptanos
                       durante 24 horas.

Triptorrelina          O produtor recomenda evitar.

Tropissetrom           Não há informação útil.



                   Fármaco                                      Observações

Urofolitropina                                   Evitar.



    Fármaco                                      Observações

Vacina contra a
                    Antigénio de superfície inactivado. Desconhece-se se é perigosa.
gripe

Vacina contra a
                    Não há informação útil.
hepatite A

Vacina contra a
                    Contra-indicada.
varicela

Valaciclovir        Evitar; quantidade significativa no leite após uso sistémico.

Valsartan           O produtor recomenda evitar; não há informação útil.
Vancomicina          Excreta-se no leite; a absorção é pouco provável após a ingestão oral.

Varfarina            V. Anticoagulantes orais ; parece segura.

Venlafaxina          Evitar; presente no leite.

Verapamilo           A quantidade presente no leite é muito pequena para ser perigosa.

Vigabatrina          Recomenda-se evitar; presente no leite.

Vinblastina          Contra-indicado o aleitamento.

Vincristina          Contra-indicado o aleitamento.

Vindesina            Contra-indicado o aleitamento.

                     Risco teórico de toxicidade nos filhos de mães que tomam doses
Vitamina A
                     elevadas.

                     As grandes doses tomadas por via sistémica pela mãe podem
Vitamina D           produzir hipercalcemia no lactente; evitar o calcipotriol e calcitriol
                     de acordo com o produtor.



  Fármaco                                         Observações

Xipamida        O produtor recomenda evitar; não há informação útil.



  Fármaco                                         Observações

Zafirlucaste    Evitar; presente no leite.

Zalcitabina     Não há informação útil.

Zanamivir       O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos animais.

Zidovudina      O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH.

Ziprasidona     Presente no leite; V. Antipsicóticos .

Zofenopril      Deve ser evitado.

                Evitar; interromper o aleitamento durante 24 horas; presente no leite em
Zolmitriptano
                estudos animais.

Zolpidem        Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar.

Zuclopentixol V. Antipsicóticos .
COMPOSTOS RADIOACTIVOS QUE OBRIGAM À INTERRUPÇÃO TEMPORÁRIA
                                       DO ALEITAMENTO


                                            PERÍODO DE INTERRUPÇÃO
                   COMPOSTO
                                                   RECOMENDADO

                                         Radioactividade presente no leite até
               COBRE 64 (64Cu)
                                         às 50 horas.

                                         Radioactividade presente no leite até
               GÁLIO 67 (67Ga)
                                         2 semanas.

                                         Quantidade muito pequena até às 20
               INDIO 111 (111In)
                                         horas.

                                         Radioactividade presente no leite até
               IODO 123 (123I)
                                         às 36 horas.

                                         Radioactividade presente no leite
               IODO 125 (125I)
                                         durante 12 horas.

                                         Radioactividade presente no leite
                            131
               IODO 131 (         I)     durante 2-14 dias, dependendo do
                                         estudo.

               SÓDIO                     Radioactividade presente no leite até
               RADIOACTIVO               às 16 horas.

               TECNÉCIO 99 M
               (99mTc),                  Radioactividade presente no leite de
                                         15 h a 3 dias.
               macroagregados
               (99MTC=4)




Recomenda-se consultar o especialista em Medicina Nuclear antes de realizar o estudo
diagnóstico, de modo a usar-se o radionuclídeo com o tempo de excreção mais curto. Antes
do estudo, a mãe deve colher o seu leite com bomba e armazenar uma quantidade suficiente
no frigorífico para alimentar a criança; depois do estudo, a mãe deve continuar a colher o
seu leite com bomba e armazenar uma quantidade suficiente no frigorífico para alimentar a
criança; depois do estudo, a mãe deve continuar a colher o seu leite com bomba para
manter a produção, mas desprezá-lo durante o tempo em que a radioactividade está
presente. As amostras de leite podem ser controladas quanto à presença de radioactividade,
no Serviço de Medicina Nuclear, antes de retomar o aleitamento.

Weitere ähnliche Inhalte

Ähnlich wie Riscos da farmacoterapia em lactantes

Assistencia de enfermagem 2021 convertido
Assistencia de enfermagem 2021 convertidoAssistencia de enfermagem 2021 convertido
Assistencia de enfermagem 2021 convertidoTamires Batista
 
Farmacias santana tabloide-agosto-2013
Farmacias santana tabloide-agosto-2013Farmacias santana tabloide-agosto-2013
Farmacias santana tabloide-agosto-2013Farmácias Sant'Ana
 
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).ppt
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).pptAULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).ppt
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).pptMarcoAurlioSoaresFer1
 
aula sobre Aleitamento materno.pdf
aula sobre Aleitamento materno.pdfaula sobre Aleitamento materno.pdf
aula sobre Aleitamento materno.pdfWAGNERALVESBARRETO1
 
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...gilcevieira
 
Recomendações para uso de marevan ou coumadin
Recomendações para uso de marevan ou coumadinRecomendações para uso de marevan ou coumadin
Recomendações para uso de marevan ou coumadingisa_legal
 
Como lidar com as situações especiais
Como lidar com as situações especiaisComo lidar com as situações especiais
Como lidar com as situações especiaisRebeca - Doula
 
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZ
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZ
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZErly Batista Neto
 
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.Cristhiane Amaral
 
Bula mevatyl-paciente-consulta-remedios
Bula mevatyl-paciente-consulta-remediosBula mevatyl-paciente-consulta-remedios
Bula mevatyl-paciente-consulta-remediosLauro Pontes
 
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matos
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matosLeite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matos
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matosGraciela Luongo
 

Ähnlich wie Riscos da farmacoterapia em lactantes (20)

Frm visualizarbula
Frm visualizarbulaFrm visualizarbula
Frm visualizarbula
 
Aleitamento Materno
Aleitamento MaternoAleitamento Materno
Aleitamento Materno
 
Assistencia de enfermagem 2021 convertido
Assistencia de enfermagem 2021 convertidoAssistencia de enfermagem 2021 convertido
Assistencia de enfermagem 2021 convertido
 
Artico bula-paciente-eurofarma
Artico bula-paciente-eurofarmaArtico bula-paciente-eurofarma
Artico bula-paciente-eurofarma
 
Farmacias santana tabloide-agosto-2013
Farmacias santana tabloide-agosto-2013Farmacias santana tabloide-agosto-2013
Farmacias santana tabloide-agosto-2013
 
Treinamento de produtos
Treinamento de produtosTreinamento de produtos
Treinamento de produtos
 
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).ppt
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).pptAULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).ppt
AULA 4 MODULO 3 INTERACOES MEDICAMENTOSAS (1).ppt
 
Como Comprar Sibutramina
Como Comprar Sibutramina
Como Comprar Sibutramina
Como Comprar Sibutramina
 
aula sobre Aleitamento materno.pdf
aula sobre Aleitamento materno.pdfaula sobre Aleitamento materno.pdf
aula sobre Aleitamento materno.pdf
 
Plantas e gravidez
Plantas e gravidezPlantas e gravidez
Plantas e gravidez
 
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E OS CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS AO SE ADMINI...
 
