Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.

SỎI MẬT_SV NGUYỄN TRẦN KIM PHỤNG_Y 2009

933 Aufrufe

Veröffentlicht am

Veröffentlicht in: Bildung, Gesundheit & Medizin
  • Als Erste(r) kommentieren

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

SỎI MẬT_SV NGUYỄN TRẦN KIM PHỤNG_Y 2009

  1. 1. CHUYÊN ĐỀ<br />CÁC LOẠI SỎI MẬT<br />Sinhviên: NguyễnTrần Kim Phụng<br />Lớp: Y2009B<br />
  2. 2. Sỏitúimậtlàkếtquảcủatìnhtrạng “quábãohoà” củamộttrongbathànhphần: <br /> - Cholesterol<br /> - Phospholipid<br /> - Muốimật<br />Tổng quan về sỏi mật:<br />
  3. 3. Tam giácdiễntả mốiliênquancủa 03 thànhphầnsỏimật<br />
  4. 4. Lịchsử sỏimật<br />Ngànhkhảocổhọcpháthiệnsỏimật ở mộtthiếunữ Ai Cậpđãchếttrên 2000 năm. <br />Tácgiả Kaufman nhậnthấysỏimật ở ngườiMỹgồm: 72%là cholesterol, 24%làsỏisắctốđen, 4%làsỏisắctốnâu. <br />Năm 1995, Elisabeth Maillardbằngphươngphápquangphổhồngngoạithấy ở ngườiPháp 60,8% làsỏi cholesterol, 20% làsỏisắctố. <br />Năm 1994, Lin nghiêncứusỏimậttrênngườiÐài Loan chothấytỷlệsỏisắctốchiếm69%.<br />
  5. 5. - Quá bãohòa Cholesterol<br /> - Tạonhânsỏi<br /> - Giảmvậnđộngcủatúimật<br />Nguyên nhân hình thành sỏi:<br />
  6. 6. 03 Yếutố dấnđếnsự hìnhthànhsỏi<br />
  7. 7. Các loại sỏi mật thường gặp:<br /> - Sỏi Cholesterol ( Cholesterol Stones )<br /> - Sỏisắctố: ( Pigment Stones )<br /> * Sỏimàuđen<br /> * Sỏimàunâu<br /> - Sỏihỗnhợp: ( Mixed Stones )<br />
  8. 8. Sỏi Cholesterol:<br />1.Thành phầnsỏi:<br /><ul><li>Cholesterol
  9. 9. MuốiCanxi, baogồm: Canxiphophate, canxibilirubinate, Canxicarbonat
  10. 10. Mucin Glycoprotein</li></ul>2. Màusắc: thayđổitừ màuvàngsậmđếnmàuvàngnâu, hoặcmàuxanh lá câyđậmtùythuộcvàonồngđộ cholesterol và muốicanxitrongsỏi<br />3. Số lượng: thường là đasỏivớikíchthướcthayđổitừ nhỏ nhưhạtthócđến<br />4. Hìnhdạng: đasố hìnhtròn hay hìnhbầudục<br />5. Vị trí: thườngđượctìmthấytrongtúimật<br />
  11. 11. Sỏi cholesterol có màusắcthayđổi<br />Màuvàngxanh<br />Màuvàngđậm=><br />
  12. 12. Sỏisắctố:<br />Sỏiđen<br />Sỏinâu<br />1. Thànhphần: <br />Canxibilirubinate, <br /> Calcium phosphate, <br /> Calcium carbonate <br />2. Nguyênnhânchínhhìnhthành: do sự quá bãohòaBilirubingiántiếp<br />3. Có thể pháthiệntrênphim X quangbụng<br />1. Thànhphần:<br />Canxibilirubinate<br />Canxistearate<br />Canxipalmitate<br />2. Nguyênnhânchínhhìnhthành: nhânsỏi ( bùnmật, sán lá, trứnggiun, xác vi khuẩn<br />3. Khôngthể pháthiệntrênphimXuangbụng<br />
