SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 3
Downloaden Sie, um offline zu lesen
การบูรณาการระบบการให้บริการเจ็บป่วยฉุกเฉิน

▪ คาถาม รัฐบาลมีนโยบายอย่างไรเกี่ยวกับการบูรณาการระบบการให้บริการเจ็บป่วยฉุกเฉิน
      คาตอบ นโยบายรัฐบาล ต้องการพัฒนาระบบประกันสุขภาพ และบูรณาการระบบการ
รักษาพยาบาลของประชาชนทุกสิทธิให้ไปในแนวทางเดียวกัน โดยไม่มีการรวมกองทุน

▪ คาถาม จากนโยบายรัฐบาล หน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้มีการดาเนินการอย่างไร
       คาตอบ หน่วยงานของรัฐที่ดูแลกองทุนสุขภาพ 3 กองทุนคือ กรมบัญชีกลาง สานักงาน
หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) และสานักงานประกันสังคม (สปส.)ได้ร่วมมือกันพัฒนาระบบการ
ให้บริการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่อง โดยเริ่มจากจุดบริการผู้ป่วยฉุกเฉิน ภายใต้แนวคิด “เจ็บป่วย
ฉุกเฉิน รักษาทุกที่ ทั่วถึงทุกคน”
      เจ็บป่วยฉุกเฉินหมายถึง ผู้ป่วยที่เป็นโรค ได้รับบาดเจ็บ หรือมีอาการบ่งชี้ว่าจะเป็นอาการที่คุกคาม
ต่อการทางานของอวัยวะสาคัญ ได้แก่ หัวใจ สมอง ทางเดินหายใจ ต้องดูแลติดตามอย่างใกล้ชิด
เพราะอาจทาให้เสียชีวิตได้ทันที เช่น หัวใจหยุดเต้น หอบหืดขั้นรุนแรง มีการเขียวคล้าของปากและ
เล็บมือ หมดสติ ไม่รู้สึกตัว สิ่งแปลกปลอมอุดกั้นหลอดลมทั้งหมด อุบัติเหตุรุนแรงบริเวณใบหน้าและ
ลาคอ มีเลือดออกมาก ภาวะช็อกจากการเสียเลือดหรือขาดน้าอย่างรุนแรง แขน ขา อ่อนแรง พูดไม่ชัด
ชักตลอดเวลา หรือชักจนตัวเขียว มีไข้สูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ถูกสารพิษ สัตว์มีพิษกัด หรือได้รับยา
มากเกินขนาด ถูกสุนัขกัดบริเวณใบหน้าและลาคอ เป็นต้น
         รักษาทุกที่หมายถึง สามารถเข้ารับการรักษาได้ทันที ทุกโรงพยาบาลทั้งรัฐและเอกชนที่ใกล้ที่สุด
โดยไม่ถูกถามสิทธิก่อนรักษา ไม่ต้องสารองจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาล ไม่ถูกบ่ายเบี่ยงการรักษา และได้การ
ดูแลรักษาจนกว่าอาการจะทุเลาลง
         ทั่วถึงทุกคนหมายถึง ผู้ที่มีสิทธิตามรายละเอียดข้างต้น ประกอบด้วย ผู้มีสิทธิของ 3 กองทุน
ประกอบด้วย
         - กลุ่มข้าราชการและครอบครัว (ประมาณ 5 ล้านคน) จากกองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาล
              ข้าราชการ กรมบัญชีกลาง
         - กลุ่มประชาชนที่มีสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (30 บาทรักษาทุกโรค) ประมาณ
              48 ล้านคน จากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
         - กองทุนประกันสังคม (ประมาณ 10 ล้านคน)

▪ คาถาม มีเป้าหมายในการดาเนินการอย่างไรบ้าง
      คาตอบ
  ประชาชน              เมื่อเกิดเจ็บป่วยฉุกเฉิน สามารถไปรับบริการที่โรงพยาบาลใดก็ได้
                       โดยไม่ต้องสารองจ่าย
        โรงพยาบาล           ให้การรักษามาตรฐานเดียวกัน โดยไม่ต้องถามสิทธิ และห้ามเรียกเก็บเงิน
                            ค่ารักษาผู้ป่วยกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน
- 2-