Recomendações para uso de marevan ou coumadin
Recomendações para uso de marevan ou coumadinRecomendações para uso de marevan ou coumadin
Recomendações para uso de marevan ou coumadin
 
Aleitamento materno
Aleitamento maternoAleitamento materno
Aleitamento materno
 
Como lidar com as situações especiais
Como lidar com as situações especiaisComo lidar com as situações especiais
Como lidar com as situações especiais
 
Aleitamento materno 1
Aleitamento materno 1Aleitamento materno 1
Aleitamento materno 1
 
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZ
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZ
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NA GRAVIDEZ
 
Amamentação e medicação Materna
Amamentação e medicação MaternaAmamentação e medicação Materna
Amamentação e medicação Materna
 
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.
Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria.
 
Bula mevatyl-paciente-consulta-remedios
Bula mevatyl-paciente-consulta-remediosBula mevatyl-paciente-consulta-remedios
Bula mevatyl-paciente-consulta-remedios
 
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matos
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matosLeite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matos
Leite materno, de vaca e formulas artificiais maria graciela luongo de matos
 

Mehr von Sónia Sequeira

Mehr von Sónia Sequeira (6)

Tabela De Alimentos
Tabela De AlimentosTabela De Alimentos
Tabela De Alimentos
 
Interacções
InteracçõesInteracções
Interacções
 
Glosário
GlosárioGlosário
Glosário
 
Menu De Química e Imunologia
Menu De Química e ImunologiaMenu De Química e Imunologia
Menu De Química e Imunologia
 
Farmacos no Idoso
Farmacos no IdosoFarmacos no Idoso
Farmacos no Idoso
 
Riscos da Farmacoterapia em grávidas
Riscos da Farmacoterapia em grávidasRiscos da Farmacoterapia em grávidas
Riscos da Farmacoterapia em grávidas
 

Kürzlich hochgeladen

Assistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoAssistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoWilliamdaCostaMoreir
 
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfSistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfGustavoWallaceAlvesd
 
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery  after surgery in neurosurgeryEnhanced recovery  after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery after surgery in neurosurgeryCarlos D A Bersot
 
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdMedicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdClivyFache
 
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOeMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOMayaraDayube
 
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCAmamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCProf. Marcus Renato de Carvalho
 

Kürzlich hochgeladen (6)

Assistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoAssistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesico
 
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfSistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
 
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery  after surgery in neurosurgeryEnhanced recovery  after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
 
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdMedicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
 
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOeMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
 
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCAmamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
 