  13. 13. Sỏi sắc tố:<br />Sỏiđen<br />Sỏinâu<br />
  14. 14. Có thể pháthiệnsỏimậttrênphim X quangbụngkhôngcảnquang:<br />Có thể pháthiệnsỏimậttrênphim x quangbụngkhôngcảnquang:<br />
  15. 15. Sỏihỗnhợp<br />Sỏihỗnhợp<br /> - Là sự kếthợpgiữa quá trìnhsinhsỏi cholesterol và sỏisắctố<br />
  16. 16. 1. Trongcácloạisỏimật, sỏinàocứngnhất?<br />BÀN LUẬN<br />
  17. 17. Sỏisắctố<br />
  18. 18. 2. Tìnhhìnhsỏimật ở Việt Nam?<br />BÀN LUẬN<br />
  19. 19. Trướcnăm 1945: <br />Trướcnăm 1945, tạiBệnhviệnPhủDoãn (HàNội) cócôngtrìnhđầutiênvềbệnhsỏimậtcủa Huard, Autret, TônThấtTùngvớitiêuđề "Nghiêncứuvềsỏiganmật ở vùngViễnÐông" kếtluận:<br /> 1) Sỏi cholesterol hiếmso vớisỏihỗnhợpvàsỏisắctốmật<br /> 2) Khảnăngtạosỏiquanhxácgiunđũa.<br />SaunàyÐỗ Kim Sơn, PhạmDuyHiển, LêTrungHảivànhiềutácgiảkhácđãnghiêncứuvàthấysỏimật ở ngườiViệt Nam chủyếulàsỏisắctố.<br />
  20. 20. Từ năm 1996 – 1999:<br />Trongthờigian 4 năm, từ 1996 đến 1999, bệnhviệnBìnhDân - TP. HCM có 110 mẫusỏimậtlấytừbệnhphẩmphẫuthuật. Sỏiđượcgửi sang việnViệnLýHóa Paris đểphântíchthànhphầnhóahọcbằngphươngphápquangphổhồngngoạivàquangphổtánxạ Raman. Kếtquảnhưsau:<br />- Sỏimật ở ngườiViệt Nam làsỏihỗnhợpgồm 4-6 thànhphần, ítnhấtlàhaithànhphần. Thànhphầnhóahọcchủyếulà calcium bilirubinatevà cholesterol, khôngcótrườnghợpnàolàsỏiđơnthuầnchỉcómộtthànhphần.<br />Sỏimật ở ngườiViệt Nam 60% làsỏisắctố, 17,27% làsỏi cholesterol và 22,73% làsỏihỗnhợp.<br />
  21. 21. So sánhkết quả 02 nghiêncứurútrakếtluận:<br />Sỏimật ở Việt Nam đang có khuynhhướnggiatăngsỏi cholesterol và giảmdầntỉ lệ sỏisắctố mật<br />Nguyênnhâncủasự thayđổinày là do: lốisốngcôngnghiệplàmviệcvănphòng, sự thayđổithóiquenănuốnggiatăngtỉ lệ sỏicholestorol. Đồngthờiđiềuvệ sinh, sinhhoạtlaođộngsạch sẽ hơnlàmgiảmtỉ lệ nhiễmký sinhtrùngđườngmật, nhiễm vi sinhkéotheosự giảmnhânsỏitrongsự hìnhthànhsỏisắctố<br />
  22. 22. Ngày nay, siêuâmđóngmộtvaitrò quangtrọngtrongchẩnđoánsỏimật<br />
  23. 23. Chúccácbạnnhiềusứckhỏevà thànhcôngtrongcôngviệchọctậpđể trở thànhmộtbácsỉ giỏi<br />CẢM ƠN SỰ QUAN TÂM LẮNG NGHE CỦA THẦY VÀ CÁC BẠN<br />

×