 ระบบการจ่ายเงิน             มีหน่วยงานเบิกจ่ายกลาง ทาหน้าที่เป็น Clearing House รับข้อมูล
                             ตรวจสอบข้อมูล ออกรายงานการจ่ายเงินส่งให้กรมบัญชีกลางเพื่อจ่ายเงิน
                             ให้โรงพยาบาล

▪ คาถาม ความหมายของกลุ่มโรคหรืออาการที่เข้าข่ายเจ็บป่วยฉุกเฉิน คืออย่างไร
          คาตอบ “เจ็บป่วยฉุกเฉิน” ใช้เกณฑ์ พ.ร.บ.การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.๒๕๕๑คือ
          1. ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต บุคคลที่มีอาการป่วยหรือบาดเจ็บกะทันหันที่มีภาวะคุกคามต่อชีวิต
หากไม่ได้รับการรักษาทันทีเพื่อแก้ไขระบบหายใจ ไหลเวียนเลือดหรือระบบประสาทแล้วมีโอกาสเสียชีวิตสูง
หรือมีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น ภาวะหัวใจหยุดเต้น หายใจไม่ออกหอบรุนแรง หยุดหายใจ ภาวะช็อก
ชักตลอดเวลาหรือชักจนตัวเขียว เลือดออกมากอย่างรวดเร็วและตลอดเวลา เป็นต้น
          2. ผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วน บุคคลที่มีอาการป่วยหรือบาดเจ็บเฉียบพลันหากไม่ได้รับการรักษาอย่าง
รีบด่วนมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจนพิการหรือเสียชีวิตได้ เช่น ไม่รู้สึกตัว ชัก อัมพาตหรือตาบอดหู
หนวกทันที ตกเลือดซีดมากจนเขียว เจ็บปวดมากหรือทุรนทุราย ถูกพิษหรือรับยาเกินขนาด ได้รับ
อุบัติเหตุโดยเฉพาะมีบาดแผลที่ใหญ่มากหลายแห่ง เป็นต้น

▪ คาถาม ผู้ป่วยจะสามารถเข้าใช้บริการโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉินนี้ได้ด้วยวิธีการใด
       คาตอบ
        - รถกู้ชีพ 1669
        - ญาติ/ผู้ประสบเหตุนาส่งโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้ที่สุด

▪ คาถาม โครงการตามนโยบายนี้เริ่มใช้เมื่อใด
      คาตอบ ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2555 เป็นต้นไป

▪ คาถาม อัตราค่าใช้จ่ายในการรักษาที่จ่ายให้โรงพยาบาลคิดอย่างไร
        คาตอบ
        ผูปวยใน
          ้ ่        จ่าย      ตามเกณฑ์กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (DRG) ในอัตรา 10,500 บาทต่อค่าน้าหนัก
                            ของโรค (RW)
        ผู้ป่วยนอก          จ่ายตามรายการที่ให้บริการจริง แต่ไม่เกินราคากลางที่ 3 กองทุนประกาศ
        ค่าห้อง             ห้องสามัญ ยกเว้น ผู้ป่วยสิทธิข้าราชการยังคงให้ได้รับสิทธิในการเบิก
                            ค่าห้องพิเศษ ไม่เกินวันละ 600 บาท
- 3-


       ค่าพาหนะส่ง-ต่อ ให้เบิกในกรณีจาเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเพื่อส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่มี
                       ศักยภาพสูงกว่า หรือส่งกลับโรงพยาบาลในระบบ ในอัตรา 500 บาท บวก
                       ระยะทางไปกลับกิโลเมตรละ 4 บาท

▪ คาถาม ข้าราชการได้รับประโยชน์จากโครงการนี้หรือไม่ อย่างไร
       คาตอบ ข้าราชการได้รับสิทธิเพิ่มขึ้นจากเดิม คือ
                    การรักษาโรงพยาบาลเอกชน
       เดิม - ต้องเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน เฉพาะกรณีที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต เท่านั้น
                ต้องสารองจ่ายเงินไปก่อน แล้วนาใบเสร็จรับเงินมาเบิกได้ไม่เกิน 4,000 บาท
       ใหม่ - เจ็บป่วยฉุกเฉิน กรณีเป็นผู้ป่วยใน สามารถเข้ารักษาได้โดยไม่ มีเพดาน 4,000 บาท
  สาหรับ               ผู้ป่วยนอกสามารถเข้ารักษาได้ และไม่ต้องสารองจ่ายเงิน
                     การรักษาโรงพยาบาลของรัฐ
       เดิม - ผู้ป่วยนอกเจ็บป่วยฉุกเฉินที่ไม่ได้สมัครระบบเบิกจ่ายตรง ต้องสารองจ่ายเงินก่อน
       ใหม่ - ไม่ต้องสารองจ่ายเงิน โดยให้โรงพยาบาลรัฐเบิกในระบบเบิกจ่ายตรงได้