Riscos da farmacoterapia em lactantes

  • 1. Fármaco Observações Abacavir Aleitamento não recomendado na infecção por VIH. Abciximab Evitar; não há informação útil. Acamprosato Evitar. Acarbose Evitar. Hipotensão, bradicardia, taquipneia; V. Bloqueadores adrenérgicos Acebutolol beta. Aceclofenac Evitar, por falta de informação útil. Acemetacina Evitar. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Acetazolamida perigosa. Acetato de Usar com precaução por falta de informação útil. glatirâmero Quantidade significativa no leite após administração sistémica; não Aciclovir se sabe se é seguro, pelo que se deve evitar. Evitar; possível risco de sindroma de Reye; o uso regular de doses altas pode impedir a função plaquetária e produzir Ácido acetilsalicílico hipoprotrombinemia no lactente, se as reservas de vitamina K (fitomenadiona) neonatais estiverem baixas; possível acidose metabólica. Ácido alendrónico Não há informação útil. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Ácido clavulânico perigoso; possível diarreia. Ácido clodrónico (Clodronato de Não há informação útil. sódio) Ácido etidrónico Evitar, por falta de dados úteis. (Etidronato de sódio) Ácido flufenâmico Presente em pequenas quantidades no leite. Ácido fólico Pode ser usado como profiláctico durante o aleitamento. Ácido fusídico Evitar; presente no leite.
  • 2. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Ácido mefenâmico perigoso; recomenda-se evitar. Ácido nicotínico Presente no leite; evitar. Ácido tiaprofénico Quantidade significativa no leite, mas não parece ser perigoso. Ácido tranexâmico Recomenda-se evitar. Ácido Evitar; não se sabe se é perigoso. ursodesoxicólico Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Ácido valpróico perigoso. Ácido zoledrónico O produtor recomenda evitar; não há informação disponível. Acitretina Evitar. Adalimumab Evitar o aleitamento pelo menos até 5 meses após a última dose. Adapaleno Se usado, evitar a aplicação nos seios. O consumo alargado pode afectar o lactente e reduzir o consumo Álcool de leite. Precaução; se tomado pela mãe em doses altas pode produzir Alfacalcidol hipercalcemia no lactente. Almitrina Contra-indicada. Evitar. Presente no leite em estudos animais; suprimir a lactação durante Almotriptano 24 horas após a toma. Alopurinol Presente no leite; não se sabe se é perigoso. V. Benzodiazepinas ; excreta-se no leite e produz letargia e perda Alprazolam de peso. Amantadina Foi referida toxicidade no lactente; evitar. Amilorida Evitar; não há informação útil. Aminofilina V. Teofilina . Evitar, por presença no leite em quantidades significativas; Amiodarona possível hipotiroidismo. Amissulprida Evitar; V. Antipsicóticos . V. Antidepressores (tricíclicos e afins) ; continuar o aleitamento; Amitriptilina vigiar o lactente pela possível sonolência. Amlodipina Evitar; não há informação útil.
  • 3. Amorolfina Evitar; não há informação útil. Amoxicilina Seguro na dose usual. Ampicilina Vestígios no leite; seguro na dosagem usual; vigiar o lactente. Amsacrina Interromper o aleitamento. Anacinra O produtor recomenda evitar por falta de informação útil. Podem causar masculinização no lactente feminino ou Androgénios desenvolvimento precoce no lactente masculino; doses elevadas suprimem a lactação. Anfetaminas Evitar; presentes no leite em quantidades significativas. Anfotericina B Não há informação útil. Administrados à mãe por períodos longos são causa de Ansiolíticos preocupação porque aparecem no leite e podem ter repercussões sobre as funções do SNC. Risco de hemorragia aumentado por défice de vitamina K Anticoagulantes (fitomenadiona); a varfarina parece segura, mas a fenidiona orais deve evitar-se; a usar-se acenocumarol (nicoumalona), dever- se-á dar vitamina K (fitomenadiona) ao lactente. Antidepressores (inibidores da Presentes no leite; recomenda-se evitar. recaptação de serotonina) Os níveis de antidepressores tricíclicos e fármacos relacionados (como a mianserina e a trazodona) são bastante baixos para Antidepressores serem prejudiciais, mas recomenda-se evitar. A acumulação do (tricíclicos e afins) metabolito da doxepina pode causar sedação e depressão respiratória. Antagonistas dos Quantidades significativas no leite; recomenda-se evitar. receptores H2 Quantidade significativa de alguns anti-histamínicos no leite, Anti-histamínicos embora se desconheça se são perigosos; recomenda-se evitar: H1 sonolência com a clemastina no lactente. Embora as concentrações no leite sejam provavelmente muito reduzidas, são de preocupar se administrados à mãe por períodos Antipsicóticos longos; estudos animais indicam a possibilidade de efeitos adversos sobre o desenvolvimento e função do SNC; recomenda-
  • 4. se evitar, a menos que sejam absolutamente indispensáveis. Doses elevadas podem aumentar a motilidade gástrica e produzir Antraquinonas diarreia. Apomorfina Não é um fármaco usado na mulher. O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos Aripiprazol animais. Asparaginase Contra-indicada. Atenolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta; seguro na dosagem usual. Atorvastatina Evitar; não há informação útil. V. Estatinas . Atovaquona Evitar; não há informação útil. Usar com precaução; podem verificar-se efeitos antimuscarínicos Atropina no lactente. Auranofina Excretado no leite; possíveis erupções e reacções de idiossincrasia. Aurotiomalato de Excretado no leite; possíveis erupções e reacções de idiossincrasia. sódio Azatadina Evitar; V. Anti-histamínicos . Azatioprina Interromper o aleitamento. Presente no leite; o produtor recomenda que se use apenas se não Azitromicina existir alternativa disponível; vigiar então o lactente. Aztreonam Não há informação útil; a ser usado, vigiar o lactente. Fármaco Observações Presente no leite em quantidades muito pequenas para Baclofeno ser perigoso. Barbitúricos Evitar; em doses elevadas podem causar sonolência. Beclometasona V. Corticosteróides ; considerar equivalência de doses. Benfluorex Contra-indicado. Presente no leite, mas segura na dose usual; vigiar o Benzilpenicilina lactente. Benzilpenicilina benzatínica Presente no leite, mas segura na dose usual. Benzodiazepinas Evitar; por períodos longos podem alterar as funções do
  • 5. SNC: letargia e perda de peso. Besilato de atracúrio Evitar; não há informação útil. Besilato de cisatracúrio Evitar; não há informação útil. Betametasona V. Corticosteróides ; considerar equivalência de doses. Betaxolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Bezafibrato Evitar; não há informação útil. Bimatoprost O promotor recomenda evitar. Bisoprolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Bleomicina Aleitamento contra-indicado. Bloqueadores adrenérgicos Quantidades excretadas no leite muito reduzidas para alfa pós-sinápticos serem prejudiciais. A maior parte excreta-se no leite em quantidades Bloqueadores adrenérgicos reduzidas para afectar o lactente, mas vigiar as funções beta cardíacas. Bloqueadores da entrada do Quantidade muito pequena para ser perigoso; os cálcio produtores recomendam evitar. Bromazepam V. Benzodiazepinas . Brometo de distigmina Não há informação útil. Presente no leite em quantidades muito pequenas para Brometo de ipratrópio ser perigoso. Presente no leite em quantidades muito pequenas para Brometo de piridostigmina ser perigoso. Evitar; erupção, fadiga, ausência de choro com ingestão Brometos materna de dose elevada. Bromocriptina Contra-indicado o aleitamento. Brotizolam V. Benzodiazepinas . Buclizina V. Anti-histamínicos H1. Budesonida V. Corticosteróides . Bumetanida Evitar; não há informação útil. Contra-indicada no tratamento da dependência a Buprenorfina opiáceos.
