3. Definición:
Según el diccionario de la Real academia Española de la
Lengua, la define “Afección cutánea contagiosa provocada
por un ácaro o arador, que excava túneles bajo la piel,
produciendo enrojecimiento, tumefacción y un intenso
prurito”.
4. Etiología:
El agente causal es el Sarcoptes scabiei
variedad hominis o llamado también
arador de la sarna
Métodos de transmisión:
• Contacto directo
• Contacto por fómites
Epidemiología:
• Prevalencia en países y lugares
pobres, hacinamiento
• Frecuente en niños y ancianos
Fisiopatología:
• Hipersensibilidad debido al acaro,
sus huevos y heces
5. Clasificación:
Escabiosis ordinaria: Síntomas leves (atribuidos a
picadura de insecto), rasgo clínico que le sigue a la
infección (a su vez, es el síntoma cardinal) es el
PRURITO, de carácter familiar, que puede interrumpir
el sueño
Inicio: de 4 a 6 semanas antes de la
presencia de prurito
La lesión elemental: Pápula eritematosa
pequeña menor o igual de 5 mm
Prurito: empeora por las noches (debido a
sensibilidad del huésped: al acaro, su saliva,
huevos, proteínas y excremento)
Signo patognomónico: Túnel o surco
acarino (muestra el recorrido de la hembra
fecundada dentro de la epidermis)
6. Topografía
característica
• Afecta las membranas
interdigitales de las manos y pies
• superficie anterior y pliegues de
las muñecas
• caras extensoras de los codos
• pliegues axilares anteriores,
hombros, zona periumbilical,
cintura, el área genital incluyendo
el pene y escroto en los varones
• piernas en especial los tobillos,
cara interior de los pies, las
nalgas, y las aréolas mamarias en
las mujeres.
En niños y lactantes suele ser generalizada
(sistema inmune inmaduro)
7. • Frecuente en personas severamente
inmunocomprometidas
• Se presenta como una erupción
compuesta por placas psoriasiformes,
hiperqueratósicas, adherentes y
costrosas de color amarillento o grisáceo,
simétricas, de predominio en las manos y
pies con hiperqueratosis subungueal.
• Se observa una erupción papular
eritematosa descamativa en cara, cuello,
piel cabelluda y tronco
• El prurito no suele ser muy intenso pero
las complicaciones son frecuentes como
eccematización, impetiginización,
foliculitis e incluso la formación de
émbolos sépticos pudiendo dar
septicemia
• NO es frecuente la presencia de surcos
acarinos, son las costras las que están
repletas de ácaros
Acarosis costrosa
8. Otros tipos:
• Sarna en personas aseadas
• Sarna bulosa
• Sarna animal
• Sarna incógnita
• Sarna como urticaria
• Sarna localizada
• Sarna sexual
• Sarna como mastocitoma secundario
9. Diagnostico:
• En base a historia clínica y exploración
física: prurito intenso y generalizado
que suele eludir la cara y que empeora
por las noches
• Exploración física: morfología y
topografía
Gold standart: identificación del agente
-Prueba en microscopio de rascado de
piel
-Biopsia de piel
-Prueba de tinta
-Cinta adhesiva
-videodermatoscopía
Diagnósticos diferenciales:
• Urticaria
• Picadura de insecto
• Dermatitis atópica
• Dermatitis por contacto