▪ คาถาม ข้าราชการที่ไม่ได้อยู่ในระบบเบิกจ่ายตรงของโรงพยาบาลรัฐ ต้องสารองจ่ายเงินหรือไม่
      คาตอบ ไม่ต้องสารองจ่าย โรงพยาบาลสามารถเบิกตรงกับกรมบัญชีกลางได้

▪ คาถาม โครงการนี้ทาให้โรงพยาบาลได้รับประโยชน์อะไร
  คาตอบ         การบูรณาการระบบเบิกจ่ายฉุกเฉินของทั้งสามกองทุน ทาให้โรงพยาบาลสะดวก
ในการส่งข้อมูลโดยไม่ต้องแยกสิทธิ ของแต่ละกองทุน

▪▪ คาถาม รัฐบาลต้องใช้งบประมาณโครงการนี้สาหรับข้าราชการจานวนมากหรือไม่
       คาตอบ งบประมาณที่จะใช้สาหรับข้าราชการเรื่องนี้ คาดว่าประมาณ ๔๐๐ ล้านบาทต่อปี
               ซึ่งไม่มาก

▪ คาถาม รัฐบาลมีเป้าหมายจะขยายระบบบริการสุขภาพอย่างไรต่อไปในอนาคต
      คาตอบ รัฐบาลมีเป้าหมายจะขยายระบบบริการสุขภาพไปสู่โรคอื่น ๆ ให้มีมาตรฐานเท่าเทียมกัน
              โดยล่าสุดได้หารือกันว่าจะดาเนินการในส่วนของโรคเรื้อรังที่ต้องให้การรักษาอย่าง
              ต่อเนื่อง เช่น โรคไต โรคเอดส์ เป็นต้น

Weitere ähnliche Inhalte

Mehr von Sarod Paichayonrittha

พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร What did the buddha teach
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  What did the buddha teachพระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  What did the buddha teach
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร What did the buddha teachSarod Paichayonrittha
 
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุ
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุสูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุ
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุSarod Paichayonrittha
 
อานาปานสติสูตร
อานาปานสติสูตรอานาปานสติสูตร
อานาปานสติสูตรSarod Paichayonrittha
 
Ukti marketing brief make it happens -jan2014
Ukti marketing brief  make it happens  -jan2014Ukti marketing brief  make it happens  -jan2014
Ukti marketing brief make it happens -jan2014Sarod Paichayonrittha
 
Led lighting outdoor design challenge dec2013
Led lighting outdoor design challenge dec2013Led lighting outdoor design challenge dec2013
Led lighting outdoor design challenge dec2013Sarod Paichayonrittha
 
Kwater investor presentation oct2013
Kwater investor presentation oct2013Kwater investor presentation oct2013
Kwater investor presentation oct2013Sarod Paichayonrittha
 
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวร
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวรพระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวร
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวรSarod Paichayonrittha
 
Handbook malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011
Handbook   malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011Handbook   malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011
Handbook malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011Sarod Paichayonrittha
 
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวู
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวูตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวู
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวูSarod Paichayonrittha
 
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012 Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012 Sarod Paichayonrittha
 
หลักการเขียนลายเซ็น
หลักการเขียนลายเซ็นหลักการเขียนลายเซ็น
หลักการเขียนลายเซ็นSarod Paichayonrittha
 
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013Sarod Paichayonrittha
 
Mdi compressed air car -new production concept 2010
Mdi compressed air car  -new production concept 2010Mdi compressed air car  -new production concept 2010
Mdi compressed air car -new production concept 2010Sarod Paichayonrittha
 
Art the basis of education devi prasad 1997
Art  the basis of education devi prasad 1997Art  the basis of education devi prasad 1997
Art the basis of education devi prasad 1997Sarod Paichayonrittha
 
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03Sarod Paichayonrittha
 

Mehr von Sarod Paichayonrittha (20)

พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร What did the buddha teach
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  What did the buddha teachพระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  What did the buddha teach
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร What did the buddha teach
 