  • 6. Bupropiom Evitar; V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Buserrelina Evitar. Buspirona Evitar. Bussulfano Contra-indicado o aleitamento. Desconhece-se se é distribuído no leite; recomenda-se Butilescopolamina que o aleitamento não seja iniciado se a mãe está a tomar o fármaco. Fármaco Observações Cabergolina Suprime a lactação. Irritabilidade, alterações do sono, eliminação lenta; não há efeito Cafeína com ingestão moderada (1-3 cafés/dia). Calaguala Não existe informação; evitar. Calcipotriol Não há informação útil. Calcitonina de Evitar; inibe a lactação em animais. salmão sintética Calcitriol Vigiar calcemia do lactente se a mãe recebe doses elevadas. Candesartan Contra-indicado durante o aleitamento. Capecitabina Interromper o aleitamento. Capreomicina Evitar; não há informação útil. Captopril Desconhece-se o efeito sobre o lactente; evitar. Evitar; presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Carbamazepina perigosa; possível erupção grave. Carbenoxolona Evitar; não há informação útil. Carbidopa + Não há informação útil. Levodopa As quantidades presentes no leite afectam a função tiroideia Carbimazol neonatal; usar a dose eficaz mais baixa. Carbocisteína Evitar; não há informação útil. Carboplatina Contra-indicado o aleitamento. Carmustina Contra-indicado o aleitamento.
  • 7. Não é recomendado na mãe que amamenta; a iniciar-se a Carteolol terapêutica o aleitamento deverá ser suspenso. Carvedilol V. Bloqueadores adrenérgicos beta; recomenda-se evitar. Cascara V. Antraquinonas ; aceleração do trânsito intestinal com diarreia. Cefalosporinas Presentes no leite em baixas concentrações. Celecoxib Evitar; não há informação útil. Cetirizina Evitar; V. Anti-histamínicos H1 . Cetoconazol Recomenda-se evitar. Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar, a menos Cetoprofeno que seja essencial. Cetorolac Evitar. Cetotifeno V. Anti-histamínicos H1 . Cetrorrelix Evitar. Ciclobenzaprina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Ciclofosfamida Contra-indicado o aleitamento; neutropenia. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Cicloserina perigosa. Ciclosporina Excretada no leite; recomenda-se evitar. Cilazapril Evitar; não há informação útil. Cimetidina Quantidade significativa no leite; recomenda-se evitar. Cinacalcet Presente no leite em estudos animais. O produtor recomenda evitar. Ciprofibrato Evitar; presente no leite em estudos animais. Ciprofloxacina Evitar; concentrações elevadas no leite. Ciproterona Evitar; possibilidade de efeito anti-androgénio no lactente. Cisaprida Presente no leite em quantidades reduzidas; evitar. Cisplatina Contra-indicado o aleitamento. Citalopram Presente no leite; o produtor recomenda evitar. Citarabina Contra-indicado o aleitamento. Citotóxicos Interromper o aleitamento. Citrulina Pouco provável ser perigoso.
  • 8. Claritromicina Evitar; presente no leite. Irritabilidade, recusar alimentar-se, gritos, rigidez da nuca; Clemastina sonolência; V. Anti-histamínicos . Clindamicina Diarreia no lactente. Clobazam V. Benzodiazepinas . Clobetasona V. Corticosteroides. Potencial transferência de elevada percentagem da dose materna; Clofazimina possível aumento da pigmentação cutânea. O metabolito do clofibrato, o ácido fíbrico, está presente no leite, Clofibrato pelo que se contra-indica o uso na mulher que amamenta. Clomifeno Pode inibir a lactação. Clomipramina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Continuar o aleitamento; efeitos adversos possíveis; sonolência no Clonazepam lactente. Clonidina Presente no leite; o produtor recomenda evitar. Clopidogrel Evitar. Clorambucilo Contra-indicado o aleitamento. Possível supressão da medula óssea por idiossincrasia; usar outro Cloranfenicol antibiótico. Clorazepato V. Benzodiazepinas . dipotássico Clorodiazepóxido V. Benzodiazepinas . V. Anti-histamínicos H1 ; seguro na dosagem usual; sonolência do Clorofenamina lactente; vigiar. Clorofenoxamina V. Anti-histamínicos H1 . Continuar o aleitamento; prostração e letargia na criança; declínio Cloropromazina nos padrões de desenvolvimento. Presente no leite em quantidades muito pequenas. Inadequada para Cloroquina protecção contra a malária; evitar o aleitamento se usada nas doenças reumatismais. Clorotalidona V. Tiazidas ; excretado lentamente. Clorotetraciclina V. Tetraciclinas .
  • 9. Evitar; V. Antipsicóticos ; galactorreia na mãe; prostação e letargia Clozapina na criança; declínio nos padrões de desenvolvimento. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Codeína perigosa. Colecalciferol Vigiar calcemia do lactente se a mãe recebe doses elevadas. Presente no leite mas não foram referidos efeitos adversos; os Colquicina produtores recomendam evitar por causa da sua citotoxicidade. Evitar os contraceptivos orais combinados até ao desmame ou Contraceptivos durante 6 meses após o nascimento (efeitos adversos sobre a orais lactação: os progestativos isolados não afectam a lactação (iniciar 3 (progestativos) semanas após o parto ou mais tarde). Efeitos sistémicos pouco prováveis com dose materna de prednisolona inferior a 40 mg/d; em terapêutica contínua com doses elevadas > 40 mg de prednisolona ou equivalente por dia, Corticosteróides pode afectar a função suprarrenal da criança; controlar com cuidado. O uso de corticóides inalados pela mãe conduz a níveis muito baixos no leite que não são provavelmente lesivos. Cortisona V. Corticosteróides . Fármaco Observações Dacarbazina Contra-indicado o aleitamento. Dactinomicina Contra-indicado o aleitamento. Dalteparina sódica Desconhece-se se é excretado no leite materno. Danazol Evitar pelos possíveis efeitos androgénicos no lactente. Continuar a lactação; risco muito pequeno para o lactente; Dapsona possível anemia hemolítica. Daunorrubicina Contra-indicado o aleitamento. Deflazacorte V. Corticosteróides . Evitar; não há informação útil. Usar apenas se o potencial Desferroxamina benefício for superior ao risco. Desmopressina Não há informação útil. Desogestrel V. Contraceptivos orais . Dexametasona V. Corticosteróides .
  • 10. Dexbromofeniramina Com isoefedrina - gritos; alterações do sono; irritabilidade. Dexcetoprofeno Evitar; desconhece-se se é perigoso. Dexibuprofeno V. Ibuprofeno . Dextropropoxifeno Presente no leite, mas compatível com o aleitamento. Continuar o aleitamento; efeitos adversos possíveis; V. Diazepam Benzodiazepinas . Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Diclofenac perigoso. Distribui-se no leite; usar com cuidado na mulher que Dicloxacilina amamenta. Didanosina O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Didrogesterona Presente no leite; não há referência a efeitos adversos. Difenidramina V. Anti-histamínicos H1 . Distribui-se no leite e os efeitos do fármaco podem ocorrer no Difenoxilato lactente. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Digoxina perigosa. Presente no leite, mas desconhece-se se é perigosa; vigiar o Di-hidralazina lactente. Di-hidrocodeína Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco. Di-hidroergotamina V. Ergotamina . Quantidade significativa no leite. Evitar, a menos que não haja Diltiazem alternativa. Dinitrato de Não se dispõe de informação; recomenda-se evitar. isossorbida Dipiridamol Presente no leite; usar com vigilância. Usar se for essencial, mas vigiar o lactente pelos efeitos Disopiramida antimuscarínicos. Docetaxel Contra-indicado o aleitamento. Evitar; presente no leite; desconhece-se se o uso rectal é Docusato de sódio perigoso. Domperidona Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser