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุ
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุสูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุ
สูตรของเว่ยหลาง โดย พุทธทาสภิกขุ
 
อานาปานสติสูตร
อานาปานสติสูตรอานาปานสติสูตร
อานาปานสติสูตร
 
Ukti marketing brief make it happens -jan2014
Ukti marketing brief  make it happens  -jan2014Ukti marketing brief  make it happens  -jan2014
Ukti marketing brief make it happens -jan2014
 
The new scada jun2014
The new scada jun2014 The new scada jun2014
The new scada jun2014
 
Led lighting outdoor design challenge dec2013
Led lighting outdoor design challenge dec2013Led lighting outdoor design challenge dec2013
Led lighting outdoor design challenge dec2013
 
Kwater investor presentation oct2013
Kwater investor presentation oct2013Kwater investor presentation oct2013
Kwater investor presentation oct2013
 
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวร
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวรพระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร  พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวร
พระพุทธเจ้าทรงสั่งสอนอะไร พระนิพนธ์ในสมเด็จพระญาณสังวร
 
Oil and gas thailand 2011 v f
Oil and gas thailand 2011 v fOil and gas thailand 2011 v f
Oil and gas thailand 2011 v f
 
Handbook malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011
Handbook   malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011Handbook   malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011
Handbook malaysian fi t feed-in-tariff renewable energy mar2011
 
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวู
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวูตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวู
ตำราพิชัยสงครามสิบสามบท ของซุนวู
 
ABB DC Circuit Breakers Catalog
ABB DC Circuit Breakers CatalogABB DC Circuit Breakers Catalog
ABB DC Circuit Breakers Catalog
 
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012 Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012
Led Lighting SSL Road Map US.DOE aug2012
 
หลักการเขียนลายเซ็น
หลักการเขียนลายเซ็นหลักการเขียนลายเซ็น
หลักการเขียนลายเซ็น
 
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013
ISA Effective Use of PID Controllers 3-7-2013
 
China bullet train population 2013
China bullet train population 2013China bullet train population 2013
China bullet train population 2013
 
Mdi compressed air car -new production concept 2010
Mdi compressed air car  -new production concept 2010Mdi compressed air car  -new production concept 2010
Mdi compressed air car -new production concept 2010
 
Art the basis of education devi prasad 1997
Art  the basis of education devi prasad 1997Art  the basis of education devi prasad 1997
Art the basis of education devi prasad 1997
 
Siemens Annual Report 2012
Siemens Annual Report 2012Siemens Annual Report 2012
Siemens Annual Report 2012
 
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03
Xiyaburi dam project poyry july_2012_v_03
 