  • 11. perigosa. Dorzolamida Contra-indicada. Dosulepina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Doxazosina Evitar; acumula-se no leite. Doxiciclina Usar antibiótico de alternativa. Doxorrubicina Contra-indicado o aleitamento. Fármaco Observações Ebastina V. Anti-histamínicos . Efavirenz O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Efedrina Irritabilidade e alteração do sono. Eletriptano Presente no leite; suspender o aleitamento durante 24 horas. Emtricitabina Evitar, não há informação útil. Presente no leite em quantidade tão reduzida que não provoca Enalapril efeitos. Enoxaparina sódica Evitar; não há informação útil. Entacapona Evitar; presente no leite em estudos animais. Entricitabina Evitar; não há informação útil. Presente no leite em estudos animais; o promotor recomenda Epinastina precaução. Epirrubicina Contra-indicado o aleitamento. Epoetinas Evitar; não há informação útil. Eprosartan Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco. O aleitamento deverá ser interrompido durante o período de Eptifibatida tratamento. Pode causar hipercalcemia no lactente se a mãe recebe doses Ergocalciferol elevadas. Vigiar calcemia do lactente. Evitar; vómitos, diarreia, convulsões (com as doses usadas no Ergotamina tratamento da enxaqueca). Eritromicina Pequenas quantidades no leite; seguro na dose usual. Escitalopram Evitar; presente no leite.
  • 12. Esomeprazol Evitar; não há informação útil. Um metabolito, a canrenona, é eliminado no leite; se o fármaco Espironolactona for considerado essencial para a mãe, então dar-se-á um leite artificial como alternativa. Os promotores da atorvastatina, fluvastatina, rosuvastatina Estatinas e sinvastatina, recomendam evitar - não existe informação disponível. Aleitamento recomendado durante os primeiros 6 meses se não Estavudina há alternativa segura ao leite materno. Estazolam V. Benzodiazepinas . Ésteres etílicos 90 do O produtor recomenda evitar; não há informação útil. ácido omega-3 Contra-indicado no aleitamento. Usado para suprimir o Estradiol engurgitamento dos seios em mulheres que não querem amamentar; produzem supressão e hemorragia vaginal. Pequenas quantidades no leite; por causa dos potenciais efeitos Estreptomicina adversos para o lactente terá de se decidir se é o medicamento que se suspende ou o aleitamento. Estrogénios Evitar; têm efeitos adversos na lactação - produzem redução do conjugados teor em azoto e proteínas no leite. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Etambutol perigoso. Etilefrina Evitar. Etinilestradiol Pode inibir a lactação; V. Contraceptivos orais . Etodolac Evitar. Etofibrato O promotor recomenda evitar; não há informação disponível. Etoposido Contra-indicado o aleitamento. Presente no leite em estudos animais; o produtor recomenda Ezetimiba evitar. Fármaco Observações Famotidina Evitar; presente no leite. Felodipina Evitar; presente no leite.
  • 13. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Fenbufeno perigoso. Fenilbutazona Evitar; presente no leite. Continuar o aleitamento; excreta-se no leite e os riscos são reduzidos para o lactente, se os níveis plasmáticos maternos Fenitoína forem mantidos dentro da margem terapêutica. Foram descritos num lactente, sonolência, metahemoglobinemia e sucção diminuída. Evitar quando possível. Continuar o aleitamento; sedação; espasmos infantis após Fenobarbital interrupção do leite contendo fenobarbital; possível metahemoglobinemia; V. Barbitúricos . Fenofibrato Evitar; não há informação útil. Fenoterol V. Salbutamol . Quantidade reduzida no leite; segura na dose usual; vigiar o Fenoximetilpenicilina lactente. Fentanilo Evitar; pode causar depressão respiratória no RN. Evitar, a menos que seja essencial; presente no leite em estudos Fenticonazol animais. Fexofenadina V. Anti-histamínicos H1 . Filgrastim Evitar; não há informação útil. Fitomenadiona Presente no leite; evitar. Flavoxato O promotor recomenda evitar; não há informação disponível. Flecainida Presente no leite, mas desconhece-se se é perigosa. Flucloxacilina V. Penicilinas . Fluconazol Quantidade significativa no leite; evitar. Fludarabina Contra-indicado o aleitamento. Flufenazina V. Antipsicóticos . Flunitrazepam V. Benzodiazepinas . Fluorometolona V. Corticosteróides . Interromper a lactação; possível supressão imunológica; efeito Fluorouracilo desconhecido sobre o crescimento ou associação com carcinogénese; neutropenia.
  • 14. Evitar; V. Antidepressores (inibidores da recaptação de Fluoxetina serotonina) - cólicas, irritabilidade, alterações do apetite e do sono, reduzido ganho em peso. Flupentixol V. Antipsicóticos . Flurazepam V. Benzodiazepinas . Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Flurbiprofeno perigoso. Flutamida Não é um fármaco usado na mulher. Níveis plasmáticos provavelmente baixos no leite, mas não foram Fluticasona feitos estudos controlados. Fluvastatina Evitar. Evitar; V. Antidepressores (inibidores da recaptação de Fluvoxamina serotonina) . Folinato de cálcio Recomenda-se precaução; não há informação útil. Folitropina alfa Evitar. Folitropina beta Evitar. Fondaparinux sódico Evitar; presente no leite em estudos animais. Formoterol Evitar. Excretado no leite; recomenda-se evitar, a menos que seja Fosfomicina realmente necessário. Excretado no leite; recomenda-se evitar, a menos que seja Fosinopril realmente necessário. Frovatriptano V. Triptanos. Fulvestrant Presente no leite em estudos animais; recomenda-se evitar. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Furosemida perigosa. Fármaco Observações Gabapentina Evitar; não há informação útil. Galantamina O promotor recomenda evitar; não há informação disponível. Ganciclovir Evitar.
  • 15. Gemcitabina Contra-indicado o aleitamento. Gemfibrozil Evitar; não há informação útil. Gentamicina Evitar; não há informação útil. Os progestativos isolados não afectam a lactação; devem iniciar-se 3 Gestodeno semanas ou mais, depois do parto. Gestrinona Evitar. Glibenclamida Possibilidade teórica de hipoglicemia no lactente; V. Sulfonilureias . Gliclazida V. Sulfonilureias . Glimepirida V. Sulfonilureias . Glipizida V. Sulfonilureias . Goserrelina Evitar. Fármaco Observações Halazepam V. Benzodiazepinas . Halofantrina Evitar. Haloperidol V. Antipsicóticos . Atraso no desenvolvimento. Presente no leite, mas a biodisponibilidade no leite é muito Heparina sódica reduzida. Hidroclorotiazida V. Tiazidas . Hidrocortisona V. Corticosteróides . Hidroxicarbamida Contra-indicado o aleitamento. Hidroxicloroquina Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Hidroxizina V. Anti-histamínicos H1 . Hidroxocobalamina Compatível com o aleitamento. (vitamina B12) Homatropina Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Fármaco Observações Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso; Ibuprofeno seguro nas doses usuais, mas alguns produtores recomendam evitar.