Faq สิทธิระบบบริการเจ็บป่วยฉุกเฉิน เริ่ม 1เมย2555

  • 1. การบูรณาการระบบการให้บริการเจ็บป่วยฉุกเฉิน ▪ คาถาม รัฐบาลมีนโยบายอย่างไรเกี่ยวกับการบูรณาการระบบการให้บริการเจ็บป่วยฉุกเฉิน คาตอบ นโยบายรัฐบาล ต้องการพัฒนาระบบประกันสุขภาพ และบูรณาการระบบการ รักษาพยาบาลของประชาชนทุกสิทธิให้ไปในแนวทางเดียวกัน โดยไม่มีการรวมกองทุน ▪ คาถาม จากนโยบายรัฐบาล หน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้มีการดาเนินการอย่างไร คาตอบ หน่วยงานของรัฐที่ดูแลกองทุนสุขภาพ 3 กองทุนคือ กรมบัญชีกลาง สานักงาน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) และสานักงานประกันสังคม (สปส.)ได้ร่วมมือกันพัฒนาระบบการ ให้บริการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่อง โดยเริ่มจากจุดบริการผู้ป่วยฉุกเฉิน ภายใต้แนวคิด “เจ็บป่วย ฉุกเฉิน รักษาทุกที่ ทั่วถึงทุกคน” เจ็บป่วยฉุกเฉินหมายถึง ผู้ป่วยที่เป็นโรค ได้รับบาดเจ็บ หรือมีอาการบ่งชี้ว่าจะเป็นอาการที่คุกคาม ต่อการทางานของอวัยวะสาคัญ ได้แก่ หัวใจ สมอง ทางเดินหายใจ ต้องดูแลติดตามอย่างใกล้ชิด เพราะอาจทาให้เสียชีวิตได้ทันที เช่น หัวใจหยุดเต้น หอบหืดขั้นรุนแรง มีการเขียวคล้าของปากและ เล็บมือ หมดสติ ไม่รู้สึกตัว สิ่งแปลกปลอมอุดกั้นหลอดลมทั้งหมด อุบัติเหตุรุนแรงบริเวณใบหน้าและ ลาคอ มีเลือดออกมาก ภาวะช็อกจากการเสียเลือดหรือขาดน้าอย่างรุนแรง แขน ขา อ่อนแรง พูดไม่ชัด ชักตลอดเวลา หรือชักจนตัวเขียว มีไข้สูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ถูกสารพิษ สัตว์มีพิษกัด หรือได้รับยา มากเกินขนาด ถูกสุนัขกัดบริเวณใบหน้าและลาคอ เป็นต้น รักษาทุกที่หมายถึง สามารถเข้ารับการรักษาได้ทันที ทุกโรงพยาบาลทั้งรัฐและเอกชนที่ใกล้ที่สุด โดยไม่ถูกถามสิทธิก่อนรักษา ไม่ต้องสารองจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาล ไม่ถูกบ่ายเบี่ยงการรักษา และได้การ ดูแลรักษาจนกว่าอาการจะทุเลาลง ทั่วถึงทุกคนหมายถึง ผู้ที่มีสิทธิตามรายละเอียดข้างต้น ประกอบด้วย ผู้มีสิทธิของ 3 กองทุน ประกอบด้วย - กลุ่มข้าราชการและครอบครัว (ประมาณ 5 ล้านคน) จากกองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาล ข้าราชการ กรมบัญชีกลาง - กลุ่มประชาชนที่มีสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (30 บาทรักษาทุกโรค) ประมาณ 48 ล้านคน จากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ - กองทุนประกันสังคม (ประมาณ 10 ล้านคน) ▪ คาถาม มีเป้าหมายในการดาเนินการอย่างไรบ้าง คาตอบ ประชาชน เมื่อเกิดเจ็บป่วยฉุกเฉิน สามารถไปรับบริการที่โรงพยาบาลใดก็ได้ โดยไม่ต้องสารองจ่าย โรงพยาบาล ให้การรักษามาตรฐานเดียวกัน โดยไม่ต้องถามสิทธิ และห้ามเรียกเก็บเงิน ค่ารักษาผู้ป่วยกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน
  • 2. - 2- ระบบการจ่ายเงิน มีหน่วยงานเบิกจ่ายกลาง ทาหน้าที่เป็น Clearing House รับข้อมูล ตรวจสอบข้อมูล ออกรายงานการจ่ายเงินส่งให้กรมบัญชีกลางเพื่อจ่ายเงิน ให้โรงพยาบาล ▪ คาถาม ความหมายของกลุ่มโรคหรืออาการที่เข้าข่ายเจ็บป่วยฉุกเฉิน คืออย่างไร คาตอบ “เจ็บป่วยฉุกเฉิน” ใช้เกณฑ์ พ.ร.บ.การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.๒๕๕๑คือ 1. ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต บุคคลที่มีอาการป่วยหรือบาดเจ็บกะทันหันที่มีภาวะคุกคามต่อชีวิต หากไม่ได้รับการรักษาทันทีเพื่อแก้ไขระบบหายใจ ไหลเวียนเลือดหรือระบบประสาทแล้วมีโอกาสเสียชีวิตสูง หรือมีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น ภาวะหัวใจหยุดเต้น หายใจไม่ออกหอบรุนแรง หยุดหายใจ ภาวะช็อก ชักตลอดเวลาหรือชักจนตัวเขียว เลือดออกมากอย่างรวดเร็วและตลอดเวลา เป็นต้น 2. ผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วน บุคคลที่มีอาการป่วยหรือบาดเจ็บเฉียบพลันหากไม่ได้รับการรักษาอย่าง รีบด่วนมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจนพิการหรือเสียชีวิตได้ เช่น ไม่รู้สึกตัว ชัก อัมพาตหรือตาบอดหู หนวกทันที ตกเลือดซีดมากจนเขียว เจ็บปวดมากหรือทุรนทุราย ถูกพิษหรือรับยาเกินขนาด ได้รับ อุบัติเหตุโดยเฉพาะมีบาดแผลที่ใหญ่มากหลายแห่ง เป็นต้น ▪ คาถาม ผู้ป่วยจะสามารถเข้าใช้บริการโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉินนี้ได้ด้วยวิธีการใด คาตอบ - รถกู้ชีพ 1669 - ญาติ/ผู้ประสบเหตุนาส่งโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้ที่สุด ▪ คาถาม โครงการตามนโยบายนี้เริ่มใช้เมื่อใด คาตอบ ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2555 เป็นต้นไป ▪ คาถาม อัตราค่าใช้จ่ายในการรักษาที่จ่ายให้โรงพยาบาลคิดอย่างไร คาตอบ ผูปวยใน ้ ่ จ่าย ตามเกณฑ์กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (DRG) ในอัตรา 10,500 บาทต่อค่าน้าหนัก ของโรค (RW) ผู้ป่วยนอก จ่ายตามรายการที่ให้บริการจริง แต่ไม่เกินราคากลางที่ 3 กองทุนประกาศ ค่าห้อง ห้องสามัญ ยกเว้น ผู้ป่วยสิทธิข้าราชการยังคงให้ได้รับสิทธิในการเบิก ค่าห้องพิเศษ ไม่เกินวันละ 600 บาท
  • 3. - 3- ค่าพาหนะส่ง-ต่อ ให้เบิกในกรณีจาเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเพื่อส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่มี ศักยภาพสูงกว่า หรือส่งกลับโรงพยาบาลในระบบ ในอัตรา 500 บาท บวก ระยะทางไปกลับกิโลเมตรละ 4 บาท ▪ คาถาม ข้าราชการได้รับประโยชน์จากโครงการนี้หรือไม่ อย่างไร คาตอบ ข้าราชการได้รับสิทธิเพิ่มขึ้นจากเดิม คือ การรักษาโรงพยาบาลเอกชน เดิม - ต้องเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน เฉพาะกรณีที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต เท่านั้น ต้องสารองจ่ายเงินไปก่อน แล้วนาใบเสร็จรับเงินมาเบิกได้ไม่เกิน 4,000 บาท ใหม่ - เจ็บป่วยฉุกเฉิน กรณีเป็นผู้ป่วยใน สามารถเข้ารักษาได้โดยไม่ มีเพดาน 4,000 บาท สาหรับ ผู้ป่วยนอกสามารถเข้ารักษาได้ และไม่ต้องสารองจ่ายเงิน การรักษาโรงพยาบาลของรัฐ เดิม - ผู้ป่วยนอกเจ็บป่วยฉุกเฉินที่ไม่ได้สมัครระบบเบิกจ่ายตรง ต้องสารองจ่ายเงินก่อน ใหม่ - ไม่ต้องสารองจ่ายเงิน โดยให้โรงพยาบาลรัฐเบิกในระบบเบิกจ่ายตรงได้ ▪ คาถาม ข้าราชการที่ไม่ได้อยู่ในระบบเบิกจ่ายตรงของโรงพยาบาลรัฐ ต้องสารองจ่ายเงินหรือไม่ คาตอบ ไม่ต้องสารองจ่าย โรงพยาบาลสามารถเบิกตรงกับกรมบัญชีกลางได้ ▪ คาถาม โครงการนี้ทาให้โรงพยาบาลได้รับประโยชน์อะไร คาตอบ การบูรณาการระบบเบิกจ่ายฉุกเฉินของทั้งสามกองทุน ทาให้โรงพยาบาลสะดวก ในการส่งข้อมูลโดยไม่ต้องแยกสิทธิ ของแต่ละกองทุน ▪▪ คาถาม รัฐบาลต้องใช้งบประมาณโครงการนี้สาหรับข้าราชการจานวนมากหรือไม่ คาตอบ งบประมาณที่จะใช้สาหรับข้าราชการเรื่องนี้ คาดว่าประมาณ ๔๐๐ ล้านบาทต่อปี ซึ่งไม่มาก ▪ คาถาม รัฐบาลมีเป้าหมายจะขยายระบบบริการสุขภาพอย่างไรต่อไปในอนาคต คาตอบ รัฐบาลมีเป้าหมายจะขยายระบบบริการสุขภาพไปสู่โรคอื่น ๆ ให้มีมาตรฐานเท่าเทียมกัน โดยล่าสุดได้หารือกันว่าจะดาเนินการในส่วนของโรคเรื้อรังที่ต้องให้การรักษาอย่าง ต่อเนื่อง เช่น โรคไต โรคเอดส์ เป็นต้น