  • 16. Idarrubicina Contra-indicado o aleitamento. Idoxuridina Pode dar ao leite um sabor desagradável. Ifosfamida Contra-indicado o aleitamento. Iloprost Evitar; não há informação útil. Imatinib Interromper a lactação. Imipenem + Evitar; presente no leite. Cilastatina Imipramina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Imiquimod O produtor recomenda evitar; não há informação disponível. Indapamida Evitar; não há informação útil. Indinavir O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Evitar, apesar da quantidade no leite ser muito reduzida; convulsões Indometacina referidas num lactente. As mulheres não devem amamentar pelo menos durante 6 meses após Infliximab o tratamento. Insulina glargina V. Insulina. Presentes no leite em quantidades muito pequenas para serem Insulinas perigosas. Interferões Evitar; não há informação útil. Suspender o aleitamento; perigo de hipotiroidismo neonatal ou bócio; Iodetos concentram-se no leite; podem afectar a actividade da tiróide. Aleitamento contra-indicado após doses terapêuticas; com doses Iodo radioactivo diagnósticas suspender o aleitamento pelo menos 24 horas. V. Compostos radioactivos (tabela no final deste anexo). Iodopovidona Evitar; níveis elevados de iodo no leite e odor da pele de lactentes. Ioimbina Não é um fármaco usado na mulher. Ipratrópio Presente no leite em quantidade muito pequena para ser perigoso. Irbesartan Evitar; não há informação útil. Irinotecano Contra-indicado o aleitamento. Risco teórico de convulsões e neuropatia; administrar piridoxina Isoniazida profiláctica à mãe.
  • 17. Isotretinoína Evitar. Itraconazol Evitar; pequenas quantidades no leite mas pode acumular-se. Fármaco Observações Labetalol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Lacidipina Evitar; não há informação útil. Lactulose Não existe informação útil. O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH; evitar tratar Lamivudina a mãe até que o lactente tenha uma semana. Presente no leite, mas os dados disponíveis são sugestivos de não Lamotrigina constituir perigo. Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco; não há Lanreotida informação útil. Lansoprazol Evitar; não há informação útil. Latanoprost Evitar; pode estar presente no leite. Leflunomida Evitar; presente no leite. Lenograstim Evitar; não há informação útil. Lercanidipina Evitar. Leuprorrelina O produtor recomenda evitar-se. Levetiracetam Evitar; presente no leite em estudos animais. Levocabastina Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Levocetirizina V. Anti-histamínicos H1 . Levodopa Pode suprimir a lactação; presente no leite; evitar. Levofloxacina Contra-indicada durante o aleitamento. Levomepromazina V. Antipsicóticos . Levonorgestrel V. Contraceptivos orais . Levotiroxina Pode interferir com o diagnóstico neonatal de hipotiroidismo. sódica Lidocaína Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Linestrenol Vigiar o ganho em peso do lactente.
  • 18. Pode interferir com as provas de diagnóstico neonatal para o Liotironina sódica hipotiroidismo. Lisinopril Evitar; não há informação útil. Vigiar por possível intoxicação; baixa incidência de efeitos adversos, Lítio mas a ingestão continuada pode aumentá-la; o bom controlo da litiémia materna reduz os riscos. Loperamida Evitar, não há informação disponível. Lomefloxacina V. Quinolonas. Lopinavir + Aleitamento possível nos primeiros 6 meses, se não há alternativa Ritonavir segura. Loprazolam V. Benzodiazepinas . Loratadina V. Anti-histamínicos H1 . Lorazepam V. Benzodiazepinas . Lormetazepam V. Benzodiazepinas . Lornoxicam Evitar; presente no leite em estudos animais. Desconhece-se se é excretado no leite de mulher que amamenta, Losartan mas aparece em níveis elevados, bem como o seu metabolito activo no leite do rato fêmea. Fármaco Observações O promotor recomenda que se use só se for essencial. Não há Macrogol informação disponível. Macrólidos Só são excretados em pequenas quantidades no leite. Maprotilina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Quantidade muito reduzida no leite para ser perigosa mas o Mebendazol produtor recomenda evitar. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Mebeverina perigosa. Não foram referidos efeitos adversos; os progestativos em doses Medroxiprogesterona elevadas suprimem a lactação. Mefloquina Risco mínimo para o lactente; excreta-se no leite. Melfalano Contra-indicado o aleitamento.
  • 19. Meloxicam Evitar; não há informação útil. Memantina Evitar; não há informação útil. Menotropina Evitar. Mequitazina V. Anti-histamínicos H1 . Contra-indicado o aleitamento; crescimento ou associação com Mercaptopurina carcinogénese; neutropenia. Meropenem Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco. Diarreia; só se detecta em quantidades mínimas no leite Messalazina materno. Mesterolona V. Androgénios . Sintomas de supressão no lactente; o aleitamento é permissível, Metadona mas a dose de manutenção deve ser a mais baixa possível e a criança deve ser controlada para evitar sedação. Evitar; risco de acidose láctica; presente no leite em estudos Metformina animais. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Metildopa perigosa. Metilfenidato Evitar; não há informação útil. Metilprednisolona V. Corticosteróides . Metoclopramida Evitar, a menos que seja essencial; presente no leite. Metolazona V. Tiazidas . Metoprolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Metotrexato Contra-indicado o aleitamento. Continuar o aleitamento apesar da presença significativa no Metronidazol leite; evitar doses elevadas; usar outro fármaco alternativo, se possível. Mexazolam V. Benzodiazepinas . Mianserina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Micofenolato de Evitar; presente no leite de animais de experimentação. mofetil Miconazol Usar com precaução; não há informação. Midazolam V. Benzodiazepinas .
  • 20. Minociclina V. Tetraciclinas . Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser Minoxidil perigoso. Mirtazapina Evitar; presente no leite em estudos animais. Misoprostol Evitar; não há informação útil. Mitomicina Contra-indicado o aleitamento. Mitoxantrona Contra-indicado o aleitamento. Mizolastina V. Anti-histamínicos H1 . Moclobemida Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar. Modafinil Evitar; não há informação útil. Molgramostim Evitar; potencial para efeitos adversos na criança. Não deve ser usado, a menos que o potencial benefício justifique Mometasona qualquer potencial risco para a mãe. V. Corticosteróides . Mononitrato de Não se dispõe de informação; recomenda-se evitar. isossorbida Não há estudos controlados na mulher a amamentar, pelo que Montelucaste só deve ser usado se for considerado extremamente necessário. Doses terapêuticas não afectam o lactente por períodos curtos; sintomas de supressão nos filhos de mães toxicodependentes; o Morfina aleitamento não é o melhor método de tratar eventual dependência do lactente e deve ser interrompido. O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos Moxifloxacina animais. Moxonidina Evitar; presente no leite. Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco; não há Mupirocina informação útil. Fármaco Observações Nabumetona Evitar; não há informação útil. Nadolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Nadroparina Evitar; não se conhece informação útil. cálcica
  • 21. Naftidrofurilo Usar com precaução ou mesmo evitar. Naloxona Não há informação útil. Naltrexona Presente no leite; evitar. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso, Naproxeno mas o produtor recomenda evitar. Naratriptano Evitar; não há informação útil. Nateglinida Presente no leite dos animais de estudo; o produtor recomenda evitar. Nebivolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Nedocromil É pouco provável que apareça no leite. sódico Nefazodona Evitar; não há informação útil. Nelfinavir O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Necessidade de controlar o lactente; a quantidade presente no leite é Neostigmina muito pequena para ser perigosa. Nevirapina O aleitamento materno não é recomendado na infecção por HIV. Nicardipina Evitar; não há informação útil. Nicorandilo Evitar; não há informação útil. Nicotina Evitar; presente no leite; é preferível fazer terapêutica intermitente. Quantidade demasiado pequena para ser perigosa; continuar o Nifedipina aleitamento, mas vigiar o lactente. Nilvadipina V. Bloqueadores da entrada do cálcio ; evitar. Nimesulida Evitar. Nimodipina Não há informação útil; evitar. Nistatina Não há informação útil, mas a absorção digestiva é desprezível. Presente em quantidade muito reduzidas no leite, mas que podem ser Nitrofurantoína suficientes para produzir hemólise em lactentes com défice em G-6- PD. Nizatidina A quantidade presente no leite não é suficiente para ser perigosa. Compatível com o aleitamento em doses baixas; em doses mais Noretisterona elevadas pode suprimir a lactação. Norfloxacina Não deve ser usado durante o aleitamento.
  • 22. Norgestrel V. Contraceptivos orais . Nortriptilina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Fármaco Observações Octreotida Evitar, a menos que seja essencial; não há informação útil. Ofloxacina Evitar. Olanzapina Presente no leite; o produtor recomenda evitar. Olmesartan O produtor recomenda evitar; está presente no leite em estudos (medoxomilo) animais. Omeprazol Evitar; presente no leite mas desconhece-se se é perigoso. Omoconazol Presente no leite; evitar. Ondansetrom Evitar; não há informação útil. Orlistato Excretado no leite; evitar. O produtor recomenda que se use apenas se o benefício potencial Oseltamivir for superior ao risco; presente no leite em estudos animais. Usar precaução ¿ presentes no leite com possibilidade teórica de Ouro, sais erupções e reacção de idiossincrasia. Oxazepam V. Benzodiazepinas . Oxcarbazepina Presente no leite; o produtor recomenda evitar. Oxibutinina Evitar; presente no leite. Oxitetraciclina V. Tetraciclinas . Oxitriptano Presente no leite; interromper o aleitamento durante 24 horas. Fármaco Observações Pantoprazol Evitar; presente no leite em estudos animais. O produtor recomenda precaução por falta de informação. V. Vitamina Paracalcitol D. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso; Paracetamol seguro na dose usual. Parecoxib Evitar; presente no leite em estudos animais. Paroxetina Presente no leite em quantidade muito pequena para ser perigosa.
  • 23. Peginterferão V. Interferões . alfa Pegvisomant Contra-indicado. O produtor recomenda evitar a menos que o seu uso seja imperioso; Penicilamina não há informação. Penicilinas Quantidades pequenas no leite. Pentamidina Evitar, a menos que seja essencial. Pentoxifilina Evitar; não há informação útil. Perfenazina V. Antipsicóticos . Pergolida Pode inibir a lactação. Perindopril Evitar; não há informação útil. Pilocarpina Evitar; não há informação útil. Pimecrolímus Contra-indicado. Pimozida V. Antipsicóticos . Pioglitazona Evitar; presente no leite em estudos animais. Quantidades pequenas no leite. O produtor recomenda usar só quando Piperacilina o benefício ultrapassar o risco. Evitar o aleitamento até 8 horas após a dose; aspirar e desprezar o Piperazina leite durante este período. Piracetam Recomenda-se evitar. Pirazinamida Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Piridoxina Excreta-se no leite; se a dieta não contém quantidades adequadas (vitamina B6) recomenda-se dar suplemento à mãe. Quantidade significativa no leite; evitar a administração de outro Pirimetamina antagonista dos folatos. Piroxicam Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso. Pode suprimir a lactação; o produtor recomenda evitar ¿ presente no Pramipexol leite em estudos animais. V. Iodopovidona. O iodo absorvido a partir de preparações vaginais é Povidona iodada concentrado no leite. Pravastatina Evitar; pequenas quantidades presentes no leite.
  • 24. Prazepam V. Benzodiazepinas . Praziquantel Evitar o aleitamento durante 72 horas após o tratamento. Prednisolona V. Corticosteróides . Prednisona V. Corticosteróides . Pregabalina Presente no leite em estudos animais; o produtor recomenda evitar. Primidona Sedação; dificuldade de alimentação; V. Fenobarbital . Procarbazina Contra-indicado o aleitamento. Progesterona O produtor recomenda evitar; presente no leite. Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigoso Proguanilo quando usado para a profilaxia da malária; inadequado para protecção contra a malária. Segura na dosagem usual; sonolência no lactente. V. Anti-histamínicos Prometazina H1. Propafenona Evitar; não há informação útil. Propiltiouracilo Em doses elevadas pode afectar a tiroide neonatal. Propiverina Evitar; presente no leite em estudos animais. Presente no leite e seguro na dosagem usual; controlar o lactente. V. Propranolol Bloqueadores adrenérgicos beta. Pseudoefedrina Presente no leite em quantidades muito pequenas para ser perigosa. Fármaco Observações Quazepam V. Benzodiazepinas . Quetiapina Evitar; V. Antipsicóticos ; não há informação útil. Quinapril Evitar; não há informação útil. Quinidina Presente no leite, mas desconhece-se se é perigoso. Quinina Compatível com o aleitamento. Quinolonas Evitar; são excretadas em concentração elevada no leite. Fármaco Observações Rabeprazol Evitar; não há informação útil.
  • 25. Raloxifeno Contra-indicado na mulher que amamenta. Ramipril Recomenda-se evitar por falta de informação disponível. Ranelato de Evitar. estrôncio Quantidade significativa presente no leite mas não se sabe se é Ranitidina perigosa para o lactente. Reboxetina Evitar; não há informação útil. Interromper o aleitamento até 24 horas após a dose; aspirar o leite Reteplase e desprezá-lo durante este período. Retinol Risco teórico de toxicidade se as mães tomam doses elevadas. (vitamina A) Reviparina sódica Não há informação útil. Ribavirina Evitar; não há informação útil. Riboflavina Compatível com o aleitamento. Rifampicina Quantidade significativa no leite, mas desconhece-se se é perigosa. Riluzol O produtor não recomenda por falta de informação útil. Risedronato de Evitar. sódio Risperidona Evitar; V. Antipsicóticos ; presente no leite. Ritonavir O aleitamento materno não é recomendado na infecção por VIH. Rivastigmina Evitar; presente no leite em estudos animais. Rofecoxib Recomenda-se que as mães a tomar o fármaco não amamentem. Ropinirol Pode suprimir a lactação; o produtor recomenda evitar. Rosiglitazona Evitar; presente no leite em estudos animais. Rosuvastatina V. Estatinas . Roxitromicina Pequenas quantidades presentes no leite; seguro na dose usual. Rupatadina V. Anti-histamínicos . Fármaco Observações Presente no leite; recomenda-se controlar o lactente; seguro nas Salbutamol doses usuais - a quantidade presente no leite após inalação é
  • 26. provavelmente muito pequena para ser perigosa. Salmeterol V. Salbutamol . Saquinavir O aleitamento materno não é recomendado na infecção por HIV. Selegilina O promotor recomenda evitar por falta de informação. (deprenil) Sene V. Antraquinonas . Não se sabe se é perigoso. V. Antidepressores (inibidores da recaptação de serotonina) . Sertralina Presente no leite mas desconhece-se se é perigoso em tratamentos de curta duração. Sevelâmero Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco. Sibutramina O produtor recomenda evitar; não há informação disponível. Sildenafil Evitar. Sinvastatina Evitar; não há informação útil. Sinvastatina + Evitar falta de informação disponível. V. Estatinas; V. Ezetimibe. Ezetimiba Sirolímus Interromper o aleitamento durante o tratamento. Solifenacina Evitar; presente no leite em estudos animais. Somatropina Evitar; não há informação útil. Sotalol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Subcitrato de Excreta-se no leite e é absorvido pelo lactente com efeitos bismuto sistémicos. Continuar o aleitamento; pequeno risco de icterícia nos lactentes Sulfadiazina prata com défice em G-6-PD. Continuar o aleitamento; vigiar o lactente à procura de icterícia; Sulfametoxazol + pequeno risco de icterícia nuclear e hemólise nos lactentes com Trimetoprim défice G-6-PD (devido ao sulfametoxazol). Pequenas quantidades no leite; diarreia sanguinolenta; risco Sulfassalazina teórico de hemólise nos lactentes com défice em G-6PD. Sulfato de Compatível com o aleitamento. magnésio Sulfimpirazona Não há informação útil. Sulfonamidas Precaução na criança ictérica gravemente doente ou prematuro;
  • 27. pequeno risco de icterícia nuclear; hemólise nos défices G-6-PD. Sulfonilureias Usar precaução; possibilidade teórica de hipoglicemia no lactente. Sulindac Recomenda-se evitar; não há informação disponível. Evitar; excretado em quantidade razoável no leite; V. Sulpirida Antipsicóticos. Sumatriptano Presente no leite; interromper a lactação durante 24 horas. Fármaco Observações O produtor recomenda evitar aplicação cutânea no tórax e nos Tacalcitol seios; não há informação disponível. Tacrolímus Evitar; excretado no leite após administração sistémica. Tamoxifeno Suprime a lactação; evitar, a menos que seja essencial. Tegafur Contra-indicada. Teicoplanina Não há informação útil. Telitromicina Evitar; presente no leite em estudos animais. Telmisartan Contra-indicado durante o aleitamento. Temazepam V. Benzodiazepinas . Interromper o aleitamento até 24 horas após a dose; esvaziar os Tenecteplase seios mas desprezar o leite. Tenofovir disoproxil O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Tenoxicam Não há informação útil. Irritabilidade; são preferidas as preparações de libertação Teofilina gradual. Terazosina Não há informação útil. Terbinafina Excretada no leite; o produtor recomenda evitar. Terbutalina Quantidade significativa no leite, mas não parece ser perigoso. Teriparatida Contra-indicada. Tertatolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Evitar; pode causar masculinização do lactente do sexo feminino Testosterona ou desenvolvimento precoce no lactente do sexo masculino - doses elevadas suprimem a lactação.
  • 28. Tetracaína Não há informação disponível. Evitar; usar alternativa, se possível, embora a absorção no Tetraciclinas lactente possa ser impedida por quelação com o cálcio. Tetracosactido Contra-indicado durante o aleitamento. Tiagabina Evitar, a menos que o benefício seja superior ao risco. Tiamazol Compatível com o aleitamento. (metabolito activo do Carbimazol) As mães com défices graves devem evitar amamentar porque o Tiamina metilglioxal tóxico é excretado no leite. Tianeptina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Tiaprida Recomenda-se evitar; não há informação disponível. Quantidade significativa no leite; mas não parecem ser perigosas; Tiazidas em doses altas podem suprimir a lactação. Tibolona Contra-indicada durante o aleitamento. Ticlopidina Evitar. Timolol V. Bloqueadores adrenérgicos beta. Presente no leite; interromper o aleitamento durante e até 3 dias Tinidazol após o tratamento. Tinzaparina sódica Evitar; não há informação útil. Tioguanina Contra-indicado o aleitamento. Tiotepa Contra-indicado o aleitamento. Tirofibano Evitar; não há informação útil. O produtor recomenda usar apenas se o benefício potencial for Tizanidina superior ao risco; não há informação disponível. Excretada no leite; possíveis efeitos sobre a flora intestinal no Tobramicina lactente. Tolterrodina Evitar; não há informação útil. Topiramato Evitar; está presente no leite. Topotecano Contra-indicado o aleitamento. Toxina botulínica Recomenda-se evitar.
  • 29. O produtor recomenda evitar, embora a quantidade no leite seja Tramadol muito pequena. Trandolapril Recomenda-se evitar. Travoprost Evitar; presente no leite em estudos animais. Trazodona Não parece ser perigoso; V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Tretinoína Evitar; não há informação útil. Triamcinolona V. Corticosteróides . Triazolam V. Benzodiazepinas . Tri-hexifenidilo Evitar; não há informação útil. Trimebutina Contra-indicada na lactação. Trimetazidina Evitar; não há informação útil. Trimetoprim Presente no leite; o uso de curta duração não é perigoso. Trimipramina V. Antidepressores (tricíclicos e afins) . Triprolidina V. Anti-histamínicos H1 . Presentes no leite em estudos animais; interromper a lactação Triptanos durante 24 horas. Triptorrelina O produtor recomenda evitar. Tropissetrom Não há informação útil. Fármaco Observações Urofolitropina Evitar. Fármaco Observações Vacina contra a Antigénio de superfície inactivado. Desconhece-se se é perigosa. gripe Vacina contra a Não há informação útil. hepatite A Vacina contra a Contra-indicada. varicela Valaciclovir Evitar; quantidade significativa no leite após uso sistémico. Valsartan O produtor recomenda evitar; não há informação útil.
  • 30. Vancomicina Excreta-se no leite; a absorção é pouco provável após a ingestão oral. Varfarina V. Anticoagulantes orais ; parece segura. Venlafaxina Evitar; presente no leite. Verapamilo A quantidade presente no leite é muito pequena para ser perigosa. Vigabatrina Recomenda-se evitar; presente no leite. Vinblastina Contra-indicado o aleitamento. Vincristina Contra-indicado o aleitamento. Vindesina Contra-indicado o aleitamento. Risco teórico de toxicidade nos filhos de mães que tomam doses Vitamina A elevadas. As grandes doses tomadas por via sistémica pela mãe podem Vitamina D produzir hipercalcemia no lactente; evitar o calcipotriol e calcitriol de acordo com o produtor. Fármaco Observações Xipamida O produtor recomenda evitar; não há informação útil. Fármaco Observações Zafirlucaste Evitar; presente no leite. Zalcitabina Não há informação útil. Zanamivir O produtor recomenda evitar; presente no leite em estudos animais. Zidovudina O aleitamento não é recomendado na infecção por VIH. Ziprasidona Presente no leite; V. Antipsicóticos . Zofenopril Deve ser evitado. Evitar; interromper o aleitamento durante 24 horas; presente no leite em Zolmitriptano estudos animais. Zolpidem Quantidade reduzida no leite, mas recomenda-se evitar. Zuclopentixol V. Antipsicóticos .
  • 31. COMPOSTOS RADIOACTIVOS QUE OBRIGAM À INTERRUPÇÃO TEMPORÁRIA DO ALEITAMENTO PERÍODO DE INTERRUPÇÃO COMPOSTO RECOMENDADO Radioactividade presente no leite até COBRE 64 (64Cu) às 50 horas. Radioactividade presente no leite até GÁLIO 67 (67Ga) 2 semanas. Quantidade muito pequena até às 20 INDIO 111 (111In) horas. Radioactividade presente no leite até IODO 123 (123I) às 36 horas. Radioactividade presente no leite IODO 125 (125I) durante 12 horas. Radioactividade presente no leite 131 IODO 131 ( I) durante 2-14 dias, dependendo do estudo. SÓDIO Radioactividade presente no leite até RADIOACTIVO às 16 horas. TECNÉCIO 99 M (99mTc), Radioactividade presente no leite de 15 h a 3 dias. macroagregados (99MTC=4) Recomenda-se consultar o especialista em Medicina Nuclear antes de realizar o estudo diagnóstico, de modo a usar-se o radionuclídeo com o tempo de excreção mais curto. Antes do estudo, a mãe deve colher o seu leite com bomba e armazenar uma quantidade suficiente no frigorífico para alimentar a criança; depois do estudo, a mãe deve continuar a colher o seu leite com bomba e armazenar uma quantidade suficiente no frigorífico para alimentar a criança; depois do estudo, a mãe deve continuar a colher o seu leite com bomba para manter a produção, mas desprezá-lo durante o tempo em que a radioactividade está presente. As amostras de leite podem ser controladas quanto à presença de radioactividade, no Serviço de Medicina Nuclear, antes de retomar o aleitamento.